醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)DOCTOR-PATIENTCOMMUNICATIONSKILLSTRAINING醫(yī)患關(guān)系和心態(tài)溝通方式醫(yī)務(wù)人員言語溝通技巧正確醫(yī)療溝通常用語醫(yī)療溝通“忌語”和其他行為目錄醫(yī)患關(guān)系和心態(tài)第一部分以變電站設(shè)備巡視為例，由于變電站監(jiān)控點位多、視頻信息量大、無效視頻信息多，通過智能視頻分析過濾功能可減少無用視頻信息，將大量無用信息過濾在前端，制定分析策略后將有價值的視頻信息提取并存放到上級平臺，能夠有效降低工作人員的監(jiān)控壓力。通過智能視頻監(jiān)控系統(tǒng)可以主動發(fā)現(xiàn)變電站內(nèi)的異常情況（比如表計讀數(shù)超限），在事件發(fā)生時就及時發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行控制，從而預(yù)防并減少設(shè)備突發(fā)事故。新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第7頁第二章思路與目標(biāo)指導(dǎo)思想變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)設(shè)計的指導(dǎo)思想是：深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，以智能電網(wǎng)發(fā)展戰(zhàn)略為指導(dǎo)，以輔助系統(tǒng)建設(shè)現(xiàn)狀為基礎(chǔ)，以實現(xiàn)輔助系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化、一體化和智能化特征為目標(biāo)，以先進(jìn)適用技術(shù)為支撐，以滿足多元化電力管理需求為目的，立足國網(wǎng)，統(tǒng)籌規(guī)劃，實現(xiàn)電網(wǎng)“智能”與“堅強(qiáng)”高度融合，實現(xiàn)電網(wǎng)生產(chǎn)系統(tǒng)與輔助系統(tǒng)的協(xié)調(diào)發(fā)展。醫(yī)患關(guān)系醫(yī)者：醫(yī)生、護(hù)士、全體醫(yī)務(wù)工作者、醫(yī)療單位患者：病人、家屬、全社會人醫(yī)者：醫(yī)護(hù)人員患者：病人、家屬廣義狹義10)巡視預(yù)案系統(tǒng)支持可視化巡檢預(yù)案，可按運(yùn)行規(guī)定對設(shè)備進(jìn)行日常、定期和特殊巡視，根據(jù)人工巡檢的路線，把沿途多個監(jiān)控點的多個預(yù)置位添加進(jìn)預(yù)案，一旦發(fā)現(xiàn)問題可截圖并標(biāo)注問題，及時通知相關(guān)部門。相較于人工巡檢、手工紙質(zhì)記錄的傳統(tǒng)巡檢方式，該預(yù)案可大大提高巡檢質(zhì)量及到位率。11)業(yè)務(wù)聯(lián)動通過電力行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)協(xié)議與生產(chǎn)系統(tǒng)對接后，當(dāng)遙控操作或發(fā)生故障時，視頻監(jiān)控系統(tǒng)將收到生產(chǎn)系統(tǒng)發(fā)送的遙控、遙信信號，聯(lián)動相關(guān)監(jiān)控點的預(yù)置點，實現(xiàn)可視化運(yùn)行管理。求醫(yī)心切，對醫(yī)學(xué)的期望值較高，不希望后果不好。高度自我，醫(yī)護(hù)人員對他們的病情重視，更多地關(guān)心。耐心解釋病情的服務(wù)態(tài)度。醫(yī)療費用不能太高。尊重他們的人格、隱私等權(quán)利。個別患者有錢、有權(quán)，認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員就必須為其服務(wù)，我是上帝，可以唯所欲為。發(fā)生患者死亡或不良后果，人財兩空，認(rèn)為打鬧就可以得到補(bǔ)償。患者的七個常見心態(tài)患者心態(tài)隨著智能變電站的全面建設(shè)，視頻監(jiān)控在變電站運(yùn)行中的作用將進(jìn)一步深化，實現(xiàn)設(shè)備巡視、倒閘操作的全程可視化管理。根據(jù)系統(tǒng)巡視功能，可按運(yùn)行規(guī)定新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第6頁對設(shè)備進(jìn)行日常、定期和特殊巡視。同時變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)與生產(chǎn)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)融合也將更加緊密，一鍵順控將成為智能變電站的發(fā)展方向，視頻監(jiān)控系統(tǒng)參與到操作流程中，能夠?qū)崿F(xiàn)高效、準(zhǔn)確的順序控制。除了可見光視頻監(jiān)控，紅外熱成像監(jiān)控作為視頻監(jiān)控的有效補(bǔ)充和擴(kuò)展，也將成為可視化設(shè)備巡檢的另一技術(shù)支撐。醫(yī)務(wù)人員的七個常見心態(tài)患者不懂醫(yī)學(xué)知識，應(yīng)當(dāng)聽醫(yī)生的話。患者太多，沒有時間耐心細(xì)致地解釋，另外患者也聽不懂。一些小病沒關(guān)系，司空見慣，患者及家屬大驚小怪。醫(yī)療費用、藥品定價不是醫(yī)院定的，患者無理對醫(yī)院提出費用過高問題。工作太忙，職業(yè)風(fēng)險大，收入低，價值無所體現(xiàn)，很辛苦，得不到理解，很委屈。由于醫(yī)患糾紛緊張，保護(hù)自己，只要不違規(guī)，也不會積極突破實施搶救。檢查完備，不能考慮費用問題。患者是否要告我。

醫(yī)務(wù)人員心態(tài)溝通方式第二部分系統(tǒng)特點視頻無死角變電站某些特殊區(qū)域，由于監(jiān)控角度較小、空間狹小或者環(huán)境危險等各種原因，不適合安裝多臺攝像機(jī)。通過在變電站各類保護(hù)小室、10KV開關(guān)室、35KV開關(guān)室內(nèi)安裝軌道式攝像機(jī)，變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)可以遠(yuǎn)程對軌道攝像機(jī)進(jìn)控制操作，可以實時獲取每個控制（保護(hù)、高壓）柜上的所有監(jiān)控信息，實時上傳中心主站。軌道監(jiān)控攝像機(jī)可進(jìn)行水平、垂直兩個方向的運(yùn)動，確保了監(jiān)控目標(biāo)不留死角。智能業(yè)務(wù)分析智能化是視頻監(jiān)控發(fā)展的必然趨勢，智能視頻分析技術(shù)的出現(xiàn)正是這一趨勢新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第15頁的直接體現(xiàn)。溝通方式----告知（主要方式）口頭告知書面---逐條解釋-通俗語言-表達(dá)清楚-不要誤導(dǎo)-填寫完善談話新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第11頁第三章系統(tǒng)總體設(shè)計技術(shù)路線從海康威視參與首批智能變電站項目至今，通過近幾年對智能變電站項目的不斷實踐，對變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)的設(shè)計及開發(fā)，我們遵循的技術(shù)路線如下：(在變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)的方案設(shè)計和項目實施時，嚴(yán)格按照國家電網(wǎng)的《變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范》和《電網(wǎng)視頻監(jiān)控系統(tǒng)及接口》，采用符合標(biāo)準(zhǔn)的硬件產(chǎn)品和監(jiān)控平臺；(在變電站重要區(qū)域，部署高清攝像機(jī)，通過高清監(jiān)控看清重要設(shè)備的細(xì)節(jié)部分，減少工作班的巡檢壓力，部分區(qū)域還需部署軌道攝像機(jī)；(在變電站周界和重要設(shè)備區(qū)域，部署智能分析設(shè)備，變“被動監(jiān)控”為“主動監(jiān)控”，對儀表讀數(shù)、刀閘狀態(tài)、刀閘（開關(guān)）分合指示牌狀態(tài)、控制柜指示狀態(tài)進(jìn)行識別，減少運(yùn)維中心的監(jiān)控壓力；(在變電站制高點，部署紅外熱像儀，對變電站設(shè)備的溫度狀態(tài)進(jìn)行實時監(jiān)控并紅外成像，通過溫度提前發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障；(智能接口設(shè)備需實現(xiàn)對輔助子系統(tǒng)（除視頻）的統(tǒng)一接入管理，并通過DL/T860規(guī)約與變電站智能輔助監(jiān)控平臺通信，子系統(tǒng)間配置智能預(yù)案，一旦報警即可觸發(fā)相關(guān)聯(lián)動；(視頻監(jiān)控系統(tǒng)采用國網(wǎng)B接口接入變電站智能輔助監(jiān)控平臺，實現(xiàn)可視化復(fù)核，并與調(diào)控中心實現(xiàn)信息交互；(變電站智能輔助監(jiān)控平臺是變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)的核心環(huán)節(jié)，整合了站內(nèi)輔助系統(tǒng)，并通過DL/T860規(guī)約與信息一體化平臺實現(xiàn)信息互動，同時通過DL/T860規(guī)約與調(diào)控中心實現(xiàn)信息交互；新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第12頁系統(tǒng)架構(gòu)變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖（海康威視）在變電站站端，變電站智能輔助監(jiān)控平臺管理站端的所有輔助系統(tǒng)，通過國網(wǎng)B接口和104規(guī)約分別上送視頻信息及環(huán)境信息至中心主站，并通過DL/T860與信息一體化平臺進(jìn)行信息交互。溝通的基礎(chǔ)0102030405站在患者和家屬的角度注意患者家屬心情因素、狀態(tài)了解其心態(tài)—求生欲—焦慮—獲知欲-期望值-信任危機(jī)—預(yù)后承受力真誠、信任態(tài)度、仔細(xì)、關(guān)心自我保護(hù)針對變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)，也出臺了相應(yīng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，各網(wǎng)省公司基本以此為依據(jù)進(jìn)行集中采購。變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范根據(jù)公司物資采購標(biāo)準(zhǔn)，變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)由視頻監(jiān)控子系統(tǒng)、環(huán)境監(jiān)測子系統(tǒng)、安全警衛(wèi)子系統(tǒng)、門禁子系統(tǒng)、燈光智能控制子系統(tǒng)等組成。同時平臺還預(yù)留了通信接口，以便接入相當(dāng)獨立的消防子系統(tǒng)。變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)不是獨立的系統(tǒng)，還需與站內(nèi)信息一體化平臺進(jìn)行信息交互，綜合監(jiān)控平臺與信息一體化平臺間采用DL/T860規(guī)約進(jìn)行通信。其他語言肢體語言口頭語言、書面語言、圖片或者圖形動作、表情、眼神距離、持物溝通的三個方式近年來，海康威視依據(jù)相關(guān)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合各網(wǎng)省公司集采項目的實際情況，已成為變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)的重要供貨商。業(yè)務(wù)現(xiàn)狀建設(shè)現(xiàn)狀智能電網(wǎng)是未來發(fā)展的趨勢，促進(jìn)智能電網(wǎng)各環(huán)節(jié)協(xié)調(diào)發(fā)展的關(guān)鍵，在于從實體電網(wǎng)、信息系統(tǒng)、業(yè)務(wù)整合三方面，依靠標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，著力解決能量流、信息流、業(yè)務(wù)流的高度一體化等方面的問題。在智能電網(wǎng)建設(shè)過程中，應(yīng)堅持統(tǒng)一規(guī)劃，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一設(shè)計的原則。智能電網(wǎng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)在智能電網(wǎng)中具有重要的新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第2頁戰(zhàn)略意義，將貫穿智能電網(wǎng)建設(shè)的始終，決定智能電網(wǎng)建設(shè)的成敗。語氣聲調(diào)面部表情身體姿勢和手勢目光接觸柔和、急促、生硬微笑、皺眉、冷淡前傾、后仰、抱胸關(guān)注、游離、直視身體距離所持物件反應(yīng)時間

緊貼、靠近、遠(yuǎn)離鮮花、筆桿、手機(jī)立即、快速、延遲其他溝通在智能電網(wǎng)建設(shè)過程中，應(yīng)堅持統(tǒng)一規(guī)劃，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一設(shè)計的原則。智能電網(wǎng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)在智能電網(wǎng)中具有重要的新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第2頁戰(zhàn)略意義，將貫穿智能電網(wǎng)建設(shè)的始終，決定智能電網(wǎng)建設(shè)的成敗。針對變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)，也出臺了相應(yīng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，各網(wǎng)省公司基本以此為依據(jù)進(jìn)行集中采購。變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范根據(jù)公司物資采購標(biāo)準(zhǔn)，變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)由視頻監(jiān)控子系統(tǒng)、環(huán)境監(jiān)測子系統(tǒng)、安全警衛(wèi)子系統(tǒng)、門禁子系統(tǒng)、燈光智能控制子系統(tǒng)等組成。溝通內(nèi)容系統(tǒng)性全面性通俗性及時性診療流程檢查治療手術(shù)必要性目的預(yù)后診療流程可能發(fā)生的問題應(yīng)當(dāng)注意的事項、副作用費用溝通內(nèi)容智能應(yīng)用變電站的智能化，不僅體現(xiàn)在生產(chǎn)系統(tǒng)的智能化，還應(yīng)體現(xiàn)在輔助系統(tǒng)的智能化。視頻監(jiān)控作為智能變電站“五遙”功能中不可缺少的部分，已融入到變電站的日常管理中。與傳統(tǒng)的監(jiān)控系統(tǒng)相比，智能視頻監(jiān)控系統(tǒng)具有更優(yōu)的有效性和持久性。傳統(tǒng)視頻監(jiān)控的“被動監(jiān)控”模式只適用于事后追溯，智能分析技術(shù)的應(yīng)用，變“被動”為“主動”，可以對事件做到“早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防”。以變電站設(shè)備巡視為例，由于變電站監(jiān)控點位多、視頻信息量大、無效視頻信息多，通過智能視頻分析過濾功能可減少無用視頻信息，將大量無用信息過濾在前端，制定分析策略后將有價值的視頻信息提取并存放到上級平臺，能夠有效降低工作人員的監(jiān)控壓力。護(hù)患溝通教你幾招80%30%83.3%33.3%據(jù)調(diào)查，臨床上80％的護(hù)理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的；30％的護(hù)士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧；83.3％的護(hù)士對溝通方式基本不了解；33.3％的護(hù)士認(rèn)為對患者及家屬提出的不合理要求應(yīng)不加理睬。醫(yī)務(wù)人員言語溝通技巧第三部分變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖（現(xiàn)行招標(biāo)文件）視頻監(jiān)控子系統(tǒng)由各種攝像機(jī)、站端視頻處理單元、三合一防雷器、連接電纜等組成；門禁子系統(tǒng)由門禁控制主機(jī)、讀卡器、開門按鈕、電磁力鎖、連接電纜等組成。環(huán)境監(jiān)測子系統(tǒng)由環(huán)境數(shù)據(jù)采集單元、溫濕度傳感器、SF6傳感器、風(fēng)速傳新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第3頁感器、水浸傳感器、空調(diào)控制器、連接電纜等組成安全警衛(wèi)子系統(tǒng)由紅外對射報警器、紅外雙鑒報警器、電子圍欄、連接電纜等組成，報警信號的硬接點輸出可連接到站端視頻處理單元或智能接口設(shè)備的硬接點輸入接口；燈光智能控制子系統(tǒng)由燈光控制單元、輔助燈光、連接電纜等組成。合適的稱呼是建立良好溝通的的起點。稱呼得體，會給病人以良好的第一印象，為以后的交往打下互相尊重、互相信任的基礎(chǔ)。運(yùn)用得體的稱呼語環(huán)境監(jiān)測子系統(tǒng)由環(huán)境數(shù)據(jù)采集單元、溫濕度傳感器、SF6傳感器、風(fēng)速傳新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第3頁感器、水浸傳感器、空調(diào)控制器、連接電纜等組成安全警衛(wèi)子系統(tǒng)由紅外對射報警器、紅外雙鑒報警器、電子圍欄、連接電纜等組成，報警信號的硬接點輸出可連接到站端視頻處理單元或智能接口設(shè)備的硬接點輸入接口；燈光智能控制子系統(tǒng)由燈光控制單元、輔助燈光、連接電纜等組成。視頻監(jiān)控系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范電網(wǎng)視頻監(jiān)控系統(tǒng)是智能電網(wǎng)的一個重要組成部分，廣泛應(yīng)用于電網(wǎng)的建設(shè)、生產(chǎn)、運(yùn)行、經(jīng)營等方面。運(yùn)用得體的稱呼語要根據(jù)病人身份、職業(yè)、年齡等具體情況因人而異，力求確當(dāng)。避免直呼其名，尤其是初次見面呼名喚姓不禮貌。不可用床號取代稱謂。與病人談及其配偶或家屬時，適當(dāng)用敬稱，以示尊重。對于視頻監(jiān)控系統(tǒng)：已統(tǒng)一了設(shè)備及平臺接口，按照技術(shù)規(guī)范大聯(lián)網(wǎng)后，可實現(xiàn)站端對主站的信息上傳。對于動環(huán)監(jiān)控系統(tǒng)：只定義了站內(nèi)的系統(tǒng)組成及通信方式，并沒有規(guī)劃主站系統(tǒng)，更沒有考慮站端和主站的綜合輔助信息交互，使站端動環(huán)數(shù)據(jù)無法上傳主站；同時，物資采購標(biāo)準(zhǔn)只定義動環(huán)各子系統(tǒng)采用DL/T860規(guī)約進(jìn)行通信，并沒有考慮實際情況，安全警衛(wèi)、門禁、燈光智能控制等子系統(tǒng)直接輸出DL/T860規(guī)約難度很大，需通過智能接口設(shè)備來實現(xiàn)。首先主動與病人打招呼記住并重復(fù)病人的姓名言談喚起病人的共鳴在交談時要全神關(guān)注病人確定自己充分了解了病人的主訴意思醫(yī)囑體現(xiàn)出為病人著想面對病人的溝通秘訣系統(tǒng)還能夠?qū)崿F(xiàn)與電力生產(chǎn)系統(tǒng)（如SCADA系統(tǒng)、信息一體化系統(tǒng)）的智能視頻聯(lián)動，任何操作任務(wù)都能夠關(guān)聯(lián)相應(yīng)的攝像機(jī)預(yù)置位，實現(xiàn)可視化運(yùn)行管理。設(shè)計原則隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，新技術(shù)不斷涌現(xiàn)。變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)，必須是高性能、可擴(kuò)展的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)體系結(jié)構(gòu)，以便支持今后不斷更新和升級的需要，從而保護(hù)投資。同時本方案以滿足實際應(yīng)用為出發(fā)點，設(shè)計時主要遵循以下新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第8頁原則：1)規(guī)范性設(shè)計將符合的《變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范》、《電網(wǎng)視頻監(jiān)控系統(tǒng)及接口》的技術(shù)要求，并結(jié)合當(dāng)?shù)仉娋W(wǎng)公司的建設(shè)現(xiàn)狀。幽默在人際交往中的作用不可低估，幽默是語言的潤滑劑，幽默風(fēng)趣，秒語連珠，能使雙方很快熟悉起來，一句能使人笑逐言開的幽默語言，可以使人心情為之一振，增加戰(zhàn)勝疾病的信心。12幽默也是化解矛盾，解釋疑慮的很好手段。幽默一定要分清場合，不能讓人有油滑之感。要內(nèi)容高雅，態(tài)度友善，行為適度，區(qū)別對象。充分利用語言的幽默業(yè)務(wù)現(xiàn)狀建設(shè)現(xiàn)狀智能電網(wǎng)是未來發(fā)展的趨勢，促進(jìn)智能電網(wǎng)各環(huán)節(jié)協(xié)調(diào)發(fā)展的關(guān)鍵，在于從實體電網(wǎng)、信息系統(tǒng)、業(yè)務(wù)整合三方面，依靠標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，著力解決能量流、信息流、業(yè)務(wù)流的高度一體化等方面的問題。在智能電網(wǎng)建設(shè)過程中，應(yīng)堅持統(tǒng)一規(guī)劃，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一設(shè)計的原則。智能電網(wǎng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)在智能電網(wǎng)中具有重要的新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第2頁戰(zhàn)略意義，將貫穿智能電網(wǎng)建設(shè)的始終，決定智能電網(wǎng)建設(shè)的成敗。針對變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)，也出臺了相應(yīng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，各網(wǎng)省公司基本以此為依據(jù)進(jìn)行集中采購。多用稱贊的語言多用稱贊傷害性語言會給人以傷害刺激，從而通過皮層與內(nèi)臟相關(guān)的機(jī)制擾亂內(nèi)臟與軀體的生理平衡。如果這種刺激過強(qiáng)或持續(xù)時間過久，會引起或加重病情。醫(yī)患溝通時應(yīng)盡量避免使用以下幾種傷害性語言：在整個醫(yī)療過程中醫(yī)護(hù)人員要注意有技巧地使用保護(hù)性語言，避免因語言不當(dāng)引起不良的心理刺激。對不良的預(yù)后在病人沒有心理準(zhǔn)備的情況下不直接向病人透露，以減少病人的恐懼，可以先和家屬溝通。①直接傷害性語言。如“你這個病人真不講理。”②消極暗示性語言。如“這樣的治療結(jié)果已經(jīng)是最好的了。”變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范根據(jù)公司物資采購標(biāo)準(zhǔn)，變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)由視頻監(jiān)控子系統(tǒng)、環(huán)境監(jiān)測子系統(tǒng)、安全警衛(wèi)子系統(tǒng)、門禁子系統(tǒng)、燈光智能控制子系統(tǒng)等組成。同時平臺還預(yù)留了通信接口，以便接入相當(dāng)獨立的消防子系統(tǒng)。變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)不是獨立的系統(tǒng)，還需與站內(nèi)信息一體化平臺進(jìn)行信息交互，綜合監(jiān)控平臺與信息一體化平臺間采用DL/T860規(guī)約進(jìn)行通信。根據(jù)現(xiàn)行的國網(wǎng)集采招標(biāo)文件，變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)（虛線框內(nèi)）各子系統(tǒng)連接、和其他系統(tǒng)的連接詳見下圖。平等待人。待人熱情，微笑，適當(dāng)贊美對方。要有自信。只有在自信的狀態(tài)交流，才能贏得別人的信任。尊重對方。不能強(qiáng)迫對方接受，人各有其性，相互尊重。信守諾言。言出必行，就會得到支持者和幫助者。不要保守。告訴自己的體會及經(jīng)驗，也會獲得經(jīng)驗和建議。傾聽患者的陳述。更多的情感交流，縮短雙方的距離。增加直接交流次數(shù)。減少書面交流的頻率。先選擇能溝通的主題和事情。先易后難，循序漸進(jìn)。溝通的關(guān)鍵點根據(jù)系統(tǒng)巡視功能，可按運(yùn)行規(guī)定新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第6頁對設(shè)備進(jìn)行日常、定期和特殊巡視。同時變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)與生產(chǎn)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)融合也將更加緊密，一鍵順控將成為智能變電站的發(fā)展方向，視頻監(jiān)控系統(tǒng)參與到操作流程中，能夠?qū)崿F(xiàn)高效、準(zhǔn)確的順序控制。除了可見光視頻監(jiān)控，紅外熱成像監(jiān)控作為視頻監(jiān)控的有效補(bǔ)充和擴(kuò)展，也將成為可視化設(shè)備巡檢的另一技術(shù)支撐。部分網(wǎng)省公司已完成了試點并小規(guī)模部署，隨著智能變電站的進(jìn)程推進(jìn)，將迎來建設(shè)高峰。醫(yī)患溝通要求語言的表達(dá)清楚、準(zhǔn)確、簡潔、條理清楚。避免措詞不當(dāng)、思維混亂、重點不突出及講對方不能理解的術(shù)語等情況。要充分考慮對方的接受和理解能力，用通俗化語言表達(dá)，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語。語言表達(dá)簡潔明確發(fā)展趨勢標(biāo)準(zhǔn)完善由于變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)和視頻監(jiān)控系統(tǒng)缺乏統(tǒng)一規(guī)劃，隨著智能變電站的全面實施，問題逐漸暴露出來，各網(wǎng)省公司也通過試點項目來驗證標(biāo)準(zhǔn)修訂的可行性。結(jié)合近年來的項目實施情況，已著手標(biāo)準(zhǔn)的修訂工作，標(biāo)準(zhǔn)報批稿中的方案如下圖所示。新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第5頁變電站智能輔助監(jiān)控平臺變電站監(jiān)控系統(tǒng)傳輸通信安全防范采集接入聯(lián)動處理外部系統(tǒng)火災(zāi)報警環(huán)境監(jiān)控輔助燈光視頻監(jiān)控數(shù)據(jù)存儲告警處理配置管理界面展示應(yīng)用接口應(yīng)用接口設(shè)備接口視頻接口視頻接口變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖（標(biāo)準(zhǔn)報批稿）。講究提問的技巧1234在與病人交往時，主要采取“開放式”談話方式，適時采用“封閉式”談話，要盡量避免“審問式”提問。“開放式”提問使病人有主動、自由表達(dá)自已的可能，便于全面了解病人的思想情感。“封閉式”提問只允許病人回答是與否，這便于醫(yī)務(wù)人員對關(guān)鍵的信息有較肯定的答案，有利與疾病的鑒別診斷。交流過程中可根據(jù)談話內(nèi)容酌情交替使用這兩種方式。5)擴(kuò)展性系統(tǒng)應(yīng)充分考慮擴(kuò)展性，采用標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計，嚴(yán)格遵循相關(guān)技術(shù)的國際、國內(nèi)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（技術(shù)規(guī)范），確保系統(tǒng)之間的透明性和互通互聯(lián)，并充分考慮與其它系統(tǒng)的連接；在設(shè)計和設(shè)備選型時，科學(xué)預(yù)測未來擴(kuò)容需求，進(jìn)行余量設(shè)計，設(shè)備采用模塊化結(jié)構(gòu)，便于系統(tǒng)擴(kuò)容、升級。系統(tǒng)加入新建變電站時，只需配置站端系統(tǒng)設(shè)備、建立和上級主站的連接，在管理平臺做相應(yīng)配置即可，軟硬件無須做大的改動。6)易用性系統(tǒng)采用全中文、圖形化軟件實現(xiàn)整個監(jiān)控系統(tǒng)管理與維護(hù)，人機(jī)對話界面新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第9頁清晰、簡潔、友好，操控簡便、靈活，便于監(jiān)控和配置；采用穩(wěn)定易用的硬件和軟件，完全不需借助任何專用維護(hù)工具，既降低了對管理人員進(jìn)行專業(yè)知識的培訓(xùn)費用，又節(jié)省了日常頻繁地維護(hù)費用。由于每個醫(yī)院的條件不同，醫(yī)生的技術(shù)水平不同，對同一疾病認(rèn)識可能有不同，因而對同一疾病的處理方法也有可能不同，更何況疾病的發(fā)展和診斷與治療是一個復(fù)雜的動態(tài)過程，故醫(yī)生不要評價他人的診療，否則常會導(dǎo)致病人的不信任，甚至引發(fā)醫(yī)療糾紛。不評價他人的診斷與治療

結(jié)合近年來的項目實施情況，已著手標(biāo)準(zhǔn)的修訂工作，標(biāo)準(zhǔn)報批稿中的方案如下圖所示。新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第5頁變電站智能輔助監(jiān)控平臺變電站監(jiān)控系統(tǒng)傳輸通信安全防范采集接入聯(lián)動處理外部系統(tǒng)火災(zāi)報警環(huán)境監(jiān)控輔助燈光視頻監(jiān)控數(shù)據(jù)存儲告警處理配置管理界面展示應(yīng)用接口應(yīng)用接口設(shè)備接口視頻接口視頻接口變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖（標(biāo)準(zhǔn)報批稿）。示意圖中的接口模型包括：1)設(shè)備接口：實現(xiàn)變電站智能輔助監(jiān)控平臺與各輔助設(shè)備的配置管理、實時數(shù)據(jù)傳輸、實時告警傳輸、歷史數(shù)據(jù)查詢、實時控制等功能，采用DL/T860規(guī)約；2)應(yīng)用接口：實現(xiàn)變電站智能輔助監(jiān)控平臺向外部系統(tǒng)和變電站監(jiān)控系統(tǒng)傳輸實時數(shù)據(jù)、實時告警數(shù)據(jù)，以及視頻聯(lián)動，站內(nèi)通信采用DL/T860規(guī)約，站端與主站通信采用104規(guī)約；3)視頻接口：實現(xiàn)與變電站視頻監(jiān)控設(shè)備之間的實時視頻調(diào)用、歷史視頻調(diào)用、云鏡控制等功能，應(yīng)符合Q/GDW517.1中的技術(shù)要求。耐心、細(xì)致、關(guān)懷、照顧、周全問侯寒暖、到水吃藥、吃飯、是否需要服務(wù)洗澡、護(hù)理、病情的觀察、患者反應(yīng)后及時與醫(yī)生溝通、及時反饋輸液的注意事項、觀察入院的介紹出院的送行護(hù)理溝通背景與需求應(yīng)用背景智能變電站是堅強(qiáng)智能電網(wǎng)的重要基礎(chǔ)和支撐，是電網(wǎng)運(yùn)行數(shù)據(jù)的采集源頭和命令執(zhí)行單元，與其他環(huán)節(jié)聯(lián)系緊密，是統(tǒng)一堅強(qiáng)智能電網(wǎng)安全、優(yōu)質(zhì)、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的重要保障，也是實現(xiàn)智能電網(wǎng)自動化特征的主要體現(xiàn)。因此，加強(qiáng)智能變電站的建設(shè)，對于公司堅強(qiáng)智能電網(wǎng)的建設(shè)至關(guān)重要。根據(jù)《智能變電站技術(shù)導(dǎo)則》的定義，智能變電站是采用先進(jìn)、可靠、集成、低碳、環(huán)保的智能設(shè)備，以全站信息數(shù)字化、通信平臺網(wǎng)絡(luò)化、信息共享標(biāo)準(zhǔn)化為基本要求，自動完成信息采集、測量、控制、保護(hù)、計量和監(jiān)測等基本功能，并可根據(jù)需要支持電網(wǎng)實時自動控制、智能調(diào)節(jié)、在線分析決策、協(xié)同互動等高級功能的變電站。0201030506檢驗效果04醫(yī)患雙方是否滿意醫(yī)療糾紛明顯下降，不良投訴明顯減少醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高人性化而理性制完善，法規(guī)建全醫(yī)院的誠信、品牌、良好聲譽(yù)、知名度較高醫(yī)院的誠信、品牌、良好聲譽(yù)、知名度較高醫(yī)院文化體系的成熟程度---文明、個人素質(zhì)、治療力度、服務(wù)理念、單位風(fēng)氣、舒適環(huán)境、流程便利、和諧氛圍文化底蘊(yùn)、創(chuàng)新上進(jìn)檢驗溝通的效果正確醫(yī)療溝通常用語第四部分部分網(wǎng)省公司已完成了試點并小規(guī)模部署，隨著智能變電站的進(jìn)程推進(jìn)，將迎來建設(shè)高峰。智能應(yīng)用變電站的智能化，不僅體現(xiàn)在生產(chǎn)系統(tǒng)的智能化，還應(yīng)體現(xiàn)在輔助系統(tǒng)的智能化。視頻監(jiān)控作為智能變電站“五遙”功能中不可缺少的部分，已融入到變電站的日常管理中。與傳統(tǒng)的監(jiān)控系統(tǒng)相比，智能視頻監(jiān)控系統(tǒng)具有更優(yōu)的有效性和持久性。傳統(tǒng)視頻監(jiān)控的“被動監(jiān)控”模式只適用于事后追溯，智能分析技術(shù)的應(yīng)用，變“被動”為“主動”，可以對事件做到“早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防”。您好！請坐，請問哪里不舒服？您怎么不好？您這次來主要想解決什么問題？目前您感覺最不好的是什么？您是第一次來我們醫(yī)院看病嗎？您是復(fù)診病人吧，上次用藥（治療）后好些了嗎？門診正確溝通常用語在變電站設(shè)備巡視、倒閘操作中，變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)以下功能：對變電站所有的儀表進(jìn)行全部的、準(zhǔn)確的監(jiān)控，實時獲得變電站內(nèi)每個儀表的讀數(shù)，對儀表讀數(shù)超過警戒值的，系統(tǒng)智能報警；對變電站斷路器、隔離開關(guān)的分合指示牌進(jìn)行智能分析，并將分析結(jié)果上傳信息一體化平臺；對變電站斷路器、隔離開關(guān)保護(hù)屏柜上的分合指示燈進(jìn)行智能分析，并將分析結(jié)果上傳信息一體化平臺。紅外在線預(yù)警在電力行業(yè)，很早就將熱像儀運(yùn)用于設(shè)備的安全檢修上，通過其對電氣設(shè)備和線路的熱缺陷進(jìn)行探測，如變壓器、套管、斷路器、刀閘、互感器、電力電容器、避雷器、電力電纜、母線、導(dǎo)線、組合電器、絕緣子串、低壓電器以及具有電流、電壓致熱效應(yīng)或其他致熱效應(yīng)的設(shè)備的二次回路等，這對于及時發(fā)現(xiàn)、處理、預(yù)防重大事故的發(fā)生可以起到非常關(guān)鍵而有效的作用。放松，不要緊張，讓我為您做個檢查。不要急，慢慢說。不要難過，您的病經(jīng)過治療是可以緩解（治好）的。我為您開了些檢查和檢驗單，請您按要求進(jìn)行，有什么不清楚盡可以問。回去后請按要求服藥。在這過程中如病情有變化可隨時來就診。門診正確溝通常用語3)語音功能通過廣播功能，工作人員能夠?qū)ΜF(xiàn)場工作進(jìn)行指導(dǎo)，對違章操作進(jìn)行警告；通過語音對講，上級管理部門能夠和變電站現(xiàn)場人員進(jìn)行溝通。4)紅外熱成像通過變電站制高點部署的紅外熱像儀，對重要設(shè)備進(jìn)行輪巡，實時監(jiān)測設(shè)備溫度，一旦發(fā)現(xiàn)溫度異常，及時產(chǎn)生報警。5)智能分析采用圖像智能分析系統(tǒng)對變電站內(nèi)的設(shè)備狀態(tài)進(jìn)行分析，對儀表讀數(shù)、刀閘狀態(tài)、刀閘（開關(guān)）分合指示牌狀態(tài)、控制柜指示狀態(tài)進(jìn)行識別，表計讀數(shù)超限能夠及時預(yù)警，同時識別后的結(jié)果可通過DL/T860規(guī)約上傳至信息一體化平臺。您好！今天剛來的吧，您叫（姓名）嗎?我們來認(rèn)識一下，我是您的主管醫(yī)師（責(zé)任護(hù)士），我叫（姓名），您有任何問題請找我，好嗎？可以談?wù)勀牟∏楹驮\療經(jīng)過嗎？請您躺下，讓我來為您做個體格檢查（治療）。好的，就這樣，放松些，不要緊張。我們認(rèn)為您的病是（病名）這種病主要是（原因），經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委煟鷷闷饋淼摹?/p>

病房正確溝通常用語7)安全性綜合考慮設(shè)備安全、網(wǎng)絡(luò)安全和數(shù)據(jù)安全。在前端采用完善的安全措施以保障前端設(shè)備的物理安全和應(yīng)用安全，在前端與監(jiān)控中心之間必須保障通信安全，采取可靠手段杜絕對前端設(shè)備的非法訪問、入侵或攻擊行為。數(shù)據(jù)采取前端分布存儲、監(jiān)控中心集中存儲管理相結(jié)合的方式，對數(shù)據(jù)的訪問采用嚴(yán)格的用戶權(quán)限控制，并做好異常快速應(yīng)急響應(yīng)和日志記錄。設(shè)計依據(jù)系統(tǒng)規(guī)劃設(shè)計必須按照國際、國家和行業(yè)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行。為滿足電力運(yùn)維中心對變電站的多元化管理需求，需建立一套適應(yīng)變電站安全生產(chǎn)的現(xiàn)代化變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)。您今天好些嗎？昨晚睡的怎樣?服藥后可有什么不舒服？這兒的環(huán)境您還適應(yīng)嗎？飯菜還合口味嗎？今天（明天）我們?yōu)槟才帕藱z查（檢查名），請您按要求做好準(zhǔn)備（空腹、灌腸等）。放心，我們會認(rèn)真研究您的病情，并制定一個適合您的治療方案。病房正確溝通常用語5)智能分析采用圖像智能分析系統(tǒng)對變電站內(nèi)的設(shè)備狀態(tài)進(jìn)行分析，對儀表讀數(shù)、刀閘狀態(tài)、刀閘（開關(guān)）分合指示牌狀態(tài)、控制柜指示狀態(tài)進(jìn)行識別，表計讀數(shù)超限能夠及時預(yù)警，同時識別后的結(jié)果可通過DL/T860規(guī)約上傳至信息一體化平臺。6)行為分析通過SMART攝像機(jī)，對于重要區(qū)域采用智能分析技術(shù)，通過行為分析和智能跟蹤的方式，實現(xiàn)安全防范監(jiān)控；本系統(tǒng)中主要對穿越警戒面、區(qū)域入侵、進(jìn)入?yún)^(qū)域、離開區(qū)域等多種行為進(jìn)行識別和觸發(fā)報警。這種治療（檢查）基本上是安全的，您不必緊張。這項檢查需要您的配合，請您深呼吸（摒氣、其他要求）。來，我們來談?wù)勀乱徊降闹委煛Ｄ枰谶@份醫(yī)療文件上簽字（知情同意書、特殊檢查單、輸血同意書、手術(shù)同意書、特殊治療同樣書等）。病房正確溝通常用語醫(yī)療溝通“忌語”和其他行為第五部分5)智能分析采用圖像智能分析系統(tǒng)對變電站內(nèi)的設(shè)備狀態(tài)進(jìn)行分析，對儀表讀數(shù)、刀閘狀態(tài)、刀閘（開關(guān)）分合指示牌狀態(tài)、控制柜指示狀態(tài)進(jìn)行識別，表計讀數(shù)超限能夠及時預(yù)警，同時識別后的結(jié)果可通過DL/T860規(guī)約上傳至信息一體化平臺。6)行為分析通過SMART攝像機(jī)，對于重要區(qū)域采用智能分析技術(shù)，通過行為分析和智能跟蹤的方式，實現(xiàn)安全防范監(jiān)控；本系統(tǒng)中主要對穿越警戒面、區(qū)域入侵、進(jìn)入?yún)^(qū)域、離開區(qū)域等多種行為進(jìn)行識別和觸發(fā)報警。快講，哪里不好？怎么連自己的病都講不清呀！去躺在檢查床上，動作快點！把衣服脫掉！你為什么不聽醫(yī)生的話？下次再這樣就不要來看病了。不檢查，你自己倒霉。為什么不堅持服藥？有問題你自己負(fù)責(zé)。門診常見“忌語”新一代變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)第11頁第三章系統(tǒng)總體設(shè)計技術(shù)路線從海康威視參與首批智能變電站項目至今，通過近幾年對智能變電站項目的不斷實踐，對變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)的設(shè)計及開發(fā)，我們遵循的技術(shù)路線如下：(在變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)的方案設(shè)計和項目實施時，嚴(yán)格按照國家電網(wǎng)的《變電站智能輔助監(jiān)控系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范》和《電網(wǎng)視頻監(jiān)控系統(tǒng)及接口》，采用符合標(biāo)準(zhǔn)的硬件產(chǎn)品和監(jiān)控平臺；(在變電站重要區(qū)域，部署高清攝像機(jī)，通過高清監(jiān)控看清重要設(shè)備的細(xì)節(jié)部分，減少工作班的巡檢壓力，部分區(qū)域還需部署軌道攝像機(jī)；(在變電站周界和重要設(shè)備區(qū)域，部署智能分析設(shè)備，變“被動監(jiān)控”為“主動監(jiān)控”，對儀表讀數(shù)、刀閘狀態(tài)、刀閘（開關(guān)）分合指示牌狀態(tài)、控制柜指示狀態(tài)進(jìn)行識別，減少運(yùn)維中心的監(jiān)控壓力；(在變電站制