疼痛學主治醫師：基礎知識試題及答案（題庫版）

1、單選頸叢皮支的主要分支不包括（）

A.枕小神經

B.耳大神經

C.頸橫神經

D.鎖骨上神經

E膈神經

正確答案：E

2、單選震顫麻痹的病變部位是（）

A.基底神經節

B.邊緣系統

C.網狀結構

D.腦橋

E.小腦

正確答案：A

參考解析：基底神經節對隨意運動的穩定和肌緊張的調節有重要作用，功能受

損時可產生肌緊張異常和運動功能障礙。具體表現為兩類：一類是以全身肌緊

張亢進伴運動減少為主的震顫麻痹，又稱帕金森病；另一類是以肌張力降低伴

運動增多為主的舞蹈病和手足徐動癥。

3、單選軀體傷害性感受器的構成主要是（）

A.Aa類神經纖維末梢

B.AB類神經纖維末梢

C.A5類神經纖維末梢

D.B類神經纖維末梢

E.C類神經纖維末梢

正確答案：E

4、單選、慢性疼痛對機體的影響錯誤的是（）

A.交感神經系統持續興奮，機體處于高代謝狀態，消耗增加

B.可出現抑郁、焦慮、神志淡漠等精神癥狀

C.可引起消化系統功能障礙，食欲減退，產生營養不良

D.免疫功能卜降，對預防或控制感染以及控制腳痛擴散不利

E.腫瘤疼痛患者生理和心理狀況的惡化尤其明顯

正確答案：人

參考解析：慢性疼痛狀態下，自主神經反應通常會減弱或消失。

5、單選全身最大的闊肌是（）

A.股四頭肌

B.闊筋膜張肌

C.縫匠肌

D.股二頭肌

E.背闊肌

正確答案：E

6、單選邊緣系統的功能不包括()

A.參與學習與記憶

B.產生情緒反應

C.調節內臟活動

D.調節睡眠

E.協調隨意運動

正確答案：E

參考解析：邊緣系統的主要功能有參與學習與記憶、產生情緒反應、調節內臟

活動、調節中樞系統內的感覺及調節睡眠等。協調隨意運動是小腦的主要功能

之一。

7、單選以下選項中，不屬于腦干的結構是()

A.延髓

B.腦橋

C.中腦

D.網狀結構

E.邊緣系統正確答案：E

8、單選下列有關局麻藥藥代動力學的描述，錯誤的是()

A.局麻藥的吸收與藥物劑量有關，與注射部位無關

B.局麻藥吸收入血后首先分布到心、肺、肝、腎，然后再分布到肌肉、脂肪

C.酯類局麻藥經血漿假性膽堿酯酶水解，酰胺類局麻藥經肝臟代謝

D.局麻藥也可以以原形形式經腎臟排泄

E.局麻藥通過吸收、分布、生物轉化和清除等過程從體內清除

正確答案：A

參考解加：局麻藥的吸收受注射部位、劑量、容量、藥物本身的藥理學特性以

及是否加用血管收縮藥有關。血運豐富的區域，局麻藥吸收量大且吸收速度

快。

9、單選卡馬西平的適應證不包括()

A.癲癇

B.三叉神經痛

C.中樞性尿崩癥

D.心律失常

E.術后鎮痛

正確答案：E

參考解加：卡馬西平的作用機制是膜穩定作用，可降低細胞膜對Na和Ca的通

透性，從而降低細胞的興奮性；對GABA的突觸傳遞功能也有增強作用；可促進

抗利尿激素的分泌，提高機體對抗利尿激素的敏感性。具有廣譜抗癲癇作用，

主要用于癲癇、狂躁癥、三叉神經痛、舌咽神經痛、中樞性尿崩癥等，也可用

于治療快速性心律失常。

10、單選以下選項中不屬于病理性疼痛特點的是()

A.機體由于病變原因而產生的異常疼痛感覺

B.根據疼痛的來源可分為炎癥性疼痛和神經病理性疼痛

C.可有自發性疼痛

D.患者痛閾上升，產生疝覺過敏現象

E.病因去除后疼痛仍可能繼續存在

正確答案：D

參考解析：疾病導致的病理變化可導致患者痛閾下降，產生痛覺超敏和痛覺過

敏現象。

11、單選頸總動脈分為頸內和頸外動脈的平面的是()

A.舌骨平面

B.甲狀軟骨上緣

C.甲狀軟骨下緣

D.環狀軟骨

E.第6頸椎橫突正確答案：B

12、單選鎖骨下動脈的體表投影()

A.鎖骨內側半向上的弧形線，其最高點在鎖骨正中上約1cm

B.下頜角至鎖骨中點的連線

C.胸鎖乳突肌后緣中、下交點至斜方肌前緣中、下1/3交點的連線

D.胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交界處至鎖骨外、中1/3交點稍內側的連線

E.鎖骨內側1/3向上的弧形線

正確答案：A

131單選下列選項中，不屬于可樂定的適應證的是()

A.血

B.偏頭痛

C.嗎啡成癮者的戒毒

D.青光眼

E.慢性腎病

正確答案：E

參考解析：可樂定有中樞性降壓、鎮痛、降低眼壓以及消除嗎啡成癮等作用。

14、單選經卵圓孔出顱至顆下窩的神經是()

A.眼神經

B.下頜神經

C.迷走神經

D.上頜神經

E.動眼神經

正確答案：B

15、單選關于腰交感干的描述錯誤的是()

A.一般由4?5對神經節及其節間分支組成

B.神經節可以相互融合

C.位于腰椎體的前外側，腰大肌的內緣

D.位于第三椎體的交感節最大最恒定

E.右側腰交感干被下腔靜脈遮蓋，左側與腹主動脈左緣毗鄰

正確答案：D

參考解蘇：位于第二椎體的交感節最大、最恒定。

16、單選不屬于后縱隔的結構是()

A.主支氣管

B.半奇靜脈

C.內臟大神經

D.胸交感神經干

E.胸導管

正確答案：A

17、單選重比重的神經破壞藥物是()

A.無水乙醇

B.注射用水

C.10%酚甘油

D.腦脊液

E.甘油

正確答案：C

18、單選皮膚傷害性感受器的構成主要是()

A.Aa、AP類神經纖維末梢

B.A5類神經纖維末梢

C.B類神經纖維末梢

D.C類神經纖維末梢

E.A6、C類神經纖維末梢

正確答案：E

19、單選支配三角肌的神經是()

A.肌皮神經

B.腋神經

C.副神經

D.梯神經

E.肩胛上神經

正確答案：B

20、單選關于股靜脈的描述錯誤的是()

A.伴隨股動脈上行

B.初位于股動脈的外側，漸轉至其內側

C.在腹股溝深面延續為骼內靜脈

D.在腹股溝韌帶下方位于股動脈內側

E.在腹股溝韌帶下方自外向內依次排列是股神經、股動脈、股靜脈

正確答案：C

參考解析：股靜脈在腹股溝深面延續為胎外靜脈。

21、單選下列神經損傷后形成〃爪形手〃的是()

A.正中神經

B.尺神經深支

C.尺神經淺支

D.梯神經深支

E.樓神經淺支

正確答案：B

22、單選關于腦干的神經核團，以下選項中正確的是()

A.腦干內神經核團連接12對腦神經

B.腦干內神經核團共18對

C.腦干內神經核團包括運動核6對，感覺核12對

D.腦干內神經核團分工明確，互不干擾

E.孤束核既是一般內臟感覺核，又是特殊內臟感覺核

正確答案：E

參考解析：腦干連有10對腦神經，包括中腦2對(動眼神經、滑車神經)、腦

橋4對(三叉神經、展神經、面神經、前庭蝸神經)、延髓4對(舌咽神經、

迷走神經、副神經、舌下神經)。腦干內神經核團分兩類，一類與腦和經有

關，稱為腦神經核，共18對，其中運動核12對，感覺核6對，功能較為明

確，另一類為非腦神經核，相互形成網絡，共同完成相應功能。腦神經核中，

孤束核既是一般內臟感覺核，接受心血管、呼吸和消化等系統的一般內臟感覺

纖維，又是特殊內臟感覺核，接受面神經舌咽神經傳入的味覺纖維。

23、單選不屬于上縱隔的結構是()

A.胸腺

B.上腔靜脈

C.膈神經

D.食管

E.交感干

正確答案：E

24、單選下列關于大腦皮質分區和功能的描述錯誤的是()

A.大腦皮質表面布滿凹陷的溝和隆起的回

B.大腦皮質根據形態可分為額葉、頂葉、顏葉和枕葉幾大部分

C.大腦皮質是人腦中最高級的處理中樞

D.大腦皮質負責意識水平的幾乎所有的感覺、運動、情緒、語言等高級功能

E.大腦皮質某些區域損傷后，相關功能會完全缺損

正確答案：E

參考》析：盡管大腦皮質某些區域損傷后，相關功能會嚴重缺損，但它并不是

完成該功能的唯一結構，許多功能的實現都需要多個皮層區域的合作才能完

成。

25、單選下列關于酮咯酸的描述，錯誤的是()

A.解熱鎮痛作用強

B.抑制血小板聚集

C.阿司匹林過敏者禁用

D.與阿司匹林合用不良反應增加

E.不良反應較同類藥物輕

正確答案：E

26、單金以下選項中，不屬于胸段脊髓半橫斷傷臨床表現的是()

A.同側下肢精細觸覺喪失

B.同側下肢本體覺喪失

C.對側下肢溫度覺喪失

D.同側下肢痛覺喪失

E.同側下肢癱瘓

正確答案：D

參考解析：脊髓半切綜合征表現為損傷平面以下同側肢體的運動及深感覺(木

體感覺和精細觸覺)消失，對側肢體痛覺和溫覺消失。原因是脊髓的上行傳導

束中，薄束和楔束傳導來自身體同側的本體感覺和精細性觸覺，而脊髓丘腦束

傳導對側痛覺、溫覺、粗觸覺等。脊髓的下行傳導束中，皮質脊髓束傳導同側

軀體的隨意運動。

27、單選不推薦用于癌癥鎮痛的是()

A.嗎啡

B.哌替咤

C.C待因

D.美沙酮

E.羥考酮

正確答案：B

28、單選起效迅速且作用時間長的是()

A.潑尼松

B.甲潑尼龍

C.利美達松

D.得寶松

E.曲安奈德

正確答案：D

29、單選支配大腿后肌群的神經是()

A.坐骨神經

B.臀下神經

C.臀上神經

D.脛神經

E.腓神經

正確答案：A

參考解析：坐骨神經：起于舐叢，是全身最粗大的神經。大多數以單干形式出

梨狀肌下孔，在臀大肌深面，經坐骨結節與股骨大轉子之間進入股后部，行于

大收肌和股二頭肌長頭之間，下降至胭窩上角，分為脛神經和腓總神經二終末

支。坐骨神經在股后部行程中，主要在內側發出肌支支配股二頭肌長頭、半腱

肌、半膜肌。坐骨神經外側無分支。

30、單選根據突觸的接觸部位，化學突觸可分為以下幾類，但不包括()

A.軸突-胞體

B.軸突-樹突

C.軸突一軸突

D.樹突-樹突

E.胞體-胞體

正確答案：E

參考解析：根據突觸的接觸部位，可將突觸分為軸突-胞體、軸突-樹突、觸突-

軸突、樹突-樹突等主要形式，此外也存在樹突-胞體和胞體-胞體形式，不過它

們主要是電突觸。

31、單選下列關于羅哌卡因的描述，錯誤的是()

A.屬于酰胺類長效局麻藥

B.麻醉效能較丁哌卡因弱，心臟毒性比丁哌卡因小

C.低濃度時，出現感覺與運動分離的現象

D.肝臟代謝，腎臟排泄

E.加用腎上腺素可以延長運動神經阻滯的時效

正確答案：E

參考解析：對于羅哌卡因而言，加用腎上腺素不能延長運動神經阻滯的時效。

32、單選關于疼痛的分類，以下選項中不正確的是()

A.根據目前對疼痛的研究，己可將疼痛精確分類，以指導臨床治療

B.根據疼痛的性質，可將疼痛分為生理性疼痛和病理性疼痛兩大類

C.根據疼痛的感覺性質，可將疼痛分為鈍痛和銳痛

D.根據疼痛的部位，可將疼痛分為淺表痛、深部痛和中樞痛

E.根據疼痛時的神經功能狀態，可將疼痛分為交感源性和非交感源性兩大類

正確答案：A

參考解加：疼痛涉及臨床多個學科，病因復雜，臨床表現多樣，分類方法繁

多，至今無法統一。

33、單選關于髓核的描述錯誤的是()

A.是富有單行的半流體性的膠狀物質

B.占椎間盤切面的50%?60%

C.一般位丁纖維環的前中部

D.能隨外界的壓力變化改變位置和形狀

E.具有緩沖外力，保證脊柱彈性的作用

正確答案：c

參考解椎間盤一般位于纖維環的中部偏后，有纖維環及上下軟骨板固定。

34、單選通過突觸前和突觸后機制抑制痛覺傳導的遞質是()

A.乙酰膽堿

B.谷氨酸

C.P物質

D.多巴胺

E.阿片肽

正確答案：E

35、單選支配肱二頭肌的神經是()

A.肌皮神經

B.腋神經

C.副神經

D.肩胛下神經

E.肩胛上神經正確答案：A

36、單選不適用于急性暴發性疼痛的是()

A.嗎啡

B.哌替呢

C.可待因

D.美沙酮

E.羥考酮

正確答案：D

37、單選人體可自行合成，極少發生缺乏的是()

A.維生素B1

B.維生素B

C.維生素B12

D.維生素C

E.維生素D

正確答案：B

38、單選關于肱動脈的描述錯誤的是()

A.在臂的上部居肱骨內側

B.在臂的中部居肱骨前內側

C.在臂的下部居肱骨前方

D.在大圓肌下緣續于腋動脈

E.與兩條肱靜脈及正中神經伴行，沿肱二頭肌外側下行

正確答案：E

參考解析：與兩條肱靜脈及正中神經伴行，沿肱二頭肌內側下行，至肘窩下方

平槎骨頸處分為撓動脈和尺動脈。

39、單選關于脊神經的分段錯誤的是()

A.在脊髓表面與神經節之間的一段為節內段

B.神經節部分為節段

C.神經節至前后根匯合處為節外段

D.神經根炎多見于節外段

E.前根的節內段較后根的節內段短

正確答案：D

參考解析：神經根炎多見于節內段，因為節內段不但有蛛網膜包裹，而且其纖

維分為若干小束，束間有蛛網膜下隙憩室，憩室又與神經節和節外段的淋巴間

隙相通。因此致病因素可經淋巴間隙蔓延。由于腰舐部神經根節內段在蛛網膜

下腔中的行程較長，因而腰舐部神經根炎較常見。

40、單選神經破壞療法治療過程中錯誤的是()

A.進行治療前應與患者及家屬充分溝通

B.進行治療的醫師應具備豐富經驗

C.治療盡可能在X線或CT引導下進行

D.治療方法安全可靠，并發癥少

E.治療結束后應密切觀察患者的病情變化

正確答案：D

參考解析：神經破壞療法神經系統并發癥較多，應嚴格掌握適應證。治療過程

中隨時觀察患者感覺平面的變化，及時調整體位，防止并發癥的發生。

41、單選屬于昔康類的是()

A.阿司匹林

B.雙氯芬酸

C.布洛芬

D.保泰松

E.美洛昔康

正確答案：E

42、單選傳導精細觸覺和痛溫覺的是()

A.脊髓丘腦側束

B.三叉神經脊束

C.脊髓-網狀-丘腦通路

D.脊頸束

E.后索通路

正確答案：D

43、單選化學突觸傳遞的特征不包括()

A.單向傳遞

B.突觸延擱

C.興奮總和

D.興奮節律改變

E.不易疲勞

正確答案：E

參考解突觸傳遞一般指化學突觸傳遞，反復傳遞后，突觸前膜內的神經遞

質耗竭，突觸后膜的受體也會發生內吞等調節作用，突觸傳遞功能暫時下降或

喪失，出現疲勞，疲勞的出現，可制止過度興奮，具有一定的保護作用。

44、單選2歲兒童脊髓下端平齊()

A.第1腰椎下緣

B.第2腰椎下緣

C.第3腰椎

D.第4腰椎

E.第5腰椎

正確答案：A

45、單選病變側動眼神經麻痹，對側中樞性偏癱，病變部位位于()

A.中腦

B.腦橋

C.延髓

D小腦

E.脊髓

正確答案：A

46、單選以卜選項中不屬于神經破壞療法適應證的是()

A.癌性疼痛

B.三叉神經痛

C.帶狀皰疹后神經痛

D.復雜區域疼痛綜合征

E.術后急性疼痛

正確答案：E

參考解析：神經破壞療法廣泛用于癌痛及非癌性頑固性疼痛的治療，其中常規

方法無法控制的癌性疼痛是主要指征。用于非癌性疼痛主要指各種頑固性劇烈

疼痛，如三叉神經痛、帶狀皰疹后神經痛、復雜區域疼痛綜合征、周圍血管性

疼痛等交感神經源性疼痛。術后急性疼痛可采用PCEA等鎮痛方法處理，

47、單選不是股神經損傷后表現的是()

A.屈雕障礙

B.伸膝障礙

C.大腿前肌群萎縮

D.大腿前面感覺遲鈍

E.小腿外側面感覺遲鈍

正確答案：E

48、單選止于肱骨小結節的肌肉是()

A.岡上肌

B.岡下肌

C.小圓肌

D.大圓肌

E.肩胛下肌正確答案：E

49、單選關于蛛網膜下腔的描述錯誤的是()

A.其內充滿腦脊液

B.與顱內腦脊液相通

C.位于硬脊膜及蛛網膜以內

D.軟脊膜以外

E.在第2舐骨下緣形成終池

正確答案：E

50、單選脛前動脈的體表投影()

A.月國窩中點正上、下方約7~8cm

B.胴窩中點正上、下方約7?8cm處至內踝與跟腱的中點的連線

C.脛骨粗隆和腓骨小頭的中點與兩踝中點的連線

D.內外踝經足背連線中點至第1、2跖骨底之間的連線

E.骼前上棘至恥骨聯合的連線中點，畫一直線至股骨內收肌結節，此線的上2/3

正確答案：C

51、單選參與大腿后伸的肌肉是()

A.股四頭肌

B.長收肌

C.大收肌

D.梨狀肌

E.臀大肌

正確答案：E

52、單選苯妥英鈉的適應證不包括()

A.房顫

B.室性期前收縮

C.洋地黃中毒引起的室性心動過速

D.癲癇大發作

E.三叉神經痛

正確答案：A

參考解加：苯妥英鈉主要作用機制是對神經元和心肌細胞的膜穩定作用，大劑

量尚可抑制神經木梢對GABA的攝取，誘導GABA受體增生，從而增強GABA作

用。抗心律失常的機制主要是抑制鈉離子和鈣離子內流，降低心肌自律性，抑

制異位起搏點，加速房室結的傳導，縮短不應期。主要用于快速性室性心律失

常，如室性期前收縮或室上性期前收縮，洋地黃中毒引起的室性心動過速等。

但對房性心律失常療效較差。用于癲癇大發作效果好，對失神性發作效果差。

53、單選應用糖皮質激素可減少()

A.紅細胞

B.血小板

C.纖維蛋白原

D.中性粒細胞

E.淋巴細胞

正確答案：E

參考解析：糖皮質激素可促進骨髓造血功能，使紅細胞、血紅蛋白增加；血小

板、纖維蛋白原增加，縮短凝血時間；加快骨髓中性粒細胞釋放入血，但功能

降低；使淋巴組織萎縮，導致血淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞減少，免

疫功能受到抑制。

54、單選輕比重的神經破壞藥物是()

A.無水乙醇

B.注射用水

C10%酚甘油

D.腦脊液

E.甘油

正確答案：A

55、單選卜列不屬于面神經的分支是()

A.巖淺大神經

B.鼓索

C.下頜緣支

D.潁支

E.翼內肌神經

正確答案：E

參考解加：面神經主要分支有巖淺大神經、鼓索、顆支、額支、頰支、下頜緣

支、頸支。翼內肌神經屬于下頜神經分支。

56、單選岡上肌的作用是()

A.上臂外展

B.上臂內收、旋內、后伸

C.上臂旋內和內收

D.上臂前屈

E.上臂旋外

正確答案：A

57、單通關于三叉神經的描述錯誤的是()

A.是腦神經中最粗大的一對

B.大部分是感覺纖維

C.可分為三大分支：動眼神經、上頜神經、下頜神經

D.三個分支匯合成半月神經節

E.半月神經節位于中顱窩的后中部

正確答案：C

58、單選皮質激素對物質代謝的影響錯誤的是()

A.促進糖異生及糖原合成

B.抑制糖的無氧酵解和有氧氧化

C.抑制蛋白質的合成、促進其分解導致負氮平衡

D.可延緩創傷愈合，影響兒童生長發育

E.促進脂肪的合成、抑制其分解引起向心性肥胖

正確答案：E

參考解析：向心性肥胖的主要原因是由于軀干及四肢脂肪組織對皮質酶反應性

不同。糖皮質激素對脂肪代謝的主要影響是促進脂肪分解，抑制其合成。長期

應用能增高血膽固醇含量，并激活四肢皮下的脂酶，使四肢脂肪減少，脂肪重

新分布于面部、胸、背及臀部，形成滿月臉和向心性肥胖。

59、單選肱二頭肌的長頭起點是()

A.肩胛骨喙突

B.肱骨下半前面

C.肩胛骨盂上結節

D.肱骨大結節

E.肱骨小結節

正確答案：C

60、單選關于心壁靜脈的描述錯誤的是()

A.心大靜脈位于前室間溝，注入冠狀竇的左端

B.心中靜脈位于后室間溝，注入冠狀竇的右端

C.心小靜脈注入冠狀竇的右端

D.左房斜靜脈在左心房后面，注入冠狀竇的左端

E.心前靜脈從心肌層直接注入各心腔

正確答案：E

參考解析：直接注入各心房的靜脈是心最小靜脈，心前靜脈起于右室前壁直接

開口于右心房。

61、單選中樞傳遞痛覺信息最主要的遞質是()

A.乙酰膽堿

B.谷氨酸

C.P物質

D.多巴胺

E.阿片肽

正確答案：B

62、單選下列關于嗎啡藥理作用的描述，錯誤的是()

A.嗎啡是天然的阿片生物堿”屬于阿片受體完全激動劑

B.嗎啡可以抑制大腦呼吸中樞

C.治療量嗎啡對血壓和心率無明顯作用

D.嗎啡可以降低胃腸道平滑肌和括約肌的張力

E.嗎啡可以興奮延髓催吐化學感受器導致惡心嘔吐

正確答案：D

參考解析：嗎啡對胃腸道平滑肌和括約肌有興奮作用，使其張力提高，蠕動減

弱，因此，有便秘和尿潴留的副作用。

63、單選以下不是1994年IASP制定的慢性疼痛五軸分類法的是()

A.疼痛產生的部位

B.病變的系統

C.疼痛發生的類型及特征

D.疼痛的強度

E.疼痛持續的時間

正確答案：E

64、單選保持意識和覺醒的是()

A.脊髓丘腦側束

B.三叉神經脊束

C.脊髓-網狀-丘腦通路

D.脊頸束

E.后索通路

正確答案：C

65、單選下列選項中，不屬于羥考酮的藥理特點的是()

A.羥考酮屬于阿片受體激動劑

B.羥考酮的鎮痛作用強度與嗎啡相當

C.年齡和性別對羥考酮的藥效作用影響不大

D.羥考酮重復應用會造成羥考酮或其代謝產物的蓄積

E.羥考酮的代謝產物主要經過腎臟排泄

正確答案：D

參考解析：羥考酮屬于阿片受體激動劑，鎮痛作用與嗎啡相等或更高，且無封

頂效應。臨床重復應用羥考酮，未發現蓄積現象。

66、單選關于坐骨神經干的投影位置描述正確的是()

A.骼后上崎至坐骨結節連線的上1/3與中1/3的交界點，股骨大轉子與坐骨

結節連線的中點，此兩點的連線

B.骼后上崎至坐骨結節連線的下1/3與中1/3的交界點，股骨大轉子與坐骨

結節連線的中點，此兩點的連線

C.骼后上崎至坐骨結節連線的上1/3與中1/3的交界點，股骨小轉子與坐骨

結節連線的中點，此兩點的連線

D.骼后上崎至坐骨結節連線的下1/3與中1/3的交界點，股骨小轉子與坐骨結

節連線的中點，此兩點的連線

E.鵬后上崎至坐骨結節連線的中點，股骨小轉子與坐骨結節連線的中點，此兩

點的連線

正確答案：A

67、單選?關于維生素B12的生理作用和臨床應用，下列選項中錯誤的是()

A.促進紅細胞的發育和成熟

B.促進脂肪和蛋白質的代謝

C.促進核酸和蛋白質的合成

D.修復神經髓鞘，促進神經再生

E.用于治療神經性疼痛時靜脈用藥起效較快

正確答案：E

參考解析：維生素B12禁忌靜脈注射。

68、單選關于痛覺感受器，以下選項錯誤的是()

A.痛覺感受器由A5類和C類神經纖維末梢組成

B.A8類痛覺感受器主要分布于皮膚中

C.C類痛覺感受器在皮膚和內臟中均有分布

D.A6類痛覺感受器負責傳導快痛，C類痛覺感受器負責傳導慢痛

E.痛覺感受器都是無髓鞘神經纖維，傳導速度較慢

正確答案：E

參考解加：A3類神經纖維是髓鞘較薄的有髓纖維，傳導速度適中，C類神經纖

維是無髓纖維，傳導速度較慢。

69、單選下列關于頸交感干的描述錯誤的是()

A.上至顱底，下至頸根部

B.位于頸動脈鞘的后方，椎前筋膜的下面

C.由頸上、頸中、頸下神經節及節間支組成

D.頸上神經節平對第2、3頸椎

E.頸中神經節是三個頸交感節中最大的一個

正確答案：E

參考解加：頸中神經節是三個頸交感節中最小的一個，有時缺如。

70、單選關于潑尼松龍的藥理作用，下列選項錯誤的是()

A.口服易吸收

B.可直接發揮作用

C.適用丁肝功能障礙患者

D.抗炎作用強

E.水電解質代謝作用強

正確答案：E

71、單選新生兒脊髓下端平齊()

A.第1腰椎下緣

B.第2腰椎下緣

C.第3腰椎

D.第4腰椎

E.第5腰椎

正確答案：c

72、單選下列有關肘關節的描述正確的是()

A.由肱尺關節和肱槎關節2個關節構成

B.關節囊前后壁厚而緊張

C.關節囊的兩側壁薄而松弛

D.常見橫骨、尺骨向后脫位

E.脫位后常移向前上方

正確答案：。

73、單選下列選項中，不屬于阿片類藥物的作用機制的是()

A.阿片類藥物可以與阿片受體發生立體專一性的結合

B.阿片類藥物可以使激動性神經末梢膜部分去極化

C.阿片類藥物可以使激動性神經末梢膜對Na+通透性增加

D.阿片類藥物可以使激動性神經末梢乙酰膽堿釋放量增多

E.阿片類藥物可以抑制致癌因子D-物質的釋放

正確答案：D

參考解加：阿片類藥物作用于阿片受體，使其激動性神經末梢膜部分去極化，

部分地增加Na+通透。因此當興奮性沖動傳入時，只有部分未被作用的膜發生去

極化，末梢介質乙酰膽堿釋放不多，導致突觸后細胞的去極化發生困難，疼痛

沖動傳導受阻，于是產生鎮痛作用。

74、單選蛛網膜下腔應用神經破壞藥物的并發癥不包括()

A.注藥時疼痛

B.觸覺消失

C.肢體運動障礙

D.大小便失禁

E.中樞性高熱

正確答案：E

參考解析：蛛網膜下腔應用神經破壞藥物，主要并發癥包括蛛網膜下腔阻滯本

身的并發癥以及神經破壞的并發癥。蛛網膜下腔阻滯的并發癥包括：穿刺導致

的脊髓和神經損傷、頭疝、惡心嘔吐、呼吸循環抑制等，神經破壞可能導致的

并發癥包括注射疼痛(乙醇較酚甘油明顯)、觸覺消失、肢體活動障礙、大小

便失禁等。

75、單選關于疼痛的發生過程，以下選項錯誤的是()

A.傷害性刺激可通過機械和化學作用影響痛覺感受器

B.痛覺感受器可將傷害性刺激的能量轉化為膜電位的變化

C.膜電位的變化是全或無的

D.膜電位的變化可引起神經沖動的發生

E.神經沖動的強度在傳導過程中是非遞減的

正確答案：C

參考解析：膜電位特點是：與刺激強度成正比；局部、不可傳導，且幅度隨距

離而衰減、隨時間而消失；可以累加、總和。隨著刺激強度的增大，局部反應

電位增大，細胞去極化達到一定水平時:便會暴發一個動作電位，產生可傳導

的神經沖動。神經沖動在傳導過程中具有下列特征：生理完整性、雙向傳導

性、絕緣性、相對不疲勞性和非遞減性。

76、單選下列關于可待因的描述，正確的是()

A.可待因屬于強阿片類藥物

B.臨床上增大用藥劑量可以用于治療重度疼痛

C.可用于治療嚴重咳嗽，但對于痰多的患者要慎用

D.可以安全用于15歲以下兒童

E.長期應用不會產生成癮性和耐受性

正確答案：C

參考解析：可待因屬于典型的弱阿片類藥物，主要用于輕度至中度的止痛。增

大劑量不良反應增加而療效并不增加，故不宜增大劑量治療重度疼痛，而應改

用嗎啡等強阿片類藥物。臨床可以用于治療嚴重咳嗽，尤其是肺癌引起的干

咳，對于痰多的患者要慎用，以防因抑制咳嗽反射，大量痰液阻塞呼吸道，繼

發感染而加重病情。可待因的禁忌證包括對可待因過敏的患者，呼吸困難患

者，哮喘樣咳嗽者以及15歲以下兒童。長期用藥也可產生成癮性和耐藥性。

77、單選鈉水潴留作用最強的是()

A.氫化可的松

B.地塞米松

C.潑尼松

D.潑尼松龍

E.甲潑尼龍

正確答案：A

78、單選關于阿米替林，下列選項錯誤的是（）

A.鎮靜作用在三環類抗抑郁藥中最強

B.適用于伴有焦慮癥狀的抑郁癥

C.劑量個體差異大，應從小量開始逐漸加量

D.青少年及老年人用藥劑量應減少

E.口服吸收快，可迅速出現抗抑郁作用

正確答案：E

參考解稔：三環類抗抑郁藥物的抗抑郁作用起效緩慢，服用阿米替林后最先出

現的是鎮靜作用，抗抑郁作用通常需在數周后才出現，其可能的機制與腦內去

甲腎上腺素受體和5-羥色胺受體的敏感性變化有關。

79、單選與丙米嗪相比，阿米替林（）

A.抗膽堿作用較弱

B.抗組胺作用較弱

C.鎮靜作用較弱

D.抑制去甲腎上腺素再攝取作用較弱

E.不良反應較重

正確答案：D

80、單選比重最小的是（）

A.無水乙醇

B.注射用水

C10%酚甘油

D.腦脊液

E.甘油

正確答案：A

81、單選肱三頭肌的止點是（）

A.尺骨鷹嘴

B.尺骨粗隆

C.肱骨中部內側

D.梯骨粗隆

E.梯骨莖突

正確答案：A

82、單選留體類抗炎鎮痛藥發揮鎮痛作用的機制是抑制了下列物質中合成的

是（）

A.花生四烯酸

B.白三烯

C.前列腺素

D.環氧合酶

E.脂氧化酶

正確答案：C

83、單選下列選項中，不屬于嗎啡的適應證的是()

A.分娩鎮痛

B.急性肺水腫的治疔

C.心梗引起的心絞痛

D.術后鎮痛

E.晚期癌痛

正確答案：A

參考解析：嗎啡能通過胎盤或乳汁抑制新生兒呼吸，同時能對抗催產素對子宮

的興奮作用而影響產程，因此禁用于分娩止痛及哺乳期婦女止痛。

84、單選垂體-腎上腺素軸抑制作用最弱的是()

A.潑尼松

B.甲潑尼龍

C.利美達松

D.得寶松

E.曲安奈德

正確答案：B

85、單選不是縱隔內結構的是()

A.心包

B.心臟

C.心臟大血管

D氣管

E.脊柱胸段

正確答案：E

86、單④關于髓臼的描述錯誤的是()

A.由股骨頭與髏臼相對構成

B.髏臼內廣泛覆蓋關節軟骨

C.髏臼窩內充滿脂肪

D.在髓臼的邊緣有關節盂緣附著，加深了關節窩的深度

E.股骨頸的后面有一部分處于關節囊外，頸的前面則完全包在囊外

正確答案：B

參考解加：魏臼窩內只有月狀面表面覆蓋關節軟骨。

87、單選植物中含量極少，缺乏可導致惡性貧血的是()

A.維生素B1

B.維生素B

C.維生素B12

D.維生素C

E.維生素D

正確答案：C

88、單選皮質激素的藥理作用不包括()

A.抗炎

B.抗過敏

C.抗休克

D.退熱作用

E.骨髓抑制

正確答案：E

參考解析：糖皮質激素作用廣泛，根據劑量的不同，可分為生理作用及藥理作

用。生理作用主要是指對水電平衡及物質代謝方面的影響。藥理作用主要包括

抗炎、抑制免疫系統抗過敏、抗休克作用、退熱作用、刺激骨髓造血、影響骨

質形成、提高中樞系統興奮性、增加胃酸胃蛋白酶的分泌等。

89、單選糖皮質激素禁忌證不包括()

A.嚴重精神疾病

B.胃潰瘍

C.原發性高血壓

D.嚴重真菌感染

E.風濕性瓣膜病

正確答案：E

參考解析：糖皮質激素的禁忌證主要有：嚴重精神病史、活動性消化道潰瘍、

嚴重骨質疏松、嚴重糖尿病、原發性高血壓、未控制的嚴重感染等。止匕外，心

臟病、急性心衰、青光眼、高脂血癥、甲狀腺功能低下、重癥肌無力、結核、

肝腎功損害等患者應慎用。糖皮質激素具有強大的非特異性抗炎能力，可用于

各種原因引起的炎癥。

90、單選以下不是按照疼痛所在的軀體部位分類的是()

A.頭痛

B.頜面部痛

C.頸肩部痛

D.肛門及會陰部痛

E.內臟痛

正確答案：E

91、單選神經纖維傳導的特征不包括()

A.生理完整性

B.絕緣性

C.雙向傳導性

D.相對不疲勞性

E.協同性

正確答案：E

參考解析：神經纖維在實現傳導功能時，具有下列特征：生理完整性、絕緣

性、雙向傳導性、相對不疲勞性。

92、單選頸動脈鞘不包括()

A.頸總動脈

B.頸內靜脈

C.頸內動脈

D.副神經

E.迷走神經

正確答案：D

93、單選下列有關局麻藥作用機制的描述，錯誤的是()

A.局麻藥通過阻滯神經軸突動作電位的傳導發揮作用

B.局麻藥直接阻斷K+外流，發揮神經阻滯作用

C.局麻藥對軸突靜息電位和閾電位無影響

D.局麻藥通過降低神經軸突動作電位上升的速率發揮阻滯作用

E.局麻藥直接阻斷Na+內流，達到神經阻滯作用

正確答案：B

94、單選非幽體抗炎鎮痛藥按作用機制可以分為()

A.C0X-1抑制劑和C0X-2抑制劑

B.COX抑制劑和COX興奮劑

C.C0X-2抑制劑和C0X-2興奮劑

D.非選擇性COX抑制劑和選擇性C0X-1抑制劑

E.非選擇性COX抑制劑和選擇性C0X-2抑制劑

正確答案：E

95＞單選腦脊液產生于()

A.硬腦膜竇

B.蛛網膜粒

0.脈絡叢

D.軟腦膜

E.硬腦膜

正確答案：c

96、單選中毒性休克時，糖皮質激素的用法是()

A.大劑量沖擊

B.中劑量長程

C.小劑量替代

D.隔日療法

E.首劑大劑量，小劑量長程維持

正確答案：A

97、單選皮膚劃紋試驗正常反應的是()

A.白色劃痕持續較久，超過5min

B.紅色劃痕迅速出現且持續時間長

C.豎毛肌收縮，毛囊處隆起如雞皮

D.最長心搏間期與最短心搏間期的比值＞1.4

E.皮膚先出現白色劃痕(血管收縮)高出皮面，以后變紅

正確答案：E

98、單選傳導精細觸覺和本體覺的是()

A.脊髓丘腦側束

B.三叉神經脊束

C.脊髓-網狀-丘腦通路

D.脊頸束

E.后索通路

正確答案：E

99、單選屬于三環類抗抑郁藥的是()

A.阿米替林

B.帕羅西汀

C.安非他酮

D.文拉法辛

E.卡馬西平

正確答案：A

100、單選下列有關哌替咤合并用藥的描述，錯誤的是()

A.哌替咤應避免與單胺氧化酶抑制劑合用

B.哌替咤能削弱阿托品的作用

C.與碳酸氫鈉合用，哌替噬藥效增強

D.異丙嗪可以增強哌替咤的鎮痛作用

E.三環類抗抑郁藥可以增強哌替咤的呼吸抑制作用

止確答案：B

參考解蘇：哌替咤具有阿托品樣作用，可以使心率增快，與阿托品等抗膽堿能

藥物合用，使其作用增強。單胺氧化酶抑制劑與哌替噬合用能引起澹妄、高

熱、興奮、驚厥及嚴重呼吸抑制，因此兩藥應避免同時使用。碳酸氫鈉等能堿

化尿液的藥物，可以減少哌替咤的排泄增強其作用。異丙嗪等吩曝嗪類藥物能

增強哌替咤的鎮痛作用、中樞抑制作用以及降壓作用。

10k單選供應室間隔大部分的血液的動脈來自()

A.左冠狀動脈主干

B.右冠狀動脈主干

C.左冠狀動脈回旋支

D.左冠狀動脈前室間支

E.右冠狀動脈后室間支

正確答案：D

參考解析：右冠狀動脈的后室間支分布于后室間溝的兩側的心室壁和室間隔的

后1/3,而左冠狀動脈的前室間支向在、右和深面發出三組分支，分布于左室前

壁、部分右室前壁和室間隔前2/3。

102、單選下列關于丁丙諾啡的描述，錯誤的是（）

A.丁丙諾啡屬于強效長效鎮痛藥

B.丁丙諾啡屬于阿片受體混合型激動-拮抗劑，久用不易成癮

C.丁丙諾啡適用于中重度疼痛的治療

D.丁丙諾啡不能用于分娩鎮痛

E.丁丙諾啡引起的呼吸抑制，可以用納洛酮拮抗

正確答案：B

參考解析：丁丙諾啡長期使用有成癮性。

103、單選胸膜頂的體表投影（）

A.鎖骨內側半向上的弧形線，其最高點在鎖骨正中上約1cm

B.下頜角至鎖骨中點的連線

C.胸鎖乳突肌后緣中、下交點至斜方肌前緣中、下1/3交點的連線

D.胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交界處至鎖骨外、中1/3交點稍內側的連線

E.鎖骨內側1/3向上的弧形線

正確答案：E

104、單選肩胛下肌的作用是（）

A.上臂外展

B.上臂內收、旋內、后伸

C.上臂旋內和內收

D.上臂前屈

E.上臂旋外

正確答案：C

105、單選坐骨神經多以單十的形式出骨盆的部位是（）

A.坐骨大孔

B.坐骨小孔

C.梨狀肌上孔

D.梨狀肌下孔

E.閉孔

正確答案：D

106、單選關于舐骨的解剖描述錯誤的是（）

A.兩排舐后孔并不十分平行，而是與中線有一定的角度

B.與舐后孔相對應的是舐前孔，兩者經舐管腔相通

C.舐后孔連線與中線的角度與舐骨邊緣平行

D.舐管在S1水平的深度約為2.5cm

E.舐管在S4水平的深度約為0.5cm

正確答案：C

107、單選以下選項中不屬于神經破壞療法禁忌證的是()

A.穿刺部位感染

B.出、凝血功能異常

C.無自制力的精神異常患者

D.常規鎮痛方法有效者

E.有其他系統器質性疾病

正確答案：E

參考解析：老年患者多合并心血管、呼吸系統等多種器質性疾病，在實施神經

破壞療法前應做好術前準備，充分評估及盡可能糾正患者的疾病狀態，治療中

密切監護，病情變化及時處理，必要時應中止操作。

108、單選關于腦脊液的描述錯誤的是()

A.成人的容量約為150?300ml

B.蛛網膜下間隙的容量約為25?35ml

C.壓力在平臥時不超過1OOmmHg

D.壓力在側臥時70-170mmHg

E.壓力在坐位時200?300nlmHg

正確答案：A

參考解析：成人的腦脊液的容量一般約為120?150ml。

109、單選椎動脈發自()

A.頸外動脈

B.鎖骨下動脈

C.甲狀頸干

D.上頜動脈

E.胸廓內動脈

正確答案：B

110、單選三環類抗抑郁藥的禁忌證不包括()

A.嚴重心臟病

B.青光眼

C.前列腺肥大

D.孕婦

E.老年人

正確答案：E

11k單選臨床上重復使用不易產生蓄積現象的是()

A.嗎啡

B.哌替噬

C.可待因

D.美沙酮

E.羥考酮

正確答案：E

112、單選胭動脈的體表投影()

A.胭窩中點正上、下方約7?8cm

B.胴窩中點正上、下方約7?8cm處至內踝與跟腱的中點的連線

C.脛骨粗隆和腓骨小頭的中點與兩踝中點的連線

D.內外踝經足背連線中點至第1、2跖骨底之間的連線

E.骼前上棘至恥骨聯合的連線中點，畫一直線至股骨內收肌結節，此線的上2/3

正確答案：A

113、單選可用于治療嚴重咳嗽的是()

A.嗎啡

B.哌替咤

C.可待因

D.美沙酮

E.羥考酮

正確答案：c

114、單還下列關于布洛芬的描述，錯誤的是()

A.解熱鎮痛作用強

B.抗炎作用強

C.不良反應少而輕

D.胃腸道潰瘍、哮喘患者慎用

E.可與阿司匹林聯用以增強藥效

正確答案：E

參考解析：布洛芬不宜與阿司匹林或其他水楊酸類藥物合用，不能增加療效，

副作用發生率明顯增加。

115、單選以卜選項中不屬于交感源性疼痛的是()

A.反射性交感神經萎縮癥

B.灼性神經痛

C.胸腔腹腔惡性腫瘤導致的疼痛

D.周圍血管性疼痛性疾病

E.皮膚切割傷引起的疼痛

正確答案：E

參考解析：交感神經性疼痛，主要表現為交感神經介導性，與交感神經的功能

障礙、受損有關。皮膚切割傷，切割刺激直接作用于皮膚的痛覺感受器，引起

的疼痛屬于傷害源性疼痛。

116、單選電突觸和化學突觸的異同點不包括()

A.化學突觸由突觸前膜、突觸后膜以及突觸間隙構成，電突觸沒有突觸間隙

B.化學突觸傳遞主要是單向傳遞，電突觸傳遞是雙向傳遞

C.化學突觸傳遞有時間延擱，電突觸傳遞沒有時間延擱

D.化學突觸傳遞有易疲勞性，電突觸沒有疲勞性

E.化學突觸傳遞易受環境影響，電突觸不易受環境影響

正確答案：A

參考解析：電突觸和化學突觸的結構差異決定了兩者的突觸傳遞特點不同。二

者均由突觸前膜、突觸后膜以及前后膜間的突觸間隙所構成，但兩者有著明顯

差異。化學突觸突觸前膜后膜均增厚，突觸前膜形成突觸小體，內含線粒體和

突觸小泡，小泡內含高濃度神經遞質，突觸后膜上有許多受體和離子通道。電

突觸屬于緊密連接，突觸前膜后膜沒有增厚，突觸間隙較窄，軸質內無突觸小

泡。前后膜間存在溝通兩細胞胞質的通道，帶電離子可通過這些通道而傳遞電

信號。

1；7、單選下列鎮痛藥物中，鎮痛作用最強的是()

A.嗎啡

B.芬太尼

C.哌替咤

D.羥考酮

E.丁丙諾啡

正確答案：B

參考解析：芬太尼的鎮痛效能是嗎啡的80?100倍，哌替咤的鎮痛效能是嗎啡

的1/10,羥考酮的鎮痛作用強度與嗎啡相當，丁丙諾啡的鎮痛強度是嗎啡的30

倍，芬太尼的1/2。

118、單選長期使用糖皮質激素的不良反應不包括()

A.骨質疏松

B.消化道潰瘍

C.庫欣綜合征

D.小兒性早熟

E.延緩創傷愈合

正確答案：D

參考解析：糖皮質激素的不良反應主要包括加重高血壓、消化性潰瘍出血或穿

孔、骨質疏松、股骨頭壞死、庫欣綜合征、精神障礙、月經紊亂、腎上腺皮質

功能抑制、水電解質紊亂等。糖皮質激素可抑制生長激素分泌和造成負氮平

衡，小兒長期應用可影響生長發育。

119、單選下列關于非備體抗炎鎮痛藥(NSAIDs)的描述，錯誤的是()

A.NSAIDs屬對癥治療不屬對因治療

B.NSAIDs具有封頂效應

C.NSAIDs屬于三階梯用藥的第一步

D.NSAIDs可以抑制腫瘤的發生發展和轉移

E.兩種或兩種以上NSAIDs聯用可增強藥效

正確答案：E

參考解析：NSAIDs作為治療類風濕關節炎的一線藥物，能顯著減輕臨床癥狀，

但其不能改變類風濕關節炎的免疫病理機制，不能改善預后及根治疾病。

NSAIDs聯用不能增加藥效，反而會增加胃腸道等副作用的發生率。

120、單選頸叢皮支阻滯麻醉穿刺處為()

A.斜方肌前緣中點

B.胸鎖乳突肌前緣中點

C.胸鎖乳突肌后緣中點

D.胸鎖乳突肌前緣上、中1/3交界處

E.胸鎖乳突肌后緣上、中1/3交界處

正確答案：c

121、單卷根據對不同傷害性刺激的敏感程度，可以將傷害性感受器分為以下

兒類，但不包括()

A.溫度性傷害感受器

B.機械性傷害感受器

C.多覺性傷害感受器

D.寂靜性傷害感受器

E.疼痛性傷害感受器

正確答案：E

參考解析：根據對不同傷害性刺激的敏感程度，傷害性感受器可分為四類：溫

度性傷害感受器、機械性傷害感受器、多覺性傷害感受器和寂靜性傷害感受

器。其中溫度性和機械性傷害感受器由A5類神經纖維末梢構成，主要感受傷害

性溫度刺激和機械刺激；多覺性和寂靜性傷害感受器由C類神經纖維末梢構

成，多覺性傷害感受器主要感受傷害性化學刺激和高強度的溫度和機械刺激，

寂靜性傷害感受器分布廣泛，平時處于非激活狀態，在炎癥等狀態下其刺激閾

值迅速降低，從而可被較輕的傷害性刺激所激活，在痛覺過敏和中樞敏感化中

發揮重要作用。

122、單選脛后動脈的體表投影()

A.胴窩中點正上、下方約7?8cm

B.胭窩中點正上、下方約7?8cm處至內踝與跟腱的中點的連線

C.脛骨粗隆和腓骨小頭的中點與兩踝中點的連線

D.內外踝經足背連線中點至第1、2跖骨底之間的連線

E.骼前上棘至恥骨聯合的連線中點，畫一直線至股骨內收肌結節，此線的上2/3

止確答案：B

123、單或糖皮質激素的分泌具有晝夜節律性，分泌高峰是()

A.每日上午8?10時

B.每日中午12時

C.每日下午3~4時

D.每日午夜12時

E.每日凌晨3?4時

正確答案：A

124、單選皮質激素可提高中樞系統興奮性，其機制可能是()

A.增加腦中丫-氨基丁酸濃度

B.降低腦中丫-氨基丁酸濃度

C.增加腦中去甲腎上腺素濃度

D.降低腦中去甲腎上腺素濃度

E.增加腦中多巴胺濃度

正確答案：B

125、單選下列不是腰叢的分布范圍的是()

A.大腿前內側

B.大腿外側

C.小腿內側

D.小腿外側

E.足內側

正確答案：D

126,單選下列局麻藥中，麻醉效能最強的酰胺類局麻藥是()

A.普魯卡因

B.利多卡因

c.T卡因

D.丁哌卡因

E.羅哌卡因

正確答案：D

參考解析：麻醉效能與藥物的脂溶性成正比，丁哌卡因的脂溶性最高，故麻醉

效能最強。

127、單選比重最大的是()

A.無水乙醇

B.注射用水

C.10%酚甘油

D.腦脊液

E.甘油

正確答案：E

參考解析：神經破壞藥物根據與腦脊液比重的比較可分為輕比重與重比重兩

種。腦脊液比重正常值約為1.003?1.009,無水乙醇比重為0.78-0.79,屬于

輕比重，5%?重的酚甘油比重約為1.068,7.5%?10%酚甘油比重約為L25,屬

于重比重，注射用水比重為1,甘油的比重約為1.26。

128、單選關于非突觸信息傳遞，下列選項錯誤的是()

A.不需要特定的突觸結構

B.向環境中釋放遞質，作用于周圍或遠隔部位的神經元

C.單胺類神經纖維都能進行非突觸信息傳遞

D.傳遞距離遠，支配范圍廣

E.遞質彌散范圍內的細胞都可發生傳遞效應

正確答案：E

參考解析：非突觸信息傳遞不通過傳統意義上的突觸聯系，當神經沖切抵達

時，遞質即從曲張體釋放出來，與附近效應細胞的受體結合而發生信息傳遞效

應，與傳統意義上的化學突觸傳遞相比，它并非一對一傳遞，傳遞距離更遠，

延擱時間更長，支配范圍更廣，而且不僅限于軸突末端。單胺類神經纖維包括

去甲腎上腺素能、多巴胺能、5-羥色胺能神經纖維都能進行非突觸性化學傳

遞。效應細胞是否產生信息傳遞取決于效應細胞上是否存在相應遞質的受體。

129、單選垂體-腎上腺軸抑制作用最強的是()

A.氫化可的松

B.地塞米松

C.潑尼松

D.潑尼松龍

E.甲潑尼龍

正確答案：B

130、單選下列關于雙氯芬酸鈉的描述，錯誤的是()

A.屬于芳基醋酸類

B.具有良好的解熱鎮痛作用

C.不良反應較同類藥嚴重

D.可以用于各種急性輕、中度疼痛

E.能夠抑制血小板聚集

正確答案：c

參考解蘇：相對于其他非笛體類解熱鎮痛藥，雙氯芬酸鈉不良反應較輕。偶見

胃腸道刺激癥狀，如上腹疼痛、惡心嘔吐；中樞神經系統反應，如頭痛頭暈；

皮疹及轉氨酶升高等。

131、單選構成椎孔的是()

A.上、下相鄰的椎弓根

B.椎弓根與椎弓板

C.椎體與椎弓

D.上、下相鄰的棘突

E.上、下相鄰的椎弓

正確答案：C

參考解析：椎孔是由椎體與椎弓構成，椎孔不能與椎間孔相混淆。

132、單選臂叢的體表投影()

A.鎖骨內側半向上的弧形線，其最高點在鎖骨正中上約1cm

B.下頜角至鎖骨中點的連線

C.胸鎖乳突肌后緣中、下交點至斜方肌前緣中、下1/3交點的連線

D.胸鎖乳突肌后緣中、下1/3交界處至鎖骨外、中1/3交點稍內側的連線

E.鎖骨內側1/3向上的弧形線

正確答案：D

133、單選新鮮水果蔬菜中含量多，缺乏可導致壞血病的是()

A.維生素B1

B.維生素B

C維生素B12

D.維生素C

E.維生素D

正確答案：D

134、單選下列關于非皆體抗炎鎮痛藥胃腸道不良反應的描述，錯誤的是()

A.NSATDs抑制前列腺素的合成，削弱了胃黏膜的保護作用

B.NSAIDs經直腸或靜脈用藥，可以完全避免胃腸道不良反應

C.老年人胃腸道不良反應的危險性增加

D.既往有潰瘍病史者慎用NSAIDs

E.H2受體拮抗可以防治NSAIDs造成的胃腸道黏膜損傷

正確答案：B

參考解析：NSAIDs通過抑制前列腺素的合成，削弱了胃黏膜的保護作用而產生

不良反應。減輕其不良反應的措施包括：對高危人群如老年患者或有潰瘍病史

的患者慎用；短期應用；應用腸溶片等反應較輕的劑型；應用H2受體拮抗劑

等。非口服用藥并不能完全避免胃腸道不良反應的發生。

135、單選下列關于局麻藥不良反應的描述，錯誤的是()

A.局麻藥的不良反應分為局部性和全身性兩種類型

B.若神經或神經束內局麻藥濃度過高，可以損害神經組織

C.應用小劑量局麻藥即出現毒性反應，應考慮為高敏反應

D.變態反應是常見的局麻藥不良反應

E.發生局麻藥毒性反應是因為單位時間內血液中局麻藥的濃度超過機體的耐受

能力

正確答案：D

參考解析：經常誤把局麻藥引起的某些反應歸咎于〃局麻藥過敏〃，是不正確

的。變態反應發生率只占局麻藥不良反應的2%,真正的變態反應是罕見的。在

臨床上必須把變態反應、毒性反應及血管收縮藥物反應加以區別。酯類局麻藥

引起變態反應遠比酰胺類多見。

136、單選主要參與平滑肌收縮的阿片受體是()

A.u1受體

B.U2受體

C.K受體

D.。受體

E.5受體

正確答案：E

137、單選突觸傳遞過程中突觸前膜最先開放的離子通道是()

A.鈣離子通道

B.鈉離子通道

C.鉀離子通道

D.氯離子通道

E.鎂離子通道

正確答案：A

138、單選關于得寶松的藥理作用，下列選項錯誤的是()

A.由兩種高溶性和低溶性的倍他米松酯組成的復合劑

B.起效快

C.作用持久

D.主要用于關節內注射

E.也可用于靜脈內及皮下注射

正確答案：E

139、單選脊髓的根動脈血流障礙時，下列脊髓節段容易發生壞死產生截癱的

是()

A.T1或L1

B.T4或L1

C.T5或L4

D.T1或L4

E.T4或T12

正確答案：B

140、單選關于頸動脈竇下列說法錯誤的是()

A.是頸外動脈起始處和頸總動脈末端的膨大部分

B.其壁內有特殊的感覺神經末梢

C.當動脈壓升高時反射性引起心跳減慢

D.頸動脈竇興奮引起血壓降低

E.頸動脈竇是壓力感受器

正確答案：A

141、單選關于傷害性感受器，以下選項中不正確的是()

A.傷害性感受器是產生痛覺信號的外周換能組織

B.傷害性感受器是游離的神經末梢

C.傷害性感受器廣泛分布于皮膚、肌肉、關節和內臟中

D.傷害性感受器由A5類和C類神經纖維末梢構成

E.傷害性感受器對機械刺激敏感，對化學刺激相對不敏感

正確答案：E

參考解加：傷害性感受器是產生痛覺信號的外周換能裝置，廣泛分布于皮膚、

肌肉、關節和內臟等不同的組織，也存在于小血管周圍。傷害性感受器是散布

于身體組織中的游離神經末梢，是A6類和C類神經纖維的終末分支，可被機

械、溫度、化學刺激等多種傷害性刺激激活，接受并傳導疼痛信號至中樞系

統，產生疼痛。

142、單選急性疼痛可引起的生理活動變化不包括()

A.血壓升高、心率增快

B.呼吸急促

C.出汗增多

D.尿量增多

E.血液高凝

正確答案：0

參考解析：急性疼痛引起機體的交感腎上腺系統的活動增強，導致心血管系

統、呼吸系統興奮性增高，出汗增多，反射性腎血管收縮，抗利尿激素分泌增

加，導致尿量減少，血小板黏附功能增強，纖溶功能降低，使機體處于高凝狀

態。

143、單選下列關于局部麻醉藥的分類，錯誤的是()

A.根據化學結構可以分為酯類和酰胺類

B.根據作用時效的長短，可以分為短效、中效和長效三類

C.丁卡因和普魯卡因屬于酯類局麻藥

D.利多卡因和依替卡因屬于酰胺類局麻藥

E.脂類局麻藥主要經肝臟代謝，酰胺類局麻藥由血漿膽堿酯酶水解

正確答案：E

參考解析：酯類局麻藥由血漿膽堿酯酶水解，主要代謝產物是對氨基苯甲酸；

酰胺類局麻藥主要經肝臟代謝。

144、單選接觸性皮炎可以外用的糖皮質激素是()

A.可的松

B.潑尼松

C.地塞米松

D.倍他米松

E.氟輕松

正確答案：E

145、單選利多卡因用于神經阻滯時，一次最高限量為()

A.lOOmg

B.15Omg

C.200mg

D.300mg

E.400mg

正確答案：E

146、單選關于竇椎神經的描述錯誤的是()

A.分布于脊膜、椎管、椎骨的韌帶及脊髓的血管，亦從椎管內分布于椎間關節

的關節囊

B.腦脊根起自脊神經或者脊神經節

C.交感神經常起自鄰近脊神經節的后交通支或脊神經節

D.在脊神經干分為前后支之后發出

E.經椎間孔返回椎管并下行至硬膜外組織

正確答案：D

147、單選關于椎管的描述錯誤的是()

A.后壁是椎弓板和黃韌帶

B.兩側壁由椎弓板構成

C.由椎間孔與椎旁相通

D.內容納有脊髓、神經及血管等

E.前壁是椎體、椎間盤及前、后縱韌帶

正確答案：E

148、單選急性疼痛對機體的影響錯誤的是()

A.可導致交感腎上腺系統的活動加強

B.可導致患者喪失正常的行為能力

C.可導致患者情緒焦慮、亢奮

D.可引起惡心嘔吐、應激性潰瘍等胃腸道癥狀

E.可激活免疫系統，使機體抵抗力上升

正確答案：E

參考解析：疼痛可引起機體免疫功能下降，不利于防治感染和控制腫瘤擴散。

149、單選對坐骨神經行程描述錯誤的是()

A.是全身最粗大的神經，起于腰叢

B.多以單干形式出梨狀肌下孔

C.在臀大肌深面，坐骨結節與大轉子之間，進入股后區

D.行于大收肌與股二頭肌長頭之間

E.至胭窩上角分為脛神經和腓總神經

正確答案：A

150、單選下列神經不是腰叢的分支的是()

A.生殖股神經

B.股外側皮神經

C.股神經

D.坐骨神經

E.骼腹下神經

正確答案：D

參考解析：腰叢除了發出短小的肌支分布到骼腰肌和腰方肌外，還發出骼腹下

神經、骼腹股溝神經、生殖股神經、股外側皮神經、股神經。

15K單選腦血管的特點不包括()

A.動脈壁較薄

B.靜脈壁富含平滑肌

C.靜脈缺乏瓣膜

D.有獨特的硬腦膜竇

E.有血-腦屏障

正確答案：B

參考解析：腦血管的靜脈壁缺乏平滑肌。

152、單選受體親和力最強的是()

A.氫化可的松

B.地塞米松

C.潑尼松

D.潑尼松龍

E.甲潑尼龍

正確答案：E

153、單選屬于選擇性COX-2抑制劑的是()

A.口引口朵美辛

B.布洛芬

C.美洛昔康

D.雙氯芬酸鈉

E.氨基比林

正確答案：C

154、單選心臟的動脈的描述哪項正確()

A.左、右冠狀動脈分別起于主動脈后竇和右竇

B.一般右冠狀動脈比左冠狀動脈粗大

C.冠狀動脈為終動脈

D.左、右冠狀動脈主干均行于冠狀溝內

E.冠狀動脈和其同名靜脈共同走行于室間溝

正確答案：D

參考解析：左、右冠狀動脈分別起于主動脈左竇和右竇，左冠狀動脈一般比右

冠狀動脈粗大，心臟的靜脈主要經三條途徑回心，心最小靜脈、心前靜脈和冠

狀竇。冠狀竇的主要屬支有心大靜脈、心中靜脈、心小靜脈。所以不存在同名

靜脈一說。

155、單選抗炎作用最強的是()

A.氫化可的松

B.地塞米松

C.潑尼松

D.潑尼松龍

E.甲潑尼龍

正確答案：B

156、單選長期應用糖皮質激素可導致骨質疏松，其可能的機制不包括()

A.抑制成骨作用

B.促進骨質吸收

C.降低性激素水平

D.影響維生素D代謝

E.骨髓抑制

正確答案：E

參考解析：長期應用糖皮質激素可導致骨質疏松，其機制包括抑制成骨作用；

促進骨質吸收；通過負反饋抑制性激素分泌，雌激素分泌減少可促進破骨細胞

的形成，活性增加，增加骨吸收；影響維生素D代謝進而影響鈣磷吸收，從而

影響骨質形成.

157、單選使用苯妥英鈉時應補充的維生素是()

A.維生素A

B.維生素B3

C.維生素B12

D.維生素C

E.維生素D

正確答案：E

參考解析：苯妥英鈉可加速維生素D的代謝而導致軟骨病，可通過服用維生素D

預防。

158、單選硬脊膜與蛛網膜之間的間隙為()

A.蛛網膜下隙

B.硬膜下隙

C.硬膜外隙

D.蛛網膜

E.硬脊膜

正確答案：B

159、單選長期應用糖皮質激素的患者中，最容易導致骨質疏松的是()

A.小兒

B.成年男性

C.成年女性

D.老年男性

E.老年女性

正確答案：E

參考解析：發生骨質疏松的高危因素包括老年人、絕經婦女、體重過低、鈣攝

入不足、營養不良、過量吸煙及飲酒、飲用咖啡過多、缺乏鍛煉、光照不足

等。更年期后的女性屬高危人群。

160、單選關于5-羥色胺再攝取抑制劑，下列選項錯誤的是()

A.可選擇性地抑制5-羥色胺的再攝取，不影響去甲腎上腺素的再攝取

B.常用藥包括氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明

C.有肝藥酶抑制作用，可增強三環類抗抑郁藥的藥效

D.禁止與單胺氧化酶抑制劑合用

E.禁用于肝腎功能不全患者

正確答案：E

參考解析：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，通過抑制腦神經細胞對5-羥色胺的

再攝取，發揮抗抑郁作用。不影響去甲腎上腺素的再攝取，無抗膽堿和抗組胺

作用，心血管副作用少而輕。可用于嚴重肝腎功能不全患者，但劑量應酌減。

161、單選舐骼關節的關節囊較堅韌并有韌帶加固，其中最主要的韌帶是()

A.舐器前韌帶

B.舐骼骨間韌帶

C.舐骼后韌帶

D.舐結節韌帶

E.舐棘韌帶

正確答案：B

162、單選興奮性突觸后電位使突觸后膜去極化，與之相關的離子通道是()

A.鈣離子通道

B.鈉離子通道

C.鉀離子通道

D.氯離子通道

E.鎂離子通道

正確答案：B

163、單選屬于芳基丙酸類的是()

A.阿司匹林

B.雙氯芬酸

C.布洛芬

D.保泰松

E.美洛昔康

正確答案：C

164、單選屬于芳基乙酸類的是()

A.阿司匹林

B.雙氯芬酸

C.布洛芬

D.保泰松

E.美洛昔康

止確答案：B

165、單尾三環類抗抑郁藥物應用過程中出現不良反應，需要立即停藥的是

()

A.口干

B.視力模糊

C.便秘

D.竇性心動過速

E.房室傳導阻滯

正確答案：E

參考解析：三環類抗抑郁藥的不良反應主要與其抗膽堿作用、心血管作用、組

胺拮抗作用有關。外周抗膽堿作用較常見，主要表現為口干、視力模糊、尿潴

留、便秘等，可調整用藥劑量和對癥處理。中樞抗膽堿作用常發生于用藥過

量，表現為澹妄、激動、意識模糊、昏迷等，應停藥觀察，對癥處理.心血管

不良反應常見的有竇性心動過速、體位性低血壓等，是。受體被阻斷所致，一

般無需特殊處理，傳導阻滯、室性心律失常等嚴重心血管反應少見，一旦出現

應立即停藥，心電監護，對癥處理。過敏反應較少見，應停藥對癥處理。其他

不良反應包括體重增加、性欲減退等。有致畸可能，可從乳汁中排泄，孕婦、

哺乳期婦女禁用。

166、單選關于肋間神經下列說法錯誤的是()

A.肋間神經共有12對，肋下神經1對

B.肋間神經均為胸前神經前支

C.在肋角的內側，位于肋間隙中部，神經、靜脈、動脈的排列次序不定

D.下5對肋間神經和肋下神經的前段離開肋間和肋下分布于腹肌和腹壁的皮膚

E.在肋角前位于肌間內肌和肌間最內肌之間

正確答案：A

167、單選下列對美沙酮的描述，錯誤的是()

A.美沙酮直腸用藥也應注意藥物蓄積中毒的危險

B.患者不能口服用藥時，可以選擇舌下或直腸用藥

C.對呼吸中樞的抑制明顯

D.不適用于慢性疼痛

E.高齡、昏迷、顱內高壓以及肝腎呼吸衰竭均屬于美沙酮的禁忌證

正確答案：D

參考解析：美沙酮屬脂溶性藥物，生物利用度高，舌下或直腸用藥吸收良好，

也應注意藥物蓄積中毒的風險。美沙酮對呼吸中樞有明顯而較長的抑制作用。

美沙酮在臨床可作為強阿片類藥物使用，由于口服用藥后需30?60分鐘產生鎮

痛效應，故特別適用丁慢性疼痛的治疔，不適用于急性暴發性疼堀。

168、單選坐骨神經支配()

A.股四頭肌

B.縫匠肌

C.半膜肌

D.臀大肌

E.臀中肌和臀小肌

正確答案：C

參考解析：股四頭肌、縫匠肌由股神經支配，臀大肌由臀下神經支配，臀中肌

和臀小肌由臀上神經支配，坐骨神經支配大腿后肌群，包括股二頭肌、半膜

肌、半腱肌。

169、單選交叉性癱瘓病變部位位于()

A.腦干

B.上頸髓節段

C.下頸髓節段

D.胸段脊髓

E.腰段脊髓

正確答案：A

170、單選傳導本體感覺的是()

A.皮質脊髓束

B.前庭脊髓束

C.脊髓丘腦束

D.脊髓小腦束

E.薄束和楔束

正確答案：E

171、單選主要參與呼吸抑制、欣快反應的阿片受體是()

A.u1受體

B.u2受體

C.K受體

D.o受體

E.8受體

正確答案：B

172、單選痛閾是指()

A.引起疼痛的最低刺激強度

B.引起疼痛的最高刺激強度

C.引起疼痛的最低刺激強度和最高刺激強度之間的范圍

D.刺激-感覺強度曲線的最低點

E.刺激-感覺強度曲線的最高點

正確答案：A

173、單選甲狀腺下動脈發自()

A.頸外動脈

B.鎖骨下動脈

C.甲狀頸干

D.上頜動脈

E.胸廓內動脈

正確答案：C

174、單選關于左冠狀動脈主要分布錯誤的是()

A.左心房

B.左心室

C.右心室后面一部分

D.室間隔前上2/3

E.房室束的左束支

正確答案：C

參考解析：左冠狀動脈主要是供應左心房、左心室、右心室的前面一部分、室

間隔的前上2/3以及房室束的左束支。

175、單選下列藥物中，不具有肝藥酶誘導作用的是()

A.苯巴比妥

B.乙醇

C.氯丙嗪

D.卡馬西平

E.苯妥英鈉

正確答案：0

176、單選成人脊髓下端平齊()

A.第1腰椎下緣

B.第2腰椎下緣

C.第3腰椎

D.第4腰椎

E.第5腰椎

正確答案：A

參考解析：脊髓在出生時其末端通常終止于第3腰椎水平，少數會延伸至第4

腰椎水平，隨后逐漸移向頭端，2歲時其末端即達成人的部位，接近第1腰椎下

緣水平，故成人腰椎穿刺點一般選擇第3、4腰椎間隙或第4、5腰椎間隙以避

免損傷脊髓。

177、單選關于脊柱的描述錯誤的是()

A.全部椎骨借椎間盤、椎間關節及韌帶縱向連接

B.椎骨與椎間盤自下而上逐漸增大

C.有四個生理彎曲

D.胸椎棘突傾斜，間隙狹窄

E.脊柱后伸時各棘突間隙變大，而前屈時縮小

正確答案：E

參考解析：脊柱后伸時各棘突間隙變小，前屈時變大。

178、單選化學性神經切斷術采用的藥物是()

A.甲醛

B.鹽酸

C.乙醇

D.苯酚

E.碘酊

正確答案：C

179、單選羅哌卡因用于硬膜外阻滯，一次最高限量為()

A.lOOmg

B.15Omg

C.200mg

D.300mg

E.400mg

正確答案：C

180、單選下列選項中不正確的是()

A.根據神經纖維興奮傳導速度