2025年臨床執業醫師考試的手術適應證試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.以下哪些疾病是手術治療的適應證？

A.膽囊結石

B.胃潰瘍

C.肺炎

D.骨折

2.下列哪些情況需要行甲狀腺切除術？

A.甲狀腺腺瘤

B.甲狀腺癌

C.甲狀腺功能亢進

D.甲狀腺腫大

3.患者男性，40歲，突發性劇烈頭痛，嘔吐，左側肢體無力，以下哪種情況應立即進行手術？

A.腦出血

B.腦梗塞

C.腦腫瘤

D.腦震蕩

4.以下哪種情況需要行闌尾切除術？

A.急性闌尾炎

B.慢性闌尾炎

C.闌尾周圍膿腫

D.闌尾扭轉

5.患者女性，28歲，因宮外孕破裂大出血，以下哪種情況應立即進行手術？

A.腹腔內出血

B.子宮破裂

C.宮頸撕裂

D.卵巢扭轉

6.以下哪種情況需要行胸腔閉式引流術？

A.胸腔積液

B.胸膜粘連

C.胸腔腫瘤

D.胸腔損傷

7.患者男性，50歲，因前列腺增生導致的排尿困難，以下哪種情況應進行手術治療？

A.膀胱頸梗阻

B.膀胱結石

C.尿道狹窄

D.尿路感染

8.以下哪種情況需要行腰椎間盤突出癥的手術治療？

A.腰椎間盤突出

B.腰椎管狹窄

C.腰椎滑脫

D.腰椎結核

9.患者女性，28歲，因宮腔粘連導致不孕，以下哪種情況應進行手術？

A.宮腔粘連

B.子宮肌瘤

C.子宮內膜異位癥

D.卵巢囊腫

10.以下哪種情況需要行膝關節置換術？

A.膝關節骨關節炎

B.膝關節結核

C.膝關節損傷

D.膝關節腫瘤

11.患者男性，45歲，因食管癌晚期出現吞咽困難，以下哪種情況應進行手術？

A.食管癌

B.食管憩室

C.食管狹窄

D.食管炎

12.以下哪種情況需要行肺葉切除術？

A.肺癌

B.肺結核

C.肺膿腫

D.肺氣腫

13.患者女性，35歲，因乳腺癌晚期出現轉移，以下哪種情況應進行手術？

A.乳腺癌

B.乳腺增生

C.乳腺炎

D.乳腺囊腫

14.以下哪種情況需要行心臟瓣膜置換術？

A.心臟瓣膜病

B.心臟肥大

C.心臟瓣膜狹窄

D.心臟瓣膜關閉不全

15.患者男性，60歲，因直腸癌晚期出現轉移，以下哪種情況應進行手術？

A.直腸癌

B.直腸炎

C.直腸息肉

D.直腸狹窄

16.以下哪種情況需要行腎切除術？

A.腎癌

B.腎囊腫

C.腎炎

D.腎結石

17.患者女性，45歲，因宮頸癌晚期出現轉移，以下哪種情況應進行手術？

A.宮頸癌

B.宮頸炎

C.宮頸糜爛

D.宮頸息肉

18.以下哪種情況需要行肝切除術？

A.肝癌

B.肝囊腫

C.肝炎

D.肝硬化

19.患者男性，40歲，因胃潰瘍導致的胃穿孔，以下哪種情況應進行手術？

A.胃潰瘍

B.胃癌

C.胃炎

D.胃擴張

20.以下哪種情況需要行甲狀腺次全切除術？

A.甲狀腺腺瘤

B.甲狀腺癌

C.甲狀腺功能亢進

D.甲狀腺腫大

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.手術治療是所有疾病的首選治療方法。（×）

2.所有骨折患者都適合手術治療。（×）

3.甲狀腺功能亢進患者必須進行手術治療。（×）

4.腦出血患者一旦出現癥狀，應立即進行手術。（×）

5.急性闌尾炎患者一旦確診，應立即進行手術治療。（√）

6.宮外孕破裂大出血患者，保守治療無效時應立即進行手術治療。（√）

7.胸腔積液患者，積液量超過500ml時應進行胸腔閉式引流術。（×）

8.前列腺增生導致的排尿困難，藥物治療無效時應進行手術治療。（√）

9.腰椎間盤突出癥患者，保守治療無效時應進行手術治療。（√）

10.乳腺癌患者，一旦確診為晚期，應進行手術切除。（√）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述闌尾炎手術治療的適應證。

2.描述甲狀腺切除術的手術步驟。

3.列舉腦出血手術治療的指征。

4.說明心臟瓣膜置換術的術后護理要點。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述手術風險與預防措施在臨床手術中的重要性。

2.探討微創手術在臨床治療中的應用及其優缺點。

試卷答案如下

一、多項選擇題答案

1.AD

2.AB

3.A

4.ACD

5.A

6.A

7.A

8.A

9.A

10.A

11.A

12.A

13.A

14.ACD

15.A

16.A

17.A

18.A

19.A

20.AB

二、判斷題答案

1.×

2.×

3.×

4.×

5.√

6.√

7.×

8.√

9.√

10.√

三、簡答題答案

1.闌尾炎手術治療的適應證包括：急性闌尾炎伴有腹膜炎、闌尾周圍膿腫、闌尾壞死、穿孔或破裂、復發性闌尾炎等。

2.甲狀腺切除術的手術步驟包括：術前準備、麻醉、切口、顯露甲狀腺、切除甲狀腺腺葉、止血、縫合切口等。

3.腦出血手術治療的指征包括：出血量大、顱內壓增高、腦疝形成、癥狀進行性加重等。

4.心臟瓣膜置換術的術后護理要點包括：密切監測生命體征、預防感染、維持循環穩定、控制心率和血壓、觀察術后并發癥等。

四、論述題答案

1.手術風險與預防措施在臨床手術中的重要性體現在：手術風險是手術過程中可能發生的并發癥，預防措施可以降低這些風險的發生率。了解和評估手術風險，采取相應的預防措施，有助于提高手術安全性，減少患者痛苦和并發癥，保障患者生命安全。

2.