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文檔簡介

初級護師-基礎知識-基礎護理學-護理理論

[單選題]1.代償病人自護方面的不足屬于奧倫護理系統結構的

A.部分補償系統中的護士活動

B.全補償系統中的護士活動

C.部分補償系統中的病人活動

D.支持教育系統中的病人活動

E.支持教育系統中的護士活動

正確答案:八

參考解析:編分補償系統是病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求,而

需要護士提供幫助完成另一部分的自理需求時,應采用部分補償系統。部分補

償系統中的護士活動代償了病人自護方面的不足。掌握“專業實踐能力-奧倫自

理理論(內容及其與護理實踐的關系)”知識點。

[單選題]2.以奧倫理論為框架的護理工作方法不包括下列哪一項

A.評估病人的自理能力

B.評估病人是否需要護理幫助

C.評價護理目標是否達到

D.為患者設計恰當的護理系統

E.提供恰當的護理措施

正確答案:C

參考解析:以奧倫理論為框架的護理工作方法分以下三步:1.評估病人的自理

能力和自理需要:護士可通過收集資料,確定病人存在哪些方面的自理缺陷以

及是什么原因引起的自理缺陷,來評估病人的自理能力和自理需要,從而決定

病人是否需要護理幫助。2.設計恰當的護理系統3.實施護理措施掌握“專業

實踐能力-奧倫自理理論(內容及其與護理實踐的關系)”知識點。

[單選題]3.健康偏離性自理需要是指

A.個體在特殊病理變化時產生的自理需要

B.生命發展不同階段時產生的自理需要

C.特定時期個體總的自理需要

D.身體功能及完整性失衡時產生的自理需要

E.為滿足生存需要而進行的一系列活動

止確答案:八

參考解析:健康偏離性自理需要指個體發生疾病、遭受創傷及特殊病理變化,

或在診斷治療過程中產生的需要。掌握“專業實踐能力-奧倫自理理論(內容及

其與護理實踐的關系)”知識點。

[單選題]4.由于病人活動受限全補償系統中護士的主要活動是

A.代償病人在自護上的無能為力

B.進行支持教育

C.調節各項活動

D.根據需要幫助病人

E.指導家屬與親友進行自護補償

正確答案:A

參考解析:全補償護理系統里,病人沒有能力自理,需要護士進行全面幫助,

以滿足病人在氧氣、水、營養、排泄、個人衛生、活動以及感官刺激等各方面

的需要。護士的主要活動是代償病人在自護上的無能為力。掌握“專業實踐能

力-奧倫自理理論(內容及其與護理實踐的關系)”知識點。

[單選題]5.對紐曼健康系統模式論彈性防線的正確描述項是

A.距正常防線越遠其緩沖保護作用越強

B.距抵抗線越遠其緩沖保護作用越強

C.位于正常防線與抵抗線之間

D.可伸縮并在短時間內可以發生變化

E.受到壓力源侵犯時表現出穩定性降低和疾病

正確答案:A

參考解析:彈性防線是最外層的虛線圈,位于機體正常防線之外,充當機體的

緩沖器和濾過器,它距正常防線越遠緩沖作用越強。掌握“專業實踐能力-紐曼

健康系統模式(內容及其與護理實踐的關系)”知識點。

[單選題]6.下列屬于紐曼壓力源分類的一種是

A.生理的壓力源

B.心理的壓力源

C.文化的壓力源

D.人際間的壓力源

E.生物的壓力源

正確答案:D

參考解析:紐曼將壓力源分為:①個體內的壓力源;②人際間的壓力源;③個

體外的壓力源。掌握“專業實踐能力-紐曼健康系統模式(內容及其與護理實踐

的關系)”知識點。

[單選題]7.紐曼壓力理論中的三級預防是指

A.壓力源存在而反應尚未發生時采取的干預

B.鞏固彈性防線和正常防線所采用的干預

0.為徹底康復減少后遺癥而采取的干預

D.為減輕和消除壓力反應而采取的干預

E.為及時治療增強抵抗線而采取的干預

正確答案:C

參考解析:三級預防指繼積極的治療之后或個體達到相當程度的穩定性時,為

能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預。掌握“專業實踐能力-紐曼健康系統模

式(內容及其與護理實踐的關系)”知識點。

[單選題]8.下列有關羅伊適應模式與護理程序關系的描述,正確的是

A.一級評估是影響因素的評估

B.二級評估是行為的評估

C.一級評估是判斷人的行為是否為適應性反應

D.二級評估是收集患者的生理功能方面的資料

E.通過一級評估可識別主要刺激、相關刺激和固有刺激

正確答案:C

參考解析:1.一級評估:一級評估是指收集與生理功能、自我概念、角色功能

和相互依賴四個方面有關的輸出性行為。故又稱行為估訂。通過一級評估,護

士可確定病人的行為反應是適應性反應還是無效反應。2.二級評估:二級評估

是對影響病人行為的三種刺激因素的評估,通過二級評估,可幫助護士明確引

發病人無效反應的原因。掌握“專業實踐能力-羅伊適應模式(內容及其與護理

實踐的關系)”知識點。

[單選題]9:在羅伊言盲模式中,對4個護理學基本概念的闡述,正確的是

A.健康是一種完整的適應狀態,而不是一種動態變化的過程

B.環境是人這一系統的輸入部分,是外在因素的總和

C.護理的目標是促進人在生理功能上的適應

D.人是通過生理調節維持身體平衡而達到適應

E.人通過適應性反應在生理功能、自我概念、隹色功能和相互依賴四個方面保

持平衡

正確答案:E

參考解析:Roy認為人是一個不斷與環境互相協調的生物、心理、社會的整體,

為了正面適應變化的環境,人必須適應。人的適應方式有四種即生理方式、自

我概念方式、角色功能方式、相互依賴方式。根據Roy適應模式發展的護理過

程,一級評估要找出病人在每一個適應模式中的行為,二級評估是找出影響行

為的因素即來自環境的各種刺激(包括主要刺激、相關刺激、固有刺激)。Roy

適應模式的護理目標是改善護理對象的適應方式,以促進病人生理功能、自我

概念、角色功能、相互依賴這四個方面的適應性反應。

生理功能:指生理需要的適應方式,包括水和電解質,活動和休息,排泄、營

養、血液循環和氧氣,以及感覺、體溫和內分泌的調節

自我概念:指在一定時間內,個人所持的信仰和情感,包括軀體自我和個人自

我兩部分。①軀體自我。②個人自我。

角色功能:指在社會中個人所承擔的責任,分為三級,一級角色與機體的生長

發育有關,二級角色來源于一級角色,三級角色由二級角色衍生出來。

互相依賴:指本人與有主要影響的人和眾多支持系統之間的相互關系。掌握

“專業實踐能力-羅伊適應模式(內容及其與護理實踐的關系)”知識點。

[單選題]10.羅伊適應模式中關于主要刺激是指

A.圍繞并影響個人或群體發展與行為的所有情況事件及因素

B.來自外界環境或人體內部的可以引起反應的一個信息物質或能量單位

“專業實踐能力-佩皮勞人際關系模式(內容及其與護理實踐的關系)”知識

點。

[單選題]14.患者男,70歲。因腦卒中后遺癥肢體活動受限需要接受靜脈給藥治

療,他的三個孩子都在外省市工作,自己和老伴兒倆人住在某單位職工宿舍5

層樓。按照奧倫的自理理論,他所面臨的自我護理需要屬于

A.全補償護理需要

B.發展性的自理需要

C.部分補償護理需要

D.健康偏離性自理需要

E.普遍性自理需要

正確答案:D

參考解析:向為根據奧倫的自我護理結構可將自理需要分為普遍性、發展性和

健康偏離性需要,所以個體在發生疾病、遭受創傷或特殊病理變化等情況下會

產生健康偏離性自理需要,故選D。掌握“專業實踐能力-奧倫自理理論(內容

及其與護理實踐的關系)”知識點。

[單選題]15.患者,男,64歲。腦內囊出血1周,意識障礙,左側偏癱,尿便失

禁,根據奧倫自理理論,護士提供的護理應屬于

A.全補償護理系統

B.部分補償護理系統

C.輔助系統

D.支持系統

E.教育系統

正確答案:A

參考解析:全補償護理系統:在此系統里,病人沒有能力自理,需要護士進行

全面幫助,以滿足病人在氧氣、水、營養、排泄、個人衛生、活動以及感官刺

激等各方面的需要。它適用于昏迷病人、意識清醒但無法行動者(如高位截

癱),以及意識不清有一定行動能力者(如重型顱腦損傷恢復期或智能低下

者)。掌握“專業實踐能力-奧倫自理理論(內容及其與護理實踐的關系)”知

識點。

[單選題]16.患者,男性,65歲,腦栓塞5個月。經溶栓治療病情穩定,但左下

肢行走不便,給予卜肢功能康復鍛煉。根據紐曼的保健系統模式,此和護埋十

預屬于

A.五級預防

B.四級預防

C.三級預防

D.二級預防

E.一級預防

正確答案:C

參考解析:三級預防指繼積極的治療之后或個體達到相當程度的穩定性時,為

能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預。三級預防的目的是進一步維持個體的

穩定性、防止復發。掌握“專業實踐能力-紐曼健康系統模式(內容及其與護理

實踐的關系)”知識點。

[單選題]17.女,40歲,新被確診為原發性高血壓,她努力調整自己去接受患病

的事實,此種適應屬于

A.生理適應

B.心理適應

C.文化適應

D.社會適應

E.技術適應

正確答案:B

參考解析:心理層次的適應指個體調整自己的心態認識應激源,維持心理的平

衡。努力調整自己的心態去接受患病的事實,此種適應屬于心理適應。掌握

“專業實踐能力-羅伊適應模式(內容及其與護理實踐的關系)”知識點。

[單選題]18.男性,45歲,2型糖尿病,多食、多飲、多尿、消瘦。護士通過收

集資料了解到該病人存在知識缺乏,并為其制訂護理計劃,此時護士與病人處

于護患關系發展時期的

A.熟悉期

B.工作期

C.開拓期

D.解決期

E.結束期

正確答案:C

參考解析:初始期或開拓期是從病人與護士開始接觸時就開始了。開拓期是病

人可以得到根據其需要和利益而提供的所有可能的服務。護士通過觀察、詢

問、評估病人,收集資料,發現病人的健康問題,制定護理計劃。根據該題情

況,應該屬于開拓期。掌握“專業實踐能力-佩皮勞人際關系模式(內容及其與

護理實踐的關系)”知識點。

[單選題]19.患者女,38歲。在某醫院接受甲狀腺瘤切除術,在病區護士的悉心

照顧與指導卜,她充滿信心,積極參與,主動對自我照顧發生興趣,按照護埋

計劃一天天地康復,按照佩皮勞人際關系模式理論,她與護士的關系進入了

A.確認期

B.合作期

C.開拓期

D.認識期

E.解決期

正確答案:C

參考解析:佩皮勞人際關系模式將護患關系分成4個連續的階段,即認識期、

確認期、開拓期和解決期,根據其表現符合開拓期所具有的患者主動對自我照

顧發生興趣、參與自我照顧等特征。掌握“專業實踐能力-佩皮勞人際關系模式

(內容及其與護理實踐的關系)”知識點。

共享題干題

患者,梁某,22歲,酒后與他人爭執,導致械斗,頭部外傷急診入院治療。診

斷為重度顱腦損傷。根據奧倫自理理論回答下列問題。

[單選題]1.經治療一段時間后,目前該患者處于恢復期。需要護士進行的是

A.全補償系統

B.部分補償系統

C.支持系統

D.教育系統

E.輔助系統

正確答案:A

參考解析:全補償護理系統里,病人沒有能力自理,需要護士進行全面幫助,

以滿足病人在氧氣、水、營養、排泄、個人衛生、活動以及感官刺激等各方面

的需要。它適用于昏迷病人、意識清醒但無法行動者(如高位截癱),以及意

識不清有一定行動能力者(如重型顱腦損傷恢復期或智能低下者)。掌握“專

業實踐能力-奧倫自理理論(內容及其與護理實踐的關系)”知識點。

[單選題]2.病人恢復較快,已能滿足大部分自理需要,如吃飯,喝水等。護士

需要采用的是

A.全補償系統

B.部分補償系統

C.支持系統

D.教育系統

E.輔助系統

正確答案:B

參考解析:區分補償護理系統中,護士和病人共同承擔病人的自理活動,在滿

足自理需要方面都能起主要作用,適用于手術后病人。盡管他能滿足大部分自

理需要,但需護士提供不同程度的幫助,如協助如廁、幫助更換敷料等。掌握

“專業實踐能力-奧倫自理理論(內容及其與護理實踐的關系)”知識點。

魏某,32歲,企業管理人員,壓力較大。近日來,夜間睡眠不佳。輾轉反側許

久方能入睡。

[單選題]3.壓力較大時,為避免睡眠不佳,通過聽輕音樂,喝熱牛奶促進睡眠

的方法屬于紐曼預防措施中的

A.壓力源預防

B.反應性干預

C.三級預防

D.二級預防

E.i級預防

正確答案:E

參考解析-:當懷疑或發現壓力源確實存在而壓力反應尚未發生時,一級預防便

可開始。一級預防的目的是防止壓力源侵入正常防線,主要措施可采取減少或

避免與壓力源接觸、鞏固彈性防線和正常防線來進行干預。掌握“專業實踐能

力-紐曼健康系統模式(內容及其與護理實踐的關系)”知識點。

[單選題]4.以上音樂療法無效后,求診專業醫師,給予其系統的治療后,睡眠

轉佳。為求徹底康復囑其堅持治療方案一段時間,屬于

A.一級預防

B.二級預防

C.三級預防

D.反應性干預

E.壓力源預防

正確答案:C

參考解析:三級預防指繼積極的治療之后或個體達到相當程度的穩定性時,為

能徹底康復、減少后遺癥而采取的干預。掌握“專業實踐能力-紐曼健康系統模

式(內容及其與護理實踐的關系)”知識點。

共享答案題

A.攝入空氣、水、食物

B.維持獨處和社會交往的平衡

C.應對失去親人的情況

D.患病后做出相應的生活方式改變

E.預防對健康有危害的因素

[單選題]1.根據Orem自理模式的內容,屬于健康不佳時的自理需求是

A.攝入空氣、水、食物

B.維持獨處和社會交往的平衡

C.應對失去親人的情況

D.患病后做出相應的生活方式改變

E.預防對健康有危害的因素

正確答案:D

參考解析:健康偏離性自理需要指個體發生疾病、遭受創傷及特殊病理變化,

或在診斷治療過程中產生的需要。掌握“專業實踐能力-奧倫自理理論(內容及

其與護理實踐的關系)”知識點。

共享答案題

A.攝入空氣、水、食物

B.維持獨處和社會交往的平衡

C.應對失去親人的情況

D.患病后做出相應的生活方式改變

E.預防對健康有危害的因素

[單選題]2.根據Orem自理模式的內容,屬于發展的自理需求是

A.攝入空氣、水、食物

B.維持獨處和社會交往的平衡

C.應對失去親人的情況

D.患病后做出相應的生活方式改變

E.預防對健康有危害的因素

正確答案:C

參考解析:自理需要包括以下三個方面:L普遍性的自理需要也稱日常生活

需要,它是個體為了滿足生存的基本需要所進行的一系列活動。包括6個方

面:攝入足夠的空氣、水分及食物;維持良好的排泄功能;保持活動與休息的

平衡;滿足社會交往的需要;避免有害因素對機體的刺激;促進人的整體功能

與發展的需要。2.發展性的自理需要在生命發展過程中各階段特定的自理需

要以及在某種特殊情況下出現的新的需求。如孕期、兒童期、青春期、圍絕經

期的自理需要;失去至親時的調整;對新工作的適應等。3.健康偏離性自理需

要指個體發生疾病、遭受創傷及特殊病理變化,或在診斷治療過程中產生的

需要。掌握“專業實踐能力-奧倫自理理論(內容及其與護理實踐的關系)”知

識點。

共享答案題

A.剖宮產術后康復準備出院的產婦

B.間歇期后繼續進行化療的白血病患者

C.腦中風一側肢體癱瘓的患者

D.精神分裂癥發作期患者

E.腹部手術后第二天的患者

[單選題]3.適合使用全補償系統進行護理的患者是

A.剖宮產術后康復準備出院的產婦

B.間歇期后繼續進行化療的白血病患者

C.腦中風一側肢體癱瘓的患者

D.精神分裂癥發作期患者

E.腹部手術后第二天的患者

正確答案:D

參考解析:全補償護理系統:沒有能力進行自理活動,需要護理給予全面的幫

助。包括:1)神志和體力上均沒有能力;2)神志清楚,知道自己的自理需求,

但體力上不能完成;3)體力上具備,但存在精神障礙無法對自己的自理需求作

出判斷和決定。掌握“專'業實踐能力-佩皮勞人際關系模式(內容及其與護理實

踐的關系)”知識點。

共享答案題

A.剖宮產術后康復準備出院的產婦

B.間歇期后繼續進行化療的白血病患者

C.腦中風一側肢體癱瘓的患者

D.精神分裂癥發作期患者

E.腹部手術后第二天的患者

[單選題]4.適合使用輔助-教育系統進行護理的患者是

A.剖宮產術后康復準備出院的產婦

B.間歇期后繼續進行化療

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