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文檔簡介
2025年中級衛生專業技術資格重點試題帶答案(精編)一、單選題(每題1分,共30題)1.下列哪種疾病不屬于乙類傳染???A.艾滋病B.流行性感冒C.狂犬病D.肺結核答案:B。流行性感冒屬于丙類傳染病,艾滋病、狂犬病、肺結核均為乙類傳染病。2.急性心肌梗死最早出現的癥狀是:A.疼痛B.發熱C.惡心、嘔吐D.心律失常答案:A。疼痛是急性心肌梗死最早出現、最為突出的癥狀,多發生于清晨。3.下列哪種藥物可用于治療變異型心絞痛?A.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.阿司匹林答案:C。硝苯地平為鈣通道阻滯劑,可解除冠狀動脈痙攣,對變異型心絞痛效果好。硝酸甘油主要用于緩解心絞痛發作;普萘洛爾禁用于變異型心絞痛;阿司匹林主要用于抗血小板聚集。4.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的標志性癥狀是:A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案:C。氣短或呼吸困難是COPD的標志性癥狀,早期僅于勞力時出現,后逐漸加重。5.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是:A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.糞便隱血試驗答案:A。胃鏡檢查可直接觀察胃、十二指腸黏膜病變,還可取組織做病理檢查,是診斷消化性潰瘍最可靠的方法。6.缺鐵性貧血最常見的病因是:A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案:C。慢性失血是缺鐵性貧血最常見的病因,如消化性潰瘍出血、月經過多等。7.下列哪種激素是腺垂體分泌的?A.抗利尿激素B.促甲狀腺激素C.腎上腺素D.醛固酮答案:B。促甲狀腺激素是腺垂體分泌的,抗利尿激素是神經垂體釋放的,腎上腺素由腎上腺髓質分泌,醛固酮由腎上腺皮質球狀帶分泌。8.系統性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害是:A.環形紅斑B.蝶形紅斑C.盤狀紅斑D.網狀青斑答案:B。蝶形紅斑是系統性紅斑狼瘡患者最具特征性的皮膚損害,表現為橫跨鼻梁和雙側面頰部的對稱性紅斑。9.小兒生長發育的一般規律不包括:A.由上到下B.由近到遠C.由細到粗D.由低級到高級答案:C。小兒生長發育的一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。10.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是:A.快速復溫B.先快后慢C.逐步復溫D.先慢后快答案:C。新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是逐步復溫,循序漸進,避免快速復溫導致不良后果。11.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是:A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.A組β溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌答案:C。A組β溶血性鏈球菌是急性腎小球腎炎最常見的致病菌。12.有機磷農藥中毒患者呼出的氣味是:A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨味D.肝腥味答案:B。有機磷農藥中毒患者呼出的氣味是大蒜味,爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒,氨味見于尿毒癥,肝腥味見于肝性腦病。13.治療癲癇持續狀態的首選藥物是:A.苯妥英鈉B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸鈉答案:B。地西泮是治療癲癇持續狀態的首選藥物,具有起效快、安全性高的特點。14.下列哪種心律失常最嚴重?A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動D.心室顫動答案:D。心室顫動是最嚴重的心律失常,一旦發生,心臟失去有效的射血功能,可導致患者迅速死亡。15.引起醫院內感染的主要因素不包括:A.醫院管理不善B.患者自身抵抗力下降C.侵入性診療手段增多D.醫務人員素質高答案:D。醫務人員素質高有利于預防醫院內感染,而醫院管理不善、患者自身抵抗力下降、侵入性診療手段增多等都是引起醫院內感染的主要因素。16.正常成人安靜狀態下的心率范圍是:A.5090次/分B.60100次/分C.70110次/分D.80120次/分答案:B。正常成人安靜狀態下的心率范圍是60100次/分。17.洋地黃中毒最常見的心律失常是:A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案:A。洋地黃中毒最常見的心律失常是室性早搏,多表現為二聯律。18.胃潰瘍的好發部位是:A.胃底B.胃體C.胃竇小彎側D.幽門部答案:C。胃潰瘍的好發部位是胃竇小彎側,十二指腸潰瘍好發于球部。19.下列哪種食物含鐵豐富?A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.蘋果答案:C。菠菜含鐵豐富,牛奶含鐵量低,雞蛋中鐵的吸收率較低,蘋果含鐵量不高。20.甲狀腺功能亢進患者最常見的心律失常是:A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動D.房室傳導阻滯答案:B。甲狀腺功能亢進患者最常見的心律失常是房性早搏,也可發生心房顫動等。21.類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是:A.關節疼痛B.關節腫脹C.關節畸形D.晨僵答案:A。關節疼痛是類風濕關節炎最早出現的關節癥狀,多呈對稱性、持續性疼痛。22.小兒營養不良最早出現的癥狀是:A.體重不增B.身高增長緩慢C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案:A。小兒營養不良最早出現的癥狀是體重不增,隨后體重下降,皮下脂肪減少等。23.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是:A.宮內感染B.產時感染C.產后感染D.呼吸道感染答案:C。新生兒敗血癥最常見的感染途徑是產后感染,如皮膚、臍部感染等。24.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是:A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質血癥答案:A。高鉀血癥是急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因,可導致心律失常、心臟驟停等。25.一氧化碳中毒患者首選的治療方法是:A.吸氧B.高壓氧治療C.輸血D.應用呼吸興奮劑答案:B。高壓氧治療是一氧化碳中毒患者首選的治療方法,可加速碳氧血紅蛋白的解離,促進一氧化碳排出。26.腦出血最常見的部位是:A.基底節區B.腦葉C.腦干D.小腦答案:A。腦出血最常見的部位是基底節區,尤其是殼核出血。27.心功能分級中,Ⅱ級患者的活動量是:A.不受限制B.輕度受限C.明顯受限D.完全不能活動答案:B。心功能Ⅱ級患者體力活動輕度受限,休息時無自覺癥狀,一般活動下可出現心衰癥狀。28.慢性肺源性心臟病最常見的病因是:A.支氣管哮喘B.支氣管擴張C.慢性阻塞性肺疾病D.肺結核答案:C。慢性阻塞性肺疾病是慢性肺源性心臟病最常見的病因,長期的缺氧、二氧化碳潴留等可導致肺動脈高壓,進而引起右心室肥大、衰竭。29.下列哪種藥物可用于治療高鉀血癥?A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.胰島素加葡萄糖D.以上都是答案:D。葡萄糖酸鈣可對抗高鉀對心肌的毒性作用;碳酸氫鈉可使鉀離子向細胞內轉移,降低血鉀濃度;胰島素加葡萄糖也可促進鉀離子進入細胞內。30.下列哪種情況不屬于醫院感染?A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒經胎盤獲得的感染C.醫務人員在醫院工作期間獲得的感染D.原有感染基礎上出現其他部位新的感染答案:B。新生兒經胎盤獲得的感染不屬于醫院感染,是在出生前已感染。二、多選題(每題2分,共10題)1.下列屬于冠心病危險因素的有:A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙E.肥胖答案:ABCDE。高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖等都是冠心病的危險因素。2.消化性潰瘍的并發癥有:A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染答案:ABCD。消化性潰瘍的并發癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變,一般無感染并發癥。3.貧血按病因和發病機制可分為:A.紅細胞生成減少性貧血B.紅細胞破壞過多性貧血C.失血性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細胞貧血答案:ABC。貧血按病因和發病機制可分為紅細胞生成減少性貧血、紅細胞破壞過多性貧血和失血性貧血,缺鐵性貧血和巨幼細胞貧血屬于紅細胞生成減少性貧血的具體類型。4.甲狀腺功能亢進的臨床表現有:A.高代謝綜合征B.甲狀腺腫大C.突眼征D.精神神經系統癥狀E.心血管系統癥狀答案:ABCDE。甲狀腺功能亢進的臨床表現包括高代謝綜合征(如怕熱、多汗、多食、消瘦等)、甲狀腺腫大、突眼征、精神神經系統癥狀(如煩躁、易怒、失眠等)和心血管系統癥狀(如心悸、心律失常等)。5.類風濕關節炎的關節外表現有:A.類風濕結節B.肺間質病變C.心包炎D.貧血E.干燥綜合征答案:ABCDE。類風濕關節炎的關節外表現有類風濕結節、肺間質病變、心包炎、貧血、干燥綜合征等。6.小兒肺炎的護理措施包括:A.保持呼吸道通暢B.合理喂養C.密切觀察病情D.按醫囑給藥E.加強皮膚護理答案:ABCDE。小兒肺炎的護理措施包括保持呼吸道通暢、合理喂養、密切觀察病情、按醫囑給藥、加強皮膚護理等,以促進患兒康復。7.急性腎衰竭少尿期的治療原則包括:A.控制入液量B.糾正電解質和酸堿平衡紊亂C.供給足夠的熱量D.防治感染E.透析治療答案:ABCDE。急性腎衰竭少尿期的治療原則包括控制入液量、糾正電解質和酸堿平衡紊亂、供給足夠的熱量、防治感染、必要時進行透析治療等。8.有機磷農藥中毒的急救措施包括:A.立即脫離中毒現場B.清除毒物C.應用解毒藥物D.對癥治療E.預防并發癥答案:ABCDE。有機磷農藥中毒的急救措施包括立即脫離中毒現場、清除毒物(如洗胃、導瀉等)、應用解毒藥物(如阿托品、解磷定等)、對癥治療和預防并發癥。9.腦出血患者的護理要點有:A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.密切觀察生命體征D.控制血壓E.預防并發癥答案:ABCDE。腦出血患者的護理要點包括絕對臥床休息、保持呼吸道通暢、密切觀察生命體征、控制血壓、預防并發癥等,以降低死亡率和致殘率。10.下列屬于醫院感染監測內容的有:A.醫院感染病例監測B.消毒滅菌效果監測C.環境衛生學監測D.抗菌藥物使用監測E.醫務人員手衛生監測答案:ABCDE。醫院感染監測內容包括醫院感染病例監測、消毒滅菌效果監測、環境衛生學監測、抗菌藥物使用監測、醫務人員手衛生監測等。三、案例分析題(每題10分,共10題)1.患者,男性,65歲,有高血壓病史10年,近1個月來反復出現心前區疼痛,每次發作持續35分鐘,休息后可緩解。今晨起床后突感心前區劇烈疼痛,伴大汗、惡心、嘔吐,疼痛持續不緩解。查體:血壓80/50mmHg,心率120次/分,律不齊。心電圖示:V1V5導聯ST段弓背向上抬高。(1)該患者最可能的診斷是什么?答案:該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據:有高血壓病史,反復心前區疼痛,此次突發劇烈心前區疼痛,持續不緩解,伴大汗、惡心、嘔吐等癥狀,心電圖V1V5導聯ST段弓背向上抬高,符合急性廣泛前壁心肌梗死的表現。(2)應采取哪些急救措施?答案:急救措施包括:①絕對臥床休息,保持環境安靜;②吸氧,改善心肌缺氧;③迅速建立靜脈通道,遵醫囑給予硝酸甘油等藥物擴張冠狀動脈,緩解疼痛;④心電監護,密切觀察生命體征、心電圖變化;⑤鎮靜止痛,可給予嗎啡等藥物;⑥抗心律失常治療,根據心律失常類型選用合適藥物;⑦抗休克治療,補充血容量,必要時應用血管活性藥物;⑧準備進行溶栓或介入治療。2.患者,女性,45歲,反復上腹痛10年,近1周來疼痛加重,呈持續性,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為宿食。查體:上腹部膨隆,可見胃型及蠕動波,有振水音。(1)該患者最可能的診斷是什么?答案:該患者最可能的診斷是消化性潰瘍并發幽門梗阻。依據:有反復上腹痛病史,近期疼痛加重,伴惡心、嘔吐宿食,上腹部膨隆,可見胃型及蠕動波,有振水音,符合幽門梗阻的表現。(2)為明確診斷,應首選的檢查是什么?答案:為明確診斷,應首選的檢查是胃鏡檢查。胃鏡檢查可直接觀察胃、十二指腸黏膜病變情況,還可取組織做病理檢查,同時能判斷有無幽門梗阻及梗阻的原因。(3)該患者的治療原則是什么?答案:治療原則包括:①禁食、胃腸減壓,以減輕胃內壓力,緩解嘔吐癥狀;②糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂,補充液體和電解質;③給予抑酸藥物,如質子泵抑制劑,減少胃酸分泌;④營養支持治療,保證患者的營養需求;⑤若經內科治療無效,可考慮手術治療。3.患者,男性,30歲,因面色蒼白、乏力1個月入院。查體:貧血貌,肝脾未觸及。血常規:血紅蛋白60g/L,紅細胞2.0×1012/L,白細胞4.0×10?/L,血小板100×10?/L。血清鐵降低,總鐵結合力升高,鐵飽和度降低。(1)該患者最可能的診斷是什么?答案:該患者最可能的診斷是缺鐵性貧血。依據:有面色蒼白、乏力等貧血癥狀,血常規顯示血紅蛋白降低,血清鐵降低,總鐵結合力升高,鐵飽和度降低,符合缺鐵性貧血的特點。(2)應采取哪些治療措施?答案:治療措施包括:①補充鐵劑,可選用口服鐵劑,如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等,同時可加用維生素C促進鐵的吸收;②去除病因,如治療慢性失血等導致缺鐵的原因;③加強營養,增加含鐵豐富的食物攝入,如肉類、蛋類、豆類等;④定期復查血常規,觀察治療效果。4.患者,女性,28歲,怕熱、多汗、多食、消瘦2個月,伴有心慌、手抖。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,質軟,可聞及血管雜音。血清T?、T?升高,TSH降低。(1)該患者最可能的診斷是什么?答案:該患者最可能的診斷是甲狀腺功能亢進癥。依據:有怕熱、多汗、多食、消瘦等高代謝綜合征表現,伴有心慌、手抖等癥狀,甲狀腺腫大可聞及血管雜音,血清T?、T?升高,TSH降低,符合甲亢的診斷。(2)治療方法有哪些?答案:治療方法包括:①抗甲狀腺藥物治療,如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等,抑制甲狀腺激素的合成;②放射性131I治療,利用放射性碘破壞甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的分泌;③手術治療,適用于甲狀腺腫大明顯、有壓迫癥狀或藥物治療無效等情況。同時,患者應注意休息,避免精神刺激,低碘飲食。5.患者,男性,50歲,反復關節疼痛10年,加重1周。查體:雙手近端指間關節、掌指關節腫脹、壓痛,畸形,活動受限。類風濕因子陽性,血沉增快,C反應蛋白升高。(1)該患者最可能的診斷是什么?答案:該患者最可能的診斷是類風濕關節炎。依據:有反復關節疼痛病史,雙手近端指間關節、掌指關節受累,關節腫脹、壓痛、畸形,活動受限,類風濕因子陽性,血沉增快,C反應蛋白升高,符合類風濕關節炎的診斷標準。(2)治療藥物有哪些?答案:治療藥物包括:①非甾體抗炎藥,如布洛芬、萘普生等,可緩解關節疼痛、腫脹等癥狀;②改善病情抗風濕藥,如甲氨蝶呤、來氟米特等,可延緩病情進展;③糖皮質激素,如潑尼松等,適用于病情嚴重或關節外表現明顯的患者;④生物制劑,如腫瘤壞死因子拮抗劑等,可靶向治療,療效較好。6.患兒,男性,1歲,發熱、咳嗽3天,氣促1天入院。查體:體溫39℃,呼吸50次/分,心率160次/分,精神萎靡,面色蒼白,鼻翼扇動,三凹征陽性,雙肺可聞及中細濕啰音。血常規:白細胞15×10?/L,中性粒細胞0.8。(1)該患兒最可能的診斷是什么?答案:該患兒最可能的診斷是小兒肺炎。依據:有發熱、咳嗽、氣促等癥狀,呼吸增快,鼻翼扇動,三凹征陽性,雙肺可聞及中細濕啰音,血常規白細胞及中性粒細胞升高,符合小兒肺炎的表現。(2)護理措施有哪些?答案:護理措施包括:①保持呼吸道通暢,及時清除呼吸道分泌物,可采取霧化吸入、拍背等方法;②合理喂養,保證患兒營養攝入,少量多餐;③密切觀察病情,包括生命體征、精神狀態、呼吸情況等;④按醫囑給藥,如抗生素、止咳祛痰藥等;⑤維持適宜的環境溫度和濕度,注意保暖;⑥加強皮膚護理,預防壓瘡等并發癥。7.患者,男性,40歲,因車禍致雙下肢擠壓傷,尿量減少1天入院。查體:血壓90/60mmHg,心率110次/分,雙下肢腫脹明顯,有瘀斑。實驗室檢查:血肌酐400μmol/L,血鉀6.5mmol/L。(1)該患者最可能的診斷是什么?答案:該患者最可能的診斷是急性腎衰竭。依據:有雙下肢擠壓傷病史,尿量減少,血肌酐升高,血鉀升高,符合急性腎衰竭的表現。(2)治療措施有哪些?答案:治療措施包括:①糾正休克,補充血容量,維持血壓穩定;②控制入液量,遵循“量出為入”的原則,避免水鈉潴留;③糾正電解質和酸堿平衡紊亂,如處理高鉀血癥,可給予葡萄糖酸鈣、碳酸氫鈉、胰島素加葡萄糖等;④供給足夠的熱量,保證患者的能量需求;⑤防治感染,合理應用抗生素;⑥必要時進行透析治療,如血液透析或腹膜透析。8.患者,女性,30歲,與家人爭吵后自服有機磷農藥100ml,1小時后被家人發現送入醫院。查體:神志不清,大汗淋漓,瞳孔縮小,呼吸有大蒜味。(1)該患者最可能的診斷是什么?答案:該患者最可能的診斷是有機磷農藥中毒。依據:有明確的有機磷農藥接觸史,出現神志不清、大汗淋漓、瞳孔縮小、呼吸有大蒜味等有機磷農藥中毒的典型表現。(2)急救措施有哪些?答案:急救措施包括:①立即脫離中毒現場,脫去污染的衣物;②清除毒物,用清水或肥皂水徹底清洗皮膚、毛發等,洗胃應盡早進行,可用2%碳酸氫鈉溶液或1:5000高錳酸鉀溶液(敵百蟲中毒禁用碳酸氫鈉溶液),反復洗胃至洗出液清亮無味為止,同時給予導瀉;③應用解毒藥物,如阿托品和解磷定,阿托品可對抗毒蕈堿樣癥狀,解磷定可恢復膽堿酯酶活性;④對癥治療,保持呼吸道通暢,吸氧,必要時進行人工呼吸,維持呼吸、循環功能穩定,防治肺水腫、腦水腫等并發癥。9.患者,男性,60歲,突發頭痛、嘔吐、右側肢體無力2小時入院。查體:血壓200/120mmHg,神志不清,右側鼻唇溝變淺,右側肢體肌力0級,病理反射陽性。頭顱CT示左側基底節區高密度影。(1)該患者最可能的診斷是什么?答案:該患者最可能的診斷是腦出血。依據:突發頭痛、嘔吐、肢體無力等癥狀,血壓升高,神志不清,有神經系統定位體征,頭顱CT示左側基底節區高密度影,符合腦出血的表現。(2)護理要點有哪些?答案:護理要點包括:①絕對臥床休息,床頭抬高15°30°,
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