備考指南的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題）

1.下列哪項(xiàng)不屬于慢性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)？

A.蛋白尿

B.血尿

C.高血壓

D.腎功能不全

E.腎區(qū)疼痛

2.下列哪種疾病通常表現(xiàn)為急性腎衰竭？

A.慢性腎小球腎炎

B.急性腎小球腎炎

C.慢性腎盂腎炎

D.腎結(jié)核

E.腎動(dòng)脈狹窄

3.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的描述，錯(cuò)誤的是？

A.常見(jiàn)于兒童

B.常伴有血尿

C.常伴有高血壓

D.常伴有水腫

E.常伴有發(fā)熱

4.下列哪種藥物不屬于治療急性腎小球腎炎的一線藥物？

A.硫酸鎂

B.環(huán)磷酰胺

C.阿奇霉素

D.糖皮質(zhì)激素

E.環(huán)孢素

5.下列關(guān)于慢性腎小球腎炎的描述，正確的是？

A.常見(jiàn)于兒童

B.常伴有血尿

C.常伴有高血壓

D.常伴有腎功能不全

E.常伴有發(fā)熱

6.下列哪種檢查方法對(duì)于診斷急性腎小球腎炎最有價(jià)值？

A.尿常規(guī)

B.血常規(guī)

C.腎功能檢查

D.影像學(xué)檢查

E.腎活檢

7.下列關(guān)于慢性腎小球腎炎的描述，錯(cuò)誤的是？

A.常見(jiàn)于兒童

B.常伴有血尿

C.常伴有高血壓

D.常伴有腎功能不全

E.常伴有發(fā)熱

8.下列哪種疾病通常表現(xiàn)為急性腎衰竭？

A.慢性腎小球腎炎

B.急性腎小球腎炎

C.慢性腎盂腎炎

D.腎結(jié)核

E.腎動(dòng)脈狹窄

9.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的描述，錯(cuò)誤的是？

A.常見(jiàn)于兒童

B.常伴有血尿

C.常伴有高血壓

D.常伴有水腫

E.常伴有發(fā)熱

10.下列哪種藥物不屬于治療急性腎小球腎炎的一線藥物？

A.硫酸鎂

B.環(huán)磷酰胺

C.阿奇霉素

D.糖皮質(zhì)激素

E.環(huán)孢素

11.下列關(guān)于慢性腎小球腎炎的描述，正確的是？

A.常見(jiàn)于兒童

B.常伴有血尿

C.常伴有高血壓

D.常伴有腎功能不全

E.常伴有發(fā)熱

12.下列哪種檢查方法對(duì)于診斷急性腎小球腎炎最有價(jià)值？

A.尿常規(guī)

B.血常規(guī)

C.腎功能檢查

D.影像學(xué)檢查

E.腎活檢

13.下列關(guān)于慢性腎小球腎炎的描述，錯(cuò)誤的是？

A.常見(jiàn)于兒童

B.常伴有血尿

C.常伴有高血壓

D.常伴有腎功能不全

E.常伴有發(fā)熱

14.下列哪種疾病通常表現(xiàn)為急性腎衰竭？

A.慢性腎小球腎炎

B.急性腎小球腎炎

C.慢性腎盂腎炎

D.腎結(jié)核

E.腎動(dòng)脈狹窄

15.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的描述，錯(cuò)誤的是？

A.常見(jiàn)于兒童

B.常伴有血尿

C.常伴有高血壓

D.常伴有水腫

E.常伴有發(fā)熱

16.下列哪種藥物不屬于治療急性腎小球腎炎的一線藥物？

A.硫酸鎂

B.環(huán)磷酰胺

C.阿奇霉素

D.糖皮質(zhì)激素

E.環(huán)孢素

17.下列關(guān)于慢性腎小球腎炎的描述，正確的是？

A.常見(jiàn)于兒童

B.常伴有血尿

C.常伴有高血壓

D.常伴有腎功能不全

E.常伴有發(fā)熱

18.下列哪種檢查方法對(duì)于診斷急性腎小球腎炎最有價(jià)值？

A.尿常規(guī)

B.血常規(guī)

C.腎功能檢查

D.影像學(xué)檢查

E.腎活檢

19.下列關(guān)于慢性腎小球腎炎的描述，錯(cuò)誤的是？

A.常見(jiàn)于兒童

B.常伴有血尿

C.常伴有高血壓

D.常伴有腎功能不全

E.常伴有發(fā)熱

20.下列哪種疾病通常表現(xiàn)為急性腎衰竭？

A.慢性腎小球腎炎

B.急性腎小球腎炎

C.慢性腎盂腎炎

D.腎結(jié)核

E.腎動(dòng)脈狹窄

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.腎小球腎炎患者的尿液中，紅細(xì)胞形態(tài)通常為正常形態(tài)紅細(xì)胞。（）

2.急性腎小球腎炎患者的血壓升高通常是由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降引起的。（）

3.慢性腎小球腎炎患者的尿液檢查中，蛋白尿的出現(xiàn)是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。（）

4.腎小球腎炎患者的腎功能檢查中，血肌酐和尿素氮的升高是診斷急性腎衰竭的依據(jù)。（）

5.慢性腎小球腎炎患者通常會(huì)出現(xiàn)水腫，這是由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降導(dǎo)致的水鈉潴留。（）

6.腎小球腎炎患者的尿液檢查中，白細(xì)胞增多通常提示有感染。（）

7.急性腎小球腎炎患者的尿液檢查中，紅細(xì)胞管型是常見(jiàn)的病理表現(xiàn)。（）

8.慢性腎小球腎炎患者通常會(huì)出現(xiàn)高血壓，這是由于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活所致。（）

9.腎小球腎炎患者在接受糖皮質(zhì)激素治療時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征的癥狀。（）

10.腎小球腎炎患者的尿液檢查中，出現(xiàn)顆粒管型通常提示有腎小管病變。（）

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述急性腎小球腎炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。

2.解釋慢性腎小球腎炎的病理生理機(jī)制。

3.描述急性腎小球腎炎與慢性腎小球腎炎在治療上的主要區(qū)別。

4.說(shuō)明腎小球腎炎患者尿液檢查中，哪些指標(biāo)可以反映腎小球功能受損。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述腎小球腎炎的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則。

2.結(jié)合臨床實(shí)際，討論腎小球腎炎患者并發(fā)癥的預(yù)防和處理策略。

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題

1.E

解析思路：慢性腎小球腎炎不典型表現(xiàn)為腎區(qū)疼痛，其他選項(xiàng)均為常見(jiàn)表現(xiàn)。

2.B

解析思路：急性腎小球腎炎是急性腎衰竭的常見(jiàn)原因。

3.E

解析思路：急性腎小球腎炎通常不伴有發(fā)熱。

4.C

解析思路：阿奇霉素不是治療急性腎小球腎炎的一線藥物。

5.D

解析思路：慢性腎小球腎炎患者常伴有腎功能不全。

6.E

解析思路：腎活檢是診斷急性腎小球腎炎的金標(biāo)準(zhǔn)。

7.A

解析思路：慢性腎小球腎炎常見(jiàn)于成人，而非兒童。

8.B

解析思路：急性腎小球腎炎通常表現(xiàn)為急性腎衰竭。

9.E

解析思路：急性腎小球腎炎不伴有發(fā)熱。

10.B

解析思路：環(huán)磷酰胺不是治療急性腎小球腎炎的一線藥物。

11.D

解析思路：慢性腎小球腎炎患者常伴有腎功能不全。

12.A

解析思路：尿常規(guī)是診斷急性腎小球腎炎的基本檢查。

13.A

解析思路：慢性腎小球腎炎常見(jiàn)于成人，而非兒童。

14.B

解析思路：急性腎小球腎炎通常表現(xiàn)為急性腎衰竭。

15.E

解析思路：急性腎小球腎炎不伴有發(fā)熱。

16.B

解析思路：環(huán)磷酰胺不是治療急性腎小球腎炎的一線藥物。

17.D

解析思路：慢性腎小球腎炎患者常伴有腎功能不全。

18.A

解析思路：尿常規(guī)是診斷急性腎小球腎炎的基本檢查。

19.A

解析思路：慢性腎小球腎炎常見(jiàn)于成人，而非兒童。

20.B

解析思路：急性腎小球腎炎通常表現(xiàn)為急性腎衰竭。

二、判斷題

1.×

解析思路：腎小球腎炎患者的尿液紅細(xì)胞形態(tài)通常為變形紅細(xì)胞。

2.√

解析思路：急性腎小球腎炎患者的血壓升高通常是由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降引起的。

3.×

解析思路：蛋白尿的出現(xiàn)不是診斷慢性腎小球腎炎的金標(biāo)準(zhǔn)。

4.√

解析思路：腎小球腎炎患者的腎功能檢查中，血肌酐和尿素氮的升高是診斷急性腎衰竭的依據(jù)。

5.√

解析思路：慢性腎小球腎炎患者的水腫是由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降導(dǎo)致的水鈉潴留。

6.×

解析思路：腎小球腎炎患者的尿液白細(xì)胞增多通常提示感染，但不是腎小球腎炎的特征。

7.√

解析思路：急性腎小球腎炎患者的尿液檢查中，紅細(xì)胞管型是常見(jiàn)的病理表現(xiàn)。

8.√

解析思路：慢性腎小球腎炎患者的高血壓是由于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活所致。

9.×

解析思路：腎小球腎炎患者接受糖皮質(zhì)激素治療時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征的癥狀。

10.√

解析思路：腎小球腎炎患者的尿液檢查中，顆粒管型通常提示有腎小管病變。

三、簡(jiǎn)答題

1.急性腎小球腎炎的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)包括：血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能損害等。

2.慢性腎小球腎炎的病理生理機(jī)制涉及腎小球?yàn)V過(guò)屏障的破壞、炎癥反應(yīng)、細(xì)胞因子和生長(zhǎng)因子的作用等。

3.急性腎小球腎炎與慢性腎小球腎炎在治療上的主要區(qū)別在于：急性腎小球腎炎治療以對(duì)癥支持為主，慢性腎小球腎炎治療則以延緩腎功能惡化、控制并發(fā)癥為主。

4.腎小球腎炎患者尿液檢查中，反映腎小球功能受損的指標(biāo)包括：蛋白尿、血尿、紅細(xì)胞管型、顆粒管型等。