門診防疫物資管理制度?一、總則（一）目的為加強(qiáng)門診防疫物資的管理，規(guī)范防疫物資的采購、儲(chǔ)備、使用、發(fā)放、回收及報(bào)廢等流程，確保防疫物資的合理配置和有效使用，保障門診醫(yī)療工作的正常開展，保護(hù)患者、醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員的健康安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本門診內(nèi)所有防疫物資的管理，包括但不限于口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡、手套、消毒劑、洗手液、體溫計(jì)、血氧儀等。（三）基本原則1.統(tǒng)一管理原則門診防疫物資實(shí)行統(tǒng)一采購、統(tǒng)一調(diào)配、統(tǒng)一發(fā)放，確保物資管理的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。2.按需儲(chǔ)備原則根據(jù)門診實(shí)際工作需求、疫情防控形勢(shì)及相關(guān)規(guī)定，科學(xué)合理儲(chǔ)備防疫物資，避免積壓和浪費(fèi)。3.安全高效原則確保防疫物資的質(zhì)量安全，提高物資的使用效率，保障醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。4.責(zé)任追究原則對(duì)防疫物資管理過程中出現(xiàn)的違規(guī)行為，依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。二、職責(zé)分工（一）物資管理部門1.負(fù)責(zé)制定門診防疫物資管理制度和年度采購計(jì)劃。2.組織實(shí)施防疫物資的采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放、回收及報(bào)廢等工作。3.定期對(duì)防疫物資的庫存進(jìn)行盤點(diǎn)和統(tǒng)計(jì)，及時(shí)更新物資臺(tái)賬。4.協(xié)調(diào)與供應(yīng)商的溝通與合作，確保物資供應(yīng)的及時(shí)性和穩(wěn)定性。（二）使用部門1.根據(jù)工作需要，合理領(lǐng)用防疫物資，并嚴(yán)格按照規(guī)定使用。2.負(fù)責(zé)本部門防疫物資的日常管理，包括物資的保管、使用登記等。3.及時(shí)反饋防疫物資的使用情況和需求信息，配合物資管理部門做好物資調(diào)配工作。（三）質(zhì)量控制部門1.負(fù)責(zé)對(duì)采購的防疫物資進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)，確保物資符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。2.定期對(duì)防疫物資的質(zhì)量進(jìn)行抽檢，對(duì)不合格物資及時(shí)進(jìn)行處理。（四）財(cái)務(wù)部門1.負(fù)責(zé)防疫物資采購資金的預(yù)算編制和審核。2.對(duì)防疫物資的采購、使用等費(fèi)用進(jìn)行核算和監(jiān)督。（五）醫(yī)院感染管理部門1.負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督防疫物資的正確使用，防止交叉感染。2.根據(jù)疫情防控要求，提出防疫物資的使用建議和管理意見。三、采購管理（一）采購計(jì)劃制定1.物資管理部門應(yīng)根據(jù)門診的診療業(yè)務(wù)量、疫情防控形勢(shì)、物資庫存情況以及相關(guān)部門的需求預(yù)測(cè)，每年年底制定下一年度的防疫物資采購計(jì)劃。采購計(jì)劃應(yīng)明確物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)計(jì)采購時(shí)間等內(nèi)容。2.在疫情期間，物資管理部門應(yīng)密切關(guān)注疫情動(dòng)態(tài)和防控要求的變化，及時(shí)調(diào)整采購計(jì)劃，確保防疫物資的充足供應(yīng)。（二）供應(yīng)商選擇1.物資管理部門應(yīng)選擇具有合法資質(zhì)、信譽(yù)良好、產(chǎn)品質(zhì)量可靠、供應(yīng)能力強(qiáng)的供應(yīng)商作為防疫物資的采購渠道。2.對(duì)新的供應(yīng)商，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的資質(zhì)審核，包括營(yíng)業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品注冊(cè)證、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證等相關(guān)證件的查驗(yàn)，并實(shí)地考察其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況、質(zhì)量管理體系等。3.建立供應(yīng)商評(píng)估機(jī)制，定期對(duì)供應(yīng)商的供貨質(zhì)量、交貨期、售后服務(wù)等進(jìn)行評(píng)估，對(duì)不符合要求的供應(yīng)商及時(shí)進(jìn)行調(diào)整或淘汰。（三）采購流程1.物資管理部門根據(jù)采購計(jì)劃，填寫采購申請(qǐng)表，詳細(xì)注明物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量、預(yù)算金額等信息，并提交相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批。2.審批通過后，物資管理部門按照醫(yī)院采購管理的相關(guān)規(guī)定，通過公開招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判、單一來源采購等方式確定供應(yīng)商，并簽訂采購合同。3.采購合同應(yīng)明確物資的規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、交貨期、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、驗(yàn)收方式、付款方式等條款，確保雙方的權(quán)利和義務(wù)。4.物資管理部門應(yīng)及時(shí)跟蹤采購合同的執(zhí)行情況，督促供應(yīng)商按時(shí)交貨。如遇特殊情況需要變更合同條款，應(yīng)按照合同約定的程序進(jìn)行協(xié)商和變更。（四）驗(yàn)收管理1.防疫物資到貨后，物資管理部門應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收人員應(yīng)包括物資管理部門人員、質(zhì)量控制部門人員、使用部門人員等。2.驗(yàn)收內(nèi)容包括物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量、包裝、標(biāo)識(shí)等是否與采購合同一致。質(zhì)量控制部門應(yīng)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求對(duì)物資進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)，可采用抽樣檢驗(yàn)、全檢等方式，確保物資質(zhì)量合格。3.對(duì)驗(yàn)收合格的物資，驗(yàn)收人員應(yīng)在驗(yàn)收單上簽字確認(rèn)，并辦理入庫手續(xù)；對(duì)驗(yàn)收不合格的物資，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，要求其更換或退貨，并做好記錄。四、儲(chǔ)備管理（一）儲(chǔ)備原則1.按照"適量?jī)?chǔ)備、動(dòng)態(tài)管理、保障急需"的原則，合理確定防疫物資的儲(chǔ)備數(shù)量和品種。2.儲(chǔ)備物資應(yīng)滿足門診在正常診療及突發(fā)疫情情況下的使用需求，同時(shí)避免過度儲(chǔ)備造成資源浪費(fèi)。（二）儲(chǔ)備數(shù)量確定1.物資管理部門應(yīng)根據(jù)門診的診療業(yè)務(wù)量、疫情防控形勢(shì)、物資消耗規(guī)律等因素，結(jié)合歷史數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn)，科學(xué)合理確定各類防疫物資的儲(chǔ)備數(shù)量。2.對(duì)于常用的防疫物資，如口罩、手套等，應(yīng)保持一定的安全庫存，確保在緊急情況下能夠及時(shí)供應(yīng)；對(duì)于特殊情況下可能需要的物資，如防護(hù)服、N95口罩等，應(yīng)根據(jù)疫情防控要求和實(shí)際需求適當(dāng)增加儲(chǔ)備量。（三）儲(chǔ)備地點(diǎn)及設(shè)施1.防疫物資應(yīng)儲(chǔ)存在專門的倉庫或儲(chǔ)物間，倉庫應(yīng)具備通風(fēng)、防潮、防蟲、防火、防盜等條件。2.倉庫內(nèi)應(yīng)設(shè)置不同的區(qū)域，分別存放不同類型的防疫物資，并設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)牌，便于物資的分類存放和管理。3.配備必要的倉儲(chǔ)設(shè)施，如貨架、貨柜、溫濕度計(jì)、滅火器等，確保物資儲(chǔ)存安全。（四）庫存管理1.物資管理部門應(yīng)建立完善的防疫物資庫存臺(tái)賬，詳細(xì)記錄物資的入庫時(shí)間、規(guī)格、數(shù)量、有效期、領(lǐng)用情況等信息，做到賬物相符。2.定期對(duì)防疫物資的庫存進(jìn)行盤點(diǎn)，每月至少進(jìn)行一次小盤點(diǎn)，每季度進(jìn)行一次大盤點(diǎn)。盤點(diǎn)結(jié)果應(yīng)及時(shí)與庫存臺(tái)賬進(jìn)行核對(duì)，如發(fā)現(xiàn)賬物不符，應(yīng)及時(shí)查明原因并進(jìn)行處理。3.按照物資的有效期先后順序進(jìn)行發(fā)放，確保先入庫的物資先使用，避免物資過期積壓。對(duì)臨近有效期的物資，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行標(biāo)識(shí)和提醒，采取相應(yīng)的處理措施，如優(yōu)先發(fā)放、與供應(yīng)商協(xié)商退換貨等。五、使用管理（一）使用規(guī)范1.醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照防疫相關(guān)規(guī)定和操作規(guī)程正確使用防疫物資，確保自身和患者的安全。2.口罩的使用應(yīng)根據(jù)不同的工作場(chǎng)景選擇合適的類型，如普通門診佩戴一次性醫(yī)用口罩，發(fā)熱門診、隔離病房等重點(diǎn)區(qū)域佩戴N95口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩。佩戴口罩時(shí)應(yīng)確保口罩貼合面部，遮住口鼻，避免觸摸口罩外側(cè)。3.防護(hù)服的使用應(yīng)在進(jìn)入污染區(qū)域前穿著，穿戴時(shí)應(yīng)注意防護(hù)服的完整性，避免暴露皮膚。脫防護(hù)服時(shí)應(yīng)按照規(guī)定的流程進(jìn)行，避免污染環(huán)境和自身。4.護(hù)目鏡、手套等防護(hù)用品應(yīng)在接觸患者或可能被污染的物品時(shí)佩戴，使用后應(yīng)及時(shí)清潔消毒或更換。5.消毒劑、洗手液等消毒用品應(yīng)按照規(guī)定的濃度和方法進(jìn)行配制和使用，確保消毒效果。（二）領(lǐng)用管理1.使用部門應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)防疫物資的領(lǐng)用工作，根據(jù)工作需要填寫物資領(lǐng)用申請(qǐng)表，注明物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量、用途等信息，并提交物資管理部門審核。2.物資管理部門根據(jù)庫存情況和使用部門的需求，對(duì)領(lǐng)用申請(qǐng)表進(jìn)行審核，審核通過后按照規(guī)定發(fā)放物資，并在物資領(lǐng)用登記表上做好記錄。3.領(lǐng)用人員應(yīng)在領(lǐng)用登記表上簽字確認(rèn)，領(lǐng)取物資后應(yīng)及時(shí)將物資發(fā)放給使用人員，并做好發(fā)放記錄。（三）使用登記1.各使用部門應(yīng)建立防疫物資使用登記本，詳細(xì)記錄物資的使用日期、使用人員、使用數(shù)量、用途等信息。2.使用登記應(yīng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，以便于追溯物資的使用情況和流向。（四）監(jiān)督檢查1.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)定期對(duì)防疫物資的使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員是否正確使用防疫物資，使用登記是否規(guī)范等。2.對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行糾正和指導(dǎo)，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理，并督促相關(guān)部門和人員整改落實(shí)。六、回收管理（一）可回收物資范圍1.對(duì)于可重復(fù)使用的防疫物資，如防護(hù)服、護(hù)目鏡、口罩（符合回收條件的）等，在使用后應(yīng)進(jìn)行回收處理。2.符合回收條件的口罩是指在非污染環(huán)境下使用、未出現(xiàn)破損、變形等情況，經(jīng)清潔消毒后可再次使用的口罩。（二）回收流程1.使用部門在物資使用完畢后，應(yīng)將可回收的防疫物資放置在指定的回收容器內(nèi)，并做好標(biāo)識(shí)。2.物資管理部門定期到各使用部門回收可回收的防疫物資，并進(jìn)行初步的清潔和整理。3.將回收的防疫物資送至專門的清洗消毒機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中清洗消毒處理。清洗消毒機(jī)構(gòu)應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和條件，按照規(guī)定的清洗消毒流程和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，確保物資的衛(wèi)生安全。4.清洗消毒后的防疫物資經(jīng)質(zhì)量檢驗(yàn)合格后，由物資管理部門重新入庫儲(chǔ)備，可繼續(xù)用于門診醫(yī)療工作。（三）質(zhì)量檢測(cè)1.物資管理部門應(yīng)對(duì)回收后經(jīng)清洗消毒的防疫物資進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)，檢測(cè)內(nèi)容包括外觀、防護(hù)性能、微生物指標(biāo)等。2.質(zhì)量檢測(cè)可采用抽樣檢測(cè)的方式進(jìn)行，如發(fā)現(xiàn)不合格物資，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行報(bào)廢處理，并做好記錄。七、報(bào)廢管理（一）報(bào)廢條件1.防疫物資超過有效期且無法使用的。2.物資出現(xiàn)破損、變形、變質(zhì)等情況，已失去防護(hù)功能或無法正常使用的。3.因疫情防控政策調(diào)整或其他原因，不再需要使用的防疫物資。（二）報(bào)廢審批1.使用部門或物資管理部門發(fā)現(xiàn)防疫物資符合報(bào)廢條件后，應(yīng)填寫物資報(bào)廢申請(qǐng)表，詳細(xì)注明物資的名稱、規(guī)格、數(shù)量、報(bào)廢原因等信息，并提交物資管理部門審核。2.物資管理部門對(duì)報(bào)廢申請(qǐng)表進(jìn)行審核，審核通過后提交相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批。審批通過后，方可進(jìn)行報(bào)廢處理。（三）報(bào)廢處理1.對(duì)于報(bào)廢的防疫物資，應(yīng)按照醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，確保不對(duì)環(huán)境造成污染。2.可采用焚燒、深埋等無害化處理方式，對(duì)報(bào)廢物資進(jìn)行徹底銷毀。處理過程應(yīng)做好記錄，包括處理時(shí)間、處理方式、處理數(shù)量等。八、培訓(xùn)與宣傳（一）培訓(xùn)1.物資管理部門應(yīng)定期組織醫(yī)護(hù)人員及其他工作人員進(jìn)行防疫物資管理知識(shí)和使用技能的培訓(xùn)，提高其對(duì)防疫物資重要性的認(rèn)識(shí)和正確使用能力。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括防疫物資的種類、用途、使用方法、儲(chǔ)存要求、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、回收?qǐng)?bào)廢流程等方面的知識(shí)。3.培訓(xùn)可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、操作練習(xí)等多種方式進(jìn)行，確保培訓(xùn)效果。培訓(xùn)后應(yīng)對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗。（二）宣傳1.通過醫(yī)院內(nèi)部宣傳欄、電子顯示屏、微信公眾號(hào)等多種渠道，宣傳防疫物資管理的相關(guān)制度和知識(shí)，提高全體工作人員對(duì)防疫物資管理工作的重視程度。2.向患者及家屬宣傳正確佩戴口罩、勤洗手等防疫措施的重要性，引導(dǎo)其積極配合門診的防疫工作。九、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.醫(yī)院成立防疫物資管理監(jiān)督小組，定期對(duì)防疫物資的采購、儲(chǔ)備、使用、回收、報(bào)廢等環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)管理制度的有效執(zhí)行。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括物資管理部門的工作流程是否規(guī)范、庫存管理是否準(zhǔn)確、使用部門的物資使用是否合規(guī)、回收?qǐng)?bào)廢處理是否符合要求等。3.對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，要求相關(guān)部門和人員限期整改，并跟蹤整改落實(shí)情況。（二）考核評(píng)價(jià)1.建立防疫物資管理考核評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)物資管理部門、使用部門