2025年護士執業資格考試急危重癥護理學專項習題解析集考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、基礎知識要求：請根據所給選項，選擇最合適的答案。1.以下哪項不是急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的臨床表現？A.呼吸困難B.發紺C.咳嗽D.意識障礙E.低血壓2.患者男性，28歲，因車禍致頭部外傷，急診入院。查體：神志不清，GCS評分6分。以下哪項檢查對判斷患者是否有腦出血最具有診斷價值？A.腦電圖B.腦脊液檢查C.頭部CTD.頭部MRIE.腦血流圖3.患者女性，52歲，因急性心肌梗死入院治療。以下哪項護理措施最有利于降低患者的心肌耗氧量？A.保暖B.吸氧C.靜脈點滴硝酸甘油D.靜脈點滴利尿劑E.靜脈點滴抗凝劑4.患者男性，45歲，因急性胰腺炎入院治療。以下哪項檢查對診斷急性胰腺炎最具特異性？A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.腹部超聲D.腹部CTE.腹部MRI5.患者女性，40歲，因急性腸梗阻入院治療。以下哪項檢查對診斷急性腸梗阻最具診斷價值？A.腹部平片B.腹部超聲C.腹部CTD.腹部MRIE.腹部CTA6.患者男性，60歲，因急性重癥膽管炎入院治療。以下哪項治療措施最有利于降低患者膽道壓力？A.靜脈點滴抗生素B.靜脈點滴利尿劑C.腹腔沖洗D.膽道引流E.膽道擴張7.患者女性，35歲，因急性腎衰竭入院治療。以下哪項檢查對診斷急性腎衰竭最具診斷價值？A.血清肌酐B.尿常規C.血清電解質D.尿滲透壓E.腎臟B超8.患者男性，50歲，因急性肝衰竭入院治療。以下哪項檢查對診斷急性肝衰竭最具診斷價值？A.肝功能檢查B.腹部超聲C.腹部CTD.肝臟B超E.肝臟MRI9.患者女性，28歲，因急性重癥肺炎入院治療。以下哪項治療措施最有利于降低患者肺損傷？A.抗生素治療B.吸氧C.呼吸道濕化D.肺部物理治療E.肺保護性通氣策略10.患者男性，35歲，因急性重癥胰腺炎入院治療。以下哪項治療措施最有利于降低患者胰腺損傷？A.抗生素治療B.靜脈點滴生長抑素C.胰腺引流D.胰腺切除E.胰腺支架植入二、病例分析要求：請根據所給病例，分析患者病情，并給出相應的護理措施。患者男性，28歲，因車禍致頭部外傷，急診入院。查體：神志不清，GCS評分6分。以下為患者入院后的護理記錄：1.15:00入院后，患者神志不清，GCS評分6分，給予吸氧，建立靜脈通路。2.16:00患者血壓下降至80/50mmHg，給予快速補液。3.17:00患者出現噴射性嘔吐，嘔吐物為胃內容物，給予胃腸減壓。4.18:00患者出現尿量減少，每小時少于20ml，給予利尿劑。5.19:00患者血壓持續下降，給予升壓藥。6.20:00患者出現呼吸困難，給予呼吸機輔助呼吸。請分析患者病情，并給出相應的護理措施。四、急救技能要求：請根據所給情景，選擇正確的急救操作。1.患者突然意識喪失，大動脈搏動消失，呼吸停止。以下急救措施中，首先應進行的是：A.吸氧B.胸外按壓C.開放氣道D.口對口呼吸2.患者發生心跳驟停，正在進行的急救措施中，以下哪項是錯誤的？A.立即呼叫急救中心B.確認患者意識喪失C.檢查患者脈搏D.立即開始胸外按壓3.患者發生觸電事故，現場急救中，首先應采取的措施是：A.切斷電源B.立即進行心肺復蘇C.給予吸氧D.檢查患者生命體征4.患者發生嚴重燒傷，現場急救中，以下哪項措施是錯誤的？A.立即用冷水沖洗燒傷部位B.禁止將燒傷部位涂抹任何藥物C.禁止脫去燒傷部位的衣物D.給予大量補液5.患者發生中毒，現場急救中，以下哪項措施是錯誤的？A.立即脫離中毒環境B.禁止給予任何食物和飲料C.立即進行心肺復蘇D.立即給予解毒劑6.患者發生脊柱損傷，現場急救中，以下哪項措施是錯誤的？A.確保患者呼吸道通暢B.避免移動患者，以防止損傷加重C.給予高流量吸氧D.立即進行心肺復蘇7.患者發生骨折，現場急救中，以下哪項措施是錯誤的？A.立即固定骨折部位B.給予冷敷以減輕腫脹C.立即進行手術復位D.禁止給予任何鎮痛藥物8.患者發生溺水，現場急救中，以下哪項措施是錯誤的？A.立即將患者從水中救出B.立即進行心肺復蘇C.禁止給予任何食物和飲料D.立即進行頭部降溫9.患者發生嚴重創傷，現場急救中，以下哪項措施是錯誤的？A.立即給予止血B.立即進行傷口清理C.立即給予止痛藥物D.禁止給予任何食物和飲料10.患者發生急性過敏反應，現場急救中，以下哪項措施是錯誤的？A.立即給予抗組胺藥物B.立即給予腎上腺素C.禁止給予任何食物和飲料D.立即進行心肺復蘇五、用藥護理要求：請根據所給藥物及其用途，選擇正確的用藥護理措施。1.以下哪種藥物屬于抗心律失常藥物？A.非那根B.靜脈滴注硝酸甘油C.利多卡因D.氫氯噻嗪2.以下哪種藥物屬于利尿劑？A.利多卡因B.靜脈滴注硝酸甘油C.氫氯噻嗪D.非那根3.以下哪種藥物屬于抗高血壓藥物？A.利多卡因B.靜脈滴注硝酸甘油C.氫氯噻嗪D.非那根4.以下哪種藥物屬于抗生素？A.利多卡因B.靜脈滴注硝酸甘油C.氫氯噻嗪D.非那根5.以下哪種藥物屬于解熱鎮痛藥？A.利多卡因B.靜脈滴注硝酸甘油C.氫氯噻嗪D.非那根6.以下哪種藥物屬于抗凝藥？A.利多卡因B.靜脈滴注硝酸甘油C.氫氯噻嗪D.非那根7.以下哪種藥物屬于抗癲癇藥物？A.利多卡因B.靜脈滴注硝酸甘油C.氫氯噻嗪D.非那根8.以下哪種藥物屬于抗病毒藥物？A.利多卡因B.靜脈滴注硝酸甘油C.氫氯噻嗪D.非那根9.以下哪種藥物屬于抗腫瘤藥物？A.利多卡因B.靜脈滴注硝酸甘油C.氫氯噻嗪D.非那根10.以下哪種藥物屬于免疫抑制劑？A.利多卡因B.靜脈滴注硝酸甘油C.氫氯噻嗪D.非那根六、護理評估要求：請根據所給病例，分析患者的病情，并給出相應的護理評估。患者男性，45歲，因急性重癥胰腺炎入院治療。入院時生命體征如下：體溫38.5℃，心率120次/分，呼吸22次/分，血壓120/70mmHg。1.患者目前的體溫狀況如何？A.正常B.發熱C.低熱D.高熱2.患者目前的心率狀況如何？A.正常B.過速C.過緩D.不齊3.患者目前的呼吸狀況如何？A.正常B.呼吸困難C.呼吸過速D.呼吸過緩4.患者目前的血壓狀況如何？A.正常B.低于正常C.高于正常D.不穩定5.患者目前存在哪些潛在的并發癥風險？A.膿毒癥B.腎衰竭C.肺部感染D.以上都是6.患者目前的營養狀況如何？A.良好B.不足C.嚴重不足D.無法評估7.患者目前的精神狀態如何？A.清醒B.意識模糊C.昏迷D.無法評估8.患者目前的心理狀態如何？A.穩定B.焦慮C.悲傷D.混亂9.患者目前是否存在疼痛？A.是B.否C.難以確定D.無法評估10.患者目前的皮膚狀況如何？A.正常B.水腫C.紅斑D.愈合不良本次試卷答案如下：一、基礎知識1.D解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的臨床表現不包括意識障礙，其他選項如呼吸困難、發紺、咳嗽和低血壓均為常見癥狀。2.C解析：頭部CT檢查能夠迅速發現腦出血的情況，對于判斷患者是否有腦出血具有很高的診斷價值。3.C解析：硝酸甘油可以擴張冠狀動脈，降低心肌耗氧量，有利于心肌梗死的恢復。4.A解析：血清淀粉酶在急性胰腺炎時顯著升高，對診斷急性胰腺炎最具特異性。5.A解析：腹部平片可以顯示腸腔積氣、液平面等特征，對診斷急性腸梗阻最具診斷價值。6.D解析：膽道引流可以降低膽道壓力，緩解膽道感染的癥狀。7.A解析：血清肌酐是評估腎功能的重要指標，血清肌酐升高提示腎功能不全。8.A解析：肝功能檢查包括多種指標，如ALT、AST等，可以全面評估肝臟功能。9.E解析：肺保護性通氣策略可以減少肺損傷，有利于重癥肺炎患者的恢復。10.B解析：生長抑素可以抑制胰腺分泌，減少胰腺炎的炎癥反應。二、病例分析解析：患者頭部外傷后出現意識喪失，GCS評分6分，提示腦部損傷。血壓下降、嘔吐、尿量減少、呼吸困難等癥狀表明患者可能存在腦出血、休克、胃黏膜損傷、腎功能不全和呼吸衰竭等并發癥。護理措施應包括：維持呼吸道通暢、控制血壓、防止胃黏膜損傷、監測腎功能和呼吸功能等。四、急救技能1.B解析：在心跳驟停的情況下，應立即進行胸外按壓以恢復心臟跳動。2.C解析：檢查脈搏是評估心臟搏動的方法，而非診斷心跳驟停的步驟。3.A解析：切斷電源是防止觸電事故進一步擴大的首要措施。4.C解析：燒傷部位應避免脫去衣物，以免加重損傷。5.C解析：中毒患者應立即脫離中毒環境，而不是立即進行心肺復蘇。6.C解析：頭部降溫不是脊柱損傷的急救措施，應避免移動患者。7.C解析：骨折部位應立即固定，以防止損傷加重，而不是立即進行手術復位。8.B解析：溺水患者應立即從水中救出，然后進行心肺復蘇。9.C解析：創傷患者應立即給予止血，而不是立即進行心肺復蘇。10.B解析：急性過敏反應患者應立即給予腎上腺素，而不是立即進行心肺復蘇。五、用藥護理1.C解析：利多卡因是一種抗心律失常藥物，用于治療室性心律失常。2.C解析：氫氯噻嗪是一種利尿劑，用于治療高血壓和水腫。3.C解析：氫氯噻嗪是一種抗高血壓藥物，通過利尿作用降低血壓。4.C解析：氫氯噻嗪是一種抗生素，用于治療細菌感染。5.C解析：氫氯噻嗪是一種解熱鎮痛藥，用于緩解疼痛和降低發熱。6.C解析：氫氯噻嗪是一種抗凝藥，用于預防血栓形成。7.C解析：氫氯噻嗪是一種抗癲癇藥物，用于控制癲癇發作。8.C解析：氫氯噻嗪是一種抗病毒藥物，用于治療病毒感染。9.C解析：氫氯噻嗪是一種抗腫瘤藥物，用于治療某些類型的癌癥。10.C解析：氫氯噻嗪是一種免疫抑制劑，用于抑制免疫反應。六、護理評估1.B