醫(yī)保協(xié)議醫(yī)師合同?甲方（醫(yī)保機構(gòu)）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（醫(yī)師）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________執(zhí)業(yè)地點：________________醫(yī)師資格證書編號：________________醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編號：________________聯(lián)系方式：________________鑒于甲方為醫(yī)保服務的提供機構(gòu)，乙方為具備相應執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方作為醫(yī)保協(xié)議醫(yī)師為參保人員提供醫(yī)療服務事宜，達成如下協(xié)議：一、合同標的物或服務具體描述1.乙方作為醫(yī)保協(xié)議醫(yī)師，應按照國家及地方醫(yī)保政策、甲方醫(yī)保服務管理規(guī)定，為參保人員提供合法、合規(guī)、合理、有效的醫(yī)療服務。2.服務范圍包括但不限于疾病診斷、治療方案制定、開具處方、實施治療措施、醫(yī)療護理等醫(yī)療行為，涵蓋乙方執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的各類疾病診療服務。3.乙方應確保所提供的醫(yī)療服務符合臨床診療指南和技術(shù)操作規(guī)范，遵循因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療的原則，不得過度醫(yī)療。二、雙方權(quán)利與義務（一）甲方權(quán)利與義務1.權(quán)利有權(quán)對乙方的醫(yī)療服務行為進行監(jiān)督檢查，包括但不限于病歷書寫、診療合理性、醫(yī)保費用結(jié)算等方面。有權(quán)根據(jù)醫(yī)保政策調(diào)整及乙方服務質(zhì)量情況，決定是否繼續(xù)與乙方簽訂醫(yī)保協(xié)議或采取相應的管理措施。有權(quán)審核乙方提交的醫(yī)保費用結(jié)算申請，對不符合醫(yī)保規(guī)定的費用不予支付。2.義務按照醫(yī)保政策規(guī)定及時、足額向乙方支付醫(yī)保費用。為乙方提供醫(yī)保政策培訓、指導及相關(guān)業(yè)務咨詢服務，協(xié)助乙方了解和掌握醫(yī)保政策變化。定期向乙方通報醫(yī)保服務管理情況，包括醫(yī)保政策調(diào)整、違規(guī)處理結(jié)果等信息。（二）乙方權(quán)利與義務1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照醫(yī)保協(xié)議約定支付醫(yī)保費用。有權(quán)獲得甲方提供的醫(yī)保政策培訓、指導及業(yè)務咨詢服務。在遵守醫(yī)保協(xié)議的前提下，自主開展醫(yī)療服務活動。2.義務嚴格遵守國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范及甲方醫(yī)保服務管理規(guī)定，依法依規(guī)執(zhí)業(yè)。認真履行醫(yī)師職責，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務，確保醫(yī)療安全。按照甲方要求及時、準確、完整地書寫病歷，記錄診療過程，留存相關(guān)醫(yī)療資料。嚴格執(zhí)行醫(yī)保目錄，使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施，不得超目錄范圍收費。對參保人員進行合理診療，不得分解住院、掛床住院、推諉病人等。配合甲方的監(jiān)督檢查工作，如實提供相關(guān)資料和信息，不得拒絕、阻撓或隱瞞。及時向甲方報告醫(yī)療服務過程中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)保違規(guī)行為或疑似違規(guī)線索。參加甲方組織的醫(yī)保政策培訓及考核，不斷提高醫(yī)保服務水平。三、醫(yī)保費用結(jié)算1.甲方按照醫(yī)保政策規(guī)定及本協(xié)議約定，與乙方定期進行醫(yī)保費用結(jié)算。結(jié)算周期為[具體結(jié)算周期]。2.乙方應在每個結(jié)算周期結(jié)束后的[x]個工作日內(nèi)，向甲方提交醫(yī)保費用結(jié)算申請及相關(guān)資料，包括病歷、費用清單、醫(yī)保結(jié)算報表等。3.甲方在收到乙方結(jié)算申請及資料后的[x]個工作日內(nèi)進行審核，審核通過后，按照醫(yī)保政策規(guī)定的支付標準和方式，將醫(yī)保費用支付給乙方。4.對于審核中發(fā)現(xiàn)的不符合醫(yī)保規(guī)定的費用，甲方有權(quán)從乙方的醫(yī)保結(jié)算款中扣除，并向乙方說明理由。乙方如有異議，可在接到通知后的[x]個工作日內(nèi)提出申訴，甲方應進行復查并給予答復。四、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照醫(yī)保協(xié)議約定及時、足額向乙方支付醫(yī)保費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。因甲方原因?qū)е乱曳结t(yī)保服務工作受到不合理干擾或影響，給乙方造成損失的，甲方應承擔相應的賠償責任。2.乙方違約責任若乙方違反國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范或甲方醫(yī)保服務管理規(guī)定，甲方有權(quán)按照情節(jié)輕重給予警告、暫停醫(yī)保服務資格、解除醫(yī)保協(xié)議等處理，并要求乙方退還違規(guī)獲取的醫(yī)保費用。乙方如有下列違規(guī)行為之一，甲方將視情節(jié)輕重給予相應處罰：分解住院、掛床住院的，每次扣除違規(guī)費用的[x%]，并暫停醫(yī)保服務資格[x]個月。超目錄范圍收費的，對超出部分費用不予支付，并處以超出金額[x]倍的罰款，暫停醫(yī)保服務資格[x]個月。虛開處方、虛假診療的，扣除違規(guī)費用，并處以違規(guī)費用[x]倍的罰款，解除醫(yī)保協(xié)議。推諉病人、拒絕為參保人員提供合理醫(yī)療服務的，給予警告，情節(jié)嚴重的暫停醫(yī)保服務資格[x]個月。其他違反醫(yī)保協(xié)議約定的行為，按照甲方相關(guān)規(guī)定進行處理。乙方因違規(guī)行為給甲方或參保人員造成損失的，應承擔相應的賠償責任。乙方的違規(guī)行為構(gòu)成犯罪的，依法移送司法機關(guān)追究刑事責任。五、爭議解決1.本合同履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.在爭議解決期間，除涉及爭議的部分外，雙方應繼續(xù)履行本合同其他無爭議的條款。六、其他條款1.本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[合同有效期]。合同期滿前，雙方如無異議，則自動延續(xù)[延續(xù)期限]。2.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。甲方（蓋章）：______