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文檔簡介
住院醫師規范化培訓-住院醫師規培-骨科真題庫_241、單選題在處理保守醫密與講真話二者關系時應該對A、
慢性病人保密,不講疾病實情B、
傳染病人保密,不講疾病實情C、
婦科病人保密,不講疾病實情(江南博哥)D、
晚期癌癥病人保密,不講疾病實情E、
早期癌癥病人保密,不講疾病實情正確答案:
D
參考解析:在特殊情況下,為使醫療工作順利開展,有利于患者的治療,對某些患者的病情及預后需要保密。根據題中各選項患者的病情及預后,D選項患者若對其講真話,對患者的病情、治療及預后影響最大。2、單選題肩關節周圍炎的主要表現特點是A、
肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更為明顯B、
多見于中年人,女性發病率高于男性C、
三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生失用性肌萎縮D、
早期肩關節呈陣發性疼痛,以后逐漸發展為持續性疼痛,逐漸加重,晝輕夜重E、
以上都是正確答案:
E
3、單選題患者王某,女,30歲,未婚先孕,因胎膜破裂住院。醫師檢查發現羊水中已經有胎便,胎心210次/分,表明胎兒已處于窒息狀態,于是醫師決定行剖宮產,但患者不愿在以后的婚姻中讓對方知道自己生育過,因此,患者及家屬拒絕此方案,要求自然分娩,且自然分娩對病人的生命也沒有威脅。醫務人員下列做法符合醫學倫理要求的是A、
拒絕病人及家屬的意見,強行剖宮產B、
與計劃生育部門聯系看能否尊重病人的意見C、
與計劃生育部門聯系,商討方案D、
尊重病人的意見,讓其自然分娩E、
既然病人拒絕醫生的方案,醫生應采取聽之任之的態度正確答案:
D
參考解析:知情同意原則指醫務人員在選擇和確定疾病的診療方案時要取得患者知情和自由選擇與決定,對于一些特殊檢查、特殊治療和手術,還要以患者或患者家屬(無家屬者由監護人)簽字為據。為此,要求醫務人員對患者信息告知,并在患者對信息理解的基礎上作出自由的選擇與決定。在知情同意和選擇的前提下,醫務人員再對患者實施診療的具體措施。病人在診療過程中,有詢問病情、接受或拒絕或選擇診療方案的自主權,醫護人員應該尊重病人的自主權,并把它作為診療行為的醫德要求,嚴格遵守。4、單選題一位3歲病兒患急性菌痢住進醫院,經治療本已好轉,行將出院。其父母覺得小兒虛弱,要求輸血。礙于情面,醫生同意了。可護士為了快點交班,提議給予靜脈推注輸血。當時病兒哭鬧,醫護齊動手給他輸血過程中,病兒突發心跳驟停死亡。此案例中醫護人員的倫理過錯是A、
無知無原則,違背了有利病人的原則B、
無知無原則,違背了人道主義原則C、
曲解家屬自主權,違反操作規程,違背了有利病人的原則D、
曲解家屬自主權,違反操作規程,違背了不傷害病人的原則E、
曲解家屬自主權,違反操作規程,違背了人道主義原則正確答案:
D
參考解析:不傷害原則是指在診治過程中不使病人的身心受到損傷。這是醫務工作者應遵循的基本原則。但該案例中醫務人員為了快點交班,罔顧患兒的安危而給予靜脈推注導致了嚴重的后果。違背了不傷害原則。5、單選題下列各項,屬醫患關系基本內容的是A、
技術操作和服務態度B、
技術方面和法律方面C、
法律方面和倫理方面D、
處理醫者和患者的矛盾E、
技術方面和非技術方面正確答案:
E
參考解析:醫患關系的內容可分為技術方面的關系和非技術方面的關系兩部分。醫患間技術方面的關系是指醫患間因診療方案、措施的制定和實施而產生的關系。醫患間非技術方面的關系是指醫患交往過程中在社會、法律、道德、心理、經濟等方面建立起來的人際關系。如醫患間的道德關系、經濟關系、價值關系、法律關系等。6、單選題患者的痛苦包括A、
經濟性和生理性B、
軀體性和社會性C、
社會性和心理性D、
軀體性和精神性E、
軀體性和行為性正確答案:
D
參考解析:患者的痛苦包括因疾病引起的軀體性的痛苦以及因疾病帶來的精神上的痛苦。7、單選題當前的醫療實踐中,醫生責任強調的是A、
對患者負責和對集體負責的統一B、
對集體負責和對社會負責的統一C、
對醫院的經濟效益負責和對病人負責的統一D、
對患者負責和對社會負責的統一E、
對病人負責和對個人經濟收入負責的統一正確答案:
D
參考解析:醫務人員的義務和責任是一致的,包括:為患者診治疾病,盡最大的努力為患者服務;為患者解除軀體痛苦和精神上的痛苦;向患者、患者家屬說明病情、診斷、治療和預后;面對疫情和重大自然災害,進入疫區、災區搶救傷員,保護群眾健康。是對患者負責和對社會負責的統一,故本題選D。8、單選題醫際關系與醫患關系A、
沒有聯系B、
有聯系,但關系不大C、
有聯系,和諧的醫患關系以良好的醫際關系為前提D、
有聯系,和諧的醫患關系能促進良好醫際關系的確立E、
有聯系,二者都是醫院經濟效益的源泉正確答案:
C
參考解析:很多時候醫際關系是圍繞病人或病情而展開的,醫患關系與醫際關系相互作用相互影響。和諧的醫患關系以良好的醫際關系為前提,不良的醫患關系往往導致醫際關系的矛盾與沖突。9、單選題患者李××,女,26歲,未婚,體檢中發現左側乳房有腫塊來院治療。經醫生診斷后擬進行手術治療,但患者十分擔心手術后會影響今后生活質量,醫生積極解釋,消除了病人的心理負擔,在征得患者家屬同意的情況下,進行手術且手術順利,患者及家屬都很滿意。本案例集中體現了尊重患者的A、
基本醫療權B、
知情同意權C、
疾病認知權D、
提出問題并要求醫生解答的權利E、
監督醫療過程的權利正確答案:
B
參考解析:知情同意權是指患者在醫療衛生服務中,享有知曉自己病情和醫務人員所要采取的診治措施,并自主選擇合適的診治決策的權利。本案例中醫生積極解釋,消除了病人的心理負擔,就體現了知情同意權。10、單選題現代醫學實踐中醫患關系的常用模式是A、
主動-被動型B、
相互協作型C、
指導-合作型D、
指導-參考型E、
共同參與型正確答案:
C
參考解析:指導—合作模式是現代醫學實踐中醫患關系的基礎模式,其特點是在醫療活動中保持醫生的主動外,患者也有一定主動性,但患者的主動以執行醫生意志為前提,對醫生指令性的治療措施只能跟從與合作,醫生雖擔當指導者但仍然有權威。此種模式要點和特征是:“告訴患者做什么”,優點是能發揮醫患雙方的主動性、積極性,有利于建立融洽的醫患關系,提高診治效果和糾正醫療差錯,但醫患之間權利仍是不平等的。指導—一合作模式適用于頭腦清醒、能夠表述病情并與醫生合作的患者。11、單選題患者李××,男,40歲,建筑工人,工作中不慎從高處墜落,不省人事送入醫院搶救,醫院雖進行了積極的搶救,但1周后,病情未好轉又發生了感染性中毒性休克,繼而循環和腎衰竭,難以康復,當家屬和單位得知病人預后消息后,出現了兩種態度:家屬要求放棄治療和搶救,而單位要求不惜一切代價再繼續維持搶救與治療。面對家屬與單位的意見沖突,醫生應該做何種選擇最符合倫理原則A、
尊重家屬的意見,停止搶救與治療B、
尊重單位的意見,不惜一切代價搶救與治療C、
在家屬和單位意見不統一情況下,采取支持療法D、
醫生根據病人具體情況,慎重作出選擇E、
從公益論原則出發,可在取得家屬與單位的支持下,停止搶救與治療正確答案:
E
12、單選題醫生診斷治療越來越依賴于檢查、化驗所得的指標和數據,醫生和病人的直接交流也因此減少,反映出醫患關系出現A、
民主化趨勢B、
物化趨勢C、
法制化趨勢D、
分化趨勢E、
商品化趨勢正確答案:
B
參考解析:醫患關系物化趨勢的形成具體表現為:醫師對醫學設備的依賴性逐步增強;醫療機器隔閡了醫患之間的聯系,制約了醫患之間在感情、思想上的交流;醫師重視的只是疾病本身;疾病和患病的人被分割開來,自然的人與社會的人、生理的人與有思想和情感的人被割裂開來。13、單選題橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時,下列哪一體征為陽性A、
Thomas試驗B、
Lasegue試驗C、
Dugas試驗D、
Finkelstein試驗E、
Mills試驗正確答案:
D
14、單選題醫患關系是契約關系,表明A、
醫患關系不是民事法律關系B、
醫患之間是平等的C、
醫患關系的主體是來就診的病人D、
醫患關系是病人出于無奈與醫務人員及醫療機構結成的E、
醫患關系的客體是社會正確答案:
B
參考解析:醫患關系是一種信托關系。在這種關系中,由于患者的醫學知識和能力的缺乏,對醫務人員和醫療機構抱著極大的信任將自己的生命和健康交托給醫務人員和醫療機構,甚至把自己的隱私告訴醫務人員,促使醫務人員努力維護患者的健康,完成患者的信托,并且雙方在人格上是平等的非主從關系。所以選B。15、單選題下列各項,不能成為醫療公正倫理學依據的是A、
病人與醫師在社會地位和人格尊嚴上是平等的B、
病人雖有千差萬別,但人人享有平等的生命健康權C、
醫療公正從含義和本質上來說具有其必然性與合理性D、
病人處于弱勢地位,理應得到醫學所給予的公正的關懷E、
在現代社會中,每一個患者都應該享有平等的醫療保健權正確答案:
D
參考解析:在醫療公正倫理學中,病人的弱勢地位以及他們應該得到公正關懷是基礎性的考慮因素。因此,選項D是正確答案。而其他選項,如病人與醫師在社會地位和人格尊嚴上是平等的、病人雖有千差萬別,但人人享有平等的生命健康權、醫療公正從含義和本質上來說具有其必然性與合理性以及病人處于弱勢地位,理應得到醫學所給予的公正的關懷,都是醫療公正倫理學的依據。16、單選題正確處理醫務人員之間關系的思想基礎是A、
共同維護病人利益和社會公益B、
彼此平等、互相尊重C、
彼此獨立、互相支持和幫助D、
彼此信任、互相協作和監督E、
互相學習、共同提高和發揮優勢正確答案:
A
參考解析:醫生與護士之間是在醫療護理實踐中因分工合作而形成的一種工作性質的人際關系。所以共同維護病人利益和社會公益是正確處理醫務人員之間關系的思想基礎。醫務人員之間的關系是建立在共同維護病人利益和社會利益的基礎上。17、單選題狹義的醫務人員之間的關系是A、
醫師、護士、衛生技術人員之間的相互關系B、
醫師之間的關系C、
醫療人員與后勤人員之間的關系D、
醫師、護士、醫技人員自身之間E、
護土之間正確答案:
A
參考解析:醫方人員之間關系可以從狹義和廣義兩個層面來理解。從狹義上說,指在醫療活動中醫師、護士、藥學技術人員、醫技人員等衛生技術人員之間的相互關系,即醫務人員之間的關系。18、單選題董××,女性,頭痛數月,遇上呼吸道感染和月經來潮時頭痛更加明顯。于是帶著徹底檢查的目的來院要求作CT檢查,遭到醫生拒絕,病人不滿,堅持要做,但醫生沒有動搖,隨即開出"腦電圖"檢查單和請耳鼻喉科會診單,引起病人不滿。此案例,符合醫學道德的行為應該是A、
滿足病人要求,作CT檢查B、
進行必要體格檢查,然后再考慮CT檢查C、
先服藥治療、觀察一階段后再作進一步決定D、
腦電圖檢查后再決定是否作CT檢查E、
轉耳鼻喉科檢查正確答案:
B
19、單選題醫務人員共同的首要義務和天職是A、
維護病人的利益和社會公益B、
維護醫務人員和醫院的聲譽C、
維護醫務人員和醫院的經濟效益D、
維護醫務人員和醫院的自身利益E、
維護醫務人員之間、醫院間的和諧正確答案:
A
參考解析:醫學道德規范的基本內容:互尊互學、團結協作是正確處理同事、同行之間關系的重要準則。這一準則要求醫務人員彼此平等,互相尊重;彼此獨立,互相支持和幫助;彼此信任,互相協作和監督;互相學習,共同提高和發揮優勢。共同維護患者利益和社會公益。20、單選題古代醫患關系的主要特點是A、
醫患關系直接性、親密性、主動性B、
醫患關系間接性、持久性、主動性C、
醫患關系直接性、持久性、穩定性D、
醫患關系直接性、持久性、主動性E、
醫患關系直接性、穩定性、整體性正確答案:
E
參考解析:肌組織根據結構和功能可分為骨骼肌、心肌和平滑肌,前兩者的肌纖維含有橫紋,所以又稱橫紋肌,橫紋肌纖維可用Mallory磷鎢酸蘇木精(PTAH)來顯示。21、單選題醫患關系出現物化趨勢的最主要原因是A、
醫學高技術手段的大量應用B、
醫院分科越來越細,醫生日益專科化C、
醫生工作量加大D、
患者對醫生的信任感降低E、
患者過多依賴醫學高技術的檢測手段正確答案:
A
參考解析:醫患關系物化趨勢的形成具體表現為:醫師對醫學設備的依賴性逐步增強;醫療機器隔閡了醫患之間的聯系,制約了醫患之間在感情、思想上的交流;醫師重視的只是疾病本身;疾病和患病的人被分割開來,自然的人與社會的人、生理的人與有思想和情感的人被割裂開來。22、單選題尊重患者的疾病認知權需要一定的前提,即A、
不影響醫務人員的合作B、
不讓病人難過C、
不影響醫患關系的確立D、
不影響醫生治療方案的選擇E、
不加重患者的心理負擔和影響治療效果正確答案:
E
參考解析:與患者溝通要從診斷、治療的實際出發,在與患預后不良疾病患者的溝通中,要認真考慮患者的心理承受水平,要與其家屬溝通決定怎樣告知患者病情。故本題選E。23、單選題薩斯和荷倫德等提出的醫患關系基本模式是A、
主動-被動型、共同參與型、父權主義型B、
指導-合作型、平等參與型、母權主義型C、
指導-合作型、共同參與型、技術型D、
主動-被動型、指導-合作型、共同參與型E、
主動-被動型、指導-配合型、父權主義型正確答案:
D
參考解析:薩斯和荷倫德依據在醫療措施的決定和執行中醫生和患者各自主動性的大小將醫患關系模式分為主動被動模式、指導-合作模式和共同參與模式。24、單選題關于強直性脊柱炎,下列哪項是錯誤的A、
90%~95%患者HLA-B27陽性B、
類風濕因子陰性C、
主要侵犯骶髂關節和脊柱D、
以中年男性多見E、
多有明顯腰背痛,多缺乏皮下結節正確答案:
D
25、單選題共同參與型和指導合作型醫患關系日益成為占主導地位的醫患模式,說明醫患關系呈A、
民主化趨勢B、
物化趨勢C、
法制化趨勢D、
分化趨勢E、
商品化趨勢正確答案:
A
參考解析:醫患關系模式有:1.主動-被動模式。2.指導-合作模式。3.共同參與模式。盡管以上三種模式在它們特定的范圍內都是正確、有效的,但對大多數患者來說應當按照指導-合作模式或共同參與模式來組織診療。尤其是隨著公眾受教育程度的提高及醫學知識的普及,共同參與模式將成為一種理想的模式。這體現了醫患關系的民主化趨勢。26、單選題當病人對醫生所實施的診治手段有質疑時,醫生必須詳細介紹,在病人愿意時才能繼續進行,這屬于患者的A、
平等醫療權B、
疾病認知權C、
知情同意權D、
社會責任權E、
保護隱私權正確答案:
C
參考解析:知情同意權是指患者在醫療衛生服務中,享有知曉自己病情和醫務人員所采取的治療措施,并自主選擇合適的診療決策的權利。27、單選題關于醫患關系是契約關系,不正確的是A、
醫患關系是民事法律關系B、
醫患關系的主體是醫療機構和就診的病人C、
醫患關系的內容是病人和醫療機構之間的權利與義務關系D、
醫患關系是不平等的關系E、
醫患關系是自愿的結成的關系正確答案:
D
參考解析:凍存細胞時,要注意緩慢逐步降溫。先將細胞懸液加入凍存管,封好口,冰水浴置-20℃冰箱過夜,次日轉入-80℃冰箱,24~48小時后再轉入液氮罐中。28、單選題醫療活動中最基本、最重要的人際關系是A、
醫患關系B、
醫療團體與社會的關系C、
醫護關系D、
醫際關系E、
護患關系正確答案:
A
參考解析:醫患關系是指在診療過程中,醫護人員與患者圍繞著疾病的診斷、治療、康復等與患者疾病相關的問題而建立起來的相互聯系、相互影響的溝通過程,是人際關系在醫療情境中的具體化形式。所以醫療活動中最基本、最重要的人際關系是醫患關系。29、單選題劉××,肝癌晚期,處于極度痛苦之中。但自認是肝硬化,有望治療。每當有不適合要求時,都按鈴希望醫護人員能解決。但醫護人員幾次都是回避,使病人十分失望。一次,病人疼痛再次發作,要求止痛,又遭到拒絕,理由是:你的用藥,醫囑已全了。面對類似病人,在醫學道德選擇上最佳方法是什么A、
病人的要求都應給予滿足B、
滿足病人的部分要求,減輕痛苦C、
實情交代,告知病人無法治療D、
繼續隱瞞病情,被動治療E、
一定時候征得家屬同意后告訴病人實情,盡量滿足病人要求,減輕痛苦正確答案:
E
30、單選題在醫療過程中,醫生的醫療權應該A、
服從醫院的發展B、
服從病人的權利C、
服從社會公益D、
服從醫院行政領導E、
服從家屬的意愿正確答案:
B
參考解析:患者的基本醫療權規定了患者的基本醫療權是要把維護患者的生命健康權放在第一位。所以在醫療過程中,醫生的醫療權利應該服從于病人的權利。31、單選題下列各項中不屬于病人自主權范圍的是A、
選擇醫療方案B、
選擇醫生C、
同意或拒絕醫生的規勸D、
違背社會利益、他人利益的選擇E、
同意或拒絕醫學實驗正確答案:
D
參考解析:理由:病人的自主權不是絕對的,它以不違背法律、法規、政策和社會公共利益、社會公共道德為前提。所以D選項不是病人自主權范圍。32、單選題患者周某,男,76歲,工人。因患結腸癌在某醫院住院手術治療,術中因血壓低需用多巴胺維持,醫生開出醫囑,要求從硬膜外管輸入多巴胺,護士雖然知道藥典中沒有多巴胺硬膜注入的使用說明,但她認為自己必須忠實地執行醫囑,否則如果提出來,會使醫生感到護士不尊重和信任自己,影響醫護關系。因此,護士便從硬膜外管輸入多巴胺,當輸入30ml時血壓回升,2小時后血壓平穩。護士在術后護理時,無意中讓家屬得知這個事情,雖然后來經有關專家會診一致認為,從硬膜外管注入多巴胺,對患者不會產生任何不良反應。但家屬認為是醫療事故,醫患之間產生糾紛。對于此事,醫護之間產生分歧。醫生認為既然不會造成不良后果,因此不需要告訴病人及其家屬,以避免醫患糾紛;護士認為既然不會造成不良后果,讓病人知道這個信息也就沒有什么不妥。針對這個案例,下列分析合乎倫理的是A、
護士必須忠實執行遺囑,不得提出疑義B、
醫生開醫囑時應征求護士的意見C、
既然未對患者造成傷害,因此醫生護士的做法都是正確的D、
醫護之間應該相互監督,因此,護士應該對醫生的醫囑提出疑義E、
患者及其家屬認為是醫療事故是不正確的正確答案:
D
33、單選題廣義的醫務人員之間的關系是A、
醫師、護士B、
護士、醫技人員C、
醫師、護土、醫技人員自身之間以及相互之間的關系D、
醫療人員之間、醫療人員E、
醫療人員之間、醫療人員與后勤、行政管理人員之間的關系正確答案:
E
參考解析:常用的鈾染色液為2%~5%飽和醋酸鈾。34、單選題病人的道德義務有A、
保持健康和恢復健康的責任B、
服從醫生制定的醫療方案C、
幫助醫務人員工作D、
服從醫院的行政領導E、
要求家屬幫助護士工作正確答案:
A
35、單選題屈曲型肱骨髁上骨折的臨床特點,下列不正確的是A、
多為間接暴力引起B、
典型骨折移位是近折端向后下移位,遠折端向前移位C、
常合并神經血管損傷D、
骨折線常呈斜形骨折E、
治療可采用手法復位外固定正確答案:
C
參考解析:屈曲型肱骨髁上骨折時,由于暴力作用的方向及跌倒時的體位改變,骨折可出現尺側或橈側移位,較少合并神經血管損傷。36、單選題對急性骨髓炎預后起決定意義的因素是A、
聯合應用大劑量有效抗生素B、
早期診斷和早期治療C、
盡早施行骨開窗引流術D、
盡早施行軟組織和骨膜切開引流術E、
少量多次輸新鮮血并補液正確答案:
B
37、單選題醫患關系的性質是A、
醫患關系是一般的契約關系B、
醫患關系是純粹的信托關系C、
醫患關系是在信托關系基礎上的契約關系D、
醫患關系是信托關系就不是契約關系E、
醫患關系是契約關系就不是信托關系正確答案:
C
參考解析:醫患關系是以誠信為基礎的具有契約性質的信托關系。38、單選題某醫院的太平間里存放了一位剛剛因心肌梗死而死亡的病人的尸體,該院心外科的醫師劉某知道后,認為這是讓實習學生了解心肌梗死死亡病人心臟病變的好機會。但無法聯系到死者家屬,若是等到第二天,可能尸體會被拉走火化,而且實習學生第二天將返校。因此,當天晚上,劉某召集學生參觀了他所作的該死亡病人的尸體解剖,并在結束后,與學生一起將尸體擦洗干凈,穿好衣服。從醫學倫理學的角度評價,下列說法最合理的是A、
病人有支持醫學科學發展的義務,因此,劉某的行為不違反醫學道德B、
劉某在尸解結束后,將尸體擦洗干凈并穿好衣服,體現了對尸體的尊重,因此,劉某的行為是道德的C、
劉某為了工作晚上加班,非常敬業,因此,劉某的行為是道德的D、
劉某雖未獲得死者家屬的知情同意,但事前曾聯系家屬,因此,劉某的行為是道德的E、
劉某進行尸解未獲得死者家屬的知情同意,違反了醫學道德的要求正確答案:
E
39、單選題預防醫學是研究A、
疾病發生發展轉歸過程和專門規律的科學B、
預防疾病性質、任務、方法和規律的專門科學C、
疾病在人群的流行和采取有效措施D、
疾病發生和消除疾病直接或間接因素E、
對已發生的疾病的治療和控制的科學正確答案:
B
參考解析:所謂溶液的離子濃度指溶液中每種離子的濃度乘以它的價數的平方總和的二分之一。40、單選題我國新時期衛生工作方針包括下列內容,除外A、
預防為主B、
以農村為重點、中西醫并重C、
大力發展合作醫療和社區衛生服務D、
依靠科技與教育、動員全社會參與E、
為人民健康服務、為社會主義現代化建設服務正確答案:
C
參考解析:新時期衛生工作方針:預防為主。以農村為重點、中西醫并重。依靠科技與教育、動員全社會參與。為人民健康服務、為社會主義現代化建設服務。該題是一道政策法規題,建議牢記相關知識點即可。41、單選題基層工作者的行為規范不包括A、
尊重病人人格,開展人性化服務和連續性服務B、
言傳身教,以身作則,做好宣傳工作,落實各項公共衛生措施;做到分工協作,認真履行自己職責C、
勤儉節約衛生資源D、
樹立新的衛生管理道德理念,完善為基層群眾服務的三級醫療預防體系E、
把維護所有人群的健康權益放在首位道德觀正確答案:
E
參考解析:翼靜脈叢與顱內、外靜脈有廣泛的交通,其血液主要是向后外經上頜靜脈匯入下頜后靜脈,向前也可經面深靜脈通入面靜脈,亦可向上通過卵圓孔網和破裂孔導血管等處的靜脈,與海綿竇交通。42、單選題預防醫學的特點不包括A、
群體性B、
綜合性C、
整體性D、
統一性E、
靈活性正確答案:
E
參考解析:預防醫學的特點:1.思維的整體性:作為醫學的一個重要組成部分,預防醫學強調應用系統論的思維方式,把人的健康及其決定因素作為一個整體來認識,綜合分析影響健康的有利和有害的因素,結合每個人的具體情況,提供“以人為本的一體化服務”。2.服務的針對性:預防醫學的工作對象主要是個體和特定的群體。3.實踐的主動性。結合題干,預防醫學的特點不包括靈活性,所以答案選E。43、單選題下列哪項不是初級衛生保健的工作內容A、
增進健康B、
預防疾病C、
及時治療D、
康復防殘E、
制定國家衛生政策正確答案:
E
44、單選題病人權利受到關注的社會背景是A、
人們的生活水平提高B、
人們的文化水平提高C、
醫患間醫學知識的差距逐漸縮小D、
病人的醫療消費能力不足E、
病人的醫療消費水平提高正確答案:
C
參考解析:隨著醫學知識的普及和人們對健康問題的關注,醫患之間的醫學知識差距逐漸縮小。這使得病人有權了解自己的病情和治療方案,并有權選擇適合自己的醫療服務。因此,關注病人權利成為了一個重要的社會背景,這也是病人權利受到關注的社會背景的原因。45、單選題共同參與型的醫患關系A、
醫生有絕對的權威,患者無條件的配合醫生B、
醫生相對主動,患者相對被動C、
醫生和病人共同商討病案并決定治療方案D、
病人的主動性大于醫生的主動性E、
現實中不存在正確答案:
C
46、單選題一位年輕的未婚婦女因子宮出血過多住院。病人主訴子宮出血與她的月經有關,去年就發生過幾次。醫師按照其主訴施行相應的治療。一位正在婦科實習的護士和病人很談得來,成為無話不談的朋友。在一次聊天中談及病情時,病人說自己是因服用了流產藥物而造成的出血不止,并要求這位護士為她保密。根據上述描述,實習護士應該A、
遵循保密原則,不將病人真情告訴醫生B、
因為不會威脅到病人的生命,所以應該保密C、
拒絕為她保密的要求D、
為了病人的治療,應說服病人將真實情況告訴醫生,但一定注意為病人保密E、
了解病因、病史是醫生的事,與護士無關,所以,應尊重病人的決定正確答案:
D
參考解析:醫務人員在防病治病中應當保守醫療秘密,不得隨意泄露病人的疾病情況等個人隱私,以防對病人造成傷害。醫務人員應從患者的利益出發,為患者提供最佳的診治、護理,努力避免對患者造成不應有的傷害。題干中護士應該按照保密原則和有利原則,行為的動機和結果都應有利于病人,維護病人利益。選項D最為合適。47、單選題化膿性骨髓炎是涉及什么組織的感染A、
骨髓B、
骨皮質和骨髓C、
骨膜和骨髓D、
骨膜、骨皮質和骨髓E、
骨皮質和骨膜正確答案:
D
參考解析:化膿性骨髓炎是由化膿性細菌感染引起的病變,包括骨膜、骨皮質、骨松質及骨髓組織炎癥。48、單選題大衛生觀包括的主要內容A、
衛生事業結構簡單,是一種剛起步的社會性事業B、
生物-心理-社會醫學模式的確立給人類健康事業帶來全方位的影響C、
重點是社會環境的完美化D、
基礎醫學、臨床醫學、預防醫學三大學科的基本內容E、
保障人類健康僅取決于醫學發展正確答案:
B
參考解析:大衛生觀是用廣闊變化的視角,整體審視自然生態環境,觀察、認識、了解、評價人的精神和物質屬性以及人與社會、人與自然之間關系的新理念。49、單選題搶救危重病人工作的特殊性,不包括A、
病情變化急驟,帶有突發性B、
病情嚴重,救治難度大C、
病情復雜,工作量大D、
家屬焦躁情緒易發,易造成醫患關系緊張E、
情況變化多端,難以預測正確答案:
D
參考解析:臨床急救工作的特點:平時有應急準備,人員堅守崗位;工作量大、難度高和責任重;既尊重患方的自主性,又以新的生命觀為指導。故D錯。50、單選題輔助檢查時醫生應遵循的道德要求不包括的是A、
綜合分析、切忌片面B、
知情同意、盡職盡責C、
服從病人、認真負責D、
需要出發、目的純正E、
密切聯系、加強協作正確答案:
C
參考解析:細胞毒素類藥物:烷化劑類藥物的氮芥基團可作用于DNA、RNA、酶和蛋白質,導致細胞死亡。如環磷酰胺、氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、白消安(馬利蘭)、洛莫司汀(環己亞硝脲)等。51、單選題人類生態環境的危機主要表現A、
社會環境的污染B、
自然資源和生態環境的破壞C、
人類生存環境的破壞,引發經濟危機D、
生態環境的危機,影響農業的發展E、
自然資源的破壞性開采,引發經濟危機正確答案:
B
參考解析:上頜動脈為頸外動脈的終末支之一,在下頜骨髁狀突頸部的后內方發出。因此髁突頸部骨折時最容易傷及上頜動脈。52、單選題關于大衛生觀的基本思想正確的是A、
著眼于大衛生系統的動態性與開放性和科學協調管理B、
強調政府主導和全權管理C、
以“健康為人人,人人為健康”和實現高級衛生保健、重點在城市為主要內容D、
實現初級衛生保健,先城鎮,后農村,逐步實現E、
實現人人享有絕對健康的目標正確答案:
A
參考解析:口腔頜面部的靜脈分為淺靜脈和深靜脈兩類。淺靜脈接受口腔頜面頸部之淺層組織的血液,匯入深靜脈,靜脈血主要通過頸內靜脈和頸外靜脈向心臟回流。靜脈的行徑,分布大多與動脈一致,但分支多而細,變異較多,吻合更豐富,常呈現網狀分布。53、單選題下列各項中,屬于預防醫學道德原則的是A、
不傷害原則B、
有利于病人原則C、
全社會參與原則D、
關注生命神圣原則E、
生命長壽原則正確答案:
C
54、單選題健康教育的意義不包括A、
提高全人類整體的身體素質B、
消除或降低危險因素,降低發病率、傷殘率、病死率C、
提高生活和生命質量,并對教育效果作出評價D、
改善、達到、維持和促進個體和社會健康的一種有效手段E、
幫助人們建立和選擇健康的生活方式正確答案:
A
參考解析:健康教育是指通過有計劃、有組織的社會影響活動,通過這些影響活動,促進人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康和提高生活質量。美國學者勞倫斯·格林認為:“健康促進包括了健康教育及能促使行為與環境向有益于健康方向改變的相關政策、法規、組織的綜合措施。”健康教育從改變人群的生活方式入手,注重人群健康意識與健康技能的培養幫助人們形成健康的生活方式。但有效之健康教育的開展必須借助致力于健康促進的相關政策、制度和社會環境等支持系統。故而,健康教育是手段與過程,而健康促進既是健康教育的出發點也是其追求的目標,兩者是密不可分、相輔相成的關系。因此健康教育的意義不包括提高全人類整體的身體素質。55、單選題不屬于預防醫學的道德要求的是A、
愛崗敬業,宣傳大衛生觀,言傳身教B、
改善工作和學習環境,嚴把防疫和食品衛生觀C、
嚴格監管,控制污染,保護生態環境,促進社會文明,科學嚴謹,實事求是,信息透明公開D、
防疫工作者有權在疫區切斷傳染病傳播途徑的各種措施E、
提高社區服務水平,保障婦女兒童和老年人權益正確答案:
D
參考解析:冰凍切片法最突出的優點是能夠較完好地保存多種抗原的免疫活性,尤其是細胞表面抗原免疫活性的保存更應采用冰凍切片。56、單選題突發性公共衛生事件不包括A、
重大傳染病疫情B、
群體性不明原因疾病C、
嚴重的暴亂造成群眾的傷亡事件D、
重大食物或職業中毒E、
嚴重影響公眾健康的事件正確答案:
C
參考解析:突發公共衛生事件,是指突然發生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。嚴重的暴亂造成群眾的傷亡事件屬于《治安管理條例》內容。57、單選題給傳染病防制人員提出的道德要求中,不包括A、
積極開展傳染病的預防,對廣大群眾的健康負責B、
積極將傳染病人收入住院治療,公正分配醫療資源C、
認真做好傳染病的監測和報告,履行其道德和法律責任D、
尊重科學,具有奉獻精神E、
尊重傳染病人的人格和權利正確答案:
B
58、單選題骨與關節結核的治療,下列哪項最為重要A、
局部治療B、
臥床休息C、
石膏固定D、
手術治療E、
全身治療正確答案:
E
59、單選題落實初級衛生保健,以下不是政府的道德責任的是A、
加強健康教育B、
創建公眾健康良好的生存環境C、
公正、合理地分配衛生資源D、
實施初級衛生保健的各項政策和具體措施E、
促進人人維護健康正確答案:
D
參考解析:政府的道德責任主要體現在:①加強健康教育,促進人人維護健康的道德責任。②創建公眾健康良好的生存環境,是健康道德的責任。③公正、合理地分配衛生資源是健康道德的義務。60、單選題以下不屬于預防醫學應遵守的行為準則的是A、
尊重社會個人權利的方工,促進社會人群健康B、
對公共衛生政策、方案、優先性提出評價,并把社會各取向整合起來C、
制定方案和政策,有效促進自然和社會環境的改善和實施D、
公共衛生機構應當保護那些給個人和社會帶來傷害的信息E、
所有納稅的公民才有權取得健康資源正確答案:
E
61、單選題在藥物治療中,臨床醫生應遵循的道德要求不包括的是A、
對癥下藥、劑量適宜B、
積極使用、貴重藥物C、
合理配伍、細致觀察D、
節約費用、公正分配E、
嚴守法規、接受監督正確答案:
B
參考解析:藥物治療的道德要求:1.對癥用藥,劑量適宜。2.合理配伍。3.節約費用。4.嚴守法規。故臨床醫生應遵循的道德要求不包括積極使用、貴重藥物,選B。62、單選題以下不是預防醫學工作的主要特點的是A、
價值導向的超前性,服務對象的整體性,研究方法的獨特性B、
工作效率的緊迫性、時效性,工作過程的長期性和艱巨性C、
工作效果評價的滯后性、效益影像的深遠性D、
社會效益、經濟效益的可觀性E、
以上均不是正確答案:
D
參考解析:百分濃度標準定義是每100份溶液中所含溶質的份數,用符號(%)表示,其包括重量-重量(g/g)即每100g溶液中所含溶質的克數,重量-體積(g/m1)即100ml溶液中所含溶質的克數,體積-體積百分濃度(ml/ml)即每100ml溶液中所含溶質的毫升數。其用公式表示為百分濃度=(溶質的份數/溶液的份數)×100%。E項沒用符號%,ACD三項表達不夠全面。63、單選題以下健康教育的主要任務正確的是A、
建立或促進個人和社會對預防疾病和促進健康的大局觀和全局責任感B、
促進個體和社會做出決策,選擇自己最喜歡的健康行為C、
有效地促進全社會都來關心健康以及疾病預防問題D、
對衛生專業人員及有關人員進行健康教育原則及實踐方面的培訓E、
對老年人進行急救培訓,減少突發疾病病死率正確答案:
C
參考解析:健康教育的主要任務是有效地促進全社會都來關心健康以及疾病預防問題。選擇C正確。64、單選題臨床手術與麻醉的特點不包括A、
損傷的必然性B、
技術的復雜性C、
病人的被動性及術前的焦慮心理D、
病人或家屬的多項要求E、
過程中的風險性正確答案:
D
參考解析:手術是外科、婦產科、耳鼻喉科、眼科等科室的主要治療手段,由醫生、麻醉師和護士等人員共同完成與其他療法相比,手術治療具有不可避免的損傷性、較大的風險性和必要的協作性等特點。65、單選題心理治療應遵循的道德要求A、
掌握和運用心理治療的知識、技巧去開導病人B、
要用焦慮、熱切的心態去影響病人C、
醫務人員必須把自己的情感加在解決病人問題中D、
醫療情況下病人的秘密和隱私權無須保護E、
無須回答患者問題正確答案:
A
參考解析:在心理治療中,醫務人員應遵循以下道德要求:①要掌握和運用心理治療的知識、技巧去開導病人。②要有同情、幫助病人的誠意。③要以健康、穩定的心理狀態去影響和感染病人。④要保守病人的秘密、隱私。66、單選題以下哪項不是在診療過程中,醫務人員對病人的自主權主要體現A、
為病人自主選擇提供充分條件B、
醫生的診療措施與病人自主選擇發生矛盾時,應遵循醫生選擇的對策C、
正確對待病人的拒絕D、
耐心說服病人不合理的要求E、
病人拒絕診療措施時,要對病人自主選擇能力進行判斷,確定病人拒絕是否有效正確答案:
B
參考解析:臨床上為了使患者知情同意和選擇,醫務人員要幫助患者,如提供正確、適量、適度的信息,并讓患者能夠理解,在此前提下讓患者自由的同意和選擇,如果患者的選擇不當,此時應勸導患者,不要采取聽之任之、出問題自負的態度,勸導無效仍應尊重患者或家屬的自主權。67、單選題預防醫學控制疾病發生兩大關口A、
防疫和食品衛生B、
管理與監督C、
衛生知識的宣傳與檢查D、
對傳染病、地方病、流行病進行調查與隔離E、
及時上報與及時隔離傳染病正確答案:
A
參考解析:處方調配須知:1.仔細閱讀處方,按照藥品順序逐一調配。2.對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡。3.藥品配齊后,與處方逐條核對藥名、劑型、規格、數量和用法,準確規范地書寫標簽。4.調配好一張處方的所有藥品后再調配下一張處方,以免發生差錯。5.對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標簽提示患者注意,如“置2℃~8℃保存”。6.有條件的單位,盡量在每種藥品外包裝上分別貼上用法、用量、貯存條件等的標簽。7.調配或核對后簽名或蓋名章。8.注意法律、法規、醫保、制度等有關規定的執行。68、單選題藥劑科人員的道德要求不包含以下哪一點A、
廉潔奉公,忠于職守B、
執行各項規定和規程C、
如處方有誤,可以由藥劑科人員更改處方D、
態度和藹,認真負責E、
正確地向病人交待服藥的方法和劑量正確答案:
C
參考解析:藥劑科人員的行為規范有:1.認真履行處方調劑職責,堅持查對制度,按照操作規程調劑處方藥品,不對處方所列藥品擅自更改或代用。2.嚴格履行處方合理性和用藥適宜性審核職責。對用藥不適宜的處方,及時告知處方醫師確認或者重新開具;對嚴重不合理用藥或者用藥錯誤的,拒絕調劑等。69、單選題有關骨與關節結核的病理改變特點,下列不正確的是A、
最初是單純性滑膜結核或單純性骨結核,以后者多見B、
最初關節軟骨面完好C、
結核病灶進一步發展可破向關節腔D、
關節結核可破潰形成竇道E、
治愈后可不遺留任何后遺癥正確答案:
E
參考解析:結核晚期病變靜止后可有各種后遺癥,如:①關節腔粘連導致關節功能障礙;②畸形,如關節屈曲攣縮畸形、脊柱后凸畸形;③小兒骨骺破壞導致肢體不等長等。70、單選題人體實驗倫理審查的目的不包括A、
促進社會公正B、
使科研論文順利發表C、
保證研究結果的可信性D、
保護受試者的尊嚴和權利E、
保護受試者的安全和福利正確答案:
B
參考解析:醫學倫理委員會對涉及人的生物醫學研究和相關技術應用項目進行倫理審查,其目的旨在保護人的生命和健康,維護人的尊嚴,尊重和保護受試者的合法權益,規范涉及人的生物醫學研究倫理審查工作同時,在某種意義上對科研人員也有一定的保護作用,但不是為了促使科研論文順利發表。71、單選題醫技工作的特點不包括A、
科室的專業性B、
服務的廣泛性C、
與臨床科室的協同性D、
設備的使用與管理的一體性E、
自身防護與社會防護的獨立性正確答案:
E
參考解析:輔助檢查分別在不同的醫技科室進行,各醫技科室都有自己的專業特長,醫技人員應利用自己的特長獨立地、主動地開展工作,并要在自己的專業領域精益求精并不斷地進取。但是,醫技科室畢竟是為臨床服務的,為臨床服務不意味著為臨床醫生服務,而是和臨床醫生一樣是為患者服務的。臨床醫生與醫技人員的目標是一致的,在輔助檢查中兩者又是直接相聯系的,因此雙方既要承認對方工作的獨立性和重要性,又要相互協作共同完成對患者的診斷任務。如果出現輔助檢查與臨床檢查不一致的地方,雙方應主動協商。如果之間發生了矛盾,雙方應主動溝通,以便更好地為患者服務。總之,發展特長、加強協作在輔助檢查中是很重要的,它應是臨床醫生與醫技人員共同遵守的倫理要求。72、單選題臨床術前準備的道德要求不包括A、
嚴密觀察、提前處理B、
認真操作一絲不茍C、
手術過程,告知病人進展情況D、
以主刀醫生為主導,協作人員不得發表意見E、
麻醉醫生只須做好麻醉工作,術中不得與手術人員交談正確答案:
E
73、單選題對患有不治之癥且瀕臨死亡而又極度痛苦的病人。停止采用人工干預方式搶救而縮短病人痛苦的死亡過程稱為A、
醫生助死B、
積極安樂死C、
消極安樂死D、
自愿安樂死E、
非自愿安樂死正確答案:
C
參考解析:被動安樂死,又叫消極安樂死,是指醫務人員應患者或其家屬請求,不再給予積極治療,而僅僅給予減輕痛苦的適當維持治療,任其自行死亡。74、單選題急危重病人在搶救中的道德要求不包括A、
要爭分奪秒,積極搶救病人B、
要滿腔熱忱,重視心理治療C、
不承擔風險,凡事必須患者或患者家屬知情同意D、
全面考慮,維護社會公益E、
要加強業務學習,提高搶救成功率正確答案:
C
參考解析:臨床急救的倫理要求包括:1.爭分奪秒地搶救,力爭使患者轉危為安;2.勇擔風險,團結協作;3.滿腔熱情,重視心理治療;4.全面考慮,維護社會公益。75、單選題世界衛生組織提出的初級衛生保健的基本內容不包括A、
對重要保健問題進行宣傳教育;開展包括計劃生育在內婦幼工作B、
促進食品合理營養,保障安全用水供應;保障基本藥物C、
對傳染病開展預防接種,預防和治療地方病、常見病和外傷D、
初級衛生保健的倫理審查工作E、
采取基本公共衛生措施,保護精神健康正確答案:
D
76、單選題臨床診治工作的基本道德原則不包括的內容A、
及時原則B、
準確原則C、
主體誘導原則D、
自主擇優原則E、
有效原則正確答案:
C
參考解析:診治工作的基本道德原則是適用于醫務人員對病人進行診斷和治療的過程中的行為依據。它包括:及時、準確、有效、擇優和自主等五項原則。(1)及時原則:要求醫務人員力爭盡快地對疾病做出診斷,主動迅速地治療,并認真適時地對病人的要求和疾病變化做出反應。(2)準確原則:要求醫務人員積極充分地利用現實條件,嚴肅認真地做出符合病情實際的判斷。(3)有效原則:要求醫務人員采用熟識并掌握了的科學手段,認真實施對疾病具有穩定、緩解、轉歸效果的治療。有效原則就是對醫務人員選擇何種治療手段的質的規定,就是要解決何種治療手段可以用、如何用的問題。(4)擇優原則:要求醫務人員認真仔細地選擇使病人受益與代價比例適當的診療措施。(5)自主原則:病人在診療過程中,有詢問病情、接受或拒絕或選擇診療方案的自主權。醫務人員應該尊重病人的自主權,并把它作為診療行為的醫德要求,嚴格遵守。77、單選題手術治療后的道德要求,錯誤的表述是A、
認真書寫手術記錄B、
加強術后觀察C、
客觀地介紹手術和非手術治療的各種可能性D、
防止各種并發癥的發生E、
若有異常情況發生,及時處理正確答案:
C
參考解析:術后應認真書寫手術記錄,嚴密觀察病人的病情,努力解除病人的不適,防止并發癥。客觀地介紹手術和非手術治療的各種可能性屬于術前項目。78、單選題臨終關懷的道德要求不包含的內容是A、
認識和理解臨終病人B、
尊重臨終病人的權利C、
滿足臨終病人的意愿D、
重視臨終病人的生命品質E、
展示人類文明的進步正確答案:
E
參考解析:臨終關懷的道德要求:1.尊重患者的人格、權利。2.照護為主,緩解患者的疼痛。3.給患者以心理支持。4.給患者家屬以安慰。故選E。79、單選題預防醫學工作中存在的主要問題不包括A、
醫學教育體制原因,使防和治產生"裂痕"B、
醫學工作的分工,有部分預防工作者,內有向其它專業方向延伸C、
受科學發展所限制,使公共衛生、預防醫學倫理原則、環境污染、食品研究、健康教育等倫理研究滯后D、
我國人口眾多,東西部經濟發展不平衡,預防工作人員及經費不足,影響預防工作有效開展E、
環境污染、食品安全和健康教育中的倫理問題越來越突出正確答案:
D
80、單選題拾物試驗陽性提示下列哪個部位結核A、
腰椎B、
髖關節C、
肘關節D、
膝關節E、
踝關節正確答案:
A
81、單選題臨床工作的道德特點A、
發揮醫務人員主導性的同時,關注疾病,注意與病人溝通,調動病人的主體性B、
與病人的溝通比關注疾病本身更重要C、
注重病人的主訴是診斷疾病的主要條件D、
維護患者利益,但患者利益要先服從社會效益E、
開展軀體疾病服務的同時,還要注重經濟效益和社會效益正確答案:
A
82、單選題在臨床醫學研究中必須尊重受試者的知情同意權,下面做法中錯誤的是A、
必需獲得受試者的知情同意B、
無行為能力者需獲得代理同意C、
獲得同意前需要用受試者能夠理解的語言向受試者提供基本的信息D、
禁止用欺騙的手法獲得受試者同意E、
可以利誘受試者,讓他同意正確答案:
E
參考解析:尊重和保障受試者是否參加研究的自主決定權,嚴格履行知情同意程序,防止使用欺騙、利誘、脅迫等手段使受試者同意參加研究,允許受試者在任何階段無條件退出研究。83、單選題關于提高社區服務水平不正確的是A、
努力實現發展社區衛生服務,應對老齡化、城市化的戰略舉措B、
承擔醫療任務,負責預防保健工作C、
改善社區的醫療衛生條件,為老、弱、病、殘、少兒婦女的保健盡職盡責D、
改革城市衛生服務體系,積極發展高端醫療衛生服務決策E、
加強城市社區衛生人才隊伍健設正確答案:
D
84、單選題保護生態環境的道德規范不包括A、
熱愛大自然,與自然為友B、
優化生產方式,防止環境污染C、
對保護有關生態環境的各種設施人人有責D、
發展科學技術,合理利用自然資源,節約資源消費,生活方式實現生態化E、
愛惜動植物,保護生態平衡正確答案:
C
參考解析:發熱(發燒)是指人體體溫升高,超過正常范圍。當直腸溫度超過37.6℃、口腔溫度超過37.3℃、腋下溫度超過37.0℃,晝夜間波動超過1℃時即為發熱,超過39℃時即為高熱。85、單選題醫務人員在環境保護中,道德責任的表現A、
自覺遵守刑事、民事法規B、
加強對社會性污染的監測、管理的道德責任C、
堅持眼前利益服從長遠利益,物質與精神同步建設的道德責任D、
適當允許先生產后污染治理、實現環境與經濟同步發展的道德責任E、
少數服從多數利益,認真履行環境道德的社會責任正確答案:
C
參考解析:歐洲藥物管理局(EMA)2014年3月7日在官網上發布信息,提示由于多潘立酮可能引起心臟相關風險,建議限制使用。2011年,EMA藥物警戒工作組曾發布相關提醒。然而,在此后仍陸續有使用多潘立酮引起心臟問題的報告,因此其再次發布公告。EMA藥物警戒風險評估委員會(PRAC)根據多潘立酮的有效性和安全性數據認為,60歲以上人群,心跳可能變快。每日服用劑量超過30毫克的患者風險更為顯著。此次報告提到的嚴重心臟不良反應主要指嚴重室性心律失常、Q-T間期延長和扭轉型室性心動過速。EMA建議,只有患者出現惡心和嘔吐時,才建議使用多潘立酮進行治療,不建議用它來緩解腹脹、胃灼熱(燒心)等癥狀。但國內目前暫無報告要求調整。EMA建議成人及體重在35千克以上的青少年,口服單次推薦劑量減少為10mg,每日最多3次;體重在35千克以下的青少年和兒童,口服單次推薦量為體重千克數乘以0.25mg,每日最多3次。雖然可能出現不良反應,但只要限制適應證和推薦劑量,縮短療程,就可預防。目前多潘立酮在國內屬于非處方藥,可自行購買使用,但若有心臟病,服藥前最好咨詢醫生。如果正在服用酮康唑、克拉霉素等可能影響多潘立酮代謝,或有心臟毒性的藥物,應先咨詢醫生或藥師該如何用藥。服用多潘立酮期間,如果出現心率異常或心律失常的癥狀或體征,例如頭暈、心悸、暈厥或痙攣,患者應當立刻停用多潘立酮,并及時到醫院就診。多潘立酮對乳腺癌、嗜鉻細胞瘤、機械性腸梗阻、胃腸出血者禁用;對心律失常、接受化療的腫瘤者、妊娠期婦女慎用;同時在服用期間排便次數可能增加。86、單選題即要維護患者利益,又要兼顧社會公益的具體表現A、
尊重病人的知情同意權,但要控制病人選擇的權利B、
一視同仁地對待各種病人C、
對特殊的精神病人和意識模糊的病人,服務可以滯后一般病人D、
敢于批評有損患者利益的現象,但不宜采取行動抵制,要用溫和的方式保護病人的生命與健康E、
對因病態心理支配有過激行為的病人,應盡快聯系公安人員處理,使之遠離醫院正確答案:
B
參考解析:醫務人員與患者及其家屬的關系87、單選題臨床診療工作中的有效原則,要求醫務人員應做到A、
學習和掌握偏方等診療手段B、
認真實施有效治療C、
治療中若出現偏差,自己知道就行了D、
根據病人白我判斷診斷治療效果E、
醫療操作常規根據病人情況不同可以進行修改正確答案:
B
88、單選題臨床醫生在藥物治療中應遵循的道德要求是A、
對癥下藥,劑量盡可能大B、
盡量開價格較高,質量較好藥物C、
嚴守法規,接受監督D、
為滿足部分病人要求,可開大處方藥E、
合理配伍,以“多頭堵”“大包圍”為原則正確答案:
C
參考解析:現代醫學目的是,致力于預防疾病,減少發病率,促進和維護健康;治療疾病,解除由疾病引起的痛苦;照料患者,維護患者尊嚴,延長壽命,追求安詳死亡;提高生命質量,優化生存環境,增進身心健康。89、單選題在體格檢查中,醫生應遵循的道德要求不包括的是A、
全面系統、認真細致B、
關心體貼、減少痛苦C、
尊重病人、心正無私D、
動作適度、耐心細致E、
方法簡便、提高效果正確答案:
E
參考解析:體格檢查的
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