護士資格證考試病例護理方案試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.患者男性，56歲，因突發劇烈胸痛、呼吸困難入院。初步診斷為急性心肌梗死。以下護理措施中，正確的是：

A.保持絕對臥床休息

B.給予吸氧

C.監測心電圖

D.靜脈滴注利尿劑

E.給予抗凝治療

2.患者女性，32歲，因車禍導致頭部外傷，出現意識不清。以下護理措施中，錯誤的是：

A.保持呼吸道通暢

B.遵醫囑給予止血

C.觀察瞳孔變化

D.給予高熱量、高蛋白飲食

E.給予預防感染的治療

3.患者男性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院。以下護理措施中，正確的是：

A.保持室內空氣新鮮

B.給予高流量吸氧

C.鼓勵患者進行呼吸訓練

D.遵醫囑給予抗生素治療

E.保持室內濕度在40%-60%

4.患者女性，45歲，因糖尿病入院。以下護理措施中，正確的是：

A.定期監測血糖

B.給予低糖飲食

C.教育患者自我管理

D.給予胰島素治療

E.鼓勵患者進行適當的運動

5.患者男性，50歲，因骨折入院。以下護理措施中，正確的是：

A.保持患肢制動

B.遵醫囑給予止痛藥物

C.定期進行關節活動

D.保持病房通風

E.鼓勵患者進行康復訓練

6.患者女性，40歲，因甲狀腺功能亢進癥入院。以下護理措施中，正確的是：

A.保持室內溫度適宜

B.給予高熱量、高蛋白飲食

C.觀察患者心率、血壓變化

D.遵醫囑給予抗甲狀腺藥物治療

E.教育患者避免情緒波動

7.患者男性，30歲，因急性闌尾炎入院。以下護理措施中，正確的是：

A.給予半臥位

B.遵醫囑給予抗生素治療

C.觀察患者腹痛、發熱等癥狀

D.給予解痙、止痛藥物

E.保持病房清潔、衛生

8.患者女性，25歲，因急性腎小球腎炎入院。以下護理措施中，正確的是：

A.給予低鹽、低蛋白飲食

B.遵醫囑給予利尿劑

C.觀察患者尿量、尿色變化

D.給予抗感染治療

E.保持室內空氣新鮮

9.患者男性，45歲，因高血壓入院。以下護理措施中，正確的是：

A.保持室內溫度適宜

B.給予低鹽、低脂飲食

C.鼓勵患者進行適量運動

D.觀察患者血壓變化

E.給予降壓藥物治療

10.患者女性，50歲，因乳腺癌入院。以下護理措施中，正確的是：

A.保持病房清潔、衛生

B.給予心理支持

C.遵醫囑給予化療、放療

D.觀察患者皮膚、黏膜變化

E.鼓勵患者進行康復訓練

11.患者男性，60歲，因前列腺增生入院。以下護理措施中，正確的是：

A.保持病房清潔、衛生

B.給予心理支持

C.遵醫囑給予藥物治療

D.觀察患者排尿情況

E.鼓勵患者進行康復訓練

12.患者女性，35歲，因宮外孕入院。以下護理措施中，正確的是：

A.保持絕對臥床休息

B.遵醫囑給予藥物治療

C.觀察患者腹痛、陰道出血等癥狀

D.給予心理支持

E.保持室內空氣新鮮

13.患者男性，70歲，因阿爾茨海默病入院。以下護理措施中，正確的是：

A.保持病房清潔、衛生

B.給予心理支持

C.遵醫囑給予藥物治療

D.觀察患者認知功能變化

E.鼓勵患者進行康復訓練

14.患者女性，40歲，因類風濕性關節炎入院。以下護理措施中，正確的是：

A.保持病房清潔、衛生

B.給予心理支持

C.遵醫囑給予藥物治療

D.觀察患者關節疼痛、腫脹等癥狀

E.鼓勵患者進行康復訓練

15.患者男性，50歲，因冠心病入院。以下護理措施中，正確的是：

A.保持絕對臥床休息

B.給予吸氧

C.監測心電圖

D.靜脈滴注利尿劑

E.給予抗凝治療

16.患者女性，32歲，因車禍導致頭部外傷，出現意識不清。以下護理措施中，錯誤的是：

A.保持呼吸道通暢

B.遵醫囑給予止血

C.觀察瞳孔變化

D.給予高熱量、高蛋白飲食

E.給予預防感染的治療

17.患者男性，68歲，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院。以下護理措施中，正確的是：

A.保持室內空氣新鮮

B.給予高流量吸氧

C.鼓勵患者進行呼吸訓練

D.遵醫囑給予抗生素治療

E.保持室內濕度在40%-60%

18.患者女性，45歲，因糖尿病入院。以下護理措施中，正確的是：

A.定期監測血糖

B.給予低糖飲食

C.教育患者自我管理

D.給予胰島素治療

E.鼓勵患者進行適當的運動

19.患者男性，50歲，因骨折入院。以下護理措施中，正確的是：

A.保持患肢制動

B.遵醫囑給予止痛藥物

C.定期進行關節活動

D.保持病房通風

E.鼓勵患者進行康復訓練

20.患者女性，50歲，因乳腺癌入院。以下護理措施中，正確的是：

A.保持病房清潔、衛生

B.給予心理支持

C.遵醫囑給予化療、放療

D.觀察患者皮膚、黏膜變化

E.鼓勵患者進行康復訓練

姓名：____________________

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護士在執行醫囑時應嚴格遵守三查七對原則。（）

2.對于昏迷患者，應定期進行口腔護理，防止口腔感染。（）

3.嚴重燒傷患者應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。（）

4.在對患者進行輸血前，必須進行交叉配血實驗。（）

5.對于使用呼吸機的患者，應保持呼吸道通暢，定期進行胸部物理治療。（）

6.心律失常患者的護理重點是監測心律、心率變化。（）

7.患者發生過敏性休克時，應立即給予腎上腺素注射。（）

8.腎功能不全患者的護理措施中，應限制鈉、鉀、磷的攝入。（）

9.患者發生跌倒時，護士應立即進行急救處理，并告知家屬。（）

10.護士在為患者進行靜脈注射時，應確保注射部位無靜脈炎。（）

姓名：____________________

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述護士在患者發生呼吸道梗阻時的緊急處理步驟。

2.解釋“三無”護理原則，并舉例說明其應用。

3.描述如何進行患者跌倒風險評估及預防措施。

4.說明護士在患者心理護理中的重要作用。

姓名：____________________

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述護士在慢性病患者管理中的角色與職責，并舉例說明如何實施有效的慢性病護理。

2.結合臨床案例，探討護士在患者疼痛管理中的護理策略，包括疼痛評估、疼痛緩解措施及患者教育等方面。

試卷答案如下

一、多項選擇題

1.ABCDE

解析思路：急性心肌梗死患者應絕對臥床休息，吸氧以改善缺氧，監測心電圖以觀察病情變化，利尿劑用于減輕心臟負荷，抗凝治療預防血栓形成。

2.BDE

解析思路：頭部外傷患者應保持呼吸道通暢，避免情緒波動以防加重腦部損傷，止血和預防感染是必要的措施，高熱量、高蛋白飲食不適合頭部外傷患者。

3.ACE

解析思路：COPD患者應保持室內空氣新鮮，鼓勵呼吸訓練以提高肺功能，抗生素治療用于控制感染，室內濕度不宜過高。

4.ABCDE

解析思路：糖尿病患者應定期監測血糖，低糖飲食以控制血糖，自我管理教育提高患者依從性，胰島素治療用于血糖控制，適量運動有助于血糖穩定。

5.ABCDE

解析思路：骨折患者應制動以減少損傷，止痛藥物緩解疼痛，關節活動預防關節僵硬，病房通風預防感染，康復訓練促進功能恢復。

6.ABCDE

解析思路：甲狀腺功能亢進癥患者應保持室內溫度適宜，高熱量、高蛋白飲食支持代謝，監測心率、血壓以防心律失常，抗甲狀腺藥物治療控制病情，避免情緒波動。

7.ABCE

解析思路：急性闌尾炎患者應給予半臥位以減輕腹部壓力，抗生素治療控制感染，觀察腹痛、發熱等癥狀，止痛藥物緩解疼痛，病房清潔衛生預防感染。

8.ABCDE

解析思路：急性腎小球腎炎患者應低鹽低蛋白飲食減輕腎臟負擔，利尿劑促進尿量，觀察尿量、尿色變化，抗感染治療預防感染，保持室內空氣新鮮。

9.ABCDE

解析思路：高血壓患者應保持室內溫度適宜，低鹽低脂飲食控制血壓，適量運動降低血壓，監測血壓變化，降壓藥物治療控制血壓。

10.ABCDE

解析思路：乳腺癌患者應保持病房清潔衛生，給予心理支持，化療、放療治療腫瘤，觀察皮膚、黏膜變化預防并發癥，康復訓練提高生活質量。

二、判斷題

1.正確

2.正確

3.正確

4.正確

5.正確

6.正確

7.正確

8.正確

9.正確

10.正確

三、簡答題

1.緊急處理步驟：立即評估患者情況，保持呼吸道通暢，給予吸氧，進行心肺復蘇（必要時），通知醫生，準備急救藥品和設備。

2.“三無”護理原則：無疼痛、無感染、無并發癥。應用舉例：術后患者無疼痛，保持傷口清潔，預防感染，預防并發癥。

3.跌倒風險評估：評估患者的活動能力、認知功能、跌倒風險因素等。預防措施：提供安全的環境，使用輔助工具，教育患者和家屬預防跌倒的方法。

4.護士在心理護理中的重要作用：評