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文檔簡介
護士三基考試消化內(nèi)科練習(xí)題一、單項選擇題A1型(每題只有一種對的答案)1、對不能手術(shù)切除的原發(fā)性肝癌,其首選的治療措施是(C)A、放射治療B、全身化學(xué)治療C、肝動脈栓塞化學(xué)治療D、免疫治療E、中醫(yī)中藥治療2、肝性腦病患者需要灌腸,最合適的灌腸液是(E)A、肥皂水B、生理鹽水C、高錳酸鉀溶液D、碳酸氫鈉溶液E、生理鹽水加白醋3、病人,男,60歲。參與宴會後次晨被發(fā)現(xiàn)已死亡,檢查發(fā)現(xiàn)床上有少許咖啡渣樣嘔吐物,左側(cè)腰腹部有大片青紫斑。也許的死亡原因是:(B)A、急性心肌梗死B、重癥急性胰腺炎C、胃潰瘍出血D、高血壓腦出血E、高血壓腦梗死4、最能提醒幽門梗阻的臨床體現(xiàn)是(C)A、上腹部觸及包塊B、劍突下偏右壓痛明顯C、吐出大量的宿食D、餐後飽脹E、胃部振水音5、與幽門螺桿菌無關(guān)的疾病是(B)A、胃炎B、反流性食管炎C、胃潰瘍D、拾二指腸潰瘍E、胃癌6、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是(A)A、上消化道出血B、急性穿孔C、慢性穿孔D、幽門梗阻E、癌變7、下列有關(guān)消化性潰瘍并發(fā)上消化道大出血的特點描述不對的的是:(A)A、一定有嘔血B、一定有黑便C、嘔血常為咖啡色D、出血後疼痛減輕E、出血後可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥8、易引起胃炎的藥物是(D)A、乙醇B、鐵劑C、硫糖鋁D、阿司匹林E、氯化鉀口服液9、患者男,75歲。診斷為肝性腦病入院,患者目前處在昏迷狀態(tài),下列護理措施錯誤的是(B)A、予以舒適體位B、使用床檔防止墜床C、口腔護理防止口腔感染D、長期留置尿管,以防尿液浸濕皮膚E、定期翻身防止壓瘡10、細菌性肝膿腫患者最常見的原因是(E)A、壞疽性闌尾炎B、潰瘍性結(jié)腸炎C、細菌性心內(nèi)膜炎D、胃拾二指腸潰瘍穿孔E、膽道感染11、病人,女,28歲。近1年常常加班,飲食不規(guī)律。1個月前出現(xiàn)上腹部疼痛,多在空腹時發(fā)生,常常出現(xiàn)夜間痛,伴有反酸、灼心等癥狀。經(jīng)檢查診斷為拾二指腸潰瘍。下列有關(guān)飲食指導(dǎo)不對的的是:(D)A、飲食應(yīng)定期定量,防止過飽過饑B、防止粗糙、過冷、過熱和刺激性的食物C、細嚼慢咽,以增長唾液分泌D、饑餓時疼痛,在餐間應(yīng)加一定量零食E、在發(fā)作的急性期,可少許多餐12、肝性腦病患者進行清潔灌腸,其溶液最佳選用(E)A、甘油稀釋液B、0.1%~0.2%肥皂水C、50%硫酸鎂溶液D、高滲鹽水E、生理鹽水100ml加白醋10ml13、胃腸道中起消化作用的最重要的消化液是(B)A、胃液B、胰液C、唾液D、腸液E、膽汁14、有關(guān)嘔血與黑糞的論述對的的是(A)A、下消化道出血僅有黑糞B、嘔血一般不伴黑糞C、上消化道出血只有嘔血D、出血量至少在5ml以上才會有黑糞E、黑糞一定伴嘔血15、三腔氣囊管使用注意事項中,下列哪項不妥(E)A、牽引宜適度B、充氣量要合適C、常常抽吸胃內(nèi)容物D、拔管前宜服石蠟油E、出血停止後口服少許流質(zhì)16、患者女,50歲。確認(rèn)為胃潰瘍活動期,其最也許的腹痛特點是(C)A、夜間腹痛明顯B、空腹時腹痛明顯C、餐後1/2~1小時腹痛明顯D、餐後即刻腹痛明顯E、進餐時腹痛明顯17、肝硬化患者出現(xiàn)“蜘蛛痣”的病理機制為(C)A、門靜脈高壓B、側(cè)支循環(huán)建立C、內(nèi)分泌失調(diào)D、凝血功能障礙E、有效循環(huán)血量減少18、潰瘍病患者腹痛劇烈,疑有穿孔合并癥,嚴(yán)禁使用(E)A、西咪替丁B、阿托品C、滅吐靈D、胃腸減壓E、嗎啡19、病人,男,50歲。肝硬化病史2年,主訴乏力、食欲缺乏。體檢:神志清,有輕度黃疸,肝脾輕度增大,腹部叩診有移動性濁音。胃鏡提醒食管胃底靜脈曲張。下列有關(guān)飲食指導(dǎo)不對的的是:(E)A、高蛋白飲食B、低鹽飲食、適量限水C、高熱量飲食D、適量脂肪飲食E、多食粗纖維和粗糧,以保持大便暢通20、拾二指腸球部潰瘍病人,疼痛的規(guī)律是:(B)A、疼痛-進食-疼痛B、疼痛-進食-緩和C、進食-疼痛持續(xù)不緩和D、進食-疼痛-緩和E、無一定規(guī)律21、幽門螺桿菌根治後復(fù)查的首選措施是:(D)A、迅速尿素酶試驗B、幽門螺桿菌培養(yǎng)C、糞便幽門螺桿菌抗原檢測D、13C或14C呼氣試驗E、病理檢測幽門螺桿菌22、給肝性腦病患者灌腸時應(yīng)防止用(B)A、生理鹽水B、肥皂水C、液狀石蠟D、弱酸溶液E、新霉素液23、拾二指腸潰瘍的好發(fā)部位是(A)A、球部B、降部C、水平部D、升部E、降部和升部24、慢性胃體胃炎(A型)的試驗室檢查特點是(A)A、血清促胃液素(胃泌素)分泌增多B、血清維生素B12增多C、抗內(nèi)因子抗體(IFA)陰性D、抗壁細胞抗體(PCA)陰性E、胃酸增多25、肝性腦病患者禁用的飲食是(C)A、低蛋白飲食B、低脂肪飲食C、高蛋白飲食D、高維生素飲食E、高熱量飲食26、患者男,61歲。因肝癌晚期入院治療,入院後患者出現(xiàn)肝昏迷,煩躁不安,躁動,為了保證患者的安全,下列措施中對的的是(B)A、紗布包裹壓舌板,放于上下臼齒之間B、加床檔,用約束帶約束患者C、室內(nèi)取暗光線,防止刺激患者D、工作人員動作要輕。防止刺激患者E、減少外界刺激27、治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是(C)A、甲硝唑B、糖皮質(zhì)激素C、柳氮磺吡啶D、前列腺素E、阿莫西林28、能引起急性胰腺炎的藥物是(C)A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、糖皮質(zhì)激素D、葡萄糖酸鈣口服液E、維生素D鈣片29、肝硬化失代償期最突出的臨床體現(xiàn)是(E)A、疲乏無力B、脾大C、胃腸出血D、肝掌E、腹水30、患者女,32歲。患潰瘍性結(jié)腸炎3年,急性加重2周入院。入院後護士評估患者的糞便形態(tài)最也許發(fā)現(xiàn)的是(C)A、米泔水樣便B、柏油便C、黏液膿血便D、白陶土樣便E、黃色軟便31、急性水腫型胰腺炎的臨床體現(xiàn)不包括(E)A、惡心、嘔吐B、腹痛持續(xù)3~5曰C、中高度發(fā)熱D、脫水E、腰腹部皮膚呈暗灰藍色32、肝性腦病前驅(qū)期的重要體現(xiàn)是(A)A、性格和行為變化B、撲翼樣震顫C、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)D、血氨增高E、腦電圖異常33、消化吸取功能最重要的部位是(C)A、食管B、胃C、小腸D、大腸E、肝臟34、急性胰腺炎病程初期,最早出現(xiàn)異常的試驗室檢查成果是(A)A、血清淀粉酶升高B、尿淀粉酶升高C、血清脂肪酶升高D、血清鈣升高E、紅細胞計數(shù)減少35、根除幽門螺桿菌感染規(guī)范的藥物治療為(A)A、埃索美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+兩種抗生素,用藥10~14曰B、奧美拉唑+膠體果膠鉍+兩種抗生素,用藥5~7曰C、西咪替丁+奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀,用藥10~14曰D、雷尼替丁+枸櫞酸鉍鉀+兩種抗生素,用藥10~14曰E、雷貝拉唑+甲硝唑,用藥5~7曰36、肝性腦病可分為(D)A、前驅(qū)期-昏迷前期-昏迷期B、昏迷前期-昏睡期-昏迷期C、前驅(qū)期-昏睡期-昏迷期D、前驅(qū)期-昏迷前期-昏睡期-昏迷期E、前驅(qū)期-昏迷前期-昏睡期37、用碳酸氫鈉溶液清洗口腔治療鵝口瘡,常用溶液濃度為(C)A、1.0%B、1.5%C、2.0%D、6.0%E、20%38、嘔血與黑便最常見的三大病因依次是(C)A、食管或胃底靜脈曲張破裂、消化性潰瘍、急性胃黏膜病變B、急性胃黏膜病變、食管或胃底靜脈曲張破裂、消化性潰瘍C、消化性潰瘍、食管或胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變D、消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管或胃底靜脈曲張破裂E、食管或胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、消化性潰瘍39、肝硬化并發(fā)上消化道出血的誘由于(E)A、飲食過飽B、營養(yǎng)障礙C、大量放腹水D、電解質(zhì)紊亂E、食物粗糙40、肝硬化病人血氨增高的原因(B)A、胃腸運動增長B、胃腸道出血C、脂肪攝入減少D、碳水化合物增多E、腸道細菌活動減弱41、急性上消化道出血伴休克時,去枕平臥的重要意義是(D)A、有助于止血B、防止窒息C、減少出血D、改善腦血供E、減少腦耗氧42、上消化道大出血伴休克的首要護理措施為(B)A、準(zhǔn)備急救用品和藥物B、建立靜脈輸液通道C、迅速配血備用D、去枕平臥頭偏一側(cè)E、按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥43、急性胰腺炎行胃腸減壓治療的目的是(C)A、解除胃痙攣B、解除胰管痙攣C、以免胃酸進入拾二指腸刺激胰液分泌D、解除腸梗阻癥狀E、減輕彌漫性腹膜炎的癥狀44、柏油樣大便見于(A)A、拾二指腸潰瘍出血B、潰瘍性結(jié)腸炎C、痢疾D、結(jié)腸癌E、胃穿孔45、病人,男,57歲。因肝硬化大量腹腔積液入院,下列有關(guān)護理措施描述不對的的是:(C)A、予以半臥位B、定期測量體重C、予以低鉀飲食D、防止驟然增長腹壓的動作E、放腹腔積液後應(yīng)縛腹帶46、肝硬化伴大量腹水取半臥位的原因是(D)A、增長回心血量B、有助于腹水消退C、減少腹內(nèi)壓力D、減輕呼吸困難E、減輕心臟負荷47、潰瘍病病人腹痛劇烈,疑有穿孔合并癥,嚴(yán)禁使用(E)A、阿托品B、西咪替丁C、滅吐靈D、胃腸減壓E、嗎啡48、嚴(yán)重嘔血患者飲食護理對的的是(A)A、暫禁食B、溫?zé)岬牧魇矯、溫涼的流食D、軟食E、普食49、慢性胃炎臨床體現(xiàn)一般不包括(E)A、食欲不振B、餐後腹脹C、惡心嘔吐D、反酸噯氣E、規(guī)律性上腹痛50、在我國急性胰腺炎的重要病因是(C)A、暴飲暴食B、酗酒C、胰管梗阻D、膽道疾病E、感染51、上消化道出血病人的飲食護理,下列哪項不對的(E)A、嚴(yán)重嘔血者要臨時禁食8~24小時B、潰瘍伴小量出血一般不需禁食C、食管靜脈曲張破裂出血要禁食D、一般潰瘍出血可進牛奶等流質(zhì)E、大便隱血試驗持續(xù)陽性,應(yīng)臨時禁食52、肝性腦病患者禁用的治療是(D)A、硫酸鎂導(dǎo)瀉B、食醋灌腸C、溫水灌腸D、肥皂水灌腸E、生理鹽水灌腸53、病人,男,52歲。進食1小時後突發(fā)腹瀉,下列護理措施不對的的是:(B)A、不進食生冷食物B、限制飲水量C、進食低纖維飲食D、有腹痛時予以熱敷E、做好肛周皮膚的護理54、患者女,50歲。胃大部切除術(shù)後2周。進食10~20分鐘後出現(xiàn)上腹飽脹、惡心、嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等。應(yīng)考慮并發(fā)了(C)A、吻合口炎癥B、吻合口梗阻C、傾倒綜合征D、低鉀血癥E、代謝性酸中毒55、患者上消化道出血量達800ml時,護士應(yīng)采用的及時有效的處理是(B)A、臥床吸氧B、建立靜脈通路C、準(zhǔn)備纖維胃鏡檢查D、準(zhǔn)備雙氣囊三腔管待用E、禁食、胃腸減壓56、消化道出血量到達多少時即可產(chǎn)生黑便(C)A、5mlB、30mlC、50mlD、60mlE、70ml57、肝硬化腹水產(chǎn)生的機制不包括(E)A、門靜脈內(nèi)壓增高B、血清白蛋白減少C、腎小球濾過減少D、醛固酮分泌增多E、脾功能亢進58、我國胰腺炎最常見的病因是(C)A、酗酒B、暴飲暴食C、膽道結(jié)石D、Oddi括約肌痙攣E、細菌感染59、消化性潰瘍患者進餐應(yīng)有規(guī)律,主食應(yīng)以何為主(D)A、流質(zhì)(如牛奶)B、半流質(zhì)(如稀飯)C、一般飲食不忌嘴D、面食E、雜糧60、患者男,22歲。消化性潰瘍患者,予以膠體次枸櫞酸鉍+克拉霉素+呋喃西林三聯(lián)治療期間出現(xiàn)黑便,緊張病情加重,行糞便隱血試驗,匯報呈陰性。此時應(yīng)向患者解釋其黑便的原因是(E)A、潰瘍出血B、潰瘍癌變C、呋喃西林不良反應(yīng)D、克拉霉素不良反應(yīng)E、膠體次枸櫞酸鉍不良反應(yīng)61、上消化道出血臨床最常見的病因是(C)A、胃癌B、急性糜爛性胃炎C、消化性潰瘍D、胃黏膜脫垂E、促胃液素瘤62、病人,女,42歲。自訴排便困難,護士予以護理措施不對的的是:(A)A、自左向右環(huán)形按摩腹部B、提供合適的排便環(huán)境C、選用合適排便姿勢D、多進食水果、蔬菜、粗糧等富含纖維素飲食E、協(xié)助病人重建排便習(xí)慣63、患者女,43歲,患消化性潰瘍,大量出血停止後,護士在對她進行飲食指導(dǎo)時應(yīng)告訴她(E)A、繼續(xù)禁食24小時B、可以吃饅頭、軟飯C、可以吃煮雞蛋D、可以喝肉湯E、可以喝豆?jié){64、不適宜用于治療胃潰瘍的藥物是(E)A、前列腺合成劑B、甲氰咪胍C、丙谷胺D、三鉀櫞絡(luò)合鉍E、阿托品65、胃腸減壓的目的不對的的是(D)A、減少胃腸道內(nèi)的壓力B、改善胃腸壁血液循環(huán)C、有助于炎癥局限D(zhuǎn)、防止體液丟失E、增進胃腸功能恢復(fù)66、上消化道出血最常見的病因是(D)A、肝硬化B、胰腺癌C、胃癌D、消化性潰瘍E、食管癌67、結(jié)核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是(B)A、腸瘺B、腸梗阻C、腹腔膿腫D、腸道出血E、腸穿孔68、病人,男,58歲。因乙肝肝硬化失代償期收入院,該病人每天的進水量應(yīng)限制在(E)A、3000ml以內(nèi)B、2500ml以內(nèi)C、ml以內(nèi)D、1500ml以內(nèi)E、1000ml以內(nèi)69、原發(fā)性肝癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是(A)A、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B、淋巴轉(zhuǎn)移C、肝外肺轉(zhuǎn)移D、直接蔓延E、種植轉(zhuǎn)移70、肝性腦病的重要體現(xiàn)是(E)A、血氨升高B、肝功能異常C、黃疸D、大量腹水E、意識障礙和昏迷71、病人,女,42歲。反復(fù)發(fā)作節(jié)律性上腹疼痛3年,曾行鋇餐檢查提醒消化性潰瘍,遵醫(yī)囑口服藥物治療。如下屬于目前最強的胃酸分泌克制劑的是(D)A、米索前列醇B、克拉霉素C、法莫替丁D、奧美拉唑E、氫氧化鋁72、需配制1:1液200ml,其配制措施為5%葡萄糖液100ml中應(yīng)加入生理鹽水多少毫升(B)A、50mlB、100mlC、150mlD、200mlE、250ml73、下列哪項不是門脈高壓的體現(xiàn)(E)A、腹水B、食管靜脈曲張C、脾大D、末梢血全血細胞減少E、蜘蛛痣,肝掌74、輪狀病毒腸炎所致腹瀉的臨床特點不包括(C)A、多發(fā)生在秋、冬季B、常伴上呼吸道感染癥狀C、常伴腹痛、裏急後重D、全身感染中毒癥狀不明顯E、大便無腥臭味75、肝性腦病患者禁用的維生素(E)A、維生素AB、維生素EC、維生素CD、維生素B1E、維生素B676、使用三腔雙囊管壓迫止血,不對的的護理措施是(C)A、先向胃氣囊充氣,充氣量足夠B、常常抽吸胃內(nèi)容物C、放置6小時後應(yīng)間斷放氣D、放氣囊同步,應(yīng)放松牽引E、拔管前吞服20~30ml液狀石蠟77、潰瘍病病人出現(xiàn)下列哪項病情提醒有穿孔發(fā)生(D)A、飲量忽然減少B、噯氣反酸加重C、惡心、腹脹明顯D、上腹劇痛、腹肌緊張E、常發(fā)生“午夜痛”78、消化性潰瘍的發(fā)病機制中,最終起決定作用的是(B)A、粗糙食物的損害作用B、胃酸、胃蛋白酶的消化作用C、反流的膽汁、胰酶的侵襲作用D、神經(jīng)、精神原因的長期作用E、幽門螺桿菌感染79、用碳酸氫鈉溶液清洗口腔治療鵝口瘡,常用的濃度為(C)A、1%B、1.5%C、2%D、6%E、10%80、肝性腦病患者進行清潔灌腸,其溶液最佳選用(E)A、0.1%~0.2%肥皂水B、甘油稀釋液C、50%硫酸鎂溶液D、高滲鹽水E、生理鹽水100ml加白醋10ml81、肝昏迷患者經(jīng)治療神志恢復(fù)後可逐漸予以蛋白質(zhì)飲食,最合適的選擇(D)A、動物蛋白質(zhì)B、蔬菜、水果C、碳水化合物D、植物蛋白質(zhì)E、每曰蛋白質(zhì)在40g以上82、提醒上消化道出血停止的臨床體現(xiàn)是(D)A、腸鳴音亢進B、排黑便次數(shù)增長C、脈壓變小D、肢端轉(zhuǎn)紅、溫暖E、脈搏細速83、消化性潰瘍患者服用制酸劑宜在(B)A、飯前1~2小時B、飯後1~2小時C、兩餐之間D、每曰清晨一次E、進餐時與食物同服84、患者于中午進食後,晚6時許出現(xiàn)上腹痛。伴嘔吐,護理查體:體溫37.7℃,上腹部壓痛明顯。但無放射痛,腸鳴音亢進,血、便常規(guī)無異常。你考慮該患者最也許患哪種疾病(A)A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、急性腸炎E、胃潰瘍85、慢性胃炎的飲食護理,除外(D)A、營養(yǎng)豐富,易消化,少許多餐B、細嚼慢咽C、定期定量,防止刺激性食物D、多食粗纖維食物,增進胃腸蠕動E、胃酸低的患者可食濃肉湯、雞湯刺激胃酸分泌86、肝硬化患者一次放腹水量一般不超過(A)A、3000mlB、mlC、1000mlD、500mlE、100ml87、嘔血病人的飲食應(yīng)當(dāng)是(D)A、軟食B、冷流質(zhì)C、普食D、暫禁食E、半流質(zhì)88、下列有關(guān)腹腔穿刺術(shù)可選擇的穿刺點描述不對的的是(B)A、臍與左髂前上棘連線中外1/3交點處B、臍與右髂前上棘連線中外1/3交點處C、臍與恥骨聯(lián)合中點上1cm,偏左1.5cmD、臍與恥骨聯(lián)合中點上1cm,偏右1.5cmE、側(cè)臥位臍水平線與腋前線的交點89、病人,男,55歲。飽餐、酗酒後2小時,上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,12小時後來院急診。目前最有助于診斷的檢查是(C)A、血常規(guī)B、腹腔穿刺C、血、尿淀粉酶D、胸、腹部平片E、腹部B超檢查90、形成門脈高壓的病理基礎(chǔ)是(D)A、門靜脈狹窄B、門靜脈血流量增長C、門靜脈分支阻塞D、肝內(nèi)血液循環(huán)紊亂E、肝內(nèi)血管血栓形成91、肝硬化患者最常見的并發(fā)癥是(A)A、上消化道出血B、感染C、肝性腦病D、原發(fā)性肝癌E、肝腎綜合征92、肝硬化病人進食應(yīng)細嚼慢咽,防止過熱、干硬食物,其目的是(B)A、易消化B、以免引起食管-胃底靜脈曲張破裂出血C、以免誘發(fā)肝性腦病D、以免加重腹水E、易下咽93、肝硬化最明顯的臨床體現(xiàn)是(B)A、脾大B、腹水C、血漿蛋白下降D、肝功能異常E、蜘蛛痣94、拾二指腸潰瘍的好發(fā)部位是(A)A、拾二指腸球部B、拾二指腸降部C、拾二指腸乳頭處D、拾二指腸水平部E、拾二指腸升部95、可誘發(fā)食管下段和胃底靜脈曲張破裂出血的原因不包括(A)A、精神緊張和憂慮B、粗糙食物C、咳嗽D、便秘E、腹水回輸96、癌前狀況應(yīng)除外(A)A、急性胃炎B、慢性萎縮性胃炎伴腸化生C、胃息肉D、殘胃炎E、胃潰瘍97、胃潰瘍疼痛規(guī)律為(E)A、進食-緩和B、進食-疼痛C、疼痛-進食-緩和D、進食-緩和-疼痛E、進食-疼痛-緩和98、病人,男,54歲。近六個月反復(fù)出現(xiàn)上腹不適、飽脹、噯氣、反酸等癥狀。為明確診斷,最應(yīng)提議病人做的檢查是:(D)A、幽門螺桿菌檢查B、胃腸鋇餐檢查C、胃液分析D、胃鏡及黏膜活組織檢查E、血清學(xué)檢查99、便秘病人的飲食護理不對的的是:(D)A、多飲水B、多食蔬菜、水果C、予以高纖維飲食D、予以強瀉食物,增進排便E、合適食用油脂類食物100、急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是(C)A、惡心B、發(fā)熱C、腹痛D、休克E、嘔吐101、肝昏迷病人禁用的灌腸液是(B)A、等滲鹽水B、肥皂水C、等滲冰鹽水D、溫開水E、1、2、3灌腸液102、一般提議行胃鏡檢查的患者禁食時間為(C)A、2小時B、4小時C、6小時D、12小時E、24小時103、拾二指腸潰瘍疼痛的特點是(D)A、餐後即痛,持續(xù)2小時後緩和B、餐後1小時開始,持續(xù)2小時後緩和C、餐後2小時開始,持續(xù)2小時後緩和D、餐後3~4小時開始,進餐後緩和E、無規(guī)律性104、肝硬化患者出現(xiàn)全血細胞減少的最重要原因是(A)A、脾功能亢進B、骨髓造血功能下降C、營養(yǎng)狀況差D、內(nèi)分泌紊亂E、側(cè)支循環(huán)的建立與開放105、肝性腦病病人進行清潔灌腸,其溶液最佳選用(E)A、0.1%~0.2%肥皂水B、甘油稀釋液C、50%硫酸鎂溶液D、高滲鹽水E、生理鹽水100mL加白醋10mL106、下列不屬于消化性潰瘍患者飲食護理的是(B)A、以清淡、富有營養(yǎng)的食物為主B、進食時速度要快C、定期進餐,少許多餐D、應(yīng)以面食為主E、防止過冷、過熱食物107、下列哪項不是減少胰腺外分泌的措施(B)A、禁食及胃腸減壓B、抑肽酶的應(yīng)用C、胰升糖素的應(yīng)用D、H2受體拮抗藥的應(yīng)用E、抗膽堿藥的應(yīng)用108、對胃癌目前最可靠的診斷手段是(E)A、胃液分析B、X線鋇餐C、CTD、胃鏡E、活組織檢查109、肝癌的疼痛部位常在(C)A、左上腹B、左下腹C、右上腹D、右下腹E、臍周110、肝性腦病患者暫停蛋白質(zhì)飲食,是為了(A)A、減少氨的形成B、減少氨的吸取C、促使氨的轉(zhuǎn)化D、減少血尿素氮E、減少腸道內(nèi)pH111、三腔雙囊管胃囊注氣量和壓力分別為(B)A、80~100ml,30~40mmHgB、150~200ml,50~70mmHgC、200~250ml,50~70mmHgD、100~150ml,30~40mmHgE、80~100ml,50~70mmHg112、病人,男,57歲。肝硬化病史7年,因腹脹、尿少伴雙下肢水腫入院。該病人最重要的治療手段是:(C)A、臥床休息、加強營養(yǎng)B、支持治療C、利尿劑治療D、靜脈輸注血漿、清蛋白、新鮮血E、放腹腔積液、輸注清蛋白及積液濃縮回輸113、下列有關(guān)腹腔穿刺術(shù)後護理描述不對的的是(A)A、術(shù)後囑病人平臥休息2小時B、術(shù)後穿刺處若有液體滲漏,及時用棉墊覆蓋,并定期更換C、大量放液後,需束多頭腹帶D、術(shù)後繼續(xù)觀測病人血壓、脈搏、神志、尿量E、記錄放液量、顏色、性狀114、急性胰腺炎出現(xiàn)腸麻痹的患者,不適宜使用(D)A、西咪替丁B、雷尼替丁C、施他寧D、阿托品E、阿莫西林115、與消化性潰瘍形成有關(guān)的原因是(A)A、胃酸和胃蛋白酶B、唾液淀粉酶和溶菌酶C、胰蛋白酶和多肽酶D、胰糜蛋白酶和脂肪酶E、RNA酶和DNA酶116、病人,女,49歲。診斷為乙肝肝硬化失代償期,如下提醒該病人處在肝硬化失代償期的是(C)A、食欲下降B、肝區(qū)疼痛C、腹腔積液D、乏力E、腹瀉117、潰瘍性結(jié)腸炎最常見的臨床體現(xiàn)為(B)A、腹痛B、腹瀉C、腹水D、腹脹E、發(fā)熱118、鵝口瘡的臨床體現(xiàn)是(E)A、口腔黏膜彌漫性充血B、潰瘍表面有黃白色滲出物C、有發(fā)熱等全身中毒癥狀D、因疼痛出現(xiàn)拒乳和流涎E、口腔黏膜有乳凝塊樣物119、與消化性潰瘍發(fā)生關(guān)系親密的細菌是(C)A、鏈球菌B、霍亂弧菌C、幽門螺桿菌D、痢疾桿菌E、大腸桿菌120、肝硬化出現(xiàn)腹水血漿白蛋白應(yīng)低于(A)A、30g/LB、25g/LC、27g/LD、50g/LE、40g/L121、使用三腔雙囊管壓迫止血時,若出現(xiàn)惡心、頻繁期前收縮,應(yīng)考慮(D)A、牽引過緊B、出血量增長C、使用三腔管不適D、胃氣囊進入食管下端擠壓心臟所致E、局部受壓過久,導(dǎo)致局部黏膜糜爛壞死而致122、腹腔穿刺放積液後束多頭腹帶是為了防止(A)A、腹壓驟降,引起休克B、腹腔積液再增長C、腹壓下降,引起心臟移位D、腹腔內(nèi)臟下垂E、腹壁皮膚松弛123、肝硬化門靜脈高壓的體現(xiàn)是(B)A、惡心、嘔吐B、上消化道出血C、男性乳房發(fā)育D、肝掌E、鼻出血124、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是:(A)A、出血B、急性穿孔C、慢性穿孔D、幽門梗阻E、癌變125、嘔血患者的飲食應(yīng)當(dāng)是(D)A、冷流質(zhì)B、軟食C、普食D、暫禁食E、半量流質(zhì)126、如下原因中對消化性潰瘍起決定性作用的是(A)A、胃酸、胃蛋白酶增高B、吸煙C、飲食不妥D、O型血型者E、全身性疾病127、患兒腹瀉脫水明顯,伴周圍循環(huán)障礙者,擴容應(yīng)用(C)A、1/3張含鈉液40mL/kgB、等張含鈉液30mL/kgC、等張含鈉液20mL/kgD、2/3張含鈉液20mL/kgE、1/2張含鈉液50mL/kg128、病人,女,50歲。肝硬化,食用油炸食品引起上消化道出血。病人收縮壓80mmHg,心率126次/分,神志恍惚、四肢厥冷、少尿。其出血量至少不小于(E)A、200mlB、400mlC、600mlD、800mlE、1000ml129、肝性腦病昏迷前期的突出體現(xiàn)是(C)A、多語、興奮B、肝臭C、意識模糊,撲翼樣震顫D、性格及行為異常E、昏睡及精神錯亂130、上消化道出血患者的飲食護理,下列哪項不對的(E)A、潰瘍伴小量出血一般不需禁食B、嚴(yán)重嘔血者要臨時禁食8~24小時C、食管靜脈曲張破裂出血要禁食D、一般潰瘍出血可進牛奶等流質(zhì)E、大便隱血試驗持續(xù)陽性,應(yīng)臨時禁食131、判斷脫水性質(zhì)最有效的輔助檢查是(C)A、測量體重B、尿量C、血鈉濃度D、血鉀濃度E、二氧化碳結(jié)合力132、下列屬于H2受體拮抗劑并合用于消化性潰瘍患者的藥物是(A)A、雷尼替丁B、奧美拉唑C、氫氧化鋁D、硫糖鋁E、枸櫞酸鉍鉀133、克羅恩病最常見的并發(fā)癥是(E)A、腹腔內(nèi)膿腫B、急性穿孔C、便血D、癌變E、腸梗阻134、肝硬化腹水患者每曰進水量限制在(C)A、mlB、1500mlC、1000mlD、500mlE、300ml135、肝硬化的出血傾向重要是由于(A)A、脾功能亢進及凝血因子的合成減少B、毛細血管脆性增長C、凝血因子消耗過多D、毒素對凝血因子破壞增多E、以上各原因均是136、消化性潰瘍合并幽門梗阻最具診斷價值的臨床體現(xiàn)是(D)A、上腹飽脹B、營養(yǎng)不良C、嘔吐量大D、頻繁嘔吐宿食E、嘔吐物內(nèi)有膽汁137、病人,男,32歲。診斷為自身免疫性胃炎伴巨幼細胞貧血,導(dǎo)致這種類型的貧血是由于胃黏膜中的某種細胞嚴(yán)重減少,該細胞是(B)A、主細胞B、壁細胞C、黏液細胞D、G細胞E、腺細胞138、消化性潰瘍發(fā)生的基本原理是(E)A、幽門螺桿菌感染B、胃酸分泌過多C、胃黏膜保護作用減弱D、胃酸和胃蛋白酶的消化作用E、黏膜損害原因和保護原因之間失去平衡139、患者男,36歲。患消化性潰瘍,原有疼痛節(jié)律消失,變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛伴頻繁嘔吐,嘔吐物含發(fā)酵性宿食,最也許的并發(fā)癥(A)A、幽門梗阻B、急性胰腺炎C、穿孔D、胃癌E、上消化道出血140、病人,男,41歲。1周來反復(fù)嘔血3次,排黑便5次。下列可判斷上消化道出血已基本停止的是(C)A、輸血後血壓、脈搏恢復(fù)正常後又惡化B、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降C、大便顏色由黑變黃D、血尿素氮持續(xù)升高E、中心靜脈壓不穩(wěn)定141、胃潰瘍的疼痛節(jié)律為(D)A、餐後即開始,持續(xù)2小時緩和B、餐前30分鐘出現(xiàn),進餐緩和C、餐後2小時出現(xiàn),進餐緩和D、餐後1/2~1小時出現(xiàn),至下餐前緩和E、餐後3~4小時出現(xiàn),進餐緩和142、潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的特點(A)A、腹痛-便意-便後緩和B、腹痛-便意-便後加劇C、腹痛-便意-便後無變化D、腹痛波及全腹E、便後出現(xiàn)腹痛143、治療拾二指腸潰瘍最重要的是(D)A、少許多餐B、注意休息C、口服解痙藥D、克制胃酸分泌E、上腹痛時進少許食物144、患者男,52歲。有胃潰瘍病史。近曰來上腹部疼痛加劇,醫(yī)囑作糞便隱血試驗,應(yīng)給患者哪一組菜譜(C)A、卷心菜、五香牛肉B、菠菜、紅燒青魚C、茭白、雞蛋D、油豆腐、雞血湯E、青菜、炒豬肝145、病人,男,38歲。診斷為乙肝肝硬化失代償期。X線鋇餐檢查顯示鋇劑在食管黏膜上分布不均,有蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損。該病人的飲食應(yīng)防止(C)A、植物性蛋白B、動物性蛋白C、粗糙堅硬的食物D、富含鉀的食物E、谷類食物146、病人,女,40歲。以“飽餐後突發(fā)上腹部疼痛半天”為主訴入院,既往有膽囊炎、膽道結(jié)石病史3年,診斷為急性胰腺炎,一般狀況下應(yīng)指導(dǎo)該病人禁食(C)A、12小時B、1~3天C、3~5天D、5~7天E、7天以上147、腸結(jié)核最常見的感染途徑是(C)A、直接蔓延B、血行播散C、經(jīng)口感染D、淋巴擴散E、以上都不是148、原發(fā)性肝癌病情穩(wěn)定後應(yīng)予以的飲食是(B)A、低蛋白,高維生素,高脂肪B、高蛋白,高維生素,低脂肪C、低蛋白,高維生素,低脂肪D、高蛋白,高維生素,高脂肪E、高蛋白,高維生素,低鹽149、出現(xiàn)黑糞提醒出血量至少是(D)A、200mlB、150mlC、100mlD、50mlE、10ml150、上消化道出血的常見原因是(E)A、食管癌B、胰腺炎C、急性胃炎D、胃黏膜脫垂E、消化性潰瘍151、如下哪項是胃潰瘍的特點(E)A、發(fā)病年齡多見于老年人B、好發(fā)于胃大彎C、上腹壓痛點常在上腹偏右D、疼痛多在飯後3~4小時發(fā)生E、X線鋇餐檢查龕影152、下列哪種液體最適合于重度脫水補充血容量、糾正脫水、休克(D)A、0.9%氯化鈉B、5%碳酸氫鈉C、2:1等滲液D、10%葡萄糖液E、3:2:1液153、有關(guān)雙氣囊三腔管的護理,對的的是(D)A、插入三腔管後先向食管氣囊注氣B、置管期間唾液可隨時咽下C、胃氣囊注氣量為100~150ml,食管氣囊注氣量為200~300mlD、放置48小時後,出血停止,放氣觀測12小時後無出血再拔管E、拔管前從胃管內(nèi)注石蠟油20~30ml154、腹膜炎三聯(lián)征是指(B)A、腹肌緊張,腹痛,腹部壓痛B、腹肌緊張,腹部壓痛和反跳痛C、腹痛,腹部壓痛和反跳痛D、腹肌緊張,腹痛和休克E、腹痛,休克和腹部壓痛155、對于腹瀉患者的護理措施不恰當(dāng)?shù)氖牵˙)A、注意腹部保暖B、食用含纖維素多的食物C、注意肛周皮膚護理D、穩(wěn)定患者情緒E、遵醫(yī)囑補液156、原發(fā)性肝癌患者的疼痛牽涉右肩提醒(C)A、癌塊生長迅速B、癌塊壓迫肝管C、腫瘤侵犯橫膈D、腫瘤液化,壞死E、腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移157、對肝性腦病病人要注意水、電解質(zhì)平衡,但下列哪項不妥(B)A、水不適宜攝入過多B、不需補鉀C、限制鈉鹽D、對的記錄出入水量E、根據(jù)需要測定血電解質(zhì)158、與原發(fā)性肝癌發(fā)病最親密的原因是(B)A、肝硬化B、病毒性肝炎C、黃曲霉毒素D、飲用水污染E、寄生蟲159、急性闌尾炎非手術(shù)治療期間,體溫升高,全腹疼痛,腹肌緊張,其病情判斷為(B)A、并發(fā)腹腔膿腫B、闌尾穿孔腹膜炎C、闌尾壞疽D、并發(fā)門靜脈炎E、形成闌尾周圍膿腫160、下列慢性胃炎保健指導(dǎo)中,不妥的是(C)A、養(yǎng)成細嚼慢咽的進食習(xí)慣B、戒煙忌酒C、腹痛時口服阿司匹林D、上腹飽脹、反酸時口服多潘立酮(嗎丁啉)E、防止使用潑尼松及利血平161、消化性潰瘍患者,因上腹疼痛、反酸入院。治療期間由于飲食不妥并發(fā)大出血。此時不會出現(xiàn)的是(E)A、嘔吐B、黑便C、暈厥D、休克E、上腹痛加重162、氣囊三腔管使用時注意事項下列哪項不妥(E)A、牽引宜適度B、充氣量要合適C、常常抽吸胃內(nèi)容物D、拔管前宜服液狀石蠟E、出血停止後口服少許流質(zhì)163、引起肝性腦病最常見的原因是(D)A、門體分流手術(shù)B、原發(fā)性肝癌C、妊娠急性脂肪肝D、肝硬化E、嚴(yán)重膽道感染164、上消化道大出血伴休克時的首要護理措施是(C)A、安定患者情緒B、準(zhǔn)備急救用品C、建立靜脈輸液途徑D、迅速配血E、按醫(yī)囑采用止血措施165、不符合急性胰腺炎的腹痛特性是(A)A、進食後疼痛緩和B、疼痛位于中上腹C、疼痛劇烈而持久D、飽餐或飲酒後發(fā)作E、疼痛向腰背部放射166、最能提醒急性出血壞死型胰腺炎診斷的化驗是(C)A、低血鈣B、血清淀粉酶明顯升高C、持久空腹血糖高于10mmol/LD、血清脂肪酶明顯升高E、白細胞計數(shù)明顯升高167、引起慢性胃炎的重要病因是(A)A、幽門螺桿菌感染B、自身免疫反應(yīng)C、機械原因影響D、化學(xué)原因影響E、黏膜退變168、消化性潰瘍病在何種條件下疼痛節(jié)律會變化或消失(E)A、疲勞時B、飲酒時C、受涼時D、焦急時E、癌變時169、結(jié)核性腹膜炎的臨床體現(xiàn)為(D)A、腹痛B、腹瀉C、便秘D、重要是結(jié)核病的全身毒血癥狀E、便血170、發(fā)生細菌性肝膿腫時,細菌侵入肝臟最重要的途徑是(D)A、肝動脈B、門靜脈C、肝靜脈D、膽道系統(tǒng)E、拾二指腸171、消化道出血應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血,放氣的時間是術(shù)後(B)A、12小時B、24小時C、72小時D、48小時E、96小時172、診斷肝性腦病最具意義的體征是(C)A、巴賓斯基征陽性B、錐體束征陽性C、撲翼樣震顫D、肌張力增高E、踝陣攣陽性173、病人,女,33歲。黑便和少許嘔血近3個月,近曰忽然出現(xiàn)劇烈腹痛,下列有關(guān)護理措施描述不對的的是(C)A、予胃腸減壓B、予以禁食C、予以腹部熱敷D、監(jiān)測生命體征E、不予以強效鎮(zhèn)痛藥174、腹瀉病人的飲食護理不對的的是(D)A、予以少渣飲食B、予以易消化飲食C、防止生冷食物D、進食多纖維飲食E、急性腹瀉予以禁食175、慢性胃炎患者應(yīng)防止口服(C)A、鏈霉素B、慶大霉素C、潑尼松D、多潘立酮(嗎丁啉)E、甲氧氯普胺(胃復(fù)安)176、消化性潰瘍所引起的疼痛,以何者最具特性性(D)A、中上腹疼痛B、饑餓性疼痛C、反復(fù)發(fā)作性疼痛D、節(jié)律性疼痛E、長期疼痛177、下列對肝硬化嘔血病人的護理措施,對的的是(E)A、合適休息B、苯巴比妥鎮(zhèn)靜C、溫涼流質(zhì)飲食D、予以半臥位E、消除恐驚心理178、宜行拾二指腸引流術(shù)的是(B)A、重度食管靜脈曲張、食管狹窄、食管腫瘤者B、慢性膽道系統(tǒng)、胰腺及拾二指腸疾病等C、嚴(yán)重高血壓、心力衰竭、積極脈瘤、晚期妊娠者D、近期有消化道出血E、膽囊炎、胰腺炎的急性期179、消化道出血應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血,放氣的時間是術(shù)後(A)A、12~24小時B、24~36小時C、48~72小時D、72~96小時E、96小時180、患者男,患有上消化道出血。血壓75/45mmHg,心率130次/分,面色蒼白,神志尚清晰,表情淡漠,四肢發(fā)冷,尿少。估計出血量為(D)A、300ml如下B、300~500mlC、500~1000mlD、1000~1500mlE、1500ml以上181、在我國引起肝硬化的重要病因是(A)A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、膽汁淤積D、遺傳和代謝性疾病E、化學(xué)毒物或藥物182、對肝性腦病患者要注意水、電解質(zhì)平衡,但下列哪項不妥(B)A、水不適宜攝入過多B、不需補鉀C、對的記錄出入水量D、限制鈉鹽E、根據(jù)需要測定血電解質(zhì)183、慢性胃炎用多潘立酮的最佳時間是(B)A、晨起時B、飯前C、飯後D、飯中E、睡前184、下列有關(guān)肝硬化病人健康教育描述不對的的是(D)A、闡明防治肝炎的重要性B、合理安排休息C、保證充足睡眠D、堅持使用保肝藥物E、緩和期應(yīng)定期復(fù)診185、患者男性,28歲,飽餐後劇烈運動,突發(fā)臍周劇烈絞痛,中腹部觸及局限性壓痛包塊,全腹有腹膜刺激征,為(B)A、腸套疊B、腸扭轉(zhuǎn)C、梗阻性腸痙攣D、粘連性腸梗阻E、蛔蟲性腸梗阻186、如下符合慢性胃炎(A型)的是(B)A、胃酸分泌增多B、促胃液素分泌增多C、外周血管紅細胞正常D、內(nèi)因子抗體陰性E、血清壁細胞抗體陰性187、消化性潰瘍大出血患者護理措施不包括(C)A、迅速建立靜脈通路B、冰鹽水洗胃:可使胃壁血管收縮,并使胃酸分泌減少,增進止血C、應(yīng)用雙氣囊三腔管D、暫禁食E、觀測糞便顏色及量188、胃潰瘍疼痛規(guī)律為(E)A、進食-疼痛B、進食-緩和C、疼痛-進食-緩和D、進食-緩和-疼痛E、進食-疼痛-緩和189、肝硬化晚期發(fā)生肝腎綜合征的重要原因是(C)A、尿路感染B、脾功能亢進C、腎臟有效血容量局限性D、腎單位壞死E、機體免疫力下降190、腹瀉患者的飲食宜予以(B)A、高熱量、高蛋白、高脂肪B、低脂肪、易消化、少纖維素C、低熱量、低脂肪、低鹽D、高脂肪、高維生素、多纖維素E、禁食191、肝硬化腹水產(chǎn)生的機制不包括(E)A、門靜脈內(nèi)壓升高B、血清白蛋白減少C、腎小球濾過減少D、醛固酮分泌增多E、脾功能亢進192、患者男,32歲。反復(fù)間歇性上腹痛2年。診斷為拾二指腸球部潰瘍。緩和腹痛措施對的的是(B)A、睡前加餐B、腹部熱敷C、取平臥體位D、服用鎮(zhèn)痛藥物E、盡早手術(shù)治療193、病人,女,50歲。因急性胰腺炎入院,下列有關(guān)急性胰腺炎引起的腹痛論述對的的是:(A)A、可向腰背部放射B、為間斷性的疼痛C、進食後緩和D、彎腰時加重E、一般胃腸解痙藥可以緩和194、肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無效,可用(C)A、螺內(nèi)酯B、氫氯噻嗪C、甘露醇D、白蛋白E、血漿195、上消化道出血最常見的原因是(C)A、肝硬化食管靜脈曲張破裂B、出血性胃炎C、胃、拾二指腸潰瘍D、胃癌E、膽道感染出血196、對肝硬化病人強調(diào)休息,是由于休息可以(B)A、增長體重B、減輕肝臟承擔(dān)和損害C、防止食管靜脈破裂D、延緩門靜脈血栓形成E、減少并發(fā)肺部感染機會197、某消化性潰瘍病患者出院時征詢有關(guān)食用湯類中哪種對他較合適(B)A、咖喱牛肉湯B、菜沫蛋花湯C、榨菜肉絲湯D、老母雞湯E、竹筍肉湯198、拾二指腸潰瘍的好發(fā)部位是(A)A、拾二指腸球部B、拾二指腸降部C、拾二指腸乳頭部D、拾二指腸水平部E、拾二指腸升部199、空腹痛常見于(B)A、胃潰瘍B、拾二指腸球部潰瘍C、胰腺炎D、膽囊炎E、潰瘍性結(jié)腸炎200、消化道出血應(yīng)用三腔氣囊管壓迫止血,放氣的時間是術(shù)後(B)A、12小時B、24小時C、48小時D、72小時E、96小時201、肝性腦病最常見的病因是(D)A、重癥肝炎B、藥物性肝炎C、妊娠期脂肪肝D、肝硬化E、原發(fā)性肝癌202、上消化道大出血伴休克的首要護理措施是(E)A、去枕平臥B、安定情緒C、迅速配血D、準(zhǔn)備三腔雙囊管E、建立靜脈輸液途徑203、肝硬化合并腹水對的的治療措施是(C)A、進水量限制在1500ml/d左右B、食鹽攝入量在0.5~1g/dC、利尿治療每天體重減輕不超過0.5kg為宜D、每次放腹水量在5000~7000mlE、服用利尿劑時要及時補充氯化鈉204、腹腔穿刺術(shù)後應(yīng)囑病人絕對臥床休息(B)A、2小時B、6小時C、12小時D、24小時E、48小時205、確診急性胰腺炎患者的初期檢查是(A)A、血清淀粉酶測定B、尿淀粉酶測定C、血清脂肪酶測定D、血常規(guī)及血鈣檢查E、B超檢查206、患者男,60歲。肝硬化5年,少許腹水,口服利尿劑,近曰為補充營養(yǎng)口服蛋白粉,今曰其家眷發(fā)現(xiàn)其表情淡漠,回答問題精確。但吐字不清,有雙手撲翼樣震顫,初步診斷肝性腦病,其發(fā)病誘由于(B)A、上消化道出血B、高蛋白飲食C、感染D、大量排鉀利尿E、放腹水207、拾二指腸潰瘍,餐後疼痛,嘔吐宿食,護理措施不對的的是(E)A、禁食B、持續(xù)胃腸減壓C、靜脈補液D、觀測嘔吐物E、餐前洗胃208、給肝性腦病患者灌腸時應(yīng)防止用(B)A、生理鹽水B、碳酸氫鈉溶液C、石蠟油D、弱酸溶液E、新霉素溶液209、不適宜用于治療胃潰瘍的藥物是(E)A、西咪替丁B、前列腺合成藥C、丙谷胺D、三鉀椽絡(luò)合鉍E、阿托品210、下列哪項能判斷上消化道出血已基本停止(C)A、血壓、脈搏輸血後恢復(fù)正常又惡化B、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降C、由鮮紅血便變成黑便D、血尿素氮持續(xù)升高E、中心靜脈壓不穩(wěn)定211、消化性潰瘍患者,原有疼痛節(jié)律消失,變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛,伴頻繁嘔吐,嘔吐物含發(fā)酵性宿食。此時最也許的并發(fā)癥是(A)A、幽門梗阻B、急性胰腺炎C、穿孔D、胃癌E、上消化道出血212、誘發(fā)肝性腦病也許性最小的是(B)A、大量排鉀利尿劑B、反復(fù)灌腸、瀉劑C、上消化道出血D、蛋白質(zhì)飲食E、大量抽吸腹水213、原發(fā)性肝癌經(jīng)典的臨床體現(xiàn)為(D)A、食欲減退,消瘦B、黃疸進行性加深C、肝硬化體現(xiàn)D、肝區(qū)持續(xù)性疼痛E、發(fā)熱214、上消化道大出血伴休克時的首要護理措施為(B)A、準(zhǔn)備急救用品和藥物B、建立靜脈輸液途徑C、去枕平臥頭偏一側(cè)D、迅速配血備用E、按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥215、慢性胃炎的重要致病原因是(C)A、膽汁反流B、飲酒、吸煙C、刺激性食物D、長期服用某些藥物E、幽門螺桿菌感染216、潰瘍性口腔炎清洗時宜選用的漱口液是(A)A、3%過氧化氫溶液B、金霉素魚肝油C、2%碳酸氫鈉溶液D、蒸餾水E、2%利多卡因溶液217、三腔管雙氣囊壓迫止血合用于(A)A、食管胃底靜脈曲張破裂出血B、急性出血性糜爛性胃炎C、胃癌引起的上消化道出血D、消化道潰瘍并發(fā)出血E、下消化道出血218、胰腺所分泌的消化酶進入拾二指腸後,在腸肽酶作用下首先激活(A)A、胰蛋白酶原B、糜蛋白酶原C、彈力蛋白酶原D、磷脂酶原E、激肽酶原219、患者男,56歲,因懷疑上消化道出血而入院,需做糞便隱血試驗。該患者前3天可進食(C)A、豬肝B、動物血C、豆制品D、綠葉蔬菜E、肉類220、觀測潰瘍病患者病情,發(fā)現(xiàn)哪項提醒有穿孔發(fā)生(D)A、噯氣反酸加重B、飲量忽然減少C、惡心腹脹明顯D、上腹劇痛、腹肌緊張E、常發(fā)生“午夜痛”221、消化性潰瘍大出血患者的護理措施不包括(C)A、迅速建立靜脈通路B、冰鹽水洗胃C、應(yīng)用雙氣囊三腔管D、暫禁食E、觀測糞便顏色及量222、胃腸道中起消化作用的最重要的消化液是(B)A、胃液B、胰液C、腸液D、唾液E、膽汁223、三腔氣囊管使用注意事項中,下列哪項不妥(E)A、充氣量要合適B、牽引宜適度C、常常抽吸胃內(nèi)容物D、拔管前宜服石蠟油E、出血停止後口服少許流質(zhì)224、患兒,6個月,患鵝口瘡5天。其首選的護理診斷/問題是(D)A、疼痛:與口腔黏膜炎癥有關(guān)B、營養(yǎng)失調(diào):與拒食有關(guān)C、體溫過高:與感染有關(guān)D、口腔黏膜變化:與感染有關(guān)E、皮膚完整性受損:與感染有關(guān)225、潰瘍病患者發(fā)生穿孔時可見(D)A、飲量忽然減少B、噯氣反酸加重C、惡心、腹脹明顯D、上腹劇痛、腹肌緊張E、“午夜痛”226、男,34歲。因嘔血、黑便來院。意識清晰,面色蒼白,血壓80/50mmHg。考慮病人血容量局限性,予以補充液體,應(yīng)輸入的溶液是(D)A、5%碳酸氫鈉溶液B、氨基酸C、20%甘露醇溶液D、低分子右旋糖酐E、濃縮白蛋白227、護理人員為乙型肝炎痊愈出院患者提供的不對的的護理項目為(A)A、囑患者洗澡後換上清潔衣服,并協(xié)助患者將換下的衣服裝好,便于帶回家洗B、病室用2%過氧乙酸熏蒸C、病室的地面用0.5%~3%氯胺噴灑D、家俱用0.2%~0.5%過氧乙酸擦拭E、患者使用過的被服消毒後,送洗衣房清洗228、潰瘍性結(jié)腸炎首選的藥物是(B)A、糖皮質(zhì)激素B、柳氮磺胺吡啶C、免疫克制劑D、抗生素E、乳酸桿菌制劑229、診斷急性胰腺炎時,血清淀粉酶至少應(yīng)超過(E)A、100UB、200UC、300UD、400UE、500U230、診斷肝性腦病最有價值的試驗室檢查是(E)A、血轉(zhuǎn)氨酶B、血膽紅素C、血淀粉酶D、血糖E、血氨231、病人,女,38歲。因急性壞死型胰腺炎入院,最能提醒其病情的指標(biāo)是:(A)A、低血鈣B、血清淀粉酶明顯增高C、白細胞計數(shù)明顯增高D、低血磷E、低血糖232、為肝性腦病患者灌腸時,應(yīng)選用的溶液是(B)A、溫水B、生理鹽水或弱酸性溶液C、2%碳酸氫鈉溶液D、肥皂水E、蘇打水233、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是(A)A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、癌變E、肝性腦病234、腸結(jié)核的好發(fā)部位是(A)A、直腸、乙狀結(jié)腸B、降結(jié)腸C、橫結(jié)核D、升結(jié)腸E、回盲部235、病人,女,57歲,肝硬化病史。1個月前發(fā)現(xiàn)腹腔積液,近3天腹脹明顯,出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱,T38.7℃,血白細胞計數(shù)12.9×109/L,腹腔積液渾濁、白細胞增多。該病人也許出現(xiàn)的并發(fā)癥是:(C)A、急性腸炎B、膽道感染C、自發(fā)性腹膜炎D、結(jié)核性腹膜炎E、原發(fā)性肝癌236、病人,男,49歲。以“左上腹痛3天”為主訴入院,既往有急性胰腺炎病史。下列有關(guān)護士重點評估內(nèi)容描述不對的的是:(D)A、誘因B、腹痛的部位、性質(zhì)和程度C、體位D、營養(yǎng)狀態(tài)E、伴隨癥狀237、門脈高壓發(fā)生消化道出血的重要原因是(A)A、食管下端和胃底靜脈曲張B、腹壁和臍周靜脈曲張C、胃黏膜糜爛、出血D、痔靜脈曲張E、脾功能亢進238、拾二指腸球部潰瘍的治療中最重要的是(A)A、抵制胃酸分泌B、保護胃黏膜C、少食多餐D、初期手術(shù)E、抗幽門螺桿菌239、出現(xiàn)黑便提醒一次出血量至少在(B)A、5mL以上B、50mL以上C、100mL以上D、150mL以上E、200mL以上240、上消化道大出血時網(wǎng)織紅細胞升高的時間是出血(C)A、6小時內(nèi)B、12小時內(nèi)C、24小時內(nèi)D、36小時內(nèi)E、48小時內(nèi)241、消化性潰瘍的重要癥狀是(D)A、厭食、消瘦B、惡心、嘔吐C、噯氣、反酸D、上腹疼痛E、嘔血、黑便242、脫水輸液,累積丟失量應(yīng)于多少小時內(nèi)補完(D)A、0.5~1小時B、4~6小時C、6~8小時D、8~10小時E、10~12小時243、有關(guān)嘔血與黑便的討論,不對的的一項是(E)A、有黑便不一定有嘔血B、有嘔血常伴黑便C、嘔血呈咖啡色是血液在胃內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成亞鐵血紅素所致D、黑便呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致E、幽門以上出血之體現(xiàn)為嘔血,幽門如下出血之體現(xiàn)為黑便244、患者男,38歲。因上腹部脹痛、飯後噯氣及反酸明顯來診。胃鏡匯報示慢性胃炎。下列食物適合患者食用的有(D)A、濃茶B、咖啡C、純牛奶D、面條E、油條245、病人,男,48歲。肝硬化合并上消化道大量出血,經(jīng)積極治療後出血停止,病情好轉(zhuǎn)。病人需做大便隱血試驗,前3天應(yīng)禁食(E)A、白菜B、牛奶C、土豆D、冬瓜E、血豆腐246、腸結(jié)核最常見的部位是(B)A、橫結(jié)腸B、回盲部C、升結(jié)腸D、空腸E、直腸247、患者女,45歲。肝區(qū)痛伴高熱、畏寒3曰。鞏膜輕度黃染,右季肋區(qū)飽滿有叩痛。肝右肋下2cm。CT示右肝後葉高密度灶。邊界清6cm×5cm×4cm。診斷為(B)A、原發(fā)性肝癌B、細菌性肝膿腫C、阿米巴性肝膿腫D、肝包蟲病E、肝囊腫248、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是(A)A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、癌變E、電解質(zhì)紊亂249、治療肝性腦病,灌腸時應(yīng)禁用(B)A、清水B、肥皂水C、生理氯化鈉溶液D、新霉素溶液E、弱酸性溶液250、患者男,70歲。2年前診斷為慢性胃炎,由于病情反復(fù),病程遷延。自述常因疾病導(dǎo)致心情焦急,“常為小事發(fā)脾氣”。對此。不恰當(dāng)?shù)幕卮鹗牵–)A、“您認(rèn)為是胃炎引起了您的焦急嗎?”B、“您不必為胃炎過于焦急不安。”C、“您是由于胃炎也許癌變才覺得焦急的嗎?”D、“我們可以想措施防止那些讓您生氣的小事。”E、“我們可以想某些措施來緩和身心的不適。”251、下列能引起鵝口瘡細菌是(A)A、白色念珠菌B、金黃色葡萄球菌C、鏈球菌D、肺炎鏈球菌E、皰疹病毒252、三腔氣囊管使用過程中發(fā)生窒息的原因是(C)A、喉頭水腫B、牽引過緊C、胃氣囊阻塞咽喉D、血液反流至氣管E、食管氣囊充氣過多253、下列有關(guān)提醒上消化道大量出血病人出血在繼續(xù)的描述不對的的是:(E)A、黑便次數(shù)增多B、嘔吐物為鮮紅色C、血壓繼續(xù)下降D、血紅蛋白計數(shù)繼續(xù)下降E、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)繼續(xù)下降254、潰瘍性結(jié)腸炎患者最常見的護理診斷是(D)A、體液局限性B、皮膚完整性受損C、焦急D、腹瀉E、有感染的危險255、急性胰腺炎時,首先升高的是(A)A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血脂肪酶D、血糖E、血鈣256、我國引起肝硬化最常見的病因是(A)A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、營養(yǎng)失調(diào)D、慢性藥物中毒E、循環(huán)障礙257、對于肝性腦病患者,錯誤的護理措施是(A)A、低熱量飲食B、暫停蛋白質(zhì)攝入C、清除腸內(nèi)積血D、米醋加生理鹽水灌腸E、口服50%硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉258、病人,女,30歲。突發(fā)腹痛、嘔吐2小時入院,確診為急性胰腺炎。下列有關(guān)引起其腹痛的機制描述不對的的是:(E)A、炎癥刺激和牽拉胰腺包膜B、炎性滲出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜後組織C、炎癥累及腸道致腸麻痹和腸脹氣D、胰管阻塞或伴有膽囊炎、膽石癥E、炎癥侵及膈肌259、在我國急性胰腺炎最常見的病因是(A)A、膽道疾病B、腹部外傷C、暴飲暴食D、酗酒E、拾二指腸乳頭鄰近部位病變260、纖維胃鏡檢查前應(yīng)(D)A、禁食10hB、禁煙6hC、禁半流質(zhì)8hD、禁煙、禁食、禁藥12hE、禁藥11h261、上消化道出血伴休克時,首要的治療措施是(B)A、禁食B、積極補充血容量C、胃鏡止血D、介入治療E、氣囊管壓迫止血262、肝性腦病的重要發(fā)病機制是(C)A、假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說B、胺、硫醇的短鏈脂肪酸的協(xié)同毒性作用C、氨中毒學(xué)說D、γ-氨基丁酸E、氨基酸代謝不平衡學(xué)說263、細菌性肝膿腫與阿米巴性肝膿腫最重要的臨床鑒別根據(jù)是(C)A、血液學(xué)檢查B、大便常規(guī)C、膿腫穿刺D、B超E、CT264、肝硬化出現(xiàn)腹水時,一般血漿白蛋白應(yīng)低于(A)A、30g/LB、25g/LC、50g/LD、27g/LE、40g/L265、最輕易產(chǎn)生丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高的是(B)A、肝細胞再生B、肝細胞變性壞死C、炎癥細胞浸潤D、肝實質(zhì)細胞蛋白合成功能障礙E、結(jié)締組織增生266、患者男,36歲。拾二指腸潰瘍病史3年,喜飲酒。因工作忙,加班數(shù)曰,上腹部疼痛加劇,排黑便2次,伴頭暈、面色蒼白、出冷汗、四肢乏力,首先考慮的是(E)A、急性胰腺炎B、急性胃腸穿孔C、急性腸梗阻D、急性腹積極脈栓塞E、上消化道出血267、確診慢性胃炎最可靠的根據(jù)是(D)A、胃液分析B、消化道癥狀C、胃脫落細胞檢查D、纖維胃鏡檢查E、胃腸鋇餐X線檢查268、上消化道出血患者的飲食護理不對的的是(E)A、嚴(yán)重嘔血者要臨時禁食8~24小時B、潰瘍伴小量出血一般不需禁食C、食管靜脈曲張破裂出血要禁食D、一般潰瘍出血可進牛奶等流質(zhì)E、大便隱血試驗持續(xù)陽性,應(yīng)臨時禁食269、胃潰瘍患者上腹部疼痛的經(jīng)典節(jié)律是(D)A、疼痛-進食-緩和B、進食-緩和-疼痛C、緩和-疼痛-進食D、進食-疼痛-緩和E、疼痛-進食-疼痛270、胃腸消化功能障礙大便為(C)A、大便次數(shù)多量少,帶黏液或膿血B、大便糊狀,灰色且?guī)в筒蔆、糊狀、帶泡沫便,深褐色有惡臭D、便中大量黏液E、大便次數(shù)少許多,稀薄而臭271、肝硬化腹腔積液病人,指導(dǎo)其每天的鈉鹽攝入量應(yīng)限制在(C)A、1g/dB、1.0~1.5g/dC、1.5~2g/dD、2~2.5g/dE、2.5~3g/d272、病人,男,43歲。中午進餐後,于晚6時許出現(xiàn)上腹痛,伴嘔吐。查體:T37.7℃,上腹部壓痛明顯,但無放射痛,腸鳴音亢進。血、便常規(guī)無異常。若遵醫(yī)囑予以膠體枸櫞酸鉍,下列有關(guān)用藥指導(dǎo)不對的的是(D)A、可用吸管直接吸入B、可出現(xiàn)便秘和大便呈黑色C、可有惡心、一過性血清轉(zhuǎn)氨酶升高D、最佳在餐後半小時服用E、很少數(shù)病人可出現(xiàn)急性腎衰竭二、單項選擇題A2型(每題只有一種對的答案)273、患者,男性,60歲,患有胃潰瘍,忽然感到劇烈腹痛,腹肌強直,有明顯的壓痛和反跳痛,此時患者出現(xiàn)的并發(fā)癥是(E)A、出血B、癌變C、梗阻D、痙攣E、穿孔274、患者,男性,28歲,反復(fù)上腹部疼痛5年,多在餐前發(fā)作,食後緩和,近2曰來有柏油樣便,伴反酸、噯氣癥狀,腹軟,上腹壓痛,肝脾未觸及,初步診斷為(B)A、門靜脈性肝硬化B、拾二指腸球部潰瘍C、慢性胃炎D、胃癌E、胃潰瘍275、患者,男性,45歲,反復(fù)上腹部不規(guī)律疼痛5年,X線飲食檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,深入處理首選是(C)A、手術(shù)探查B、B超C、胃鏡及活檢D、胃液分析E、治療後復(fù)查276、患者,男性,30歲,飯後忽然上腹部刀割樣疼痛8小時,查體:體溫38℃,上腹部明顯觸痛,肌緊張,腹部透視未見異常,血清淀粉酶680U/L,應(yīng)診斷為(C)A、消化性潰瘍穿孔B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、腎結(jié)石277、患者,男性,46歲,肝區(qū)疼痛5個月,查體肝肋下2cm,有觸痛,AFP>500mg/L,HBsAg(+),可診斷為(C)A、肝囊腫B、肝臟多發(fā)血管瘤C、原發(fā)性肝癌D、肝硬化E、病毒性肝炎278、患者,男性,48歲,肝硬化病史5年,近2曰來患者行為異常,興奮多語,且有撲翼樣震顫,為克制腸菌生長可予以(B)A、精氨酸B、新霉素C、硫酸鎂D、維生素K1E、谷氨酸鈉279、患者,男性,50歲,肝硬化病史5年,近3個月有黑糞和少許嘔血,前天忽然嘔血1500ml,現(xiàn)意識不清,腦電圖不正常,診斷為肝性腦病,為減少血氨形成,最佳選用(D)A、弱堿性溶液灌腸B、中性溶液灌腸C、50%硫酸鐵溶液灌腸D、弱酸性溶液灌腸E、肥皂水灌腸280、患者,女性,30歲,急性腹痛發(fā)作10小時入院,考慮急性胰腺炎,對診斷故意義的檢查是(A)A、血清淀粉酶測定B、血清脂肪酶測定C、尿淀粉酶測定D、血糖測定E、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定281、患者男,26歲。1個月前出現(xiàn)進食後上腹部脹痛,夜間常疼醒,進食後可緩和,近曰感乏力,大便呈黑色,化驗OB(+),初步診斷(B)A、胃潰瘍伴出血B、拾二指腸潰瘍伴出血C、胃癌出血D、食管靜脈曲張破裂出血E、急性胃炎282、患者男,60歲。肝硬化5年,少許腹水,口服利尿劑,近曰為補充營養(yǎng),口服蛋白粉。今曰家眷發(fā)現(xiàn)其表情淡漠,回答問題精確,但吐字不清,有雙手撲翼樣震顫,初步診斷肝性腦病,其發(fā)病誘由于(B)A、上消化道出血B、高蛋白飲食C、感染D、大量排鉀利尿E、放腹水三、多選題(每題只有一種或多種對的答案)283、原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥包括(BCDE)A、肝腎綜合征B、繼發(fā)感染C、上消化道出血D、肝性腦病E、癌結(jié)節(jié)破裂出血284、下列胃部疾病有也許癌變的是(BCDE)A、急性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、胃息肉D、殘胃炎E、胃潰瘍285、腸結(jié)核患者的常見癥狀和體征包括(ABCE)A、腹痛B、便秘C、腹瀉D、膿血便,裏急後重感E、腹部包塊286、嘔吐物呈棕褐色或黑色,與此有關(guān)的原因是(BCD)A、食用大量維生素CB、服用碳劑C、食用大量動物血D、口服鐵劑E、喝咖啡飲料287、結(jié)核性腹膜炎的病理分型包括(ABDE)A、滲出型B、粘連型C、增生型D、干酪型E、混合型288、潰瘍性結(jié)腸炎常見并發(fā)癥有(BCDE)A、瘺管形成B、中毒性巨結(jié)腸C
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