血透室出入庫(kù)管理制度?一、總則1.目的為加強(qiáng)血透室醫(yī)療物資的出入庫(kù)管理，確保物資供應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、安全，保證血透室醫(yī)療工作的正常開展，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于血透室各類醫(yī)療設(shè)備、耗材、藥品等物資的出入庫(kù)管理。3.管理原則嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，遵循按需采購(gòu)、合理庫(kù)存、規(guī)范出入庫(kù)流程、確保質(zhì)量安全的原則。二、入庫(kù)管理1.采購(gòu)申請(qǐng)血透室各崗位工作人員根據(jù)工作需要，提前填寫物資采購(gòu)申請(qǐng)表，詳細(xì)注明物資名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、預(yù)計(jì)使用時(shí)間等信息。申請(qǐng)表經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核簽字后，提交至醫(yī)院物資采購(gòu)部門。2.采購(gòu)流程醫(yī)院物資采購(gòu)部門接到采購(gòu)申請(qǐng)后，按照醫(yī)院采購(gòu)流程進(jìn)行采購(gòu)。優(yōu)先選擇具有資質(zhì)、信譽(yù)良好的供應(yīng)商。對(duì)于緊急采購(gòu)的物資，應(yīng)按照醫(yī)院特殊采購(gòu)程序辦理，確保不影響血透室正常工作。3.到貨驗(yàn)收物資到貨前，血透室應(yīng)安排專人做好接收準(zhǔn)備工作。物資到貨時(shí)，驗(yàn)收人員應(yīng)依據(jù)采購(gòu)合同、發(fā)票及送貨清單，對(duì)物資的名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、質(zhì)量、外觀等進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)。對(duì)于醫(yī)療設(shè)備，需按照設(shè)備安裝調(diào)試要求進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)安裝調(diào)試，確保設(shè)備能正常運(yùn)行。對(duì)驗(yàn)收合格的物資，驗(yàn)收人員在送貨清單上簽字確認(rèn)。對(duì)于驗(yàn)收不合格的物資，應(yīng)及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，辦理退換貨手續(xù)。4.入庫(kù)登記驗(yàn)收合格的物資，庫(kù)管員應(yīng)及時(shí)辦理入庫(kù)手續(xù)，按照物資類別、規(guī)格、型號(hào)等進(jìn)行分類存放，并建立詳細(xì)的庫(kù)存臺(tái)賬。庫(kù)存臺(tái)賬應(yīng)記錄物資的入庫(kù)日期、名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、供應(yīng)商、批次、有效期等信息，確保賬物相符。三、庫(kù)存管理1.庫(kù)存盤點(diǎn)血透室應(yīng)定期進(jìn)行庫(kù)存盤點(diǎn)，每月至少進(jìn)行一次小盤點(diǎn)，每季度進(jìn)行一次大盤點(diǎn)。盤點(diǎn)時(shí)，庫(kù)管員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)庫(kù)存物資的實(shí)際數(shù)量與庫(kù)存臺(tái)賬記錄是否一致。對(duì)于盤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)的盤盈、盤虧情況，應(yīng)及時(shí)查明原因，并填寫盤點(diǎn)報(bào)告，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核后上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門。2.庫(kù)存安全血透室應(yīng)設(shè)置專門的物資存放區(qū)域，保持通風(fēng)良好、干燥清潔，確保物資不受潮、不受損。對(duì)于易燃易爆、有毒有害等特殊物資，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行單獨(dú)存放，并采取相應(yīng)的安全防護(hù)措施。建立庫(kù)存物資防盜、防火、防蟲、防鼠等安全管理制度，配備必要的安全設(shè)施設(shè)備，如滅火器、防蟲藥品、防鼠器具等。3.庫(kù)存預(yù)警根據(jù)血透室物資的使用頻率、消耗速度及庫(kù)存現(xiàn)狀，設(shè)定合理的庫(kù)存預(yù)警線。當(dāng)庫(kù)存物資數(shù)量接近或低于預(yù)警線時(shí)，庫(kù)管員應(yīng)及時(shí)通知科室負(fù)責(zé)人及采購(gòu)人員，以便及時(shí)安排采購(gòu)，確保物資供應(yīng)不斷檔。四、出庫(kù)管理1.領(lǐng)用申請(qǐng)血透室工作人員因工作需要領(lǐng)用物資時(shí)，應(yīng)填寫物資領(lǐng)用申請(qǐng)表，注明物資名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、用途等信息。申請(qǐng)表經(jīng)所在崗位負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)后，提交至庫(kù)管員處。2.出庫(kù)審核庫(kù)管員接到領(lǐng)用申請(qǐng)表后，應(yīng)認(rèn)真審核申請(qǐng)表內(nèi)容，核實(shí)領(lǐng)用物資的合理性及庫(kù)存情況。對(duì)于超出正常用量或不合理的領(lǐng)用申請(qǐng)，庫(kù)管員應(yīng)及時(shí)與領(lǐng)用人員溝通，了解原因，并報(bào)科室負(fù)責(zé)人審批。3.物資發(fā)放經(jīng)審核通過(guò)的領(lǐng)用申請(qǐng)，庫(kù)管員按照申請(qǐng)表內(nèi)容發(fā)放物資，并在庫(kù)存臺(tái)賬上記錄物資的出庫(kù)日期、名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、領(lǐng)用人員等信息。發(fā)放物資時(shí)，應(yīng)確保物資的質(zhì)量完好，數(shù)量準(zhǔn)確。領(lǐng)用人員應(yīng)對(duì)所領(lǐng)物資進(jìn)行當(dāng)場(chǎng)核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后簽字領(lǐng)取。4.特殊物資發(fā)放對(duì)于貴重、高危、限量使用的物資，如高值耗材、毒麻藥品等，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行發(fā)放管理。發(fā)放時(shí)需雙人核對(duì)，做好詳細(xì)記錄，包括發(fā)放時(shí)間、物資名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、領(lǐng)用人員、用途等信息，并由領(lǐng)用人員及發(fā)放人員簽字確認(rèn)。五、設(shè)備及耗材管理1.設(shè)備管理血透室的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)建立詳細(xì)的設(shè)備檔案，包括設(shè)備采購(gòu)合同、使用說(shuō)明書、維修保養(yǎng)記錄、校準(zhǔn)記錄等。設(shè)備操作人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，熟悉設(shè)備性能和操作規(guī)程，嚴(yán)格按照操作規(guī)程使用設(shè)備。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。按照醫(yī)院設(shè)備管理要求，及時(shí)安排設(shè)備的校準(zhǔn)、計(jì)量、維修等工作，并做好相應(yīng)記錄。設(shè)備如需報(bào)廢，應(yīng)按照醫(yī)院設(shè)備報(bào)廢程序辦理，填寫設(shè)備報(bào)廢申請(qǐng)表，經(jīng)醫(yī)院相關(guān)部門審核批準(zhǔn)后進(jìn)行報(bào)廢處理。2.耗材管理血透室應(yīng)根據(jù)耗材的使用情況，制定合理的耗材儲(chǔ)備計(jì)劃，避免耗材積壓或缺貨。對(duì)高值耗材應(yīng)建立單獨(dú)的管理臺(tái)賬，記錄耗材的名稱、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、批次、有效期、使用患者信息等，確?？勺匪荨?yán)格執(zhí)行高值耗材的使用登記制度，使用后及時(shí)在臺(tái)賬上記錄相關(guān)信息。對(duì)于植入性高值耗材，還需按照規(guī)定進(jìn)行植入物標(biāo)識(shí)及相關(guān)信息的記錄。加強(qiáng)對(duì)一次性耗材的管理，嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行使用和銷毀，防止重復(fù)使用或流入社會(huì)。六、藥品管理1.藥品采購(gòu)血透室的藥品采購(gòu)應(yīng)遵循醫(yī)院藥品采購(gòu)相關(guān)規(guī)定，由醫(yī)院藥劑科統(tǒng)一采購(gòu)。采購(gòu)人員應(yīng)根據(jù)血透室藥品使用情況，定期制定藥品采購(gòu)計(jì)劃，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核后提交藥劑科。2.藥品驗(yàn)收藥品到貨后，藥劑科與血透室共同進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收內(nèi)容包括藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期、外觀質(zhì)量等。對(duì)驗(yàn)收合格的藥品，辦理入庫(kù)手續(xù)，按照藥品儲(chǔ)存要求分類存放。對(duì)驗(yàn)收不合格的藥品，及時(shí)與供應(yīng)商聯(lián)系，辦理退換貨手續(xù)。3.藥品儲(chǔ)存血透室應(yīng)設(shè)置專門的藥品儲(chǔ)存區(qū)域，配備必要的儲(chǔ)存設(shè)備，如藥柜、冷藏柜等，確保藥品儲(chǔ)存條件符合要求。按照藥品的性質(zhì)和儲(chǔ)存要求，將藥品分類存放，如常溫保存藥品、冷藏保存藥品、陰涼保存藥品等。定期對(duì)藥品進(jìn)行檢查，查看藥品的質(zhì)量、有效期等情況，對(duì)近效期藥品應(yīng)及時(shí)做好標(biāo)識(shí)和登記，通知相關(guān)人員使用。4.藥品發(fā)放血透室工作人員根據(jù)患者治療需要，填寫藥品領(lǐng)用申請(qǐng)表，經(jīng)所在崗位負(fù)責(zé)人簽字后到藥房領(lǐng)取藥品。藥房發(fā)放藥品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)申請(qǐng)表內(nèi)容，確保藥品發(fā)放準(zhǔn)確無(wú)誤，并做好發(fā)放記錄。嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品等特殊藥品的發(fā)放管理制度，按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行雙人核對(duì)、登記等操作。七、信息化管理1.建立物資管理信息系統(tǒng)醫(yī)院應(yīng)建立完善的物資管理信息系統(tǒng)，將血透室的物資出入庫(kù)管理納入系統(tǒng)進(jìn)行信息化管理。物資管理信息系統(tǒng)應(yīng)具備物資采購(gòu)申請(qǐng)、審批、入庫(kù)、庫(kù)存管理、出庫(kù)、盤點(diǎn)等功能模塊，實(shí)現(xiàn)物資信息的實(shí)時(shí)錄入、查詢、統(tǒng)計(jì)和分析。2.數(shù)據(jù)錄入與維護(hù)庫(kù)管員應(yīng)及時(shí)將物資出入庫(kù)信息準(zhǔn)確錄入物資管理信息系統(tǒng)，確保系統(tǒng)數(shù)據(jù)與實(shí)際庫(kù)存一致。定期對(duì)物資管理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。同時(shí)，對(duì)系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行維護(hù)和更新，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。3.信息查詢與統(tǒng)計(jì)血透室工作人員可通過(guò)物資管理信息系統(tǒng)查詢物資庫(kù)存情況、出入庫(kù)記錄等信息，以便合理安排工作。醫(yī)院相關(guān)管理部門可通過(guò)系統(tǒng)對(duì)血透室物資管理情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為決策提供依據(jù)。八、監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督血透室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對(duì)物資出入庫(kù)管理情況進(jìn)行檢查，確保各項(xiàng)制度執(zhí)行到位。設(shè)立內(nèi)部監(jiān)督崗位或指定專人負(fù)責(zé)對(duì)物資出入庫(kù)管理過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。2.醫(yī)院監(jiān)督醫(yī)院物資管理部門、審計(jì)部門等應(yīng)定期對(duì)血透室物資出入庫(kù)管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括制度執(zhí)行情況、物資采購(gòu)流程、庫(kù)存管理、出入庫(kù)登記等。對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，下達(dá)整改通知書，要求血透室限期整改，并對(duì)整改情況進(jìn)行跟蹤復(fù)查。3.考核機(jī)制建立物資出入庫(kù)管理考核機(jī)制，將物資管理工作納入科室及個(gè)人績(jī)效考核內(nèi)容。考核指標(biāo)包括物資采購(gòu)及時(shí)性、庫(kù)存管理合理性、出入庫(kù)手續(xù)規(guī)范性、物資質(zhì)量安全等方面。根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的科室及個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問(wèn)題的進(jìn)行處罰。九、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計(jì)劃血透室應(yīng)制定物資出入庫(kù)管理培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織科室工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高其物資管理意識(shí)和業(yè)務(wù)水平。培訓(xùn)內(nèi)容包括物資管理制度、出入庫(kù)流程、庫(kù)存管理知識(shí)、物資質(zhì)量安全知識(shí)等。2.培訓(xùn)方式采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、案例分析等多種培訓(xùn)方式，確保培訓(xùn)效果。邀請(qǐng)醫(yī)院物資管理部門專業(yè)人員或供應(yīng)商技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，增強(qiáng)