工傷賠償協(xié)議合同?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________乙方（勞動(dòng)者）：姓名：____________________性別：____________________身份證號(hào)碼：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故，現(xiàn)雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)友好協(xié)商，就工傷賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、工傷事故情況及認(rèn)定乙方于____年__月__日在甲方工作過程中，因____________________原因發(fā)生工傷事故。經(jīng)[工傷認(rèn)定機(jī)構(gòu)名稱]認(rèn)定，乙方此次受傷屬于工傷，工傷認(rèn)定決定書編號(hào)為：____________________。二、工傷賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)：乙方因工傷治療所產(chǎn)生的符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用，共計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫：________________元整）。該費(fèi)用已由甲方先行墊付[具體墊付金額]元，剩余未支付的醫(yī)療費(fèi)為______元。2.停工留薪期工資：根據(jù)乙方的工傷情況及相關(guān)規(guī)定，確定乙方的停工留薪期為自工傷發(fā)生之日起____個(gè)月。乙方在停工留薪期內(nèi)的工資福利待遇不變，由甲方按月支付。經(jīng)核算，乙方停工留薪期工資共計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫：________________元整）。3.一次性傷殘補(bǔ)助金：經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定，乙方的傷殘等級(jí)為____級(jí)。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為乙方本人____個(gè)月工資。乙方月工資為______元，因此一次性傷殘補(bǔ)助金金額為人民幣_(tái)_____元（大寫：________________元整）。4.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：鑒于乙方與甲方解除勞動(dòng)關(guān)系，根據(jù)當(dāng)?shù)毓ｋU(xiǎn)政策及相關(guān)規(guī)定，甲方應(yīng)支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體金額為一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金人民幣_(tái)_____元（大寫：________________元整），一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣_(tái)_____元（大寫：________________元整），兩項(xiàng)共計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫：________________元整）。5.傷殘津貼（如有）：若乙方符合領(lǐng)取傷殘津貼條件，甲方應(yīng)按照規(guī)定按月支付傷殘津貼。傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)為乙方本人工資的____%，自____年__月__日起開始支付。以上各項(xiàng)工傷賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣_(tái)_____元（大寫：________________元整）。三、權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實(shí)有效的工傷相關(guān)證明材料，如病歷、診斷證明、工傷認(rèn)定決定書、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論等。有權(quán)對(duì)乙方的工傷情況及賠償要求進(jìn)行核實(shí)和審查。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付工傷賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù)，并提供必要的證明材料和支持。承擔(dān)乙方因工傷治療所產(chǎn)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用（已墊付部分）。按照法律法規(guī)及本協(xié)議約定，保障乙方的工傷待遇權(quán)益。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付工傷賠償款項(xiàng)。有權(quán)享受法律法規(guī)規(guī)定的各項(xiàng)工傷待遇。有權(quán)要求甲方協(xié)助辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù)。2.義務(wù)向甲方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的工傷相關(guān)證明材料，并配合甲方進(jìn)行工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等工作。按照醫(yī)囑進(jìn)行工傷治療，積極配合康復(fù)訓(xùn)練，盡快恢復(fù)勞動(dòng)能力。在收到甲方支付的工傷賠償款項(xiàng)后，簽署收款確認(rèn)書。保守甲方的商業(yè)秘密和與工傷事故相關(guān)的信息，不得向任何第三方泄露。四、支付方式及時(shí)間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的____個(gè)工作日內(nèi)，向乙方支付工傷賠償款項(xiàng)的____%，即人民幣_(tái)_____元（大寫：________________元整）。2.剩余的工傷賠償款項(xiàng)，甲方應(yīng)在乙方提交完整的工傷賠償申請(qǐng)資料且經(jīng)甲方審核無誤后的____個(gè)工作日內(nèi)支付完畢。3.甲方將工傷賠償款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號(hào)：____________________五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向乙方支付工傷賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的____%向乙方支付違約金。逾期超過____日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部工傷賠償款項(xiàng)及違約金。2.若乙方提供虛假的工傷相關(guān)證明材料，騙取工傷賠償款項(xiàng)的，甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的全部賠償款項(xiàng)，并承擔(dān)因此給甲方造成的一切損失，包括但不限于經(jīng)濟(jì)損失、法律費(fèi)用等。乙方還應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣_(tái)_____元（大寫：________________元整）。如因違約給對(duì)方造成損失的，還應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。3.本協(xié)議履行完畢后，雙方關(guān)于本次工傷賠償事宜的權(quán)利義務(wù)即告終止。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）：________________簽訂日期：____年__月__