一、判斷題：請判斷如下表述的對錯，選擇對應選項，每題1分，共20題。（一-1）1.結核分枝桿菌是1882年由德國細菌學家羅伯特?柯赫（RobertKoch）發現的。A、對B、錯原則答案：A（一-2）2.中國是全球結核病高承擔國家，肺結核發病人數和發病率居全球第二位。A、對B、錯原則答案：B（一-3）3.傳染病網絡直報系統搜集肺結核治療轉歸成果A、對B、錯原則答案：B（一-4）4.結核桿菌細長、微彎、無鞭毛、無芽孢，有分枝生長的傾向，對酸性酒精的脫色有很強的抵御力，顯微鏡下呈紅色桿菌，故被命名為抗酸桿菌。A、對B、錯原則答案：A（一-5）5.試驗室檢查痰涂片抗酸染色陽性肯定是活動性結核病。A、對B、錯原則答案：B（一-6）6.結核病免疫應答方式以體液免疫為主、細胞免疫為輔。A、對B、錯原則答案：B（一-7）7.痰涂片陽性肺結核患者的傳染性強于痰涂片陰性的肺結核患者。A、對B、錯原則答案：A（一-8）8.液體培養法一般比固體培養法檢測分枝桿菌的敏捷度更高。A、對B、錯原則答案：A（一-9）9.WHO提議初治肺結核患者抗結核治療首選隔曰給藥方式，以減少服藥次數，增長患者對治療的依從性。A、對B、錯原則答案：B（一-10）10.血腦屏障通透性最佳的一線抗結核藥物是異煙肼（INH）和利福平（RFP）。A、對B、錯原則答案：B（一-11）11.一線抗結核藥物中僅有吡嗪酰胺（PZA）可以引起機體嘌呤代謝障礙，出現痛風樣關節痛。A、對B、錯原則答案：B（一-12）12.γ-干擾素釋放試驗可用于辨別結核分枝桿菌潛伏感染與發病。A、對B、錯原則答案：B（一-13）13.患者出現藥物性肝損害時，應停用所有抗結核藥物，予以保肝治療。A、對B、錯原則答案：B（一-14）14.利福平耐藥的結核病患者應當使用利福布汀治療A、對B、錯原則答案：B（一-15）15.耐多藥結核病治療轉歸中的“完畢治療”是指患者完畢療程、無治療失敗證據，且在強化期結束後沒有證據顯示持續3次或以上痰培養陰性，每次培養間隔至少30天。A、對B、錯原則答案：A（一-16）16.耐多藥結核病（MDR-TB）是指至少患者感染的結核分枝桿菌對一線抗結核藥物異煙肼和利福平同步耐藥的結核病。A、對B、錯原則答案：A（一-17）17.患者出現不明原因的持續咳嗽、呼吸困難、聲音嘶啞、影像學顯示肺不張時，應考慮申請氣管鏡檢查。A、對B、錯原則答案：A（一-18）18.貝達喹啉通過與結核分枝桿菌ATP合成酶相結合而發揮殺菌及滅菌活性。A、對B、錯原則答案：A（一-19）19.利福平為肝微粒酶克制劑A、對B、錯原則答案：B（一-20）20.小朋友耐多藥結核病患者應嚴格禁用左氧氟沙星。A、對B、錯原則答案：B二、單項選擇題：請選擇1個你認為最適合的答案，每題1分，共40題（二-21）21.《中華人民共和國傳染病防治法》中，肺結核病被列為（）傳染病。A、甲類B、乙類C、丙類D、乙類參照甲類管理E、丙類參照乙類管理原則答案：B（二-22）22.對于確診的結核病患者，定點醫療機構應在多長時間內在結核病專報系統上完畢患者病案信息的錄入？A、6小時B、12小時C、24小時D、48小時E、72小時原則答案：C（二-23）23.我國結核病疫情的地辨別布是：A、西部最高，東部最低B、都市高于農村C、發達地區流感人口多，疫情高D、中部地區疫情最低E、HIV疫情高的地區結核病疫情高原則答案：A（二-24）24.全國結核病防治規劃規定初治肺結核患者在治療過程中（至少）應當在哪個時間點查痰？A、治療過程中每月查一次，共6次B、治療過程中每2個月查一次，共3次C、治療滿1個月、滿2個月各查一次，共2次D、治療滿2、5、6月時查痰，共3次E、治療滿1、3、6月時查，共3次原則答案：D（二-25）25.“拾三五”全國結核病防治規劃提出到全國結核病發病率下降到（）如下的目的。A、58/10萬B、55/10萬C、63/10萬D、70/10萬E、以上都不對原則答案：A（二-26）26.下列有關全球和我國結核病疫情的說法，錯誤的是A、估算全球每年新發肺結核患者約1000萬例，其中我國約90萬例B、估算全球每年新發MDR/RR-TB患者約56萬例，其中我國約7.3萬例C、印度、中國、印度尼西亞是全球結核病承擔最重的三個國家D、中國HIV/AIDS總體屬于低流行，不屬于WHO確定的TB/HIV雙重感染高承擔國家E、近年，全球和我國的結核病發病率均呈緩慢下降趨勢原則答案：D（二-27）27.與其他細菌相比，分枝桿菌最具特殊性的細胞構造是A、細胞壁B、細胞膜C、細胞質D、細胞核E、細胞器原則答案：A（二-28）28.γ-干擾素釋放試驗（IGRA）比PPD皮膚試驗特異性高的重要原因是A、抗原數量較少B、應用的抗原純度高C、常用的抗原免疫原性強D、IGRA是一種體外試驗E、與卡介苗不存在交叉免疫反應原則答案：E（二-29）29.如下不屬于慢生長分枝桿菌的是A、鳥分枝桿菌B、胞內分枝桿菌C、膿腫分枝桿菌D、堪薩斯分枝桿菌E、牛型分枝桿菌原則答案：C（二-30）30.乙胺丁醇耐藥有關基因是A、rpsLB、pncAC、ahpCD、embBE、inhA原則答案：D（二-31）31.如下有關結核分枝桿菌描述不對的的是A、對乙醇敏感B、對濕熱敏感C、對紫外線敏感D、對干燥敏感E、對高溫敏感原則答案：D（二-32）32.合適環境下結核分枝桿菌繁殖一代所需的時間約為()A、10~20分鐘B、2~3小時C、18~24小時D、2~3天E、2~3周原則答案：C（二-33）33.對結核分枝桿菌A菌群作用最強的抗結核藥物是A、異煙肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、鏈霉素E、乙胺丁醇原則答案：A（二-34）34.合并糖尿病視網膜病變的結核病患者，禁用下列哪種抗結核藥物A、RFPB、EMBC、PASD、PZAE、INH原則答案：B（二-35）35.下列哪組藥物均可引起精神障礙、自殺傾向A、異煙肼、吡嗪酰胺、丁胺卡那B、異煙肼、利福平、對氨基水楊酸鈉C、對氨基水楊酸鈉、丙硫異煙胺、環絲氨酸D、異煙肼、丙硫異煙胺、環絲氨酸E、異煙肼、克拉霉素、氯法齊明原則答案：D（二-36）36.可引起電解質紊亂的藥物是A、吡嗪酰胺B、對氨基水楊酸鈉C、丙硫異煙胺D、卷曲霉素E、氯法齊明原則答案：D（二-37）37.如下哪種抗結核藥物發生肝損傷的頻率最低A、PASB、CsC、PtoD、PZAE、RFB原則答案：B（二-38）38.如下哪種抗結核藥物可導致患者視神經損傷A、RFBB、LzdC、BdqD、MfxE、Cm原則答案：B（二-39）39.肺結核確診病例的診斷原則包括A、具有經典的結核病臨床體現B、胸部CT顯示斑片影C、PPD強陽性D、病理學檢查顯示肉芽腫性炎伴干酪樣壞死E、排除其他肺部疾病原則答案：D（二-40）40.根據我國結核病防治規劃的規定，復治涂陽、藥物敏感肺結核患者的推薦化療方案為選項A、方案一B、方案二C、方案三D、方案四E、方案五原則答案：B（二-41）41.耐藥結核病患者化療失敗時，應當A、重新查看治療方案及有關的藥物史、接觸者及所有的藥敏試驗成果B、重新查看細菌學成果，結合臨床分析其可靠性，必要時需與其他疾病鑒別診斷C、深入確認患者與否規律服用了所有抗結核藥物D、排除其他也許減少藥物吸取的疾病或能引起免疫克制的疾病E、以上全對原則答案：E（二-42）42.MDR/RR-TB患者手術適應證不包括A、經內科藥物治療痰結核分枝桿菌不能陰轉B、經內科藥物治療痰結核分枝桿菌陰轉，但雙肺多發空洞不閉合C、重要病變局限于單側肺、單肺葉或者單肺段D、余肺無結核病變或者僅有輕微的穩定病變E、心肺功能檢測能耐受手術原則答案：B（二-43）43.結核病的發生、發展，重要與如下哪種細胞介導的細胞免疫反應有關A、CD4+T細胞B、CD8+T細胞C、巨噬細胞D、樹突狀細胞E、以上均不是原則答案：A（二-44）44.如下哪種不是氨基糖苷類抗結核藥物A、鏈霉素B、卷曲霉素C、卡那霉素D、阿米卡星E、以上都不是原則答案：B（二-45）45.下列哪個抗結核藥物不是殺菌劑A、異煙肼B、利福平C、貝達喹啉D、吡嗪酰胺E、乙胺丁醇原則答案：E（二-46）46.抗結核治療聯合用藥的目的重要是A、擴大抗菌譜B、增強抗菌活性C、減少藥物毒性反應D、防止和延緩耐藥性發生E、延長藥物作用時間原則答案：D（二-47）47.ADA不小于如下哪個數值時，可以作為結核性胸膜炎診斷的重要根據A、28B、35C、45D、50E、65原則答案：C（二-48）48.世界衛生組織推薦的治療異煙肼耐藥結核病的化療方案為A、9REZB、6REZC、12REZLfxD、9REZLfxE、6REZLfx原則答案：E（二-49）49.世界衛生組織最新推薦的結核分枝桿菌潛伏感染防止性化療方案不包括A、3個月利福平B、3個月異煙肼C、4個月利福平D、6個月異煙肼E、3個月異煙肼及利福噴丁原則答案：B（二-50）50.如下哪種狀況藥物間交叉耐藥性是不完全的A、乙硫異煙胺和丙硫異煙胺B、環絲氨酸和特立齊酮C、利福平和利福噴丁D、阿米卡星和卡那霉素E、左氧氟沙星和莫西沙星原則答案：E（二-51）51.WHO《耐藥結核病治療指南》（）中有關長程MDR-TB治療方案選藥原則，如下錯誤的是：A、應首先選用所有的A組3種藥物B、口服藥物優先于注射劑C、至少由四種有效抗結核藥物構成化療方案D、使用碳青霉烯類需要添加克拉維酸，此時可以用阿莫西林-克拉維酸，阿莫西林-克拉維酸可算作一種藥物。E、只有不能使用阿米卡星（Am）且藥敏試驗成果證明敏感時，才考慮使用鏈霉素（Sm）。原則答案：D（二-52）52.利奈唑胺的抗結核作用機制為：A、阻礙結核分枝桿菌細胞壁的合成B、克制結核分枝桿菌蛋白質合成C、克制結核分枝桿菌RNA的合成D、克制結核分枝桿菌ATP合成酶E、以上均不是原則答案：B（二-53）53.環絲氨酸的抗結核作用機制為：A、影響細胞膜的穩定性B、克制結核分枝桿菌蛋白質合成C、克制結核分枝桿菌RNA的合成D、克制肽葡聚糖的合成E、克制葉酸的合成原則答案：D（二-54）54.表型藥敏試驗中，不能作為耐藥結核病化療方案可靠制定根據的藥物為A、INHB、RFPC、LfxD、AmE、Pto原則答案：E（二-55）55.有關慢性肺源性心臟病的影像學診斷原則，如下哪項是錯誤的A、圓錐部“錐高”≥7mmB、右肺下動脈干擴張，其橫徑≥15mmC、肺動脈段中度凸出或其高度≥7mmD、右心室增大E、右肺下動脈橫徑與氣管橫徑比值≥1.07原則答案：C（二-56）56.結核病合并艾滋病患者應在抗結核治療幾周內開始ARTA、1周B、2周C、4周D、8周E、12周原則答案：D（二-57）57.下列哪種不屬于非結核分枝桿菌A、瘰疬分枝桿菌B、田鼠分枝桿菌C、戈爾登分枝桿菌D、蘇爾加分枝桿菌E、海分枝桿菌原則答案：B（二-58）58.對于初治活動性肺結核的治療，如下哪種是錯誤的A、若新涂陽肺結核患者治療至2個月末痰菌檢查仍為陽性，有條件的做迅速藥敏檢測，耐藥者按耐藥方案進行治療，敏感者則應延長1個月的強化期治療。B、化療方案可為2H3R3E3Z3/4H3R3C、可使用固定復合制劑D、在治療至第5個月末時痰涂片仍陽性者，為初治失敗。E、化療方案可為2HREZ/4HR原則答案：B（二-59）59.雙側肺門淋巴結對稱性腫大多見于A、淋巴結核B、結節病C、原發綜合征D、肺癌E、錯構瘤原則答案：B（二-60）60.下列結核分枝桿菌耐藥以及有關的突變基因，對應不精確的是A、INH-inhAB、LfX-gyrA/BC、Sm-rrsD、EMB-KatGE、RFP-rpoB原則答案：D三、多選題：如下題目均有2個或2個以上對的答案，請選出所有你認為對的的答案，每題2分，所有選對得分，多選、少選不得分。共20題。（三-61）61.結核病流行三個基本環節包括：A、傳染源B、行為原因C、傳播途徑D、易感者E、環境原因原則答案：

ACD（三-62）62.“結核病防治管理措施”規定的結核病定點醫療機構的重要職責包括A、對肺結核患者診斷治療，貫徹治療期間的隨訪檢查B、學校結核病防治工作C、肺結核患者匯報、登記和有關信息的錄入工作D、對傳染性肺結核患者的親密接觸者進行檢查E、對患者及其家眷進行健康教育。原則答案：

ACDE（三-63）63.中國結核病防治關鍵信息及知識要點包括A、肺結核是長期嚴重危害健康的慢性傳染病B、肺結核重要通過呼吸道傳播，人人均有也許被感染C、咳嗽、咳痰2周以上，應懷疑得了肺結核，要及時就診D、不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時掩口鼻，戴口罩可以減少肺結核的傳播E、規范全程治療，絕大多數患者可以治愈，還可防止傳染他人原則答案：

ABCDE（三-64）64.具有抗酸性特性，會在痰涂片抗酸染色中展現陽性的微生物是()A、結核分枝桿菌B、非結核分枝桿菌C、麻風分枝桿菌D、大腸桿菌E、諾卡氏菌原則答案：

ABCE（三-65）65.下列有關表型藥物敏感性試驗的說法，對的的是（）A、異煙肼和利福平成果的可靠性高B、大多數二線藥物成果的可靠性和反復性差C、體外藥敏試驗成果與體內狀況有差異D、匯報成果時間長，難以滿足臨床需要E、試驗室操作生物安全風險高原則答案：

ABCDE（三-66）66.下列哪些咯血患者需慎用垂體後葉素A、小朋友B、高血壓C、冠心病D、老年患者E、妊娠原則答案：

BCE（三-67）67.按照WHO《耐藥結核病治療指南》（）的藥物分類，屬于A組的抗結核藥物有：A、左氧氟沙星（Lfx）B、莫西沙星（Mfx）C、利奈唑胺（Lzd）D、貝達喹啉（Bdq）E、德拉馬尼（Dlm）原則答案：

ABCD（三-68）68.根據WHO提議，如下哪些結核病在抗結核治療的基礎上，應加用激素A、結核性腹膜炎B、結核性胸膜炎C、結核性腦膜炎D、腸結核引起的腸梗阻E、結核性心包炎原則答案：

CE（三-69）69.也許引起心電圖QT間期延長的藥物有A、利奈唑胺B、莫西沙星C、貝達喹啉D、環絲氨酸E、氯法齊明原則答案：

BCE（三-70）70.氣管鏡檢查的適應證包括A、不明原因的持續咳嗽、咯血、呼吸困難、聲音嘶啞，需要明確診斷者。B、肺內病灶，尤其是近肺門的病灶，需要鑒別診斷者。C、菌陰肺結核或耐藥肺結核，需獲取細菌學證據者。D、多發性肺大皰。E、血氣分析顯示動脈血氧分壓59mmHg,動脈血二氧化碳分壓60mmHg。原則答案：

ABC（三-71）71.如下哪幾種狀況不能應用WHO推薦的短程MDR-TB化療方案A、妊娠B、結核性腹膜炎C、KatG基因突變D、氨基糖苷類耐藥E、血行播散性肺結核原則答案：

ACDE（三-72）72.肺結核合并大咯血的處理原則包括A、取平臥位B、藥物止血C、應用支氣管鏡止血D、有適應證的行選擇性支氣管動脈栓塞術、手術治療等E、咯血窒息的關鍵急救措施為清除呼吸道阻塞原則答案：

BDE（三-73）