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文檔簡介
院外藥品采購管理制度?一、總則(一)目的為加強院外藥品采購管理,規范采購行為,確保藥品質量,保障臨床用藥需求,降低采購成本,特制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于本單位從院外渠道采購藥品的相關活動,包括藥品的選擇、采購流程、供應商管理、質量控制等環節。(三)基本原則1.合法性原則:嚴格遵守國家法律法規和相關政策要求,依法進行藥品采購活動。2.質量優先原則:把藥品質量放在首位,優先選擇質量可靠、信譽良好的供應商和藥品品種。3.公開透明原則:采購過程應公開、公正、透明,接受內部監督和外部監管。4.成本效益原則:在保證藥品質量的前提下,合理控制采購成本,提高資金使用效益。二、采購計劃管理(一)需求預測1.各臨床科室應定期(至少每月一次)根據本科室患者的疾病譜、治療方案以及藥品使用情況,對下階段藥品需求進行預測,并填寫《藥品需求預測表》。2.藥劑科應結合醫院整體業務發展趨勢、歷史用藥數據以及臨床科室的需求預測,對全院藥品需求進行綜合分析和匯總,形成初步的藥品采購計劃草案。(二)計劃審核與調整1.藥品采購計劃草案提交至醫院藥事管理與藥物治療學委員會進行審核。藥事管理與藥物治療學委員會應從藥品臨床需求的合理性、安全性、經濟性等方面進行全面評估,提出審核意見。2.根據藥事管理與藥物治療學委員會的審核意見,藥劑科對采購計劃進行調整和完善,最終確定正式的藥品采購計劃。3.在采購計劃執行過程中,如遇特殊情況(如突發公共衛生事件、重大疾病流行等)導致藥品需求發生變化,臨床科室應及時向藥劑科提出申請,藥劑科根據實際情況對采購計劃進行臨時調整。三、供應商管理(一)供應商選擇1.建立供應商準入制度,明確供應商應具備的資質條件,包括藥品生產或經營許可證、營業執照、稅務登記證、組織機構代碼證、藥品質量保證協議、產品授權書等。2.采購部門通過多種渠道(如網絡搜索、行業推薦、參加藥品展銷會等)收集供應商信息,并對潛在供應商進行實地考察和評估。考察內容包括供應商的生產或經營規模、質量管理體系、物流配送能力、售后服務水平等。3.根據考察評估結果,建立供應商檔案,對合格供應商進行分類管理,并定期更新檔案信息。(二)供應商考核1.制定供應商考核標準,從藥品質量、交貨期、價格、售后服務等方面對供應商進行定期考核(至少每季度一次)。2.采購部門負責收集供應商的相關考核數據,如藥品驗收合格率、交貨準時率、價格波動情況、客戶投訴處理情況等,并填寫《供應商考核表》。3.根據考核結果,對供應商進行等級評定,分為優秀、良好、合格、不合格四個等級。對于考核不合格的供應商,采購部門應及時與其溝通,要求其限期整改;如整改后仍不符合要求,應暫停或終止與其合作。(三)供應商淘汰1.對于出現以下情況之一的供應商,應予以淘汰:連續兩個考核周期被評為不合格等級;提供的藥品出現嚴重質量問題,導致患者發生不良反應或醫療事故;違反法律法規或合同約定,存在嚴重違約行為;因經營不善或其他原因無法正常履行供應義務。2.采購部門負責填寫《供應商淘汰申請表》,經相關部門審批后,正式通知被淘汰供應商,并終止與其簽訂的采購合同。同時,采購部門應及時尋找新的供應商替代,確保藥品供應不受影響。四、采購流程管理(一)采購申請1.臨床科室根據藥品庫存情況和實際需求,填寫《藥品采購申請表》,詳細注明藥品名稱、規格、劑型、數量、采購理由等信息,并提交至藥劑科。2.藥劑科采購人員對采購申請進行初審,審核申請的合理性和必要性。對于不符合規定的采購申請,采購人員應及時與臨床科室溝通,說明原因并要求其補充或修改申請內容。(二)采購審批1.初審通過的采購申請提交至藥劑科負責人進行審批。藥劑科負責人應根據醫院藥品采購計劃、庫存狀況以及預算情況等,對采購申請進行綜合評估,簽署審批意見。2.對于金額較大或特殊藥品的采購申請,還需提交至醫院分管領導或院長進行最終審批。(三)采購實施1.采購人員根據審批通過的采購申請,在合格供應商名單中選擇合適的供應商進行采購。采購人員應與供應商簽訂采購合同,明確藥品的名稱、規格、劑型、數量、價格、交貨期、質量標準、付款方式等條款。2.采購人員應跟蹤采購合同的執行情況,及時與供應商溝通協調,確保藥品按時、按質、按量供應。如遇供應商無法按時交貨或藥品質量問題等情況,采購人員應及時采取措施,保障臨床用藥需求。(四)藥品驗收1.藥品到貨后,采購人員應及時通知藥劑科驗收人員進行驗收。驗收人員應依據采購合同、藥品質量標準以及相關法律法規要求,對藥品的名稱、規格、劑型、數量、包裝、標簽、說明書、批準文號、生產日期、有效期等進行逐一核對,并檢查藥品的外觀質量、性狀等。2.驗收合格的藥品,驗收人員應填寫《藥品驗收記錄》,并在藥品入庫單上簽字確認;驗收不合格的藥品,驗收人員應及時填寫《藥品拒收報告單》,注明拒收原因,并將藥品妥善保管,等待進一步處理。(五)入庫與付款1.驗收合格的藥品由倉庫管理人員辦理入庫手續,按照藥品的類別、劑型、規格等進行分類存放,并建立庫存臺賬。2.財務部門根據采購合同、驗收記錄、入庫單等相關憑證,按照規定的付款方式和時間,及時支付藥品采購款項。五、質量控制管理(一)質量標準制定1.藥劑科應依據國家藥品質量標準和相關法律法規要求,結合醫院實際情況,制定本院藥品質量驗收標準和藥品儲存養護標準,并定期進行修訂和完善。2.藥品質量驗收標準應明確藥品的外觀、性狀、包裝、標簽、說明書、內在質量等方面的驗收要求;藥品儲存養護標準應規定藥品的儲存條件、溫濕度要求、養護措施、有效期管理等內容。(二)驗收管理1.嚴格按照藥品質量驗收標準進行藥品驗收工作,驗收人員應具備相應的專業知識和技能,并經過培訓合格后方可上崗。2.驗收過程中,應使用符合要求的驗收設備和工具,如電子天平、卡尺、顯微鏡、溫濕度計等,確保驗收結果的準確性和可靠性。3.對于首次采購的藥品、近期發生質量問題的藥品以及質量不穩定的藥品,應增加抽樣檢驗的比例和頻次,必要時可委托有資質的藥品檢驗機構進行檢驗。(三)儲存與養護管理1.倉庫應具備與所儲存藥品相適應的儲存條件,如常溫庫、陰涼庫、冷庫等,并配備溫濕度監測設備,實時監控倉庫溫濕度情況。2.藥品應按照規定的儲存條件分類存放,遵循"先進先出、近期先出、易變先出"的原則,確保藥品質量穩定。3.定期對藥品進行養護檢查,檢查內容包括藥品的外觀質量、包裝完整性、儲存條件等。對于發現的問題藥品,應及時采取相應的處理措施,如暫停發貨、退貨、報損等。4.建立藥品養護檔案,記錄藥品的養護情況、質量變化情況以及處理措施等信息,為藥品質量追溯提供依據。(四)不合格藥品管理1.對于驗收不合格或在儲存養護過程中發現的不合格藥品,應立即進行隔離存放,并懸掛明顯的不合格標識。2.采購部門負責與供應商聯系,辦理不合格藥品的退貨或換貨手續;如因質量問題給醫院造成損失的,應按照合同約定要求供應商承擔相應的賠償責任。3.不合格藥品的處理情況應詳細記錄在《不合格藥品處理記錄》中,包括藥品名稱、規格、劑型、數量、不合格原因、處理方式、處理時間、處理人員等信息,以便追溯和查詢。六、信息化管理(一)采購信息系統建設1.建立完善的藥品采購信息系統,實現采購計劃制定、供應商管理、采購申請審批、采購訂單生成、藥品驗收、入庫管理、付款結算等采購業務流程的信息化操作。2.采購信息系統應與醫院的HIS系統、財務系統等進行對接,實現數據共享和信息互通,提高工作效率和管理水平。(二)數據維護與管理1.安排專人負責采購信息系統的數據維護和管理工作,確保系統數據的準確性、完整性和及時性。2.定期對采購信息系統中的數據進行備份,防止數據丟失或損壞。同時,建立數據安全管理制度,采取必要的安全防護措施,保障數據的安全。(三)數據分析與利用1.利用采購信息系統的數據統計分析功能,對藥品采購數據進行定期分析,如采購金額、采購數量、供應商采購情況、藥品庫存周轉率等,為采購決策提供數據支持。2.通過數據分析,及時發現采購過程中存在的問題和潛在風險,如藥品采購價格波動較大、供應商供應不穩定、庫存積壓或缺貨等,并采取相應的措施進行調整和改進。七、監督與考核(一)內部監督1.醫院內部審計部門定期對藥品采購活動進行審計監督,檢查采購流程是否合規、采購行為是否規范、采購合同是否履行等情況。2.藥劑科內部應建立相互監督機制,采購人員、驗收人員、倉庫管理人員等崗位之間應相互制約,防止出現違規操作行為。3.鼓勵醫院員工對藥品采購過程中的違規行為進行舉報,對于經查實的舉報信息,給予舉報人相應的獎勵,并對違規人員進行嚴肅處理。(二)外部監管1.積極配合藥品監管部門的監督檢查工作,如實提供藥品采購相關資料和信息,接受監管部門的指導和監督。2.關注藥品采購領域的政策法規變化,及時調整和完善本單位的藥品采購管理制度,確保采購活動符合外部監管要求。(三)考核評價1.制定藥品采購工作考核評價指標體系,對采購部門、采購人員以及相關科室的藥品采購工作進行定期考核評價(至少每年一次)。2.考核評價指標應包括采購計劃完成率、藥品質量合格率、采購成本控制情況、供應商管理水平、服務滿意度等方面內容。3.根據考核評價結果,對表現優秀的部門和個人進行表彰和獎勵;
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