山東省口腔醫學專升本考題集山東省一般高等教育專升本統一考試口腔醫學專業綜合一試卷本試卷共16頁。滿分150分，考試時間180分鐘。考試結束後，將本試卷交回。答題前考生務必將自已的姓名、準考證號、座號和所在學校填寫在規定的位置。口腔病理學（50分）一、單項選擇題（本題共20題，每題0.5分，共10分））1、牙體硬組織形成先後次序對的的是A.牙釉質、牙本質、牙骨質B.牙本質、牙釉質、牙骨質C.牙骨質、牙本質、牙釉質D.牙本質、牙骨質、牙釉質E.牙釉質、牙骨質、牙本質【對的答案】：B少了一題，抱歉2或3、下列屬于純漿液腺的是A.味腺B.舌腭腺C.舌前腺D.舌後腺E.舌下腺【對的答案】：A4、口腔黏膜上皮中蛋白質合成最活躍的細胞是A.角化層細胞B.粒層細胞C.棘層細胞D.基底層細胞E.固有層細胞【對的答案】：C5、牙槽骨吸取處的Howship陷窩內的細胞是A.成纖維細胞B.成牙骨質細胞C.成骨細胞D.破骨細胞E.未分化間充質細胞【對的答案】：D6、家族性骨纖維異常增生癥（家族性巨頜癥）的描述錯誤的是A.頜骨增大出現于2—4歲之間B.頜骨對稱性增大C.X線體現頜骨對稱性膨脹，有多囊或單囊的透射區域D.病變區骨組織被纖維組織替代E.下頜區淋巴結腫大【對的答案】：C7、有關根尖肉芽腫發展變化哪項是錯誤的A.當機體抵御力增強而病原刺激較弱時，肉芽腫可自愈B.根尖肉芽腫可急性發作，中心發生液化壞死C.上皮性根尖肉芽腫可轉化為根尖囊腫D.部分年輕患者，抵御力強，在輕微低毒刺激下，根尖周肉芽腫可展現修復性反應，炎癥減輕，吸取處骨質重新沉積，出現致密性骨炎E.根尖囊腫在一定的狀況下可轉為根尖肉芽腫【對的答案】：E8、何謂牙本質的“限制板”（此題沒記清）A.牙本質小管內壁襯的一層未礦化的有機薄膜B.牙本質小管內壁襯的一層礦化的有機薄膜C.牙本質小管內壁襯的一層@@@@@@@@@@@@D.成牙本質細胞突起與牙本質小管之間的一層未礦化的有機薄膜E.牙本質小管內壁襯的一層@@@@@@@@@【對的答案】：A9、牙體組織中來自特化上皮細胞的是A.牙釉質B.牙本質C.牙骨質D.牙髓E.以上均是【對的答案】：A10、牙周膜纖維在鏡下牙齒近遠中方向看不到的是A.牙槽齦組B.牙槽嵴組C.越隔組D.齦牙組E.斜行組【對的答案】：B11、畸形中央尖最常見于哪個牙齒A.上頜第一磨牙B.下頜第一磨牙C.上頜前磨牙D.下頜前磨牙E.下頜第二磨牙【對的答案】：D12、慢性根尖周膿腫X線體現為：A.X示根尖區界線清晰的不規則投射影B.X示根尖區邊界模糊的不規則投射影C.X示根尖區邊緣整潔界線清晰圓形或卵圓形的投射影D.X示根尖區邊界模糊的圓形或卵圓形的投射影E.X片示根尖區邊界模糊的囊性透射區【對的答案】：D13、不參與牙根形成的細胞是A.內釉上皮細胞B.星網狀層細胞C.外釉上皮細胞D.中間層細胞E.B+D【對的答案】：E14、有關牙本質發育不全癥的鏡下體現，哪項不是對的的A.除薄層的罩牙本質有牙本質小管外，其他牙本質內無牙本質小管B.牙本質小管排列紊亂C.球間牙本質明顯減少D.髓腔狹窄甚至閉鎖E.牙釉質牙本質界變得平直，而不呈波浪狀排列【對的答案】：D15、下列哪項不屬于牙瘤的構成成分A.牙釉質B.牙本質C.牙骨質D.牙周膜E.牙髓【對的答案】：D16、口腔黏膜中既屬咀嚼黏膜又屬被覆黏膜的是A.硬腭黏膜B.軟腭黏膜C.舌腹黏膜D.舌背黏膜E.口底黏膜【對的答案】：A17、面部的發育來自A.第一鰓弓和額鼻突衍化出的面突B.第二鰓弓和額鼻突衍化出的面突C.第三鰓弓和額鼻突衍化出的面突D.第四鰓弓和額鼻突衍化出的面突E.第五鰓弓和額鼻突衍化出的面突【對的答案】：A18、鐘狀期成釉器時細胞分化為4層，從內向外依次是A.內釉上皮—星網狀層—中間層—外釉上皮B.外釉上皮—中間層—星網狀層—內釉上皮C.內釉上皮—中間層—星網狀層—外釉上皮D.外釉上皮—星網狀層—中間層—內釉上皮E.星網狀層—中間層—內釉上皮—外釉上皮【對的答案】：C19、有關鼻唇（鼻牙槽）囊腫的描述哪項是錯誤的A.是一種較常見的囊腫B.位于牙槽突表面近鼻孔基部軟組織內C.常見癥狀是腫脹D.女性多于男性E.可雙側發生【對的答案】：A20、牙源性角化囊腫和成釉細胞瘤的重要區別在于A.常見于30—49歲B.下頜比上頜多見C.X線片上體現為單囊或多囊的圓形或橢圓形透射影D.囊液為黃色或黃褐色E.不沿骨小梁浸潤生長，但易復發【對的答案】：E二、填空（本題共15空，每題1分，共15分）1、腭的發育來自前腭突和側腭突。見山東省口腔醫學醫學專業學分互認制專升本>復習資料第4頁2、鐘狀期的成釉器，從外向裏分別為外釉上皮層、星網狀層、中間層、內釉上皮層。3、涎腺的實質部分包括分泌單位和肌上皮細胞。見山東省口腔醫學醫學專業學分互認制專升本>復習資料第17頁4、梅毒螺旋體侵犯成釉器導致釉質發育障礙，常侵犯切牙和磨牙，分別稱為半月形切牙和蕾狀磨牙。見山東省口腔醫學醫學專業學分互認制專升本>復習資料三、名詞解釋（本題共5小題，每題2分，共10分）1、外胚間葉組織外胚間葉組織（外間充質）頭面部的大部分結締組織都來自于神經嵴細胞，由于它們來源于外胚層的神經嵴細胞，因此這些結締組織又稱外胚間葉組織或外間充質。（2分）見山東省口腔醫學醫學專業學分互認制專升本>復習資料第2頁2、牙髓息肉慢性增生性牙髓炎不（0.5分）常見，重要體現為慢性炎癥性的牙髓組織過度增生，其增生物又稱牙髓息肉（0.5分）。牙髓息肉可分為兩種：一種為潰瘍性息肉（0.5分），表面無上皮覆蓋，呈暗紅色，有纖維素凝聚的黃色斑，探易出血；另一種為上皮性息肉（0.5分），表面有復層扁平上皮覆蓋，炎癥緩和，較堅實，粉紅色，不易出血。見山東省口腔醫學醫學專業學分互認制專升本>復習資料第20頁3、過度角化過度角化指粘膜或皮膚的角化層過度增厚，臨床上為乳白色或灰白色（0.5分）。組織學上分為過度正角化（0.5分）和過度不全角化兩種（0.5分）。過度正角化為增厚的角化層內細胞核消失；而過度不全角化為增厚的角化層內有細胞核殘存。（0.5分）見山東省口腔醫學醫學專業學分互認制專升本>復習資料第21頁4、SjogrenSyndrome舍格倫綜合征（0.5分）是一種自身免疫性疾病，其特性體現為外分泌腺的進行性破壞，（0.5分）導致黏膜和結膜干燥，并伴有多種自身免疫性病征。病變限于外分泌腺者，稱為原發性舍格倫綜合征（0.5分）；病變伴有其他自身免疫性疾病者，稱為繼發性舍格倫綜合征（0.5分）。見山東省口腔醫學醫學專業學分互認制專升本>復習資料第36頁5、疣狀癌疣狀癌為一種非轉移性的高分化鱗癌（0.5分），以外生性、疣狀緩慢生長和邊緣推壓為特性（0.5分）。病變開始時為邊界清晰、細的白色角化斑塊，迅速變厚，發展成鈍的乳頭狀或疣狀，（0.5分）表面突起。鏡下，呈乳頭狀構造，鱗狀細胞分化較成熟，可見不一樣程度的局部浸潤現象（0.5分）。四、三、問答題（本題共3題，每題5分，共15分）1、請簡介釉牙本質界以及與釉質最初形成時有關的構造。1、釉牙本質界：釉質和牙本質相交不是一條直線，而是由許多小弧形相連而成。小弧形的凹面位于牙本質，凹陷處是釉質的圓形突起所在。此種連接增大了釉質與牙本質的接觸面，有助于兩種組織間更牢固地結合。（1分）2、與釉質最初形成時有關的構造：①釉梭：在牙尖部較多見，呈紡錘狀，穿過釉牙本質界包埋在釉質中，它是成牙本質細胞的胞質突起的末端膨大。。（1分）②釉叢：起自釉牙本質界向牙表面方向散開，其高度約等于釉質厚度的1/5～1/4，呈草叢狀。③釉板：是一薄的板狀構造，與牙的長軸平行，垂直于牙面，有的停止在釉質內，有的達釉牙本質界，有的甚至到達牙本質內，在磨片中觀測呈裂隙狀構造。釉板內具有較多的有機物，可為齲病病原菌侵入的途徑。④釉龕山東省口腔醫學醫學專業學分互認制專升本>復習資料第7頁2、簡述牙周炎的發展過程。牙周炎的發展是一種持續過程，將其分為始發期、初期病變、病損確立期及進展期四個階段（1分）1.始發期齦溝區體現為急性滲出性炎癥反應。血管擴張，通透性增長，在結合上皮周圍出現大量中性粒細胞浸潤，同步有少許淋巴細胞和巨噬細胞。齦溝液滲出增多。（1分）2.初期病變結合上皮周圍白細胞增多，上皮下結締組織內出現大量T細胞。此外，仍可見中性粒細胞及血管擴張等變化。此期仍屬急性炎癥期。結合上皮開始增生，齦溝液的滲出可達最多。臨床出現經典齦炎的體現。（1分）3.病損確立期結合上皮及袋壁上皮內仍有較多的中性粒細胞，上皮下可見大量B淋巴細胞。齦溝液內出現免疫球蛋白和補體。結合上皮繼續向根方增殖，形成牙周袋。此期尚無明顯的牙槽骨吸取破壞，是治療的關鍵時刻。（1分）4.進展期為持續性的炎癥破壞過程。牙周膜主纖維束破壞；深牙周袋形成；牙槽骨吸取破壞明顯，破骨細胞極為活躍；膠原纖維變性、溶解，大部分喪失。此期臨床持續明顯的牙周溢膿及牙齒松動等經典牙周炎癥狀。（1分）見山東省口腔醫學醫學專業學分互認制專升本>復習資料第29頁3、請簡述多形性腺瘤的病理變化。一、肉眼觀測：（共2分）（1）腫物大小不等，圓形或橢圓形，表面光滑呈結節狀。（0.5分）（2）腫瘤有包膜，但不完整。（0.5分）（3）切面實性，灰白色。（0.5分）質地勻細，可見膠凍狀的粘液樣組織或半透明的軟骨樣區域。（0.5分）二、鏡下觀測：（共2分）（1）腫瘤細胞的類型多樣，組織構造復雜。其基本構造為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。①腺上皮形成腺管樣構造，（0.5分）腺管的外圍為梭形的肌上皮細胞或柱狀的基底胞。管腔內有粉染的均質性黏液。②肌上皮細胞可分為漿細胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態。（0.5分）③肌上皮細胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織互相過渡，（0.5分）即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。（2）腫瘤的間質較少，（0.5分）纖維結締組織常發生玻璃樣變性。三、電鏡觀測：腫瘤性肌上皮細胞含肌微絲和中間絲。（1分）山東省口腔醫學醫學專業學分互認制專升本>復習資料第32頁山東省一般高等教育專升本統一考試口腔醫學專業綜合一試卷本試卷共16頁。滿分150分，考試時間180分鐘。考試結束後，將本試卷交回。答題前考生務必將自已的姓名、準考證號、座號和所在學校填寫在規定的位置。口腔解剖生理學（50分）五、單項選擇題（本題共20題，每題0.5分，共10分）1、動物由低等向高等發展過程中，牙齒的演化A.牙數由少變多B.牙形由復雜變為單一同形C.牙替代次數由雙牙列變為多牙列、單牙列D.由端生牙變為側生牙、槽生牙【對的答案