2024年護士資格證考試基本護理技術試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.護理工作中，以下哪些是預防壓瘡的有效措施？

A.定期翻身

B.使用氣墊床

C.調整體位

D.保持皮膚干燥

E.使用抗過敏藥物

2.關于患者隱私保護，以下哪些做法是正確的？

A.未經患者同意不得對外泄露患者信息

B.不得在患者床旁討論病情

C.對患者進行體格檢查時，應征得患者同意

D.患者同意后，方可進行病情討論

E.以上都是

3.患者入院后，護士首先應做的是：

A.進行健康評估

B.填寫病歷

C.介紹病區環境

D.簽署知情同意書

E.進行護理計劃

4.護理工作中，以下哪些是正確的消毒隔離措施？

A.定期對病房進行消毒

B.醫護人員進入病房前需洗手

C.對患者使用過的物品進行消毒

D.病房內患者不得互相串訪

E.以上都是

5.患者發生過敏性休克時，以下哪些急救措施是正確的？

A.立即停止給藥

B.進行吸氧

C.靜脈注射腎上腺素

D.尋找過敏源

E.立即報告醫生

6.關于患者疼痛管理，以下哪些是正確的？

A.了解患者疼痛程度

B.評估疼痛原因

C.采取非藥物止痛措施

D.藥物止痛需遵循醫囑

E.以上都是

7.護理工作中，以下哪些是正確的營養支持措施？

A.了解患者營養狀況

B.制定個體化營養方案

C.鼓勵患者多進食

D.對進食困難的患者給予鼻飼

E.以上都是

8.患者發生急性心力衰竭時，以下哪些護理措施是正確的？

A.保持患者安靜

B.給予高流量吸氧

C.立即報告醫生

D.給予利尿劑

E.以上都是

9.關于患者的心理護理，以下哪些是正確的？

A.了解患者心理狀況

B.耐心傾聽患者訴說

C.給予患者心理支持

D.鼓勵患者樹立信心

E.以上都是

10.患者發生意外傷害時，以下哪些急救措施是正確的？

A.立即進行止血

B.給予抗感染治療

C.保持患者呼吸道通暢

D.對骨折患者進行固定

E.以上都是

11.護理工作中，以下哪些是正確的給藥方法？

A.按時給藥

B.按量給藥

C.觀察藥物不良反應

D.給藥后及時記錄

E.以上都是

12.關于患者的生命體征監測，以下哪些是正確的？

A.定期監測體溫、脈搏、呼吸、血壓

B.觀察生命體征變化

C.及時發現病情變化

D.及時報告醫生

E.以上都是

13.患者發生窒息時，以下哪些急救措施是正確的？

A.立即進行人工呼吸

B.立即進行心臟按壓

C.立即清除呼吸道異物

D.立即報告醫生

E.以上都是

14.關于患者的口腔護理，以下哪些是正確的？

A.保持口腔清潔

B.鼓勵患者多飲水

C.定期進行口腔檢查

D.對口腔黏膜受損的患者給予保護

E.以上都是

15.患者發生腹瀉時，以下哪些護理措施是正確的？

A.密切觀察病情變化

B.給予患者易消化飲食

C.保持肛門周圍清潔干燥

D.預防脫水

E.以上都是

16.患者發生尿潴留時，以下哪些護理措施是正確的？

A.幫助患者取舒適體位

B.進行心理疏導

C.使用導尿管

D.觀察尿量變化

E.以上都是

17.關于患者的皮膚護理，以下哪些是正確的？

A.保持皮膚清潔干燥

B.定期進行皮膚檢查

C.對壓瘡患者給予翻身、按摩

D.預防感染

E.以上都是

18.患者發生燙傷時，以下哪些急救措施是正確的？

A.立即脫離熱源

B.使用冷水沖洗燙傷部位

C.保持燙傷部位清潔干燥

D.給予抗感染治療

E.以上都是

19.關于患者的用藥指導，以下哪些是正確的？

A.了解患者藥物過敏史

B.向患者解釋藥物作用和不良反應

C.觀察患者用藥反應

D.及時報告醫生

E.以上都是

20.患者出院后，以下哪些隨訪措施是正確的？

A.了解患者出院后康復情況

B.指導患者用藥

C.觀察患者病情變化

D.提供心理支持

E.以上都是

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護士在進行靜脈注射時，應確保針頭一次性使用，以防止交叉感染。（）

2.患者在接受放療時，應保持照射部位皮膚干燥，避免使用潤膚露。（）

3.護士在為患者進行口腔護理時，應使用無菌棉球。（）

4.患者在接受藥物治療時，護士應密切觀察藥物療效和不良反應。（）

5.患者發生過敏反應時，應立即停止給藥并給予抗過敏治療。（）

6.護士在為患者進行心理護理時，應尊重患者的隱私，保護患者的人格尊嚴。（）

7.患者在接受輸血治療時，護士應嚴格核對血型，確保輸血安全。（）

8.護士在為患者進行健康教育時，應結合患者的實際情況，制定個性化的健康教育方案。（）

9.患者在接受手術治療時，護士應協助醫生進行術前準備，包括禁食禁飲。（）

10.護士在為患者進行護理操作時，應遵循無菌操作原則，確保患者安全。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述壓瘡的分期及其臨床表現。

2.如何進行正確的患者心理護理？

3.簡述靜脈輸液過程中可能出現的并發癥及預防措施。

4.請列舉三種常用的無菌操作原則及其應用。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述護理工作中如何有效預防和處理患者跌倒事件。

2.論述在臨床護理中，如何運用循證護理原則提高護理質量。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.A,B,C,D

解析思路：預防壓瘡的措施包括定期翻身、使用氣墊床、調整體位和保持皮膚干燥等，而抗過敏藥物不是預防壓瘡的直接措施。

2.A,B,C,D,E

解析思路：患者隱私保護涉及多個方面，包括不泄露信息、不在患者床旁討論病情、征得患者同意進行體格檢查以及簽署知情同意書等。

3.A

解析思路：患者入院后，首先應進行健康評估，以了解患者的健康狀況。

4.A,B,C,D,E

解析思路：消毒隔離措施旨在防止交叉感染，包括定期消毒、醫護人員洗手、消毒患者使用過的物品、限制患者串訪等。

5.A,B,C,D,E

解析思路：過敏性休克是一種緊急情況，需要立即停止給藥、吸氧、注射腎上腺素、尋找過敏源和報告醫生。

6.A,B,C,D,E

解析思路：疼痛管理包括了解疼痛程度、評估疼痛原因、采取非藥物措施、藥物止痛并遵循醫囑、觀察藥物反應。

7.A,B,C,D,E

解析思路：營養支持措施包括了解患者營養狀況、制定個性化方案、鼓勵進食、對進食困難者給予鼻飼等。

8.A,B,C,D,E

解析思路：急性心力衰竭需要保持患者安靜、吸氧、報告醫生、給予利尿劑等護理措施。

9.A,B,C,D,E

解析思路：心理護理需要了解患者心理狀況、耐心傾聽、給予心理支持、鼓勵患者樹立信心。

10.A,B,C,D,E

解析思路：意外傷害急救包括止血、抗感染治療、保持呼吸道通暢、固定骨折和報告醫生。

11.A,B,C,D,E

解析思路：正確的給藥方法包括按時按量給藥、觀察不良反應、記錄給藥情況和及時報告醫生。

12.A,B,C,D,E

解析思路：生命體征監測需要定期監測、觀察變化、發現病情變化和及時報告醫生。

13.A,B,C,D,E

解析思路：窒息急救包括人工呼吸、心臟按壓、清除呼吸道異物和報告醫生。

14.A,B,C,D,E

解析思路：口腔護理需要保持口腔清潔、鼓勵飲水、定期檢查、保護受損黏膜。

15.A,B,C,D,E

解析思路：腹瀉護理包括觀察病情、給予易消化飲食、保持肛門周圍清潔、預防脫水和抗感染治療。

16.A,B,C,D,E

解析思路：尿潴留護理包括取舒適體位、心理疏導、使用導尿管、觀察尿量和提供支持。

17.A,B,C,D,E

解析思路：皮膚護理包括保持皮膚清潔干燥、定期檢查、翻身按摩和預防感染。

18.A,B,C,D,E

解析思路：燙傷急救包括脫離熱源、冷水沖洗、保持清潔干燥、抗感染治療。

19.A,B,C,D,E

解析思路：用藥指導包括了解過敏史、解釋藥物、觀察反應和報告醫生。

20.A,B,C,D,E

解析思路：出院后隨訪包括了解康復情況、指導用藥、觀察病情和提供心理支持。

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.正確

解析思路：確保一次性使用針頭是預防交叉感染的重要措施。

2.正確

解析思路：放療期間保持照射部位皮膚干燥，避免使用潤膚露，以減少皮膚刺激。

3.正確

解析思路：無菌棉球用于口腔護理，以保持口腔的無菌狀態。

4.正確

解析思路：監測藥物療效和不良反應是確保患者用藥安全的重要環節。

5.正確

解析思路：過敏性反應需要立即停止給藥，并給予抗過敏治療以緩解癥狀。

6.正確

解析思路：尊重患者隱私和人格尊嚴是護理工作中的基本原則。

7.正確

解析思路：核對血型是輸血安全的關鍵步驟，以防止血型不合導致的嚴重后果。

8.正確

解析思路：結合患者實際情況制定健康教育方案，有助于提高健康教育效果。

9.正確

解析思路：協助醫生進行術前準備，包括禁食禁飲，是手術順利進行的重要保障。

10.正確

解析思路：遵循無菌操作原則是防止醫院感染的重要措施。

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.壓瘡分為四期：I期（淤血紅潤期）、II期（炎性浸潤期）、III期（淺度潰瘍期）和IV期（壞死潰瘍期）。臨床表現包括皮膚顏色改變、疼痛、組織硬結、潰瘍形成等。

2.心理護理包括：了解患者心理狀況、耐心傾聽、給予心理支持、鼓勵患者樹立信心、協助患者應對壓力、促進患者情緒穩定。

3.靜脈輸液并發癥包括：靜脈炎、空氣栓塞、藥物外滲、血栓形成等。預防措施包括：選擇合適靜脈、嚴格執行無菌操作、觀察輸液情況、及時調整輸液速度、使用抗炎藥