2024年西醫臨床并發癥處理試題及答案姓名：____________________

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.患者男性，56歲，突發劇烈胸痛，心電圖提示急性前壁心肌梗死，以下哪些處理措施是正確的？

A.硝酸甘油舌下含服

B.抗血小板治療

C.抗凝治療

D.抗心律失常治療

E.急診冠狀動脈造影

2.患者女性，32歲，孕28周，出現惡心、嘔吐、頭痛、視物模糊等癥狀，以下哪項檢查對診斷最具有意義？

A.血常規

B.血糖

C.尿常規

D.甲狀腺功能

E.頭顱CT

3.患者男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史15年，近日出現呼吸困難加重，咳嗽，痰量增多，以下哪項治療措施最為適宜？

A.糖皮質激素吸入治療

B.β2受體激動劑吸入治療

C.抗生素治療

D.低流量吸氧

E.呼吸道分泌物濕化

4.患者女性，60歲，糖尿病病史10年，近日出現視力模糊，檢查發現血糖控制不良，以下哪項治療措施最為適宜？

A.胰島素治療

B.糖皮質激素治療

C.抗生素治療

D.調整生活方式

E.視力恢復訓練

5.患者男性，40歲，急性闌尾炎術后，出現發熱、腹痛、嘔吐等癥狀，以下哪項檢查最為必要？

A.血常規

B.尿常規

C.肝功能

D.腹部B超

E.心電圖

6.患者女性，30歲，產后出現產后抑郁癥，以下哪項治療措施最為適宜？

A.抗抑郁藥物治療

B.抗焦慮藥物治療

C.心理治療

D.健康教育

E.營養支持

7.患者男性，70歲，慢性腎功能不全，近日出現食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀，以下哪項治療措施最為適宜？

A.腎臟替代治療

B.降血壓治療

C.抗感染治療

D.營養支持

E.抗過敏治療

8.患者女性，50歲，類風濕關節炎病史10年，近日出現關節疼痛、腫脹等癥狀加重，以下哪項治療措施最為適宜？

A.糖皮質激素治療

B.抗炎藥物治療

C.抗凝治療

D.手術治療

E.生活方式調整

9.患者男性，30歲，糖尿病病史5年，近日出現足部潰瘍，以下哪項治療措施最為適宜？

A.抗感染治療

B.糖皮質激素治療

C.傷口換藥

D.神經病變治療

E.營養支持

10.患者女性，60歲，慢性心力衰竭病史10年，近日出現呼吸困難、下肢水腫等癥狀加重，以下哪項治療措施最為適宜？

A.利尿劑治療

B.硝酸甘油治療

C.地高辛治療

D.抗感染治療

E.營養支持

11.患者男性，45歲，高血壓病史5年，近日出現頭痛、視力模糊等癥狀，以下哪項檢查最為必要？

A.血常規

B.尿常規

C.肝功能

D.腹部B超

E.腦部CT

12.患者女性，35歲，甲狀腺功能亢進病史5年，近日出現心悸、多汗、消瘦等癥狀加重，以下哪項治療措施最為適宜？

A.抗甲狀腺藥物治療

B.放射性碘治療

C.抗抑郁藥物治療

D.心理治療

E.生活方式調整

13.患者男性，70歲，前列腺增生病史10年，近日出現排尿困難、尿潴留等癥狀加重，以下哪項治療措施最為適宜？

A.抗感染治療

B.腎上腺素α受體阻滯劑治療

C.腎臟替代治療

D.手術治療

E.生活方式調整

14.患者女性，40歲，慢性胃潰瘍病史10年，近日出現上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀加重，以下哪項治療措施最為適宜？

A.抗酸藥物治療

B.抗菌藥物治療

C.胃黏膜保護劑治療

D.抗抑郁藥物治療

E.生活方式調整

15.患者男性，50歲，糖尿病病史10年，近日出現視力模糊、眼底出血等癥狀，以下哪項治療措施最為適宜？

A.抗病毒藥物治療

B.抗凝治療

C.降血糖治療

D.眼底激光治療

E.視力恢復訓練

16.患者女性，45歲，甲狀腺功能減退病史5年，近日出現怕冷、乏力、水腫等癥狀加重，以下哪項治療措施最為適宜？

A.抗甲狀腺藥物治療

B.放射性碘治療

C.糖皮質激素治療

D.心理治療

E.生活方式調整

17.患者男性，65歲，慢性肺源性心臟病病史10年，近日出現呼吸困難、咳嗽、痰量增多等癥狀加重，以下哪項治療措施最為適宜？

A.抗感染治療

B.糖皮質激素治療

C.抗凝治療

D.抗心律失常治療

E.營養支持

18.患者女性，35歲，甲狀腺結節病史5年，近日出現頸部腫塊、呼吸困難等癥狀加重，以下哪項治療措施最為適宜？

A.甲狀腺切除術

B.放射性碘治療

C.抗甲狀腺藥物治療

D.抗感染治療

E.心理治療

19.患者男性，70歲，糖尿病病史10年，近日出現足部潰瘍、皮膚干燥、瘙癢等癥狀加重，以下哪項治療措施最為適宜？

A.抗感染治療

B.抗真菌藥物治療

C.抗抑郁藥物治療

D.皮膚保濕劑治療

E.生活方式調整

20.患者女性，40歲，乳腺癌病史5年，近日出現骨痛、呼吸困難等癥狀加重，以下哪項治療措施最為適宜？

A.骨轉移瘤放療

B.抗腫瘤藥物治療

C.營養支持

D.心理治療

E.生活方式調整

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.急性心肌梗死后，患者應立即給予阿司匹林抗血小板治療。（）

2.甲狀腺功能亢進患者，甲狀腺激素水平升高會導致心率加快。（）

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，長期吸入糖皮質激素可以減少急性加重次數。（）

4.糖尿病患者，血糖控制良好可以預防糖尿病足的發生。（）

5.急性闌尾炎患者，一旦確診應立即進行手術治療。（）

6.產后抑郁癥患者，心理治療比藥物治療更為重要。（）

7.慢性腎功能不全患者，血肌酐水平升高時，應立即進行腎臟替代治療。（）

8.類風濕關節炎患者，病情活動期應首選非甾體抗炎藥物治療。（）

9.慢性心力衰竭患者，利尿劑治療可以緩解下肢水腫癥狀。（）

10.高血壓患者，血壓控制目標應低于130/80mmHg。（）

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.簡述急性心肌梗死后，患者生命體征監測的重點內容。

2.請列舉至少三種甲狀腺功能亢進的臨床表現。

3.簡述慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治療原則。

4.簡述糖尿病患者足部護理的要點。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述糖尿病酮癥酸中毒的病因、臨床表現、診斷及治療原則。

2.論述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理機制、臨床分期及治療策略。

試卷答案如下

一、多項選擇題（每題2分，共20題）

1.A,B,C,E

2.D

3.D

4.A

5.A

6.C

7.D

8.B

9.C

10.A

11.D

12.A

13.B

14.A

15.C

16.B

17.A

18.A

19.B

20.A

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.×

7.×

8.√

9.√

10.√

三、簡答題（每題5分，共4題）

1.急性心肌梗死后，患者生命體征監測的重點內容包括心率、血壓、呼吸頻率、體溫以及意識狀態等，以便及時發現心律失常、休克等并發癥。

2.甲狀腺功能亢進的臨床表現包括心悸、手顫、體重減輕、多汗、怕熱、易怒、焦慮、失眠、視力模糊、甲狀腺腫大等。

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的治療原則包括控制感染、糾正低氧血癥、改善通氣功能、緩解癥狀、預防并發癥。

4.糖尿病患者足部護理的要點包括保持足部清潔干燥、避免足部受傷、定期檢查足部、適當修剪指甲、穿著合適的鞋襪、避免長時間站立或行走等。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.糖尿病酮癥酸中毒的病因包括胰島素缺乏、胰島素抵抗、感染、創傷、手術等。臨床表現包括惡心、嘔吐、