2024年西醫臨床必學試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關于心絞痛的描述，正確的是：

A.疼痛部位在心前區，可放射至左肩、左臂、頸部、下頜等

B.疼痛性質為壓迫感、緊縮感、燒灼感

C.疼痛時間短暫，通常在1-5分鐘內

D.疼痛常在勞累、情緒激動、受寒后發生

E.疼痛時伴有出汗、惡心、嘔吐等癥狀

2.下列關于高血壓的診斷標準，正確的是：

A.成人血壓收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

B.成人血壓收縮壓在120-139mmHg和/或舒張壓在80-89mmHg為正常高值

C.成人血壓收縮壓在90-119mmHg和/或舒張壓在60-79mmHg為正常血壓

D.成人血壓收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg為重度高血壓

E.成人血壓收縮壓在120-139mmHg和/或舒張壓在80-89mmHg為輕度高血壓

3.下列關于糖尿病的癥狀，正確的是：

A.多飲、多尿、多食、體重減輕

B.疲勞、乏力、視力模糊

C.感染、皮膚瘙癢、傷口愈合緩慢

D.手足麻木、刺痛、疼痛

E.以上都是

4.下列關于慢性阻塞性肺疾病的診斷標準，正確的是：

A.患者有長期咳嗽、咳痰、氣促等癥狀

B.肺功能檢查示肺功能受限，FEV1/FVC＜0.7

C.胸部影像學檢查示肺氣腫、肺纖維化等

D.病程持續超過3個月，每年至少發作3次

E.以上都是

5.下列關于急性闌尾炎的臨床表現，正確的是：

A.右下腹部疼痛，呈持續性、逐漸加重

B.腹肌緊張，壓痛明顯

C.患者常伴有惡心、嘔吐、發熱等癥狀

D.麥氏點壓痛明顯

E.以上都是

6.下列關于腦卒中的臨床表現，正確的是：

A.突然出現的肢體無力、麻木

B.語言障礙、吞咽困難

C.意識障礙、昏迷

D.頭痛、惡心、嘔吐

E.以上都是

7.下列關于甲狀腺功能亢進的臨床表現，正確的是：

A.易激動、焦慮、失眠

B.心悸、出汗、手顫

C.體重減輕、怕熱、多食

D.眼睛突出、眼瞼水腫

E.以上都是

8.下列關于類風濕性關節炎的臨床表現，正確的是：

A.關節疼痛、腫脹、僵硬

B.關節畸形、功能障礙

C.多關節受累，對稱性分布

D.晨僵時間超過1小時

E.以上都是

9.下列關于消化性潰瘍的臨床表現，正確的是：

A.上腹部疼痛，呈周期性、節律性

B.疼痛可被進食、服用抗酸藥緩解

C.可伴有惡心、嘔吐、反酸等癥狀

D.可有上腹部壓痛

E.以上都是

10.下列關于肺炎的臨床表現，正確的是：

A.發熱、咳嗽、咳痰

B.呼吸困難、氣促

C.胸痛、胸膜炎癥狀

D.肺部啰音、呼吸音粗糙

E.以上都是

11.下列關于肝硬化的臨床表現，正確的是：

A.腹部膨隆、腹水

B.肝功能異常、黃疸

C.腹部壓痛、肝區疼痛

D.脾大、脾功能亢進

E.以上都是

12.下列關于慢性腎小球腎炎的臨床表現，正確的是：

A.血尿、蛋白尿、水腫

B.高血壓、腎功能損害

C.腎功能逐漸減退

D.蛋白尿、血尿、水腫

E.以上都是

13.下列關于乳腺癌的臨床表現，正確的是：

A.乳房腫塊，質地硬，邊緣不規則

B.乳房皮膚凹陷、乳頭內陷

C.乳房疼痛、腫脹

D.腋窩淋巴結腫大

E.以上都是

14.下列關于急性心肌梗死的臨床表現，正確的是：

A.疼痛劇烈，呈持續性

B.疼痛部位在心前區，可放射至左肩、左臂、頸部、下頜等

C.疼痛時伴有出汗、惡心、嘔吐等癥狀

D.可伴有心律失常、心力衰竭

E.以上都是

15.下列關于肺癌的臨床表現，正確的是：

A.咳嗽、咳痰，痰中帶血

B.胸痛、呼吸困難

C.聲音嘶啞、吞咽困難

D.腹部腫塊、肝功能異常

E.以上都是

16.下列關于癲癇的臨床表現，正確的是：

A.突然出現的意識喪失、肢體抽搐

B.意識障礙、大小便失禁

C.短暫的精神異常、行為異常

D.意識障礙、昏迷

E.以上都是

17.下列關于破傷風的臨床表現，正確的是：

A.肌肉緊張、強直

B.肌肉痙攣、疼痛

C.面部表情僵硬、口角抽搐

D.肌肉癱瘓、呼吸困難

E.以上都是

18.下列關于流行性乙型腦炎的臨床表現，正確的是：

A.發熱、頭痛、嘔吐

B.意識障礙、昏迷

C.肌肉抽搐、癱瘓

D.腦膜刺激征

E.以上都是

19.下列關于艾滋病病毒感染的臨床表現，正確的是：

A.發熱、咳嗽、乏力

B.淋巴結腫大、皮膚瘙癢

C.咽痛、口腔潰瘍

D.貧血、體重下降

E.以上都是

20.下列關于狂犬病的臨床表現，正確的是：

A.恐水、恐風、恐光

B.意識障礙、昏迷

C.肌肉抽搐、痙攣

D.腦膜刺激征

E.以上都是

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.高血壓患者必須終身服藥治療。（）

2.糖尿病患者在飲食上應嚴格控制糖分的攝入。（）

3.慢性阻塞性肺疾病患者應避免吸煙和接觸刺激性氣體。（）

4.急性闌尾炎患者在確診前應立即進行手術治療。（）

5.腦卒中的治療主要包括藥物治療、手術治療和康復治療。（）

6.甲狀腺功能亢進患者應避免食用含碘豐富的食物。（）

7.類風濕性關節炎是一種自限性疾病，無需長期治療。（）

8.消化性潰瘍患者應避免食用辛辣、油膩食物。（）

9.肺炎患者應保持室內空氣流通，避免交叉感染。（）

10.肝硬化患者應定期進行肝功能檢查，以監測病情變化。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述心絞痛的常見病因和發病機制。

2.列舉高血壓的常見并發癥，并簡要說明其危害。

3.描述糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現及其治療原則。

4.說明慢性阻塞性肺疾病急性加重期的處理措施。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述腦卒中的危險因素、臨床表現、診斷和治療方法。

2.結合臨床案例，論述如何進行有效的患者健康教育，以提高慢性病患者的生活質量。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.ABCDE

2.ABE

3.ABCE

4.ABDE

5.ABDE

6.ABCDE

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABDE

10.ABCDE

11.ABDE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.ABCDE

15.ABCDE

16.ABCDE

17.ABCDE

18.ABCDE

19.ABCDE

20.ABCDE

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.×

2.√

3.√

4.×

5.√

6.√

7.×

8.√

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.心絞痛的常見病因包括冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣等。發病機制主要是由于冠狀動脈供血不足導致心肌缺血缺氧。

2.高血壓的常見并發癥包括冠心病、腦卒中、心力衰竭、腎功能不全等。這些并發癥可導致患者死亡或生活質量下降。

3.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現包括惡心、嘔吐、脫水、酸中毒等。治療原則包括糾正酸中毒、補充液體、糾正電解質紊亂和血糖控制。

4.慢性阻塞性肺疾病急性加重期的處理措施包括給予氧療、使用支氣管擴張劑、抗感染治療、止咳祛痰等。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.腦卒中的危險因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、飲酒等。臨床表