2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試干貨試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.下列關(guān)于細菌的基本結(jié)構(gòu)描述，正確的是：

A.細菌有細胞壁

B.細菌有細胞膜

C.細菌有細胞核

D.細菌有細胞質(zhì)

E.細菌有鞭毛

2.以下哪項是急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)？

A.蛋白尿

B.血尿

C.尿量減少

D.高血壓

E.以上都是

3.患者女性，28歲，主訴：發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)疼痛1周，下列哪項檢查結(jié)果最有助于診斷？

A.血常規(guī)

B.肝功能

C.腎功能

D.甲狀腺功能

E.抗核抗體

4.患者男性，65歲，長期吸煙，咳嗽、咳痰20年，近3個月出現(xiàn)氣短、呼吸困難，以下哪項檢查最有助于診斷？

A.X線胸片

B.肺功能

C.胸部CT

D.血常規(guī)

E.肺部CT

5.患者女性，50歲，月經(jīng)失調(diào)，不規(guī)則出血3個月，以下哪項檢查有助于診斷？

A.血常規(guī)

B.肝功能

C.腎功能

D.子宮內(nèi)膜活檢

E.血糖

6.患者男性，35歲，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識模糊，以下哪項檢查最有助于診斷？

A.腦電圖

B.頭部CT

C.血常規(guī)

D.肝功能

E.腎功能

7.以下哪項是高血壓患者降壓治療的基本原則？

A.從小劑量開始

B.長期規(guī)律治療

C.個體化治療

D.逐步加量

E.以上都是

8.患者男性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，以下哪項治療措施最適宜？

A.抗生素治療

B.氧療

C.呼吸道濕化

D.持續(xù)氣道正壓通氣

E.以上都是

9.患者女性，35歲，孕1個月，出現(xiàn)惡心、嘔吐，以下哪項檢查有助于診斷？

A.血常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.肝功能

D.腎功能

E.HCG檢測

10.患者男性，60歲，因冠心病心絞痛入院，以下哪項治療措施最適宜？

A.抗凝治療

B.抗血小板聚集治療

C.抗心絞痛治療

D.抗高血壓治療

E.抗心律失常治療

11.以下哪項是急性心肌梗死的典型臨床表現(xiàn)？

A.胸痛

B.呼吸困難

C.惡心、嘔吐

D.發(fā)熱

E.以上都是

12.患者男性，65歲，因慢性支氣管炎急性加重入院，以下哪項治療措施最適宜？

A.抗生素治療

B.糖皮質(zhì)激素治療

C.鎮(zhèn)咳治療

D.呼吸道濕化

E.持續(xù)氣道正壓通氣

13.以下哪項是糖尿病的典型臨床表現(xiàn)？

A.多飲

B.多尿

C.多食

D.體重減輕

E.以上都是

14.患者女性，50歲，因甲狀腺功能亢進入院，以下哪項治療措施最適宜？

A.抗甲狀腺藥物治療

B.放射性碘治療

C.手術(shù)治療

D.激素治療

E.抗凝治療

15.以下哪項是肝硬化的典型臨床表現(xiàn)？

A.腹水

B.肝功能減退

C.肝掌

D.脾大

E.以上都是

16.患者男性，30歲，因車禍致頭部外傷入院，以下哪項檢查最有助于診斷？

A.腦電圖

B.頭部CT

C.腦脊液檢查

D.肝功能

E.腎功能

17.以下哪項是急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)？

A.右下腹痛

B.腹瀉

C.腹脹

D.發(fā)熱

E.以上都是

18.患者男性，40歲，因膽石癥入院，以下哪項檢查最有助于診斷？

A.血常規(guī)

B.肝功能

C.超聲檢查

D.CT檢查

E.MRI檢查

19.以下哪項是急性心肌梗死的典型心電圖改變？

A.ST段抬高

B.ST段壓低

C.T波倒置

D.Q波出現(xiàn)

E.以上都是

20.患者女性，25歲，因感冒發(fā)熱入院，以下哪項治療措施最適宜？

A.抗生素治療

B.解熱鎮(zhèn)痛治療

C.抗病毒治療

D.營養(yǎng)支持治療

E.以上都是

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，長期吸入糖皮質(zhì)激素可以有效預(yù)防急性加重。（）

2.甲狀腺功能亢進（甲亢）患者，抗甲狀腺藥物治療的主要作用是抑制甲狀腺激素合成。（）

3.糖尿病患者，空腹血糖正常值范圍為3.9-6.1mmol/L。（）

4.急性腎小球腎炎患者，血尿的出現(xiàn)與腎小球基底膜損傷有關(guān)。（）

5.肝硬化患者，腹水的形成主要是由于門靜脈高壓引起的。（）

6.心律失常患者，室性期前收縮通常不需要治療。（）

7.高血壓患者，血壓控制目標(biāo)為低于130/80mmHg。（）

8.急性心肌梗死患者，早期再灌注治療是挽救生命的關(guān)鍵。（）

9.感冒患者，病毒性感冒通常不需要抗生素治療。（）

10.膽石癥患者，膽總管結(jié)石可以通過藥物治療排出體外。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述高血壓患者飲食控制的原則。

2.請簡述糖尿病患者的日常管理要點。

3.如何評估慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸困難程度？

4.簡述急性闌尾炎的保守治療方法及適應(yīng)癥。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述急性心肌梗死的診斷流程及治療原則。

2.論述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、病理生理機制及主要臨床表現(xiàn)。

試卷答案如下：

一、多項選擇題

1.ABD

2.E

3.A

4.A

5.D

6.B

7.E

8.E

9.E

10.B

11.E

12.E

13.E

14.A

15.E

16.B

17.A

18.C

19.E

20.B

二、判斷題

1.×

2.√

3.√

4.√

5.√

6.×

7.√

8.√

9.√

10.×

三、簡答題

1.高血壓患者飲食控制原則：低鹽、低脂、低膽固醇，適量蛋白質(zhì)，富含鉀、鈣、鎂的食物，限制飲酒，適量攝入膳食纖維。

2.糖尿病患者日常管理要點：合理飲食，規(guī)律運動，監(jiān)測血糖，按時服用藥物，定期檢查，保持良好的生活習(xí)慣。

3.評估COPD患者呼吸困難程度：使用改良版英國醫(yī)學(xué)研究委員會（mMRC）呼吸困難問卷，根據(jù)患者自我報告的活動受限程度分為0-4級。

4.急性闌尾炎保守治療方法及適應(yīng)癥：包括抗生素治療、抗炎治療、營養(yǎng)支持等，適用于闌尾炎未破裂、病情較輕、全身狀況較差的患者。

四、論述題

1.急性心肌梗死的診斷流程及治療原則：

-診斷流程：癥狀詢問、心電圖檢查、心肌酶學(xué)檢查、超聲心動圖等。

-治療原則：迅速開通梗死相關(guān)動脈，恢復(fù)心肌再灌注，控制心律失常，處理并發(fā)癥，