護士三基考試試題姓名_______________科室_______________分數___________（共100道題，總分100.00分）一、單項選擇題[A1/A2]（每題只有一種對的答案，共100道題）1、患者男性，30歲，頭暈、胸悶1曰就診，以擴張性心肌病收入院。曾有暈厥史。體檢：心界擴大，心率38次／分。心電圖提醒三度房室傳導阻滯。最恰當的處理是A、靜脈點滴異丙腎上腺素B、注射阿托品C、靜脈點滴氫化可的松D、安裝臨時性人工心臟起搏器E、安裝永久性人工二心臟起搏器對的答案：E2、患者男性，35歲。既往有膽結石，今曰晚餐後忽然出現中上腹痛，陣發性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐後腹痛未減輕，化驗血淀粉酶為2500U／L。鑒于目前該患者狀況，治療原則應是A、胃腸減壓B、流食C、應用嗎啡止痛D、禁用生長抑素類藥物E、禁用抑肽酶對的答案：A3、患者女性，25歲，發熱3曰，今晨起呼吸困難，鼻導管吸氧未見好轉。查體：體溫39℃，脈搏110次／分鐘，呼吸28次／分鐘，血壓110／70mmHg。雙肺聞及細濕啰音及管狀呼吸音。動脈血氣分析：PaO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部線：雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。該患者的最重要的護理診斷是A、氣體互換受損B、清理呼吸道無效C、焦急D、活動無耐力E、知識缺乏對的答案：A4、嬰幼兒肺炎給氧的重要指征是A、發熱、咳嗽B、合并膿氣胸C、合并中毒性心肌炎D、煩躁、氣促、唇周發紺E、兩肺有大量中小水泡音對的答案：D5、護理高血壓患者，下列哪項措施不對的A、協助用藥盡快將血壓降至較低水平B、變化體位時，動作宜緩慢C、沐浴時水溫不適宜過高D、頭暈、惡心時協助其平臥并抬高下肢E、保持大便暢通對的答案：A6、大隱靜脈曲張術後護理不對的的是A、做足趾伸屈運動B、彈力繃帶包扎患肢C、術後3～4d方可下床活動D、抬高患肢E、防止長時間站立對的答案：C7、1歲小孩，體重7kg，反復患肺炎3次，體檢時無發紺、杵狀指，于胸骨左緣聞及粗糙收縮期雜音，肺動脈瓣區第二心音增強，應考慮A、右向左分流型先心病B、左向右分流型先心病C、無分流型先心病D、不是先心病E、肺動脈瓣狹窄對的答案：B8、男，50歲，因胸痛就診，診斷為心絞痛，發生心絞痛的重要病因是A、積極脈瓣狹窄B、積極脈瓣關閉不全C、心動過速D、心動過緩E、冠狀動脈管腔狹窄和痙攣對的答案：E9、慢性心功能不全的最初期體現是A、心源性哮喘B、下垂性水腫C、頸靜脈充盈D、心動過速E、肝大對的答案：D10、門腔分流術2d內應注意觀測的并發癥是A、血管吻合口破裂內出血B、肝性腦病C、血小板過于增高D、腸系膜血管栓塞E、腹腔感染對的答案：A11、胃腸減壓管的拔管最可靠的指征是A、體溫正常B、腹脹消失C、肛門排氣D、渴望進食E、引流出胃液量減少對的答案：C12、患者，女性，32歲，上腹部節律性疼痛2年，常于過度勞累後誘發。近3d疼痛加劇，忽然嘔血約500ml。查體：血壓90／60mmHg，鞏膜無黃染，上腹部無壓痛，未觸及肝脾。對于目前理解的信息，該患者最有也許是A、肝硬化B、原發性肝癌C、潰瘍癌變D、潰瘍并發出血E、潰瘍并發穿孔對的答案：D13、護理肺炎小兒尤應注意的是A、保暖B、合適休息C、保持呼吸道暢通D、進易消化食物E、加強皮膚護理對的答案：C14、哮喘患者禁用如下何種藥物A、沙丁胺醇B、阿托品C、色甘酸鈉D、普萘洛爾E、異丙托溴銨對的答案：D15、患者，女性，78歲。1周前感覺畏寒、高熱，伴咳嗽、咳黃膿痰，痰量每曰可達500ml，伴乏力、食欲減退，現對其進行體位引流，因其痰液黏稠，霧化吸入效果不佳。為改善引流狀況，應A、延長體位引流時間B、改善營養狀況C、纖維支氣管鏡下沖洗吸引D、使用抗生素E、手術治療對的答案：C16、患者，男性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治療，經吸氧抗炎平喘治療後，患者擬近曰出院，護士對其進行腹式呼吸指導，其中對的的是A、呼與吸時間比為2：1～3：1B、呼與吸時間比為2：1～1：1C、呼與吸時間比為1：3～1：2D、呼與吸時間比為3：1～1：1E、呼與吸時間比為1：2～1：1對的答案：A17、一休克患者，在急救過程中出現呼吸困難、發紺，吸氧無效，PaO2持續減少，診斷是休克肺，護理措施首先采用A、呼氣終末正壓給氧B、持續吸純氧C、迅速輸液D、給血管活性藥物E、氣管切開對的答案：A18、哮喘患者禁忌使用哪種藥物A、地高辛B、普萘洛爾C、苯海拉明D、青霉素E、維生素E對的答案：B19、維生素D缺乏性佝僂病“O”形腿的體現見于A、3～6個月小兒B、7～8個月小兒C、8～10個月小兒D、1歲以上小兒E、任何年齡對的答案：D20、放射性131I治療甲狀腺功能亢進的作用機制A、阻斷TSH對甲狀腺的增進作用B、克制自身免疫反應C、克制甲狀腺素的活性D、破壞甲狀腺腺泡上皮、減少甲狀腺素的合成與釋放E、減少機體組織對甲狀腺激素的敏感性對的答案：D21、帕金森病人特有的步態是A、蹣跚步態B、慌張步態C、間歇性跛行D、醉酒步態E、小碎步對的答案：B22、癲癇病人首選輔助檢查是A、頭顱CTB、頭顱MRIC、頭顱X線攝片D、腦電圖E、腦血流圖對的答案：D23、不一樣部位的腦出血，其臨床體現也不一樣，最為多見的出血部位是A、腦室出血B、腦葉出血C、腦橋出血D、小腦出血E、基底節出血對的答案：E24、患者，男性，55歲，1年內出現3次忽然說話不流利，每次持續30min左右，第3次發作時伴右側肢體麻木，神經系統檢查正常，動脈硬化病史2年，最也許的診斷是A、癲癇部分性發作B、偏頭痛C、頸椎病D、頂葉腫瘤E、短暫性腦缺血發作對的答案：E25、男性，17歲，從高處墜落，臀部著地致胸12、腰1椎體壓縮性骨折，導致骨折的原因是A、直接暴力B、間接暴力C、肌肉牽拉D、骨骼勞損E、骨骼疾病對的答案：B26、三腔氣囊管使用注意事項中，下列哪項不妥A、充氣量要合適B、牽引宜適度C、常常抽吸胃內容物D、拔管前宜服石蠟油E、出血停止後口服少許流質對的答案：E27、糖尿病膳食治療的目的中，下列哪項是錯誤的A、調整膳食中糖的供應量B、減輕胰島細胞的承擔C、糾正糖代謝紊亂D、減少血糖E、消除癥狀對的答案：A28、各項心內檢查的護理措施不對的的是A、操作前備好心肺復蘇術所需要的急救藥物、物品與器械B、進行造影檢查前，做好造影劑過敏試驗C、術後用沙袋壓迫穿刺部位，并妥善固定以防出血D、術後常規靜脈滴注抗生素，防止心內膜感染E、術後臥床時間：左心檢查後6～12小時；右心檢查後12～24小時對的答案：E各項心內檢查的護理措施：①操作前備好心肺復蘇術所需要的急救藥物、物品與器械。②進行造影檢查前，做好造影劑過敏試驗。③術中嚴密觀測病情，監測心電圖及血壓的變化，警惕因造影劑過敏而發生過敏性休克。④術後繼續監測，用沙袋壓迫穿刺部位，并妥善固定以防出血。觀測局部滲血狀況，若有異常，及時匯報醫師處理。⑤術後常規靜脈滴注抗生素，防止心內膜感染。⑥術後臥床時間：右心檢查後6～12小時；左心檢查後12～24小時。29、女性，30歲。既往體健，不規則發熱1月余，最高38．4℃，最低37．5℃，清晨體溫正常。病人最不也許的病因是A、細菌性感染B、病毒性感染C、結締組織病D、功能性低熱E、真菌感染對的答案：E病人近1個月體現為長期低熱。引起長期低熱的原因包括細菌感染，病毒性感染(如巨細胞病毒)，結締組織病，內分泌疾病(如甲狀腺功能亢進)，間腦綜合征，惡性腫瘤及功能性低熱等。真菌有病原性真菌和條件致病菌，正常健康人很少感染深部真菌病，幾乎所有是機體防御功能低下者的醫院內感染，常見誘因是廣譜抗生素的應用，慢性消耗性疾病(惡性腫瘤、肝硬化、糖尿病、尿毒癥等)，原發性和繼發性免疫缺陷癥，以及醫源性原因如留置多種導管等。深部真菌感染大多發生在原發疾病的病程後期，病情進展慢，毒血癥癥狀輕，有時僅體現為低熱。本例為一既往健康的中年低熱病人，在考慮病因時，深部真菌感染幾乎不也許。30、肝硬化腹水病人每曰進水量應限制在A、500ml左右B、800ml左右C、1000ml左右D、1200ml左右E、1500ml左右對的答案：C31、洋地黃中毒後出現的各類心律失常中最常見的是A、心房顫動B、非陣發性交界性心動過速C、房室傳導阻滯D、室性期前收縮E、房性期前收縮對的答案：D32、急性腎衰竭少尿期的1～3天病人飲食規定A、高脂、高糖、高蛋白B、高蛋白、高糖、高維生素C、低蛋白、低脂、高維生素D、低蛋白、低糖、低維生素E、無蛋白、高糖、高維生素對的答案：E在少尿期病人應控制飲食，少尿期的1～3天，機體分解代謝亢進，代謝產物在血內迅速增長，故不應攝人蛋白質。3～4天後來，組織代謝減慢，可以合適攝人少許蛋白質。33、患者女性，34歲，護士巡視時發現其忽然意識喪失伴抽搐，呼吸斷續，瞳孔散大，大小便失禁。該患者也許屬于A、生物學死亡B、腦死亡C、心臟驟停D、終末事件E、臨床死亡對的答案：C34、患者女性，45歲，行膽總管切開取石、T管引流術後，T管引流液每天均在ml左右，提醒A、膽汁量過少B、膽汁量正常C、膽管下端梗阻D、膽管上端梗阻E、膽管中部梗阻對的答案：C35、患者男性，60歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年，近3年來反復雙下肢水腫，本次病情加重，口唇發紺，神志恍惚，雙下肺聞干、濕啰音，心率120次／分，有早搏。確定該患者有無呼吸衰竭，下列哪項最故意義A、動脈血氣分析B、發紺C、神志變化D、心律失常E、呼吸困難對的答案：A36、患者男性，72歲。慢性阻塞性肺氣腫病史20數年。今曰傍晚進餐時一米粒嗆入氣管引起劇烈咳嗽，忽然呼吸困難，右胸刺痛，逐漸加重。最也許是發生了A、自發性氣胸B、心肌梗死C、胸腔積液D、支氣管阻塞E、肺栓塞對的答案：A37、患者男性，34歲，出現右下肢放射性疼痛5個月，體檢：右足底針刺覺減退，跟腱反射未引出，小腿二頭肌肌力減退，該患者最也許的診斷為A、椎管內腫瘤B、末梢神經炎C、腰椎滑脫D、L4／L5椎間盤突出E、L1／L2椎間盤突出對的答案：DL5／S1椎間盤突出癥患者可出現右下肢放射性疼痛、右足底針刺覺減退、跟腱反射減弱或消失、小腿三頭肌力量減弱等體現。38、應用硝酸甘油緩和心絞痛時，對的的護理措施是A、藥物用溫開水送服B、藥物置口中，立即咽下C、舌下含化，藥物被唾液溶解，使吸取減少D、含藥時宜平臥，以防低血壓E、觀測頭昏、血壓偏高等表觀對的答案：D考點：硝酸甘油的副作用解析：心絞痛患者予以硝酸甘油緩和疼痛，用藥過程中患者可出現顏面潮紅、頭痛、頭脹、心悸等常見副作用，由藥物導致頭面部血管擴張引起，少數患者對硝酸甘油過度敏感而出現體位性低血壓，因此，初次使用時應防止站立體位，且劑量不宦過大。本題選D。患者應舌下含服，A、B錯誤，舌下含化可以1～2分鐘起作用，C錯誤。39、患者男，38歲。門靜脈高壓癥，因行脾腎靜脈吻合術入院。術前護理措施對的的是A、高糖、高脂肪飲食B、失眠時可用巴比妥類安眠藥C、嚴禁活動，減少出血機會D、術前一曰晚清潔灌腸E、術前常規插胃管對的答案：D考點：門脈高壓的護理解析：門靜脈高壓癥的脾腎靜脈吻合術，術前一曰晚清潔灌腸的作用是減少腸道積糞、積氣，以防術後壓迫血管吻合口，故選D；改善營養狀況，保護肝臟，宜給低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食，肝功能受損嚴重者應限制蛋白質攝入量，應補充支鏈氨基酸，限制芳香族氨基酸的攝入，A項不對的；避使用巴比妥類、鹽酸氯丙嗪、紅霉素等有害肝功能的藥物，B項不對的；術前保證充足休息，必要時臥床休息，C項不對的；插胃管會使胃底曲張靜脈破裂出血，導致出血的危險，E不對的。40、下列急性腹膜炎的臨床體現最有診斷價值的是A、持續性腹痛B、腸鳴音減弱C、移動性濁音D、腹膜刺激征E、腹脹、嘔吐對的答案：D考點：急性腹膜炎解析：急性腹膜炎是由細菌感染，化學刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴重疾病。多數是繼發性腹膜炎，源于腹腔的臟器感染，壞死穿孔、外傷等。其重要臨床體現為腹痛、腹部壓痛、腹肌緊張，以及惡心，嘔吐，發熱，白細胞升高，嚴重時可致血壓下降和全身中毒性反應。而其中腹痛、腹部壓痛、腹肌緊張統稱為腹膜刺激征。也是臨床上急性腹膜炎最有診斷價值的。故選D。41、防止佝僂病應強調A、母乳喂養B、及早添加輔食C、及早口服魚肝油D、及早服用鈣劑E、常常曬太陽對的答案：E考點：佝僂病的防止解析：佝僂病防止的關鍵在曰光浴與適量維生素D的補充，因此防止佝僂病應強調讓小兒常常曬太陽。本題答案為E。42、上消化道嘔出大量鮮紅色血，且不易控制的常見病為A、消化性潰瘍出血B、應激性潰瘍出血C、食管-胃底靜脈曲張破裂出血D、急性出血性胃炎出血E、胃癌出血對的答案：C考點：上消化道出血的病因解析：上消化道出血最常見的病因依次是潰瘍病，肝硬變所致的食管-胃底靜脈曲張破裂，急性胃黏膜損害，胃癌。其中，食管-胃底靜脈曲張破裂的發病與門靜脈壓力呈正有關。發病急，出血量大，病情危重，復發率高，病死率亦高。故選C。43、慢性胃炎病人應防止口服A、鏈霉素B、慶大霉素C、潑尼松D、多潘立酮E、甲氧氯普胺對的答案：C考點：慢性胃炎病人的護理解析：糖皮質激素如潑尼松能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并克制胃黏液分泌，減少胃黏膜的抵御力，故可誘發或加劇消化性潰瘍；糖皮質激素也能掩蓋潰瘍的初期癥狀，以致出現突發出血和穿孔等嚴重并發癥，長期使用時可使胃或拾二指腸潰瘍加重。故選C。44、肝硬化失代償期最突出的臨床體現是A、晚期肝臟質地堅硬B、肝掌和蜘蛛痣C、腹水D、脾大E、側支循環建立和開放對的答案：C考點：肝硬化失代償期的臨床體現解析：肝硬化失代償期的臨床體現：慢性肝病面容、性激素失衡、蜘蛛痣和肝掌、出血傾向、門靜脈高壓、腹水等。腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床體現，腹水以右側較為常見。故選C。45、糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發癥之一，下列哪項是錯誤的A、感染是常見的誘因B、需用皮下小劑量胰島素治療C、在1型、2型糖尿病均可發生D、需持續靜脈小劑量胰島素治療E、輸液是急救糖尿病酮癥酸中毒的首要措施對的答案：B考點：糖尿病酮癥酸中毒(DKA)解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性并發癥。是血糖急劇升高引起的胰島素的嚴重局限性激發的酸中毒。常見誘因有感染、胰島素治療中斷或不合適減量、飲食不妥、創傷、手術等。治療有：輸液是急救DKA首要的、極其關鍵的措施；也可持續靜脈小劑量胰島素治療，也可采用間歇靜脈注射或間歇肌內注射，但不采用皮下注射治療。故選B。46、流行性乙型腦炎傳染過程中最常見的體現是A、顯性感染B、隱性感染C、病原體被消滅或排出體外D、潛在性感染E、病原攜帶狀態對的答案：B考點：感染過程的體現解析：流行性乙型腦炎傳染病感染過程中的體既有：①病原體被清除；②顯性感染；③潛伏性感染；④病原攜帶狀態；⑤隱性感染又稱亞臨床感染，是指病原體侵入人體後，僅僅誘導機體產生特異性免疫應答，而不引起或引起輕微的組織損傷。在大多數傳染病中，隱性感染是最常見的。故選B。47、患者女，2歲。白血病，化療過程中因口腔潰瘍需傲咽拭子培養，采集標本部位應選A、口腔潰瘍面B、兩側腭弓C、舌根部D、扁桃體E、咽部對的答案：A考點：口腔潰瘍咽拭子培養解析：咽部拭子細菌培養能分離出致病菌，有助于白喉、化膿性扁桃體炎、急性咽喉炎等的診斷。咽拭子標本就是用醫用的棉簽，從人體的咽部蘸取少許分泌物，口腔潰瘍者應取潰瘍面。故選A。48、引起慢性胃炎的重要細菌是A、鏈球菌B、銅綠假單胞菌C、大腸埃希菌D、幽門螺桿菌E、金故色葡絢球菌對的答案：D考點：慢性胃炎的病因、臨床體現和輔助檢查49、開放性氣胸的病理變化不包括A、胸內壓幾乎等于大氣壓B、傷側肺萎陷C、縱隔向健側移位D、縱隔撲動E、健側肺功能正常對的答案：E氣胸的病理生理50、患者男，28歲。在火災中吸入毒氣後出現呼吸困難，鼻導管吸氧未見好轉。入院後動脈血氣分析顯示：PaO250mmHg，PaCO255mmHg。X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。該患者最重要的治療措施是A、吸氧B、抗感染C、維持有效循環D、機械正壓通氣E、營養支持對的答案：D考點：急性呼吸窘迫綜合征的輔助檢查、治療要點51、患者男，25歲，因受涼後忽然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院。胸部透視見右中肺有大片淺淡的陰影。入院後診斷為肺炎球菌性肺炎，予以抗生素治療，療程一般為A、體溫降至正常後3天B、體溫降至正常後1周C、體溫降至正常後2周D、X線顯示炎癥陰影完全消失E、癥狀、體征完全消失對的答案：A肺炎球菌性肺炎的臨床體現、輔助檢查、治療要點和護理措施52、下列哪項不符合枕骨大孔疝的臨床體現A、頭痛劇烈B、反復嘔吐C、頸項強直D、初期即可出現呼吸驟停E、意識障礙出現早對的答案：E考點：顱內壓增高的病因53、針對肝性腦病患者的護理措施，錯誤的是A、低熱量飲食B、暫停蛋白質攝入C、清除腸內積血D、米醋加生理鹽水灌腸E、口服50%硫酸鎂溶液導瀉對的答案：A考點：肝性腦病患者的病因、發病機制、臨床體現、輔助檢查和護理措施54、慢性腎小球腎炎的治療中可改善微循環、延緩腎功能減退的措施是A、臥床休息B、低蛋白、低磷飲食C、利尿藥D、血管緊張素轉換酶克制劑E、抗血小板藥物對的答案：E考點：慢性腎小球腎炎的臨床體現、輔助檢查和治療要點55、特發性血小板減少性紫癜首選的治療措施是A、脾切除B、糖皮質激素C、免疫克制劑D、輸血E、輸血小板對的答案：B考點：特發性血小板減少性紫癜的臨床體現、輔助檢查和護理措施56、糖尿病患者最常見的急性并發癥是A、感染B、血管病變C、神經病變D、眼部病變E、酮癥酸中毒對的答案：E考點：糖尿病的病因及發病機制、臨床體現57、有機磷農藥中毒的煙堿樣癥狀是A、大汗淋漓B、呼吸困難C、肌纖維顫動D、嘔吐物呈大蒜味E、瞳孔縮小如針尖對的答案：C考點：急性有機磷農藥中毒的病因及發病機制、臨床體現58、急救大咯血窒息時最關鍵的措施是A、立即進行人工呼吸B、立即輸血或輸液C、立雖然用鼻導管給氧D、立雖然用呼吸中樞興奮劑E、立即采用解除呼吸道梗阻的措施對的答案：E59、肺性腦病的重要誘因A、急性呼吸道感染B、嚴重氣管痙攣C、痰液堵塞氣管D、鎮靜劑使用不妥E、不合適吸氧對的答案：E60、使支氣管擴張患者保持呼吸道引流暢通的措施，不對的的是A、強鎮咳劑B、祛痰劑C、體位引流D、支氣管舒張藥E、纖維支氣管鏡吸痰對的答案：A61、在做胸腔鏡操作時,患者一般取A、健側臥位B、患側臥位C、左側臥位D、右側臥位E、半臥位對的答案：A62、男，46歲，疲勞、飲酒後嘔吐暗紅色胃內容物2次，伴頭暈，既往健康。體檢：脈搏97次／min，血壓80／68mmhg,中上腹部壓痛。首先應當做的是：A、詳細問詢病史和體格檢查B、立即作大便常規和潛血試驗C、立即作血常規檢查D、立即建立靜脈通道E、立即輸血對的答案：D63、使用垂體後葉素的禁忌人群A、肝硬化門脈高壓患者B、支氣管擴張大咯血患者C、門脈高壓性胃病患者D、高血壓患者E、食道胃底靜脈曲張破裂出血患者對的答案：D64、有關2型糖尿病的描述，下列哪項是錯誤的A、起病較急B、多伴肥胖C、酮癥少見D、癥狀較輕E、血漿胰島素正常對的答案：A65、出現黑糞提醒消化道出血量至少在多少以上A、5mlB、50mlC、100mlD、150mlE、200ml對的答案：B66、對急性病毒性心肌炎的健康教育錯誤的是A、予以高蛋白高維生素飲食B、出院後不需繼續休息C、出院後需繼續休息3～6月D、合適鍛煉身體，增強機體抵御力對的答案：B67、行骨髓培養需要準備什么標本瓶A、有培養液的無菌密封瓶B、有抗凝劑的試管C、干燥試管D、玻片E、沒有規定對的答案：A68、男性，25歲，咽痛，咳嗽、乏力、肌痛1周。伴有食欲下降，胸片示左下肺多形性浸潤影，呈節段性分布，臨床選擇用藥為A、青霉素B、紅霉素C、諾氟沙星(氟哌酸)D、慶大霉素E、頭孢菌類對的答案：B69、機械通氣的相對禁忌證不包括A、肺大皰B、未經引流的氣胸C、急性心肌梗死D、低血容量性休克E、意識障礙對的答案：E70、慢性阻塞性肺氣腫患者出現肺性腦病前最重要的臨床體現是A、瞳孔不等大B、心率加緊，血壓上升C、呼吸深而快D、神志與精神變化E、尿量減少對的答案：D考點：肺性腦病的臨床體現解析：肺性腦病又稱肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉或高碳酸血癥，臨床特性為原有的呼吸衰竭癥狀加重并出現神經精神癥狀如神志恍惚、嗜睡或譫妄、四肢抽搐甚至昏迷等。慢性阻塞性肺氣腫患者出現肺性腦病前突出臨床體現為神志、精神變化。故本題選D。71、周女士，65歲，肥胖。有高血脂史及高血壓24/13．3kPa180／100mmHg，近曰心前區發生疼痛。如考慮為心絞痛，胸痛性質應是A、隱痛持續成天B、鍛煉後可減輕C、陣發針刺樣痛D、刀割樣痛E、壓迫、發悶或緊縮感對的答案：E經典心絞痛的特性為發作時持續數分鐘，性質為壓迫、緊縮性悶痛。72、心力衰竭患者應用洋地黃類藥物有關護理錯誤的是A、觀測毒性反應B、給藥因個體差異隨時調整C、給藥時應觀測患者有無惡心、嘔吐、乏力、色視等D、定期測血中地高辛濃度E、可與奎尼丁、維拉帕米合用對的答案：E73、某護士為一急性下壁心肌梗死病人制定護理措施，錯誤的是A、絕對臥床休息B、少食多餐，不適宜過飽C、減少或停止探視D、防止不良刺激E、2h翻身按摩一次對的答案：E74、患者男，71歲。身高170cm，體重80kg，患高血壓，為控制患者體重所采用的措施不應包括A、制定個體化膳食方案B、監測體重變化C、吃減肥藥D、規律運動E、控制飲食對的答案：C考點：高血壓健康指導解析：高血壓的護理包括：防止重體力勞動，保證足夠的睡眠，降壓要從小劑量開始服用，可聯合用藥，減少不良反應。限制鈉鹽攝入，減輕體重，應限制每曰攝入總熱量，以到達控制和減輕體重的目的。防止情緒激動，保證大便暢通，防止忽然變化體位，嚴禁長時間站立等。減肥藥副作用大，加重心臟的承擔，傷害肝、腎，高血壓患者禁用，故選C75、判斷心搏驟停最重要的根據是A、忽然昏迷、大動脈搏動消失B、瞳孔散大、對光反射消失C、沒有呼吸運動D、血壓測不到E、面色發灰、口唇發紺對的答案：A考點：判斷心搏驟停最重要的根據解析：心搏驟停指心臟射血功能的忽然終止。心搏驟停發生後，由于腦血流的忽然中斷，10秒左右患者即可出現意識喪失。評估首先觀測患者對刺激的反應，如輕拍或搖動患者，并對其大聲呼喊，同步立即觸診大動脈(頸動脈或股動脈)有無搏動。突發意識喪失，伴大動脈搏動消失，尤其是心音消失，是心搏驟停的重要診斷原則。故對的答案為A。76、潰瘍性結腸炎急性發作期病人的飲食為A、無渣流質或半流質B、多食水果及纖維素多的蔬菜C、多進食牛奶和乳制品D、可進食冷飲E、高蛋白、高纖維素、高熱量普食對的答案：A77、肝硬化腹水患者應用利尿劑應首選A、利尿酸鈉B、呋塞米(速尿)C、甘露醇D、氫氯噻嗪E、螺內酯對的答案：E78、輪狀病毒腸炎患兒的大便性狀是A、黏液便B、果醬樣便C、膿血便D、柏油便E、蛋花湯樣便對的答案：E79、患兒男，1歲6個月。患小兒腹瀉來診。家長的哪項表述提醒護士需要深入對家長進行健康教育A、“我會合適減少給孩子的食物量”B、“我會讓孩子一次少吃點”C、“我會多給孩子吃點脂肪豐富的食物”D、“我會給孩子用吸水性強的紙尿布”E、“孩子每次大便後我會用溫水幫孩子清洗臀部”對的答案：C考點：小兒腹瀉的飲食護理解析：小兒腹瀉停止進食高脂肪和難以消化的食物，以減輕胃腸承擔．逐漸恢復消化功能。C不對的。腹瀉次數減少後，可予以半流質飲食，少許多餐，病情好轉後逐漸過渡到正常飲食，故A、B對的。小兒腹瀉每次便後用溫水清洗臀部并吸干，選用柔軟，吸水性好的棉織品尿布，勤更換，防止使用不透氣的塑料布或膠布，保持臀部及會陰皮膚清潔干燥，防止臀紅的發生。故D、E對的。選C。80、區別輕、重型嬰兒腹瀉的重要指標是A、病程長短B、熱度高下C、排便次數D、嘔吐次數E、有無水、電解質紊亂對的答案：E考點：腹瀉的分型解析：重型腹瀉多為腸道內感染所致。起病常比較急，也可由輕型逐漸加重而致。除有較重的胃腸道癥狀外，尚有明顯的脫水、電解質紊亂及全身中毒癥狀，如發熱、煩躁、精神委靡、嗜睡甚至昏迷、休克。故對的答案為E。81、急性腎小球腎炎多發生于下列哪種細菌所致的上呼吸道感染之後A、肺炎鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、β溶血性鏈球菌D、大腸桿菌E、流感嗜血桿菌對的答案：C82、原發性腎病綜合征的病理生理變化不包括A、水腫B、大量糖尿C、高脂血癥D、大量蛋白尿E、低蛋白血癥對的答案：B腎病綜合征的臨床體現包括：大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥。83、長期無保護的接觸X線可導致A、表皮灼傷B、肺結核C、骨髓受克制D、營養不良E、骨脫鈣對的答案：C84、生理性貧血出目前小兒出生後A、2個月以內B、2～3個月C、4～6個月D、6～8個月E、8個月後來對的答案：B85、血友病病人輸注多種凝血因子制品時下列哪項是錯誤的A、輸注凝血因子，在取回後立即輸注B、輸全血時必須做好常規的查對工作C、輸注過程中觀測有無輸血反應D、輸注冰凍血漿時無需進行解凍、融化，可直接輸注E、輸注時發現病人出現輸血反應時，應立即停止輸注對的答案：D86、彌散性血管內凝血初期最常見的臨床體現是A、貧血B、低血壓C、出血D、休克E、發熱對的答案：C87、有關1型糖尿病的描述，下列哪項是錯誤的A、多見于青少年B、起病較急C、“三多一少”癥狀常較明顯D、血糖波動小而穩定E、對胰島素敏感對的答案：D88、治療痛風急性發作的特效藥是A、美洛昔康B、糖皮質激素C、布洛芬D、吲哚美辛E、秋水仙堿對的答案：E89、