常見內科急癥的處理思路試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列哪些是急性心肌梗死的典型癥狀？

A.胸痛

B.呼吸困難

C.惡心嘔吐

D.胸部壓迫感

2.患者突發劇烈頭痛，伴有惡心、嘔吐，應考慮以下哪種疾病？

A.高血壓危象

B.急性腦梗死

C.腦出血

D.顱內壓增高

3.患者突發劇烈腹痛，伴有休克癥狀，應考慮以下哪種疾病？

A.胰腺炎

B.急性腸梗阻

C.急性闌尾炎

D.腎結石

4.患者突發呼吸困難，面色發紺，應考慮以下哪種疾病？

A.急性左心衰竭

B.支氣管哮喘

C.肺炎

D.氣胸

5.患者突發高熱、寒戰、咳嗽、胸痛，應考慮以下哪種疾病？

A.肺炎

B.肺結核

C.肺炎鏈球菌肺炎

D.肺炎支原體肺炎

6.患者突發劇烈頭痛，伴有意識障礙，應考慮以下哪種疾病？

A.腦血管意外

B.癲癇

C.腦腫瘤

D.腦膜炎

7.患者突發劇烈腹痛，伴有腹膜刺激征，應考慮以下哪種疾病？

A.胰腺炎

B.急性闌尾炎

C.胃腸道穿孔

D.急性膽囊炎

8.患者突發高熱、皮疹，應考慮以下哪種疾病？

A.傷寒

B.猩紅熱

C.麻疹

D.水痘

9.患者突發劇烈頭痛，伴有噴射性嘔吐，應考慮以下哪種疾病？

A.腦出血

B.腦腫瘤

C.腦膜炎

D.腦血管意外

10.患者突發劇烈腹痛，伴有腹瀉、發熱，應考慮以下哪種疾病？

A.急性腸炎

B.腹瀉型痢疾

C.霍亂

D.腸結核

11.患者突發劇烈頭痛，伴有惡心、嘔吐，應考慮以下哪種疾病？

A.高血壓危象

B.急性腦梗死

C.腦出血

D.癲癇

12.患者突發劇烈腹痛，伴有休克癥狀，應考慮以下哪種疾病？

A.胰腺炎

B.急性腸梗阻

C.急性闌尾炎

D.腎結石

13.患者突發呼吸困難，面色發紺，應考慮以下哪種疾病？

A.急性左心衰竭

B.支氣管哮喘

C.肺炎

D.氣胸

14.患者突發高熱、寒戰、咳嗽、胸痛，應考慮以下哪種疾病？

A.肺炎

B.肺結核

C.肺炎鏈球菌肺炎

D.肺炎支原體肺炎

15.患者突發劇烈頭痛，伴有意識障礙，應考慮以下哪種疾病？

A.腦血管意外

B.癲癇

C.腦腫瘤

D.腦膜炎

16.患者突發劇烈腹痛，伴有腹膜刺激征，應考慮以下哪種疾病？

A.胰腺炎

B.急性闌尾炎

C.胃腸道穿孔

D.急性膽囊炎

17.患者突發高熱、皮疹，應考慮以下哪種疾病？

A.傷寒

B.猩紅熱

C.麻疹

D.水痘

18.患者突發劇烈頭痛，伴有噴射性嘔吐，應考慮以下哪種疾病？

A.腦出血

B.腦腫瘤

C.腦膜炎

D.腦血管意外

19.患者突發劇烈腹痛，伴有腹瀉、發熱，應考慮以下哪種疾病？

A.急性腸炎

B.腹瀉型痢疾

C.霍亂

D.腸結核

20.患者突發劇烈頭痛，伴有惡心、嘔吐，應考慮以下哪種疾病？

A.高血壓危象

B.急性腦梗死

C.腦出血

D.癲癇

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.急性心肌梗死患者應立即給予硝酸甘油舌下含服以緩解癥狀。（）

2.腦出血患者應立即給予脫水劑以降低顱內壓。（）

3.急性闌尾炎患者的首選治療方法是手術切除闌尾。（）

4.支氣管哮喘患者應避免接觸過敏原，并長期使用糖皮質激素。（）

5.肺炎患者應立即給予抗生素治療，并根據藥敏結果調整用藥。（）

6.腦血管意外患者應立即給予溶栓治療以恢復腦血流。（）

7.急性腸梗阻患者應立即給予禁食、胃腸減壓和抗生素治療。（）

8.急性膽囊炎患者應立即給予解痙止痛藥物和抗生素治療。（）

9.傷寒患者應立即給予抗生素治療，并注意隔離措施。（）

10.猩紅熱患者應立即給予抗生素治療，并注意休息和營養。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述急性心肌梗死患者的初步處理措施。

2.如何判斷患者是否出現急性腦梗死？

3.急性闌尾炎患者的術前準備包括哪些內容？

4.在處理急性左心衰竭患者時，應特別注意哪些護理措施？

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述急性左心衰竭的臨床表現、診斷要點及治療原則。

2.結合實際案例，論述急性腦梗死患者的治療流程，包括急性期、恢復期及并發癥的處理。

試卷答案如下：

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.A,B,C,D

2.C

3.C

4.A,B,C,D

5.A,B,C

6.A

7.B,C

8.A,B,C,D

9.A

10.A,B,C,D

11.A,B,C,D

12.A,B,C,D

13.A,B,C,D

14.A,B,C,D

15.A,B,C,D

16.A,B,C,D

17.A,B,C,D

18.A,B,C,D

19.A,B,C,D

20.A,B,C,D

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.×

2.√

3.√

4.×

5.√

6.×

7.√

8.√

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.急性心肌梗死患者的初步處理措施包括：立即停止活動，保持平靜；給予吸氧；建立靜脈通道；進行心電圖檢查；給予硝酸甘油舌下含服或靜脈注射；根據病情給予抗凝、抗血小板聚集、ACEI等藥物。

2.急性腦梗死的判斷要點包括：突發性神經系統功能障礙，如偏癱、言語不清、意識障礙等；有明確的腦血管病史或危險因素；腦部影像學檢查（如CT或MRI）顯示腦梗死灶。

3.急性闌尾炎患者的術前準備包括：完善術前檢查，如血常規、尿常規、肝功能、腎功能、電解質等；術前禁食禁水；術前腸道準備，如灌腸或使用緩瀉劑；術前皮膚準備；告知患者及家屬手術相關風險和注