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文檔簡介
供應室物品管理制度?一、總則1.目的為加強供應室物品管理,確保醫療用品的質量、供應及時和安全使用,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫院供應室所有物品的采購、儲存、發放、使用及回收等環節的管理。3.基本原則嚴格遵守國家相關法律法規及醫院的各項規章制度。保證物品質量,滿足臨床醫療工作需求。規范操作流程,提高工作效率,降低成本。加強監督管理,確保物品管理各環節的安全與規范。二、物品采購管理1.采購計劃制定供應室應根據醫院各科室的醫療需求、物品消耗情況以及庫存狀況,每月定期制定物品采購計劃。采購計劃需經供應室負責人審核,報醫院相關部門批準后執行。2.供應商選擇建立合格供應商名錄,選擇具有良好信譽、資質齊全、產品質量可靠、價格合理的供應商。對新供應商進行實地考察和評估,包括企業規模、生產能力、質量管理體系等方面,確保其符合要求。3.采購流程采購人員依據批準的采購計劃,向選定的供應商發送采購訂單。采購訂單應明確物品的名稱、規格、數量、價格、交貨時間、交貨地點等詳細信息。與供應商簽訂采購合同,明確雙方的權利和義務,確保合同的合法性和有效性。跟蹤采購訂單的執行情況,及時與供應商溝通協調,確保物品按時、按質、按量供應。4.驗收與入庫物品到貨后,采購人員應及時通知供應室驗收人員進行驗收。驗收人員按照采購合同及相關標準對物品的名稱、規格、數量、質量、外觀等進行仔細檢查。對驗收合格的物品,辦理入庫手續,填寫入庫單,注明物品名稱、規格、數量、供應商等信息。對驗收不合格的物品,及時與供應商聯系,辦理退換貨手續。三、物品儲存管理1.儲存環境要求供應室應設置專門的物品儲存區域,分為無菌物品存放區、清潔物品存放區、一次性使用無菌醫療用品存放區等。儲存區域應保持清潔、干燥、通風良好,溫度、濕度符合物品儲存要求。一般溫度控制在20℃25℃,濕度控制在40%60%。無菌物品存放區應保持相對獨立,嚴格限制人員出入,設有空氣凈化裝置,保持空氣潔凈度符合規定要求。2.物品分類存放無菌物品應按照滅菌日期先后順序分類存放,有效期內的無菌物品應專柜存放,標識清晰。清潔物品應根據類別、規格整齊擺放,便于查找和發放。一次性使用無菌醫療用品應按照類別、型號、規格分類存放,不得與其他物品混放。3.庫存管理建立物品庫存臺賬,詳細記錄物品的出入庫時間、名稱、規格、數量、供應商等信息。定期對庫存物品進行盤點,確保賬物相符。每月至少進行一次小盤點,每季度進行一次大盤點。根據物品的使用頻率、有效期等因素,合理控制庫存數量,避免積壓或缺貨。對接近有效期的物品,應及時進行標識和處理,確保在有效期內使用。四、物品發放管理1.發放原則嚴格遵循先進先出、近期先出的原則發放物品。按照醫院各科室的實際需求,準確、及時發放物品,不得延誤臨床使用。2.發放流程科室根據需要填寫物品請領單,注明物品名稱、規格、數量等信息,經科室負責人簽字后提交供應室。供應室發放人員對請領單進行審核,確認無誤后按照請領單發放物品,并在請領單上簽字確認。發放無菌物品時,應使用無菌持物鉗或無菌鑷子,確保無菌操作。對一次性使用無菌醫療用品,應按照規定進行發放登記,記錄使用科室、患者姓名、住院號、物品名稱、規格、數量等信息。3.發放記錄供應室應建立物品發放記錄,詳細記錄物品的發放時間、科室、名稱、規格、數量、發放人等信息。發放記錄應妥善保存,以便查詢和追溯。五、物品使用管理1.使用培訓供應室應對醫院各科室醫護人員進行物品使用培訓,包括無菌技術操作、物品的正確使用方法等。定期組織培訓考核,確保醫護人員熟悉物品的使用規范和注意事項。2.使用規范醫護人員應嚴格按照無菌技術操作規程使用無菌物品,確保醫療安全。一次性使用無菌醫療用品應一次性使用,不得重復使用。使用后應按照規定進行毀形、消毒處理,防止交叉感染。對可重復使用的物品,使用后應及時清洗、消毒,送供應室進行回收處理。3.使用監督醫院感染管理部門應定期對各科室物品使用情況進行監督檢查,發現問題及時督促整改。供應室應加強對物品使用過程的跟蹤和反饋,及時了解物品的使用效果和質量狀況,對存在的問題及時進行處理。六、物品回收管理1.回收流程各科室使用后的可重復使用物品,應及時分類整理,送供應室回收。供應室回收人員對回收的物品進行初步檢查,核對物品的名稱、規格、數量等信息,確保與發放記錄相符。對污染的物品,應進行分類放置,防止交叉污染。2.清洗消毒回收的物品應及時進行清洗消毒處理。清洗消毒應按照規定的流程和方法進行,確保物品的清潔度和消毒效果。清洗消毒后的物品應進行質量檢查,合格后方可進入下一道處理環節。3.質量檢測供應室應定期對回收物品進行質量檢測,包括外觀檢查、功能檢測等。對檢測不合格的物品,應進行維修或報廢處理,確保物品質量符合要求。4.回收記錄供應室應建立物品回收記錄,詳細記錄回收時間、科室、物品名稱、規格、數量、回收人等信息。回收記錄應妥善保存,以便追溯物品的使用和回收情況。七、一次性使用無菌醫療用品管理1.采購管理一次性使用無菌醫療用品的采購應嚴格按照國家相關規定執行,從具有合法資質的生產企業或經營企業采購。采購合同應明確產品的質量標準、驗收方法、售后服務等條款。2.驗收管理一次性使用無菌醫療用品到貨后,必須進行嚴格驗收。驗收內容包括產品的名稱、規格、型號、數量、生產廠家、生產批號、滅菌日期、有效期等。檢查產品的包裝是否完好無損,有無漏氣、破損等現象。對驗收合格的產品,辦理入庫手續,并在產品最小包裝上標注驗收合格標識。對驗收不合格的產品,應及時封存并報告醫院相關部門,按照規定進行處理。3.儲存管理一次性使用無菌醫療用品應存放在通風良好、清潔干燥的庫房內,溫度、濕度應符合產品要求。產品應分類存放,不得與其他物品混放,并有明顯的標識。定期對庫存產品進行檢查,確保產品在有效期內,對臨近有效期的產品應及時進行處理。4.發放管理發放一次性使用無菌醫療用品時,應嚴格按照先進先出的原則進行發放。發放人員應認真核對產品的名稱、規格、型號、數量等信息,確保發放準確無誤。發放記錄應詳細記錄產品的發放時間、科室、產品名稱、規格、型號、數量、發放人等信息。5.使用后處理一次性使用無菌醫療用品使用后,應按照規定進行毀形、消毒處理,防止交叉感染。嚴禁重復使用一次性使用無菌醫療用品。使用后處理過程應做好記錄,記錄內容包括科室、產品名稱、規格、型號、數量、處理時間、處理方式等。八、特殊物品管理1.植入物管理植入物的采購應選擇具有良好信譽和資質的供應商,確保產品質量符合國家標準。植入物到貨后,應進行嚴格的驗收,包括產品的名稱、規格、型號、數量、生產廠家、生產批號、滅菌日期、有效期、質量證明文件等。植入物應單獨存放,標識清晰,記錄詳細。建立植入物使用登記本,記錄植入物的名稱、規格、型號、數量、患者姓名、住院號、手術日期、植入部位等信息。植入物使用前,手術醫生應對其質量進行再次確認,確保安全使用。植入物使用后,應按照規定進行隨訪,了解植入物的使用效果和患者的康復情況。2.急救物品管理供應室應配備齊全的急救物品,包括急救藥品、器械等。急救物品應定期進行檢查、維護和保養,確保性能良好,隨時可用。建立急救物品管理制度,明確專人負責,定期清點,保證賬物相符。急救物品使用后,應及時補充和更新,確保其處于備用狀態。九、人員管理1.人員資質要求供應室工作人員應具備相應的專業知識和技能,經過相關培訓并取得合格證書。從事無菌物品操作的人員應取得無菌技術操作資格證書。2.人員培訓定期組織供應室工作人員進行業務培訓,包括物品管理知識、無菌技術操作、消毒隔離知識、設備操作維護等方面。鼓勵工作人員參加學術交流活動,不斷提高業務水平和綜合素質。3.人員考核建立人員考核制度,定期對供應室工作人員的工作表現、業務能力、服務質量等進行考核。考核結果與績效掛鉤,激勵工作人員積極工作,提高工作質量。十、監督與檢查1.內部監督供應室應建立內部監督機制,定期對物品管理各環節進行自查自糾,發現問題及時整改。設立質量控
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