診斷常見癥狀演講人：日期：目錄CATALOGUE癥狀識別與分類常見內科癥狀診斷常見外科癥狀診斷常見婦科癥狀診斷常見兒科癥狀診斷癥狀診斷中的注意事項01癥狀識別與分類PART如疼痛、腫塊、皮疹、呼吸困難等。局部癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。消化系統癥狀01020304如發熱、乏力、體重減輕、頭痛等。全身癥狀如意識障礙、抽搐、癱瘓、感覺異常等。神經系統癥狀常見癥狀類型癥狀識別方法通過視診、觸診、聽診等方式發現異常體征。體格檢查了解癥狀出現的時間、持續時間、加重或緩解因素等。詳細詢問病史如血液檢查、尿液檢查、影像學檢查等，以確定癥狀的原因。實驗室檢查分析癥狀的性質、部位、程度等，縮小診斷范圍。識別癥狀特點通過鑒別診斷，排除其他可能引起類似癥狀的疾病。排除類似癥狀結合患者年齡、性別、病史等因素，確定最可能的診斷。綜合考慮鑒別診斷原則01020302常見內科癥狀診斷PART發熱原因及處理方法感染性發熱病毒、細菌、真菌、寄生蟲等感染，治療以抗生素、抗真菌、抗寄生蟲藥物為主。非感染性發熱血液病、結締組織病、惡性腫瘤等，治療需針對原發病，可采取物理降溫、藥物降溫等措施。藥物性發熱某些藥物引起的發熱反應，需停用可疑藥物，采取物理降溫和藥物降溫等措施。處理方法讓患者多休息、多喝水、保持室內通風，高熱時可采取物理降溫或藥物降溫等措施。咳嗽類型與鑒別診斷常見于上呼吸道感染、支氣管炎等，表現為咳嗽伴有痰液，治療以抗生素和止咳化痰藥為主。急性咳嗽常見于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等，表現為長期咳嗽，治療需針對原發病，采取止咳、祛痰、支氣管擴張劑等治療。需通過咳嗽的持續時間、性質、伴隨癥狀等，結合實驗室檢查和影像學檢查進行鑒別。慢性咳嗽無痰性咳嗽，常見于咽炎、喉炎等，治療以局部消炎、止咳為主。干咳01020403鑒別診斷胸痛原因心血管疾病（如心絞痛、心肌梗死）、肺部疾?。ㄈ绶窝?、肺癌）、胸壁疾?。ㄈ缋唛g神經炎、帶狀皰疹）等。心血管系統檢查重點檢查心臟、血管等，以排除心血管疾病引起的胸痛。呼吸系統檢查檢查肺部、氣管、支氣管等，以排除呼吸系統疾病引起的胸痛。檢查手段心電圖、超聲心動圖、胸部X線、CT、MRI等，以及血液檢查、生化檢查等。胸痛原因及檢查手段01020304呼吸困難程度評估處理方法呼吸困難原因緊急處理根據患者的呼吸頻率、呼吸深度、呼吸節律等指標，評估呼吸困難的程度。保持呼吸道通暢，給予吸氧，針對原發病進行治療，如支氣管哮喘患者給予支氣管擴張劑、抗炎藥物等。常見原因包括呼吸系統疾?。ㄈ缰夤芟?、慢性阻塞性肺疾?。⑿难芗膊。ㄈ缧牧λソ?、心包積液）、神經精神因素（如焦慮、恐懼）等。對于嚴重呼吸困難的患者，應立即采取急救措施，如氣管插管、機械通氣等，以挽救患者生命。呼吸困難的評估與處理03常見外科癥狀診斷PART腹痛原因及鑒別診斷急性腹痛急性闌尾炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、胃十二指腸潰瘍穿孔等。慢性腹痛慢性胃炎、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、結腸炎、腸粘連等。腹腔內出血肝脾破裂、異位妊娠、腹主動脈瘤破裂等。腹膜炎消化性潰瘍穿孔、結核性腹膜炎、尿毒癥等。腰肌勞損、韌帶炎、肌肉痙攣等。肌肉勞損骨關節炎、強直性脊柱炎、類風濕性關節炎等。關節炎01020304腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、腰椎滑脫等。腰椎疾病坐骨神經痛、股外側皮神經炎等。神經病變腰腿痛的檢查與治療化膿性關節炎、結核性關節炎等。感染性關節炎關節腫痛的診斷與處理風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等。自身免疫性疾病骨關節炎、骨質疏松癥等。退行性關節病血友病性關節炎、白血病等。血液系統疾病癥狀腰痛、腹痛、尿頻、尿急、尿痛、血尿等。檢查尿常規、尿培養、B超、X線、CT等。并發癥腎積水、腎功能不全、尿路感染等。治療藥物排石、體外沖擊波碎石、手術治療等。尿路結石的癥狀與檢查04常見婦科癥狀診斷PART異常陰道出血原因分析宮頸炎癥宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸炎等引起的陰道出血。宮內節育器宮內節育器移位、嵌頓或斷裂等引起的異常出血。子宮內膜異位癥子宮內膜在子宮外生長引起的出血。子宮內膜病變子宮內膜增生、子宮內膜癌等引起的陰道出血。細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎等引起的白帶增多、異味、瘙癢等癥狀。宮頸炎引起的白帶增多、變黃、有異味等。宮頸癌引起的白帶帶血、有惡臭味等。輸卵管炎、輸卵管積水等引起的白帶異常。白帶異常的評估與處理陰道炎宮頸炎宮頸癌輸卵管病變盆腔疼痛的診斷鑒別盆腔炎急性盆腔炎、慢性盆腔炎等引起的下腹部疼痛、腰骶部酸痛等。子宮內膜異位癥子宮內膜異位癥引起的疼痛，常表現為痛經、性交痛等。卵巢囊腫卵巢囊腫蒂扭轉、破裂等引起的急性腹痛。子宮肌瘤子宮肌瘤引起的下腹部包塊、疼痛、壓迫癥狀等。乳腺纖維腺瘤引起的乳房無痛性腫塊。乳腺纖維腺瘤乳腺癌引起的乳房腫塊、皮膚改變、乳頭溢液等。乳腺癌01020304乳腺組織增生引起的乳房腫塊、疼痛等。乳腺增生乳腺炎引起的乳房疼痛、紅腫、發熱等。乳腺炎癥乳腺腫塊的檢查與治療05常見兒科癥狀診斷PART小兒發熱原因及處理方法感染性發熱由病毒、細菌、真菌、寄生蟲等引起的感染，如上呼吸道感染、肺炎、腦膜炎等。非感染性發熱如免疫性疾病、腫瘤、藥物熱等引起的發熱。處理方法物理降溫，如溫水擦浴、冷敷等；藥物降溫，如口服退燒藥、肛門塞劑等。注意事項避免過度使用退燒藥，注意補充水分和電解質。急性咳嗽常見于上呼吸道感染、支氣管炎等，表現為咳嗽頻繁、劇烈。慢性咳嗽常見于哮喘、支氣管炎等，表現為咳嗽持續時間較長，伴有咳痰等。兒童特點兒童咳嗽力量較弱，不易咳出痰液，易導致病情加重。治療方法針對病因治療，如抗感染、抗炎等；對癥治療，如止咳、祛痰等?？人灶愋团c兒童特點分析感染性腹瀉由病毒、細菌、寄生蟲等引起的腹瀉，如輪狀病毒腸炎、細菌性痢疾等。腹瀉原因及鑒別診斷01非感染性腹瀉如消化不良、食物過敏、藥物反應等引起的腹瀉。02鑒別診斷根據病史、癥狀、體征及實驗室檢查進行鑒別診斷。03治療方法針對病因治療，如抗感染、調整飲食等；對癥治療，如止瀉、補液等。04指能量、蛋白質及其他營養素攝入不足或不平衡，導致體重低下、生長遲緩等。指身高、體重等生長發育指標低于同齡兒童正常范圍。通過生長曲線圖、體重身高比值等方法進行評估。針對病因進行干預，如改善飲食、補充營養等；加強兒童保健，提高家長養育水平。營養不良與生長發育遲緩的評估營養不良生長發育遲緩評估方法干預措施06癥狀診斷中的注意事項PART了解癥狀出現的時間，有助于判斷病程和病因。詢問癥狀出現時間詢問患者是否有類似癥狀出現，以及治療情況和效果，有助于診斷和治療。了解既往病史了解患者家族中是否有類似疾病，有助于判斷是否存在遺傳因素。詢問家族疾病史充分了解患者病史和家族史010203包括體溫、血壓、心率等基本生命體征的檢查，以及皮膚、黏膜、淋巴結等部位的常規檢查。常規體格檢查根據癥狀表現，有針對性地進行檢查，如神經系統、呼吸系統、消化系統等。針對性檢查對于與癥狀不相關的異常體征，也應給予關注，以免漏診。留意異常體征全面體格檢查，注意異常體征合理選擇實驗室檢查項目評估器官功能對于一些重要的器官，如肝、腎、心臟等，可選擇相應的檢查項目評估其功能。排除潛在疾病選擇一些能夠排除潛在疾病的檢查項目，如腫瘤標志物檢查、心電圖等。根據癥狀和體征選擇