健康管理學健康管理學模塊五

健康信息管理1.知識目標：了解健康信息管理的相關概念，掌握健康信息管理的步驟以及如何建立居民電子健康檔案。2.能力目標：提高學生的信息素養，培養學生利用健康信息資源服務于醫療衛生工作的能力，并引導學生從信息科學的角度思考促進健康事業管理發展的途徑和方式。3.素質目標：處理健康信息時，養成嚴謹、細致、認真的工作態度，理解并遵守健康信息管理的職業道德規范。學習目標CONTENTS目錄健康信息管理概述010402健康信息管理活動居民健康檔案及其管理03健康信息管理平臺第五章

健康信息管理健康管理基本步驟第一步健康信息管理：了解和掌握健康，開展健康狀況監測和信息收集第三步健康干預：改善和促進健康，開展健康危險干預和健康促進第二步健康風險評估：關心和評價健康，開展健康風險評估和健康評價健康管理三步曲第五章

健康信息管理健康信息管理健康信息管理是指為防范和解決健康風險因素，針對健康管理對象的健康信息，從采集、存儲、傳輸、檢索、分析和應用的一系列管理活動，支持健康監測、評估、提供健康咨詢指導、干預健康風險因素的全過程。第一節

健康信息管理概述01第五章

健康信息管理一、健康信息健康信息是指有關人體生理、心理健康和體能訓練的信息，通常包括與公眾身心健康、疾病、營養有關的信息。狹義的健康信息：1.衛生服務過程中的各種服務記錄；2.定期或不定期的健康體檢記錄；3.專題健康或疾病調查記錄。廣義的健康信息：任何與醫療或健康有關的信息。還包括經濟、社交網絡、心理和環境等各種信息。第五章

健康信息管理一、健康信息健康信息資源是在醫療衛生社會活動中所積累的，與以健康相關信息為核心的各類信息活動要素集合。健康信息資源主要包括公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥品管理、綜合管理等業務的信息資源，如健康信息或數據、健康信息生產者（健康或醫療研究者、醫務人員、數據收集與處理人員等）和設備、設施（儀器、計算機軟硬件、網絡通信設備等）。第五章

健康信息管理二、健康信息技術常見的健康信息技術有：醫院的信息辦公系統、移動醫療健康、共享電子病歷、醫學檢驗影像信息的存儲與共享、大數據與臨床數據分析、統一使用國際疾病分類等技術。發展趨勢：1.處在快速發展和廣泛應用突破期；2.為臨床決策和精準醫學研究提供支持；3.推動個人健康管理精細化、一體化、便捷化；4.服務模式向個性化或智能化轉變；5.努力實現數據開放共享與隱私安全保護的平衡。第五章

健康信息管理三、健康信息管理的歷史與現狀健康信息管理的過程：健康信息的采集、存儲、更新、整理和利用。健康管理的內涵包括：公共衛生信息管理、醫療健康信息管理、醫療保障信息管理、藥品供應信息管理、大眾健康信息管理等。健康管理信息在“政產學研用”各領域深度融合，并不斷發展創新。第五章

健康信息管理四、健康信息管理的任務和意義健康信息管理的主要任務：1.建立健康信息的基礎設施，深度挖掘健康信息，促進機構資源整合；2.提高健康管理質量，提高公眾疾病預防能力，保護公眾健康信息安全；3.建立健康信息資源管理標準，制定健康信息資源的法律、法規和管理條例，健全人口健康信息化的重大項目投資管理制度；4.培養高素質、復合型健康信息管理人才隊伍。第五章

健康信息管理四、健康信息管理的任務和意義健康信息管理的意義：提高醫療衛生機構和健康體檢機構管理績效，解決數據收集無效、混亂、利用不夠等問題，確立信息資源在衛生醫療行業中的戰略地位，使之成為知識經濟時代組織文化建設的重要組成部分。第二節

健康信息管理活動02第五章

健康信息管理一、健康信息管理的主體第五章

健康信息管理二、健康信息管理的資源1.相關人員2.設施設備3.信息技術4.信息數據5.法律規范第五章

健康信息管理三、健康信息管理的運行機制第五章

健康信息管理四、健康信息采集（一）健康信息采集內容與范圍（二）健康信息需求（三）健康信息采集途徑（四）健康信息采集方法（五）健康信息采集方式第五章

健康信息管理四、健康信息采集（一）健康信息采集內容與范圍1.內容范圍：個人基本信息、生活方式信息、健康體檢信息、疾病史信息、心理健康信息和其他信息等。2.時間范圍：過去信息、現在信息和未來信息3.地域范圍：本地信息、異地信息和全球信息第五章

健康信息管理四、健康信息采集（二）健康信息需求1.信息需求分析的類型專業技術人員的信息需求，衛生管理人員的信息需求2.健康管理信息需求特征廣泛性、社會性、發展性、多樣性第五章

健康信息管理四、健康信息采集（三）健康信息采集途徑1.內部途徑：管理部門、專業部門、內部信息網絡2.外部途徑:文獻部門、外部信息網絡、大眾傳播媒介、社團組織及學術會議、政府部門、個人交往、健康管理服務對象第五章

健康信息管理四、健康信息采集（四）健康信息采集方法1.常規數據采集方法2.非常規數據采集方法第五章

健康信息管理四、健康信息采集（五）健康信息采集方式1.問卷采集2.健康檔案錄入3.電子病歷提取第五章

健康信息管理五、問卷采集（一）問卷調查1.內問卷調查的分類單因素問卷

多因素問卷單因素問卷：問題聚焦度高，圍繞單一變量設計問題，如“你對某品牌手機的外觀滿意度如何？”這個問卷只針對手機外觀這一個因素進行調查。第五章

健康信息管理五、問卷采集（一）問卷調查

多因素問卷：問題較為廣泛，涵蓋多個變量。例如，“你對某品牌手機的外觀、性能、價格、售后服務滿意度如何？”這個問卷涉及手機的多個方面因素。可能需要設計不同類型的問題來涵蓋各個因素，如單選題、多選題、量表題等的組合。第五章

健康信息管理五、問卷采集（一）問卷調查2.問卷調查的設計原則①目的性原則：問卷設計應緊密圍繞調查目的，確保所收集的信息能夠滿足研究需求。②可操作性原則：問題的表述應簡潔明了，易于被調查者理解和回答。避免使用生僻詞匯、專業術語或復雜的句子結構。第五章

健康信息管理五、問卷采集（一）問卷調查2.問卷調查的設計原則③邏輯性原則：問卷的問題排列應具有邏輯性，遵循一定的順序。可以從一般問題到具體問題，從易到難，從熟悉的問題到陌生的問題。④客觀性原則：問題的設計應客觀中立，避免引導性或傾向性的語言。不要暗示被調查者應該回答什么，以免影響調查結果的真實性。⑤全面性原則：問卷應涵蓋調查主題的各個方面，確保能夠收集到全面的信息。同時，要注意問題的數量不宜過多，以免被調查者產生厭煩情緒。第五章

健康信息管理五、問卷采集（一）問卷調查3.問卷調查表的結構①標題：簡明扼要地概括調查的主題，讓被調查者一目了然。②引言和指導語：介紹調查的目的、意義和保密性，消除被調查者的疑慮，提高他們的參與度。第五章

健康信息管理五、問卷采集（一）問卷調查3.問卷調查表的結構③問題部分：這是問卷的核心內容，包括各種類型的問題，如單選題、多選題、填空題、量表題等。問題的排列應具有邏輯性，便于被調查者回答。④答案選項：對于選擇題，應提供清晰明確的答案選項，避免模糊不清或相互重疊的選項。⑤結束語：再次感謝被調查者的參與，并提供聯系方式，以便被調查者在有疑問時可以咨詢。第五章

健康信息管理五、問卷采集第五章

健康信息管理五、問卷采集（一）問卷調查4.問卷調查質量的評估信度評估：信度是指問卷的穩定性和一致性。可以通過重復測量、分半信度、內部一致性信度等方法進行評估。高信度的問卷在不同時間、不同受訪者之間應具有較高的穩定性和一致性。第五章

健康信息管理五、問卷采集（一）問卷調查4.問卷調查質量的評估效度評估：效度是指問卷能夠準確測量出所需調查內容的程度?？梢酝ㄟ^內容效度、結構效度、效標效度等方法進行評估。高效度的問卷應能夠準確反映調查目的，測量出真正需要了解的內容。第五章

健康信息管理五、問卷采集（二）基于問卷的健康信息采集1.健康問卷健康問卷是全面、準確、迅速進行個人健康風險評估的重要依據，

應具有真實性、私密性、個性化。2.健康體檢①要嚴格把健康體檢的質量關②個性化③資源共享第五章

健康信息管理五、問卷采集（三）健康風險評估1.健康風險評估是以服務對象的健康檔案為依據；2.健康管理機構一般采用計算機軟件評估系統進行風險評估；3.找出相鄰兩次健康檢查和健康評估的差異，進而修訂健康促進計劃，進一步改善健康狀態，減少健康危險因素；4.數據的標準化是進行健康信息分析的基礎；5.針對健康人群和亞健康人群，統一的數據分析模型和評價標準將提升健康評估的科學性。第三節

健康信息管理平臺03第五章

健康信息管理一、健康信息管理平臺構成（一）客戶健康管理自主服務平臺由健康檔案、健康評估、膳食管理、運動管理、壓力管理、生活方式管理、健康監測、健康工具、健康咨詢、賬戶管理十大模塊構成。（二）醫師健康管理工作互動指導平臺由健康管理檔案、健康評估管理、健康干預管理、健康咨詢管理、站內短信管理、手機短信管理等功能模塊構成。（三）機構數據分析處理業務工作平臺由會員管理、客戶管理、數據分析、接口管理、系統管理等功能構成。第五章

健康信息管理一、健康信息管理平臺構成第五章

健康信息管理二、健康信息管理平臺服務內容與功能模塊（一）問卷：基本信息、個人疾病史、疾病家族史、吸煙、膳食、運動、睡眠、心理狀況、居住環境、體檢信息等。（二）檔案（三）評估：生活方式、疾病風險、心理健康、健康管理干預手段

（四）管理

（五）計劃（六）監測和跟蹤（七）營養和運動處方（八）效果評價

第五章

健康信息管理三、健康信息管理平臺實施與管理（一）健康信息管理平臺的實施流程1.填寫問卷2.建立健康檔案3.進行健康評估

4.制定健康管理計劃5.實施健康干預6.健康管理效果評價（二）健康信息管理平臺的管理1.質量管理2.人員組織管理3.資料管理

第五章

健康信息管理三、健康信息管理平臺實施與管理第五章

健康信息管理四、健康信息管理平臺發展的現狀與形勢（一）制度規范的頂層設計基本形成（二）互聯互通的平臺基礎逐步夯實（三）疫情防控的應急能力全面提升（四）便民服務的應用成效不斷凸顯（五）網絡安全的防護能力明顯增強第五章

健康信息管理五、健康信息管理平臺發展的思路（一）指導思想把握問題導向、需求導向和應用導向，統籌發展和安全，引領健康信息高質量發展。（二）基本原則1.堅持服務導向，業務驅動2.堅持開放融合，創新發展3.堅持規范有序，安全可控第五章

健康信息管理五、健康信息管理平臺發展的思路（三）發展目標到2025年，初步建設形成統一權威、互聯互通的全民健康信息管理平臺支撐保障體系，基本實現公立醫療衛生機構與全民健康信息管理平臺聯通全覆蓋。第五章

健康信息管理六、健康信息管理平臺建設的主要任務（一）集約建設信息化基礎設施支撐體系（二）健全全民健康信息化標準體系（三）深化“互聯網+醫療健康”服務體系（四）完善健康醫療大數據資源要素體系（五）推進數字健康融合創新發展體系（六）拓展基層信息化保障服務體系（七）強化衛生健康統計調查分析應用體系（八）夯實網絡與數據安全保障體系第五章

健康信息管理七、健康信息管理平臺發展的組織實施（一）加強組織領導，強化統籌協調（二）完善規章制度，健全政策體系（三）加強隊伍建設，強化人才支撐（四）嚴格監督評估，強化任務落實（五）深化國際交流，實現共贏發展第四節

居民健康檔案及其管理04第五章

健康信息管理一、居民健康檔案居民健康檔案是指醫療衛生機構為城鄉居民提供醫療衛生服務過程中的規范記錄，是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素的系統化文件記錄。第五章

健康信息管理一、居民健康檔案（一）居民健康檔案的管理1.居民健康檔案的內容主要包括家庭基本信息和個人基本信息、個人生活行為習慣及預防接種情況、周期性健康體檢表、健康評價及處理意見、服務記錄表、健康問題目錄、重點人群健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄等。

第五章

健康信息管理一、居民健康檔案（一）居民健康檔案的管理2.居民健康檔案管理的基本原則①自愿與引導結合的原則，建立過程著重保護居民的個人隱私。②衛生服務部門通過多渠道建立居民健康檔案，要及時更新，保持健康信息的持續性。③應以國家統一的行政區劃編碼為基礎，保證每一份居民健康檔案都有唯一編碼。④檔案填寫應規范、完整、真實、準確。⑤檔案應妥善保管。第五章

健康信息管理一、居民健康檔案（一）居民健康檔案的管理

3.居民健康檔案的建立、保管和使用建立：通常由鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心、村衛生室、社區衛生服務站等衛生服務部門的工作人員建立。保管：檔案排列順序為：個人一般情況、主要健康問題目錄、周期性檢查記錄、接診記錄或重點人群的隨訪記錄、會議和轉診記錄、輔助檢查資料等。檔案應按編號順序排放，做到防塵、防火。使用：居民健康檔案在居民首次接受健康體檢或就診時，建立居民健康檔案并發放居民健康檔案信息卡，以備復診或隨訪時使用。（一）居民健康檔案的管理第五章

健康信息管理一、居民健康檔案第五章

健康信息管理一、居民健康檔案（二）居民健康檔案的標準化主要包括：健康檔案相關衛生服務數據集標準、健康檔案公用數據元標準、健康檔案數據元分類代碼標準。第五章

健康信息管理二、電子健康檔案電子健康檔案：是人們在健康相關活動中形成的具有保存備查價值的電子化歷史記錄。電子健康檔案的本質是居民醫療健康信息的集成數據庫，在實現分級診療、在線醫療、智慧醫療服務、個人健康管理等方面發揮基礎性支撐作用。第五章

健康信息管理二、電子健康檔案（一）電子健康檔案的組成1.個人基本信息2.個人病史記錄3.個人保健活動記錄4.個人診療記錄5.個人用藥記錄6.費用記錄第五章

健康信息管理二、電子健康檔案（二）居民電子健康檔案建設現狀1.居民電子健康檔案建設情況省市縣三級平臺居民電子健康檔案庫建檔率主要集中在70%以上。2.居民電子健康檔案庫數據來源省市縣三級平臺居民電子健康檔案庫的主要數據來源是基層機構的信息系統。3.居民電子檔案庫更新頻率省級區域居民電子健康檔案庫以至少每天一次更新為主，市縣級以實時更新為主。4.居民電子健康檔案庫調閱量居民電子健康檔案庫調閱量東部最高，中西部次之。第五章

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