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文檔簡介

助產管理制度?一、總則(一)目的為加強助產工作管理,規范助產行為,提高助產服務質量,保障母嬰安全,特制定本管理制度。(二)適用范圍本制度適用于本醫療機構內從事助產工作的所有人員,包括助產士、醫生及相關輔助人員。(三)基本原則1.以母嬰安全為中心,遵循科學、規范、嚴謹的工作態度。2.嚴格遵守醫療衛生相關法律法規、規章制度和技術操作規范。3.尊重產婦及家屬的意愿,提供人性化、優質的助產服務。二、人員管理(一)資質要求1.助產士必須取得國家認可的助產士執業資格證書,并在本醫療機構注冊。2.從事助產工作的醫生應具備相應的執業醫師資格,且經過助產專業培訓。(二)培訓與繼續教育1.定期組織助產人員參加業務培訓,內容包括婦產科專業知識、助產技術、母嬰護理、急救技能等。2.鼓勵助產人員參加國內外學術交流活動,不斷更新知識,提高業務水平。3.建立繼續教育檔案,記錄助產人員的培訓、學習情況。(三)考核與評估1.定期對助產人員進行業務考核,考核內容包括理論知識、操作技能、服務質量等。2.根據考核結果,對表現優秀的助產人員給予獎勵,對不稱職的人員進行相應的處理。3.開展患者滿意度調查,了解產婦及家屬對助產服務的評價,作為助產人員考核的重要依據。三、助產工作流程(一)產前評估1.孕婦建檔時,助產人員應詳細詢問病史、家族史、過敏史等,進行全面的體格檢查和相關實驗室檢查。2.評估孕婦的身體狀況、胎兒發育情況,預測分娩方式及可能出現的風險。3.根據評估結果,為孕婦制定個性化的產前保健計劃。(二)產程觀察與處理1.第一產程密切觀察產婦的宮縮情況、胎心變化、宮頸擴張及胎頭下降情況。指導產婦正確呼吸、用力,緩解分娩疼痛。為產婦提供心理支持和安慰,增強其分娩信心。2.第二產程指導產婦正確屏氣用力,協助胎兒娩出。嚴格遵守無菌操作原則,做好會陰保護,防止會陰撕裂。密切觀察胎兒娩出過程,如有異常及時處理。3.第三產程協助胎盤、胎膜完整娩出,檢查胎盤、胎膜是否完整。正確處理產后出血,觀察子宮收縮情況及陰道流血量。為產婦進行產后即時護理,如清潔、保暖等。(三)產后護理1.觀察產婦生命體征、子宮收縮及陰道流血情況,及時發現并處理產后并發癥。2.指導產婦正確哺乳,進行乳房護理,預防乳腺炎。3.協助產婦進行產后康復鍛煉,促進身體恢復。4.做好產后心理護理,關注產婦情緒變化,及時給予心理疏導。四、產房管理(一)環境要求1.產房應保持清潔、整齊、安靜,溫度適宜,通風良好。2.定期進行清潔消毒,地面、墻面、天花板等應無污垢、無灰塵。3.產房內的設備、儀器應定期維護、保養,確保正常運行。(二)物品管理1.產房內應配備齊全的助產設備和物品,如產床、胎心監護儀、吸引器、氧氣設備等。2.建立物品管理制度,對設備、物品進行登記、清點、維護,確保賬物相符。3.一次性使用物品應嚴格按照規定處理,防止交叉感染。(三)安全管理1.產房應設置明顯的安全警示標志,確保通道暢通。2.加強對助產人員的安全教育,提高安全意識,防止發生醫療事故。3.做好防火、防盜、防漏電等安全工作,確保產房安全。五、醫療文書管理(一)書寫規范1.助產人員應按照醫療衛生相關法律法規及病歷書寫規范的要求,認真書寫助產相關醫療文書。2.醫療文書應字跡清晰、內容準確、完整,記錄及時。3.嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀醫療文書。(二)文書內容1.產前檢查記錄應包括孕婦基本信息、病史、體格檢查、實驗室檢查、超聲檢查等結果,以及產前評估情況。2.產程記錄應詳細記錄宮縮情況、胎心變化、宮頸擴張及胎頭下降情況、產婦用藥情況、分娩方式等。3.產后記錄應包括產婦生命體征、子宮收縮及陰道流血情況、產后護理措施、新生兒情況等。(三)文書保管1.助產相關醫療文書應妥善保管,按照規定的期限進行存檔。2.醫療文書的查閱、借閱應嚴格按照醫院的相關規定辦理手續。六、感染防控管理(一)消毒隔離制度1.嚴格執行無菌技術操作原則,防止交叉感染。2.產房內的物品、設備應定期進行消毒,使用后的器械應及時清洗、消毒、滅菌。3.產婦分娩后,應及時更換床單、被套等,對產床進行清潔消毒。4.加強對助產人員的手衛生管理,嚴格按照洗手規范進行洗手或手消毒。(二)醫療廢物管理1.按照醫療廢物分類標準,對助產過程中產生的醫療廢物進行分類收集、存放。2.醫療廢物應使用專用包裝袋或容器,并做好標識。3.醫療廢物的轉運、處置應嚴格按照相關規定執行,防止污染環境。七、應急管理(一)應急預案制定1.制定助產工作應急預案,包括產后出血、羊水栓塞、胎兒窘迫等常見緊急情況的處理流程。2.應急預案應定期組織演練,確保助產人員熟悉應急處理流程,提高應急反應能力。(二)應急物資準備1.產房內應配備齊全的應急物資,如急救藥品、器械、血液制品等。2.應急物資應定期檢查、維護,確保處于備用狀態。(三)應急處理流程1.助產人員在工作中發現緊急情況時,應立即啟動應急預案,并及時報告上級醫生和相關部門。2.按照應急預案的要求,迅速采取有效的急救措施,確保母嬰安全。3.及時記錄應急處理過程,做好后續的救治和護理工作。八、溝通與投訴管理(一)溝通機制1.助產人員應加強與產婦及家屬的溝通,主動了解他們的需求和意見,及時解答疑問。2.在助產過程中,遇到問題或風險時,應及時與產婦及家屬溝通,告知相關情況,并取得他們的理解和配合。3.定期召開產婦及家屬座談會,聽取他們對助產服務的建議和意見,不斷改進工作。(二)投訴處理1.設立專門的投訴渠道,接受產婦及家屬的投訴。2.接到投訴后,應及時進行調查、核實,分析原因,采取相應的處理措施。3.將投訴處理結果及時反饋給產婦及家屬,并做好記錄。九、監督與檢查(一)內部監督1.成立助產質量控制小組,定期對助產工作進行檢查、評估,發現問題及時整改。2.加強對助產人員工作行為的監督,確保嚴格遵守規章制度和技術操作規范。(二

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