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醫院使用輪椅協議書?甲方(使用方):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方(提供方):醫院名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲方因自身身體狀況需要使用輪椅,乙方擁有輪椅并愿意為甲方提供相關使用服務,根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上,經友好協商,就甲方使用乙方輪椅事宜達成如下協議:一、標的物或服務具體描述乙方提供的輪椅為[輪椅品牌及型號],該輪椅具備以下主要特征:[詳細描述輪椅的材質、功能、適用范圍等,例如:輪椅采用高強度鋁合金材質,堅固耐用;具備可調節座椅高度、靠背角度等功能,能適應不同使用者的需求;適用于行動不便的患者或因傷病需要輔助移動的人群]。乙方負責為甲方提供輪椅的日常清潔、保養及維修服務,確保輪椅處于良好的使用狀態。在使用期間,如輪椅出現故障或損壞,乙方應及時進行維修或更換,以保障甲方能夠正常使用。二、使用期限甲方使用乙方輪椅的期限自____年__月__日起至____年__月__日止。使用期滿后,如甲方仍有需求,雙方可另行協商續簽協議。三、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權按照本協議約定使用乙方提供的輪椅。在使用過程中,如發現輪椅存在質量問題或影響正常使用的情況,有權要求乙方及時處理。2.義務應妥善保管輪椅,不得擅自拆卸、改裝或轉借他人使用。使用完畢后,應按照乙方的要求將輪椅歸還至指定地點,并確保輪椅外觀整潔、功能完好。按照本協議約定的使用期限使用輪椅,如需延長使用期限,應提前與乙方協商并辦理相關手續。向乙方如實提供個人身體狀況及使用需求等信息,以便乙方提供合適的輪椅及相關服務。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定使用輪椅,并按時歸還。有權對甲方使用輪椅的情況進行監督檢查,如發現甲方違反本協議約定,有權要求甲方改正或采取相應措施。2.義務按照本協議約定向甲方提供符合質量標準的輪椅及相關服務。負責輪椅的日常清潔、保養及維修工作,確保輪椅隨時可供甲方正常使用。在甲方使用輪椅前,應向甲方詳細介紹輪椅的使用方法、注意事項等,并提供必要的培訓和指導。如因乙方原因導致輪椅出現質量問題或無法正常使用,乙方應承擔相應的責任,并及時為甲方更換或維修輪椅。對甲方的個人信息及使用輪椅的相關情況負有保密義務,不得泄露給任何第三方。四、費用及支付方式1.費用甲方使用乙方輪椅的費用為每月____元(大寫:____元整)。該費用包含輪椅的使用費用、日常清潔保養費用及維修費用等,但不包括因甲方故意或重大過失導致輪椅損壞的維修費用。2.支付方式甲方應在每月[具體支付日期]前將當月費用支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方應在收到甲方支付的費用后,向甲方開具正規發票。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定按時支付費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[x]%向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權暫停提供輪椅服務,并要求甲方支付已產生的費用及違約金。2.若甲方擅自拆卸、改裝或轉借輪椅,導致輪椅損壞或丟失的,甲方應按照輪椅的市場價格賠償乙方損失,并承擔因輪椅損壞或丟失給乙方造成的其他損失。3.若乙方未按照本協議約定提供符合質量標準的輪椅及相關服務,或未及時處理輪椅出現的質量問題,影響甲方正常使用的,乙方應按照當月費用的[x]%向甲方支付違約金,并采取措施及時解決問題。如因乙方原因給甲方造成人身傷害或其他損失的,乙方應承擔全部賠償責任。4.若一方違反本協議約定的保密義務,應向對方支付違約金____元(大寫:____元整);如因違約行為給對方造成損失的,違約方還應承擔相應的賠償責任。六、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力,如補充協議與本協議不一致的,以補充協議為準。甲方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:____年__月__日乙方(蓋章):__________________法定代表人或授權

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