急性心梗的急救護理演講人：日期：目錄02緊急呼叫與患者安置01急性心梗的識別與初步處理03氧氣與藥物治療04心肺復蘇（CPR）的實施05急救人員的配合與后續處理06預防與教育01急性心梗的識別與初步處理急性心梗的常見癥狀急性心梗最典型的癥狀是劇烈胸痛，通常感覺像壓榨或緊縮，有時會向手臂、背部、頸部或下頜放射。胸痛心梗時，心臟無法有效泵血，導致肺部淤血，出現呼吸困難。嚴重的心梗可能導致腦部供血不足，出現暈厥或意識喪失。呼吸困難這些癥狀可能看起來像消化問題，但實際上是心梗的表現。惡心、嘔吐、胃痛01020403暈厥或意識喪失如何初步判斷急性心梗評估癥狀根據上述癥狀判斷是否為心梗，尤其是胸痛持續不緩解的情況。識別高危人群尋求緊急醫療救助老年人、有心臟病史、高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病的人群是急性心梗的高危人群。如果出現心梗癥狀，應立即撥打急救電話或前往醫院急診室。123初步處理的重要性挽救生命急性心梗可能導致心律失常、心臟破裂等嚴重并發癥，及時處理可以挽救患者生命。減少心肌損傷盡早恢復心肌的血液供應，可以減少心肌的損傷，保護心臟功能。縮短康復時間及時有效的處理，可以縮短患者的康復時間，減少并發癥的發生。02緊急呼叫與患者安置如何正確撥打急救電話在撥打電話前要先確認患者是否出現了急性心梗的癥狀，如持續的胸痛、呼吸困難、惡心、嘔吐等。確認心梗癥狀撥打當地的急救電話號碼，如120，并向調度員清晰、準確地報告患者的情況和所在位置。撥打急救電話等待調度員的指示，在沒有得到專業醫療人員的指示前，不要掛斷電話，以免錯過重要信息。不要掛斷電話舒適體位將患者放置在舒適的位置，一般是半臥位或傾斜的臥位，以減輕心臟負擔。患者的最佳安置位置安靜環境將患者置于安靜的環境中，避免過度刺激和嘈雜的聲音，有助于患者放松心情。通風良好選擇通風良好的地方，保持空氣新鮮，有助于患者呼吸。安撫患者避免與患者討論過多的問題，尤其是敏感或激動的話題，以免刺激患者。避免過度刺激提供心理支持在等待急救人員到場的過程中，向患者傳遞正面信息，鼓勵其保持信心。通過溫和、安撫的語言讓患者保持平靜，緩解其恐懼和焦慮。保持患者情緒穩定的方法03氧氣與藥物治療氧氣的正確使用方法給予高濃度氧氣通過面罩或鼻導管給予患者高濃度氧氣，以增加心肌供氧，緩解心絞痛。氧氣濕化在氧氣輸送過程中，使用濕化瓶對氧氣進行濕化，以避免患者呼吸道干燥。觀察氧療效果密切監測患者的血氧飽和度和呼吸頻率，確保氧療效果。抑制血小板聚集，預防血栓形成，減輕心肌損傷。阿司匹林抗凝治療，預防血栓形成，防止病情惡化。肝素01020304擴張冠狀動脈，增加心肌供血，緩解心絞痛。硝酸甘油鎮痛、鎮靜，減輕患者焦慮情緒，降低心臟耗氧量。嗎啡急救藥物的種類與作用硝酸甘油的使用指南用藥途徑硝酸甘油可通過舌下含服、口腔噴霧或靜脈注射等途徑給藥。用藥劑量用藥注意事項根據患者的病情和醫囑調整劑量，一般舌下含服每次0.3-0.6mg，每隔5分鐘重復給藥。硝酸甘油可引起頭痛、低血壓等不良反應，使用時應密切監測血壓變化；同時，避免長時間連續使用，防止藥效減弱。12304心肺復蘇（CPR）的實施CPR的基本步驟識別心臟驟停判斷患者是否有意識、呼吸和心跳。若無呼吸或心跳，立即撥打急救電話并開始CPR。030201胸外按壓將患者仰臥在堅硬的平面上，施救者雙手重疊放在患者胸骨下半部，用力向下按壓，使胸骨下陷至少5厘米，然后放松，使胸骨回到原來位置。每分鐘按壓頻率應在100-120次之間。人工呼吸在胸外按壓的間隙，施救者應進行人工呼吸。首先開放患者氣道，然后捏住患者鼻孔，用口完全覆蓋患者口，吹入氣體，觀察患者胸廓是否抬起。每次吹氣時間應持續1秒鐘以上，然后松開口鼻，讓氣體排出。重復進行30次胸外按壓和2次人工呼吸的循環操作。CPR的注意事項全程保持患者仰臥在堅硬平面上，以便進行有效按壓。按壓過程中，施救者需保持穩定的姿勢和節奏，避免過度用力或按壓不足。人工呼吸時，吹氣量應適中，不宜過大或過小，以免引起患者胃部脹氣或氣體進入胃部。在CPR過程中，應隨時觀察患者情況，如有心跳、呼吸恢復或患者出現掙扎等情況，應立即停止CPR并等待專業急救人員到場。AED（自動體外除顫器）是一種便攜式的醫療設備，可以自動分析患者心律并給予電擊除顫。在CPR進行的同時，應盡快使用AED。使用AED前，需將患者身上的衣物、飾物等去除，保持皮膚干燥。將AED電極片貼在患者胸部指定位置，并按照AED語音提示進行操作。AED分析心律時，施救者應停止胸外按壓和人工呼吸，等待AED分析結果。如AED建議除顫，則應立即按下除顫按鈕進行除顫。除顫后，應立即繼續進行CPR，直至專業急救人員到場接替。CPR與AED的配合使用05急救人員的配合與后續處理包括患者癥狀、發病時間、既往病史等信息，以便急救人員做出正確的評估和診斷。如何向急救人員提供有效信息清晰準確地描述患者情況如患者姓名、年齡、性別、聯系方式等，以便急救人員及時聯系家屬或監護人。提供患者基本信息如患者所在地點、周圍道路情況、是否有危險物品等，以便急救人員快速找到患者并采取安全措施。告知患者所在位置及附近環境急救過程中的配合要點聽從急救人員指揮在急救過程中，要積極配合急救人員的指令和操作，不要隨意干擾或阻撓。協助急救人員實施急救措施保持冷靜，不要驚慌失措如協助保持患者呼吸道通暢、進行心肺復蘇等，確保急救措施能夠順利進行。在急救過程中，要保持冷靜和鎮定，不要驚慌失措或大聲喊叫，以免影響急救效果。123急救后的患者轉運與醫院對接在轉運過程中，要保持患者平穩，避免劇烈顛簸或搖晃，以免加重患者病情。平穩搬運患者在轉運過程中，要密切監測患者的生命體征，如呼吸、心率、血壓等，及時發現并處理異常情況。密切監測患者生命體征在到達醫院前，要與醫院保持聯系，告知患者情況，以便醫院做好接收準備。到達醫院后，要協助將患者送入急診室，并向醫生提供詳細的患者信息和急救過程。與醫院做好對接06預防與教育控制危險因素高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、吸煙、飲酒等都是急性心梗的危險因素，應積極控制。規律運動適度運動有助于增強心肺功能，降低心梗風險。合理飲食低鹽、低脂、高纖維、戒煙限酒，有助于預防心梗。定期體檢及早發現心臟問題，采取干預措施。急性心梗的預防措施公眾急救知識的普及心梗癥狀識別普及心梗常見癥狀，如胸痛、氣促、惡心、嘔吐等，提高公眾對心梗的警覺性。急救技能培訓普及心肺復蘇（CPR）和自動體外除顫器（AED）的使用，提高公眾急救能力。急救呼叫意