第二節(jié)清熱燥濕藥1第一頁，共63頁。第二節(jié)清熱燥濕藥

性能特點(diǎn)：本類藥物除寒涼性外，性偏苦燥，以清熱燥濕為主要作用，善治療濕熱內(nèi)蘊(yùn)或濕邪化熱的病癥。如濕熱瀉痢腹痛，黃疸口苦，兩脅疼痛，濕熱淋證，帶下，濕疹濕瘡等。2第二頁，共63頁。黃芩來源：

為唇形科植物黃芩的干燥根。生用，或酒炙或炒炭用。

處方用名：黃芩、炒黃芩、黃芩炭、酒黃芩3第三頁，共63頁。黃芩4第四頁，共63頁。黃芩5第五頁，共63頁。黃芩6第六頁，共63頁。黃芩性味歸經(jīng)：苦，寒。歸肺、膽、脾胃、大、小腸。功效：

清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。7第七頁，共63頁。黃芩臨床應(yīng)用：1、濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致的多種病癥。⑴

濕溫、暑濕證——配茯苓皮、白豆蔻、滑石。如黃芩滑石湯。清熱燥濕，瀉火解毒8第八頁，共63頁。黃芩⑵

濕熱中阻——配黃連、半夏、干姜。如半夏瀉心湯。⑶濕熱瀉痢——配芍藥、黃連、木香。如芍藥湯。清熱燥濕9第九頁，共63頁。⑷

濕熱黃疸——配茵陳、大黃、梔子等。⑸

濕熱淋證——配木通、生地。如《本事方》火府丹。

黃芩清熱燥濕10第十頁，共63頁。黃芩⑹

癰腫諸瘡配黃連、黃柏、梔子等。濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致的多種病癥，黃芩均可應(yīng)用。取其清熱燥濕作用。11第十一頁，共63頁。清熱瀉火黃芩2、熱病壯熱煩渴——黃連、梔子少陽證寒熱往來——柴胡、半夏藥理研究：本品有解熱作用。12第十二頁，共63頁。黃芩3、肺熱咳嗽，咯痰黃稠，咽喉腫痛,如《丹溪心法》清金丸。清瀉肺熱。本品對(duì)肺炎雙球菌有抑制作用

13第十三頁，共63頁。黃芩4、血熱妄行吐血、衄血,配伍大黃、梔子等。

5、血熱胎動(dòng)不安,常配伍白術(shù)同用。

涼血止血清熱安胎14第十四頁，共63頁。黃芩

用法用量：煎服，3~10g。

清熱多生用，安胎多炒用，清上焦熱多酒炙用，止血多炒炭用。15第十五頁，共63頁。黃芩柴胡——和解少陽，主寒熱往來。大黃——清瀉肺火，主肺熱咯血。桑白皮——瀉肺平喘，主肺熱咳喘。荊芥——解肌表熱，主外感發(fā)熱。白術(shù)——安胎對(duì)藥，主胎動(dòng)不安。配伍16第十六頁，共63頁。黃芩

黃芩分枯芩與子芩枯芩為生長(zhǎng)年久的宿根，中空而枯，體輕主浮，善清上焦肺熱，主治肺熱咳嗽痰黃；子芩為生長(zhǎng)年少的子根，體實(shí)而堅(jiān)，質(zhì)重主降，善瀉大腸濕熱，主治濕熱瀉痢腹痛。鑒別用藥：17第十七頁，共63頁。黃芩

總之，黃芩為常用的清熱燥濕，瀉火解毒藥。味苦氣寒直折火勢(shì)，尤善清肺熱與上焦實(shí)熱，兼清它經(jīng)之熱及肝膽胃腸濕熱，故為濕熱、實(shí)火必用之品。18第十八頁，共63頁。

黃芩炒雞蛋主料：黃芩嫩莖葉150克、雞蛋150克。調(diào)料：蔥花、精鹽、味精、食油等各適量。制作：將嫩黃芩苗去根去雜洗凈，切2毫米小節(jié)，用開鍋焯后，撈出清水再洗，降低苦味與黃色。雞蛋磕入碗內(nèi)攪勻。鍋上火加油燒熱，下蔥花煸香，倒入雞蛋加精鹽煸炒成蛋花。用鏟子推至一邊。鍋內(nèi)再加油至熱，倒入黃芩小碎段單炒幾下，再和雞蛋花一起翻炒，加入調(diào)料，炒勻，即可裝盤上桌。作用：具有滋陰潤(rùn)燥，益脾清胃的功效，并對(duì)心煩失眠、手足心熱、肺熱咳嗽等病癥有療效。19第十九頁，共63頁。生地黃芩竹葉湯【原料】生地黃15克，黃芩15克，淡竹葉25克，白糖適量。

【制法】1.以上三味分別洗凈，置瓦煲內(nèi)，加水4碗，煲出味，去渣，加白糖調(diào)味攪勻。2.飲用幾次即可治愈。

治療口腔潰瘍。20第二十頁，共63頁。黃芩黃芩清肺解少陽，安胎通淋實(shí)大腸，上焦諸熱為主劑，黃疸瀉痢吐衄良。歌曰21第二十一頁，共63頁。黃連來源：為毛茛科植物黃連的干燥根莖。生用或炒用。處方用名：黃連、川連、姜黃連、酒黃連、吳萸連22第二十二頁，共63頁。黃連23第二十三頁，共63頁。黃連24第二十四頁，共63頁。黃連25第二十五頁，共63頁。黃連26第二十六頁，共63頁。黃連27第二十七頁，共63頁。黃連性味歸經(jīng)：苦，寒。歸心、脾胃、膽、大腸經(jīng)。功效：清熱燥濕，瀉火解毒。28第二十八頁，共63頁。黃連1、濕熱瀉痢——常配伍木香，如香連丸。或配伍黃芩、葛根，如葛根芩連湯。清熱燥濕黃連最擅長(zhǎng)清瀉大腸濕熱黃連對(duì)痢疾桿菌有較強(qiáng)的抑制作用29第二十九頁，共63頁。黃連濕熱中阻脘腹痞滿——黃芩、半夏

胃熱熾盛——石膏，如石連散

肝火犯胃——吳茱萸，如左金丸

脾胃虛寒——白術(shù)、干姜,如連理湯嘔吐清熱燥濕瀉火解毒對(duì)濕熱中阻、實(shí)火犯胃的嘔吐較為適宜。（本品可抑制胃液分泌）2、30第三十頁，共63頁。黃連熱病高熱神昏——石膏、玄參熱病傷陰—白芍、阿膠

心腎不交——肉桂

如交泰丸血熱吐衄——大黃、黃芩心煩失眠清心除煩3、善清瀉心經(jīng)實(shí)火

31第三十一頁，共63頁。黃連

濕瘡——黃柏、枯礬

疔毒——梔子、連翹

牙痛——石膏、升麻等

目赤腫痛——夏枯草濕熱火毒證

清熱燥濕瀉火解毒黃連有抗急性炎癥的作用

4、32第三十二頁，共63頁。黃連5、消谷善饑——可配伍生地、天花粉等。

善清瀉胃火用法用量：煎服，2~5g。外用適量。33第三十三頁，共63頁。黃連

本品大苦大寒，過量久服易傷脾胃，脾胃虛寒者忌用；苦燥傷陰，陰虛津傷者慎用。使用注意：34第三十四頁，共63頁。黃連

酒黃連善清上焦火熱；姜黃連善清胃熱，和胃止嘔；吳萸連善舒肝和胃止嘔。鑒別用藥：35第三十五頁，共63頁。黃連乳小兒夜晚鳴哭不安，每日如此，似有規(guī)律，稱夜鳴。本病有心熱、脾寒、驚駭三種類型。心熱型夜鳴：有每到夜間啼哭不止，無明顯病癥，有啼聲洪亮、面赤唇紅等癥狀，可采用此方。黃連3克，乳汁100毫升，食糖15克，先將黃連水煎，取汁30毫升，入乳汁中和勻，入糖即成。每次飲10～20毫升，每日3次。

36第三十六頁，共63頁。低血壓的食療偏方烏骨雞1只（約重1500克），將雞去毛剖肚洗凈，當(dāng)歸頭6O克，黃連5O克，紅糖150克，放入雞腹中再將雞肚皮縫緊，入鍋隔水蒸熟，吃肉喝湯，每半月吃1次，連吃2個(gè)月。37第三十七頁，共63頁。黃連

總之，黃連味苦氣寒涼，善清瀉心胃實(shí)火，胃腸濕熱。

黃連燥濕又瀉火，清瀉心胃功效卓，瘡腫瀉痢心下痞，心煩消谷用之妥。歌曰：38第三十八頁，共63頁。黃柏39第三十九頁，共63頁。黃柏來源：

為蕓香科植物黃皮樹或黃柏的干燥樹皮。生用或鹽水炙、炒用。

處方用名：黃柏、鹽黃柏、酒黃柏。40第四十頁，共63頁。黃柏41第四十一頁，共63頁。黃柏42第四十二頁，共63頁。黃柏43第四十三頁，共63頁。黃柏性味歸經(jīng)：苦，寒。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。

功效：清熱燥濕，瀉火解毒，退虛熱。

44第四十四頁，共63頁。黃柏臨床應(yīng)用：1、下焦?jié)駸嶙C。⑴

帶下——配車前子、芡實(shí)。如易黃湯。⑵

熱淋澀痛——配車前子、萆解。如萆解分清飲。

清熱燥濕45第四十五頁，共63頁。黃柏⑶

瀉痢——配白頭翁。如白頭翁湯。⑷

黃疸——配梔子。如梔子柏皮湯。⑸

腳氣——配蒼術(shù)、牛膝。如三妙散。清熱燥濕46第四十六頁，共63頁。黃柏

2、陰虛火旺，潮熱盜汗——可配知母、生地黃。如知柏地黃丸。

瀉相火，除骨蒸。47第四十七頁，共63頁。黃柏3、瘡癰腫毒，濕疹瘙癢瘡癰腫毒配伍黃連、梔子；濕疹瘙癢可配苦參、白鮮皮等。

清熱燥濕，瀉火解毒48第四十八頁，共63頁。黃柏用法用量：煎服，3~12g。外用適量。

總之，黃柏苦寒沉降，善于清瀉下焦?jié)駸幔I經(jīng)虛火為其所長(zhǎng)。49第四十九頁，共63頁。三黃咖啡原料:黃連10克，黃柏12克，黃芩15克，咖啡100克，白糖適量。做法:將前三味水煎，去渣取汁，兌入咖啡，加糖，每次服20毫升，1日4次。功能:清熱解毒。50第五十頁，共63頁。黃柏豬肝基本材料：

豬肝1個(gè)（重約500克左右），黃柏、木香、干姜、白術(shù)、陳皮、訶子、蕪荑、人參各15克，烏梅肉3克。熟甜面醬適量。制作方法：1、豬肝去筋膜洗凈，切薄片。人參去蘆頭，用一半量煎湯液，另一半和上述7味研成粉末，拌勻。2、豬肝片和藥末攪和勻，串在鐵串子上，用火灸香熟，空腹食之，用豬肝蘸甜面醬調(diào)味。如口渴，即用人參湯溫服之。功用：為溫中清腸，調(diào)氣化滯。用于腸胃濕熱、休息痢疾、下膿血、日久難愈、里急后重、人肌瘦，不思飲食等癥。51第五十一頁，共63頁。黃柏

歌曰：黃柏入腎主下焦，陰虛發(fā)熱皆可療，

濕熱下注諸證宜，癰腫瘡毒服之消。

52第五十二頁，共63頁。黃芩、黃連、黃柏功用異同點(diǎn)：黃芩1、清瀉肺熱，主肺熱咳嗽2、清瀉少陽膽經(jīng)熱邪，主寒熱往來3、清熱安胎，止血，主胎動(dòng)不安出血黃連1、善清心除煩，主高熱煩躁，心煩不眠2、善清胃腸濕熱、實(shí)火，瀉痢嘔吐消渴3、寒涼性突出，解毒作用強(qiáng)，療疔毒黃柏1、善清瀉下焦?jié)駸幔鲙隆⒆阆ツ[痛2、瀉相火，除骨蒸，陰虛火旺骨蒸潮熱3、善治療濕疹濕瘡。濕熱黃疸瀉痢瘡瘍腫毒

清熱燥濕瀉火解毒53第五十三頁，共63頁。龍膽草來源：為龍膽科植物條葉龍膽、龍膽、三花龍膽或堅(jiān)龍膽的干燥根與根莖。一般生用。

處方用名：龍膽、苦龍膽。54第五十四頁，共63頁。龍膽草55第五十五頁，共63頁。龍膽草56第五十六頁，共63頁。龍膽草性味歸經(jīng)：苦，寒。歸肝、膽經(jīng)。功效：清熱燥濕，瀉肝膽火。57第五十七頁，共63頁。龍膽草臨床應(yīng)用：1、下焦?jié)駸嶙C⑴

黃疸——梔子、大黃。如龍膽散。⑵

濕疹陰癢，帶下黃臭——常配伍車前子、澤瀉、黃柏。

清熱燥濕龍膽苦甙有保肝作用58第五十八頁，共63頁。龍膽草2、肝火頭痛，目赤耳聾，脅痛口苦配伍梔子、黃芩等，如龍膽瀉肝湯。清瀉肝膽實(shí)火59第五十九頁，共63頁。龍膽草3、驚風(fēng)抽搐常配伍牛黃、青黛、黃連、鉤藤等，如涼驚散。清瀉肝火龍膽堿有鎮(zhèn)靜作用60第六十頁，共63頁。龍膽草使用注意：脾胃虛寒者不宜用，陰虛津傷者慎用。用法用量：煎服，3~6g。脾虛者服之瀉，胃虛者服之嘔61第六十一頁，共63頁。歌曰：龍膽苦寒瀉肝膽，陰癢脅痛與驚癇，

帶下陰癢目赤腫，黃疸耳鳴頭目眩。

總之，本品為