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文檔簡介
社區綠色就醫協議書?甲方(社區醫療機構):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯系方式:________________乙方(患者):姓名:____________________性別:____________________年齡:____________________身份證號碼:________________地址:____________________聯系方式:________________鑒于甲方作為社區醫療機構,具備為社區居民提供便捷、高效醫療服務的能力,乙方作為社區居民,有就醫需求。為了優化就醫流程,提高醫療服務質量,保障乙方的就醫權益,甲乙雙方經友好協商,依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就乙方在甲方處享受綠色就醫服務事宜達成如下協議:一、服務內容與標準(一)預約掛號服務1.甲方應設立專門的預約掛號渠道,包括電話預約、網絡預約等,確保乙方能夠方便快捷地預約到所需科室和醫生。2.對于乙方的預約請求,甲方應在接到預約后的[x]個工作日內給予明確回復,確認預約是否成功。如因特殊原因無法按時安排預約,應提前[x]小時通知乙方,并協助乙方重新安排預約時間。3.甲方應根據乙方的病情和需求,優先為乙方預約專家號源,盡量滿足乙方的就醫需求。(二)就診引導服務1.乙方就診當日,甲方應安排專人在掛號處、候診區等地點提供引導服務,協助乙方辦理掛號、繳費、取藥等手續,解答乙方的疑問。2.引導人員應熟悉醫院的科室分布和就診流程,能夠及時準確地為乙方提供指引,減少乙方在就診過程中的等待時間和奔波。3.在乙方就診過程中,引導人員應關注乙方的身體狀況,如發現乙方出現不適或異常情況,應及時通知醫護人員進行處理。(三)優先就診服務1.對于乙方的就診需求,甲方應在保證醫療質量的前提下,優先安排乙方就診。在乙方到達醫院后,應盡量縮短乙方的候診時間,確保乙方能夠及時得到診治。2.如乙方病情緊急,甲方應立即啟動緊急救治預案,優先為乙方安排檢查、治療等服務,確保乙方的生命安全和健康。(四)檢查檢驗綠色通道服務1.甲方應設立檢查檢驗綠色通道,對于乙方急需進行的檢查檢驗項目,應優先安排,縮短檢查檢驗報告的出具時間。2.對于乙方進行的常規檢查檢驗項目,甲方應在規定的時間內出具報告,并及時通知乙方領取。如因特殊原因需要延長報告出具時間,應提前告知乙方原因和預計領取時間。(五)健康管理服務1.甲方應為乙方建立個人健康檔案,記錄乙方的基本健康信息、病史、就診情況等,并定期對乙方的健康檔案進行更新和管理。2.根據乙方的健康狀況和需求,甲方應提供個性化的健康管理服務,包括健康咨詢、健康指導、定期體檢等,幫助乙方提高健康意識,預防疾病的發生。3.甲方應定期組織健康講座和義診活動,邀請專家為乙方進行健康知識普及和健康咨詢服務,提高乙方的自我保健能力。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權按照本協議約定收取相應的服務費用。有權根據乙方的病情和醫療需求,合理安排醫療服務資源。有權對乙方的就醫行為進行必要的指導和管理。2.義務按照本協議約定為乙方提供優質、高效、便捷的綠色就醫服務。嚴格遵守醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規,確保醫療服務質量和安全。保護乙方的隱私和個人信息安全,不得泄露乙方的就醫信息。定期對乙方進行回訪,了解乙方對醫療服務的滿意度,不斷改進服務質量。(二)乙方權利與義務1.權利有權享受本協議約定的綠色就醫服務。有權對甲方的醫療服務質量和服務態度進行監督和評價。有權要求甲方提供與就醫相關的信息和資料。2.義務如實向甲方告知自己的病情、病史、過敏史等信息,配合甲方進行診斷和治療。按照本協議約定的方式和時間進行預約掛號、就診等,遵守醫院的規章制度。按時支付服務費用和醫療費用。尊重甲方的醫護人員,配合醫護人員的工作。三、服務費用及支付方式(一)服務費用1.乙方享受綠色就醫服務,應向甲方支付服務費用,服務費用標準為[x]元/年。2.服務費用包含預約掛號服務、就診引導服務、優先就診服務、檢查檢驗綠色通道服務、健康管理服務等費用,但不包含醫療費用。(二)支付方式1.乙方應在本協議簽訂后的[x]個工作日內,將服務費用一次性支付給甲方。2.甲方應在收到乙方支付的服務費用后,向乙方出具正式發票。四、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定為乙方提供綠色就醫服務,乙方有權要求甲方按照服務費用的[x]%向乙方支付違約金,并退還乙方已支付的服務費用。2.若甲方因故意或重大過失導致乙方的人身損害或財產損失,甲方應承擔相應的賠償責任。3.若甲方泄露乙方的就醫信息,給乙方造成損失的,甲方應承擔賠償責任。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定支付服務費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[x]%向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的,甲方有權解除本協議,并要求乙方支付已發生的服務費用及違約金。2.若乙方提供虛假信息,導致甲方誤診或誤治,乙方應承擔相應的責任。3.若乙方違反醫院的規章制度,影響醫院正常醫療秩序,甲方有權取消乙方的綠色就醫服務資格,并要求乙方支付已發生的服務費用及違約金。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協議過程中發生爭議的,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為[x]年。協議期滿后,雙方如無異議,則本協議自動延續[x]年。2.本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方
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