醫藥費合同協議?甲方（患者方）：姓名：__________________性別：______年齡：______身份證號碼：__________________聯系地址：__________________聯系電話：__________________乙方（醫療機構方）：名稱：__________________法定代表人：__________________地址：__________________聯系電話：__________________鑒于甲方因身體不適需要就醫治療，乙方具備相應的醫療服務資質和能力，雙方經友好協商，就甲方在乙方處就醫產生的醫藥費事宜達成如下合同協議：一、標的物或服務具體描述（一）醫療服務內容乙方為甲方提供全面的醫療診斷、治療服務，包括但不限于門診診斷、檢查、檢驗、住院治療、手術操作、藥物治療、護理服務等，具體的醫療服務項目以乙方實際提供并經甲方確認的診療記錄為準。（二）醫藥費范圍甲方在乙方處就醫期間產生的所有費用，包括掛號費、檢查費、檢驗費、治療費、藥費、住院費、護理費、手術費、麻醉費、醫療器械費等因就醫直接產生的費用，以及按照國家和地方相關規定應由乙方代收代繳的其他費用。二、權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供符合國家醫療規范和行業標準的醫療服務。有權了解自身病情、診斷結果、治療方案及預后情況，乙方應如實告知。對乙方的醫療服務質量、收費標準等有提出意見和建議的權利。2.義務如實向乙方陳述病情，積極配合乙方進行各項檢查、治療，按照醫囑按時服藥、接受治療和護理。按照本協議約定及時支付醫藥費。在就醫過程中遵守乙方的規章制度，尊重醫護人員。（二）乙方權利義務1.權利有權按照國家和地方相關規定及本協議約定收取醫藥費。根據甲方病情和診斷結果，制定合理的治療方案，并有權要求甲方配合實施。2.義務具備合法有效的醫療機構執業許可證及相關診療科目資質，為甲方提供安全、有效、規范的醫療服務。安排具備相應資質和專業技能的醫護人員為甲方進行診療服務，確保醫療服務質量。詳細記錄甲方的病情、診療過程、用藥情況等，向甲方提供完整的病歷資料，并按照規定妥善保管。嚴格執行國家和地方關于醫療服務收費的相關規定，向甲方提供詳細、準確的費用清單，不得擅自提高收費標準或增加收費項目。對甲方的病情和隱私予以保密，不得泄露甲方的個人信息和醫療情況，但法律法規另有規定的除外。三、醫藥費支付（一）支付方式甲方選擇以下第______種支付方式：1.現金支付：甲方在每次就診時直接向乙方支付相應的醫藥費。2.銀行轉賬：甲方應在收到乙方提供的繳費通知后的______個工作日內，將醫藥費轉賬至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定賬戶信息如下：開戶銀行：__________________賬戶名稱：__________________賬號：__________________3.醫保支付：甲方使用醫保支付部分醫藥費的，應按照國家和地方醫保政策及乙方要求提供相關資料，配合乙方辦理醫保報銷手續。醫保報銷后的剩余費用，甲方按照本協議約定支付給乙方。（二）支付時間1.門診就醫：甲方應在就診當日支付當次門診產生的醫藥費。2.住院就醫：甲方應在辦理住院手續時預繳一定金額的住院押金，押金金額根據甲方病情和預計住院費用確定。在出院結算時，甲方應結清住院期間產生的全部醫藥費，多退少補。乙方應在甲方出院前______個工作日內向甲方提供住院費用明細清單，供甲方核對。四、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的支付方式和時間支付醫藥費，每逾期一日，應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權暫停對甲方的后續醫療服務，直至甲方支付全部欠費及違約金。2.如甲方故意隱瞞病情、不配合治療或違反乙方規章制度，導致乙方增加醫療成本或造成其他損失的，甲方應承擔相應的賠償責任。（二）乙方違約責任1.若乙方提供的醫療服務不符合國家醫療規范和行業標準，或因乙方醫護人員過錯導致甲方人身損害或病情加重的，乙方應承擔相應的賠償責任，并按照國家相關法律法規及醫療事故處理規定進行處理。2.如乙方擅自提高收費標準、增加收費項目或未按照規定向甲方提供費用清單的，甲方有權拒絕支付多收部分的費用，并要求乙方退還已收取的不合理費用。同時，乙方應按照多收費用金額的______倍向甲方支付違約金。五、爭議解決本合同協議履行過程中如發生爭議，雙方應首先友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向合同簽訂地有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款（一）協議變更與解除1.本協議的任何變更或補充需經雙方書面協商一致，并簽訂書面協議。2.在履行本協議過程中，如因不可抗力或法律法規、政策調整等原因導致本協議無法繼續履行的，雙方互不承擔違約責任，但應及時通知對方，并提供相關證明文件。雙方應協商解決善后事宜，如協商不成，可按照本協議約定的爭議解決方式處理。（二）協議生效與期限1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本協議有效期為自協議生效之日起______年，期滿后雙方如無異議，則自動延續______年。（三）協議份數本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。甲方（簽字/蓋章）：__________________簽訂日期：______年______月______日乙方（蓋章）：__________________法定代表人（簽字）：__________________簽訂日期：______年______月______日以上合同協議符合《民法典》相關規定，如涉及醫療事故等糾紛，可依據《民法典》侵權責任編及相關醫療法律法規處理。同時，雙方在履行合同過程中應遵循誠實信用原則，確保醫療服務的安全、有效和費用結算的準確、及時。在實際操作中，雙方應嚴格按照合同約定執行，如