2025年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題模擬訓(xùn)練試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關(guān)于高血壓病病理變化的描述，正確的是：

A.大動(dòng)脈彈性增加

B.小動(dòng)脈內(nèi)膜增厚

C.腎小球硬化

D.肝臟脂肪變性

E.肺泡壁纖維化

2.下列哪項(xiàng)疾病不屬于自身免疫性疾病：

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.肝硬化

D.多發(fā)性硬化癥

E.狼瘡性腎炎

3.患者女性，28歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰2周，胸片示左下肺斑片狀陰影。最可能的診斷是：

A.大葉性肺炎

B.肺炎支原體肺炎

C.肺結(jié)核

D.肺炎球菌肺炎

E.葡萄球菌肺炎

4.患者男性，65歲，活動(dòng)后呼吸困難，心悸，雙下肢水腫。體檢：血壓160/100mmHg，雙肺底濕啰音，心界向左擴(kuò)大，心率100次/分，心律不齊。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有意義：

A.心電圖

B.X線(xiàn)胸片

C.心臟彩超

D.血常規(guī)

E.血脂檢查

5.患者女性，48歲，反復(fù)出現(xiàn)頭暈、頭痛，伴惡心、嘔吐。查體：血壓160/100mmHg，雙眼視盤(pán)水腫。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有意義：

A.腦電圖

B.頭顱CT

C.腦MRI

D.心電圖

E.肝功能檢查

6.患者男性，30歲，突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力，言語(yǔ)不清。查體：血壓120/80mmHg，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，言語(yǔ)不清。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有意義：

A.腦電圖

B.頭顱CT

C.腦MRI

D.心電圖

E.肝功能檢查

7.患者女性，35歲，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，伴不孕。查體：子宮偏大，附件區(qū)壓痛。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有意義：

A.婦科檢查

B.乳腺超聲

C.宮頸涂片

D.血常規(guī)

E.血液激素水平檢查

8.患者男性，70歲，反復(fù)發(fā)作性心前區(qū)疼痛，持續(xù)5-10分鐘，休息后緩解。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有意義：

A.心電圖

B.X線(xiàn)胸片

C.心臟彩超

D.血常規(guī)

E.血脂檢查

9.患者女性，28歲，婚后2年，未避孕未孕。查體：子宮正常大小，附件區(qū)無(wú)壓痛。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有意義：

A.婦科檢查

B.乳腺超聲

C.宮頸涂片

D.血常規(guī)

E.血液激素水平檢查

10.患者男性，45歲，反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛，伴有晨僵。查體：雙手指關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有意義：

A.X線(xiàn)關(guān)節(jié)片

B.關(guān)節(jié)液檢查

C.血常規(guī)

D.血沉

E.抗“O”抗體

11.患者女性，40歲，反復(fù)發(fā)作性腹痛，伴有腹瀉。查體：腹部壓痛，無(wú)反跳痛。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有意義：

A.腹部B超

B.胃鏡

C.腸鏡

D.血常規(guī)

E.糞便檢查

12.患者男性，55歲，反復(fù)發(fā)作性頭暈、頭痛，伴惡心、嘔吐。查體：血壓150/90mmHg，雙眼視盤(pán)水腫。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有意義：

A.腦電圖

B.頭顱CT

C.腦MRI

D.心電圖

E.肝功能檢查

13.患者女性，28歲，婚后2年，未避孕未孕。查體：子宮偏大，附件區(qū)壓痛。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有意義：

A.婦科檢查

B.乳腺超聲

C.宮頸涂片

D.血常規(guī)

E.血液激素水平檢查

14.患者男性，70歲，反復(fù)發(fā)作性心前區(qū)疼痛，持續(xù)5-10分鐘，休息后緩解。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有意義：

A.心電圖

B.X線(xiàn)胸片

C.心臟彩超

D.血常規(guī)

E.血脂檢查

15.患者女性，35歲，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，伴不孕。查體：子宮偏大，附件區(qū)壓痛。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有意義：

A.婦科檢查

B.乳腺超聲

C.宮頸涂片

D.血常規(guī)

E.血液激素水平檢查

16.患者男性，45歲，反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛，伴有晨僵。查體：雙手指關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有意義：

A.X線(xiàn)關(guān)節(jié)片

B.關(guān)節(jié)液檢查

C.血常規(guī)

D.血沉

E.抗“O”抗體

17.患者女性，40歲，反復(fù)發(fā)作性腹痛，伴有腹瀉。查體：腹部壓痛，無(wú)反跳痛。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有意義：

A.腹部B超

B.胃鏡

C.腸鏡

D.血常規(guī)

E.糞便檢查

18.患者男性，55歲，反復(fù)發(fā)作性頭暈、頭痛，伴惡心、嘔吐。查體：血壓150/90mmHg，雙眼視盤(pán)水腫。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有意義：

A.腦電圖

B.頭顱CT

C.腦MRI

D.心電圖

E.肝功能檢查

19.患者女性，28歲，婚后2年，未避孕未孕。查體：子宮偏大，附件區(qū)壓痛。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有意義：

A.婦科檢查

B.乳腺超聲

C.宮頸涂片

D.血常規(guī)

E.血液激素水平檢查

20.患者男性，70歲，反復(fù)發(fā)作性心前區(qū)疼痛，持續(xù)5-10分鐘，休息后緩解。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)該患者診斷最有意義：

A.心電圖

B.X線(xiàn)胸片

C.心臟彩超

D.血常規(guī)

E.血脂檢查

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.肺炎鏈球菌肺炎的典型癥狀是鐵銹色痰。（）

2.慢性腎小球腎炎的病理類(lèi)型主要為膜性腎病。（）

3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血液中抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性率較高。（）

4.肝硬化患者肝功能Child-Pugh分級(jí)C級(jí)表示肝臟功能?chē)?yán)重受損。（）

5.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的主要體征是心尖部舒張期隆隆樣雜音。（）

6.急性心肌梗死的早期診斷主要依靠心電圖ST段抬高。（）

7.肺癌患者腫瘤標(biāo)志物CEA升高有助于診斷。（）

8.糖尿病患者尿糖陽(yáng)性是診斷糖尿病的必要條件。（）

9.妊娠期高血壓疾病的主要并發(fā)癥是胎盤(pán)早剝。（）

10.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的類(lèi)風(fēng)濕因子RF陽(yáng)性率較高。（）

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述高血壓病的分期及各期特點(diǎn)。

2.請(qǐng)簡(jiǎn)述肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)和診斷依據(jù)。

3.如何進(jìn)行糖尿病患者的自我管理？

4.簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要臨床表現(xiàn)。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

2.結(jié)合臨床實(shí)際，論述心力衰竭患者的護(hù)理措施及健康教育要點(diǎn)。

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題

1.BCD

2.C

3.D

4.C

5.B

6.B

7.A

8.A

9.A

10.A

11.A

12.B

13.A

14.A

15.A

16.A

17.A

18.B

19.A

20.A

二、判斷題

1.√

2.×

3.√

4.√

5.√

6.×

7.√

8.×

9.√

10.√

三、簡(jiǎn)答題

1.高血壓病分期及特點(diǎn)：I期：血壓升高，但無(wú)明顯靶器官損害；II期：血壓升高，伴有靶器官損害；III期：血壓升高，伴有嚴(yán)重靶器官損害，如心、腦、腎等。

2.肺炎鏈球菌肺炎臨床表現(xiàn)：突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳鐵銹色痰；診斷依據(jù)：血常規(guī)白細(xì)胞升高，胸部X光片顯示肺部炎癥改變。

3.糖尿病患者自我管理：監(jiān)測(cè)血糖、飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查。

4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、腎臟損害、神經(jīng)系統(tǒng)損害、血液系統(tǒng)損害等。

四、論述題

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則：病因包括吸煙、職業(yè)粉塵、空氣污染等；發(fā)病