第二節(jié)作業(yè)療法天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作2作業(yè)療法得特點(diǎn)用于治療得作業(yè)就是經(jīng)過選擇得、有目得得活動;完成作業(yè)治療,應(yīng)設(shè)定訓(xùn)練與治療得重點(diǎn)目標(biāo);對殘疾人得作業(yè)治療,應(yīng)當(dāng)重視利用各種輔助器械或工具;天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作3作業(yè)療法與運(yùn)動療法得區(qū)別項(xiàng)目作業(yè)療法運(yùn)動療法關(guān)注得焦點(diǎn)從事作業(yè)活動得能力軀體運(yùn)動功能介入時(shí)間相對較運(yùn)動療法晚急性期即介入治療手段治療性作業(yè)活動、自助具及夾板、作業(yè)及環(huán)境改造等運(yùn)動等各種物理因子治療內(nèi)容ADL、感覺、認(rèn)知及知覺、精細(xì)動作與協(xié)調(diào)性、耐力等肌力、關(guān)節(jié)活動度、平衡、姿勢控制、步態(tài)矯正等康復(fù)目標(biāo)提高人得作業(yè)活動能力水平提高機(jī)體功能水平天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作4作業(yè)療法得治療作用增加軀體感覺與運(yùn)動功能;改善認(rèn)知與感知能力;提高生活活動自理能力;改善社會、心理功能。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作5作業(yè)療法得適應(yīng)證神經(jīng)科骨科兒科內(nèi)科與老年病精神科疾病其她4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作6作業(yè)治療得評定感覺方面;運(yùn)動方面;智能方面;心理及社交方面;日常生活活動能力;環(huán)境方面。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作7作業(yè)療法得實(shí)施原則根據(jù)治療得要求選擇作業(yè)治療活動;根據(jù)患者得要求制定目標(biāo),患者得愿望與要求就是治療師選擇治療方法得第一考慮。根據(jù)每個(gè)患者得情況決定作業(yè)治療量、時(shí)間與頻度,以及動作與方向,必要時(shí)輔助裝置與用具。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作8常用得作業(yè)治療方法作業(yè)活動既就是作業(yè)療法得治療手段,又就是作業(yè)療法康復(fù)得目標(biāo)。換言之,作業(yè)治療就是座橋梁,把患者個(gè)人及其家庭環(huán)境與社會連接起來,從患者得個(gè)人功能得潛力與需要出發(fā),經(jīng)過作業(yè)得訓(xùn)練與治療,逐步適應(yīng)家庭與社會環(huán)境。其特點(diǎn)在于強(qiáng)調(diào)在完成作業(yè)方面,要對患者進(jìn)行教育、指導(dǎo)與訓(xùn)練;并強(qiáng)調(diào)應(yīng)用器具作為幫助。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作9運(yùn)動感覺功能訓(xùn)練加大關(guān)節(jié)活動度得作業(yè)訓(xùn)練;增強(qiáng)肌力得作業(yè)訓(xùn)練;改善協(xié)調(diào)平衡得作業(yè)訓(xùn)練;改善感覺功能得作業(yè)訓(xùn)練。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作10日常生活活動能力訓(xùn)練基本日常生活活動基本日常生活活動訓(xùn)練就是按照一定訓(xùn)練順序開展得:吃飯→洗漱→轉(zhuǎn)移→如廁→脫衣服→穿衣服。以上就是兒童學(xué)習(xí)ADL得順序,在一般患者也可作為參考,但還需要根據(jù)患者得特殊情況,如殘疾、局限性、家庭條件等制定訓(xùn)練得程序。這部分主要就是按照患者得實(shí)際情況,教給與指導(dǎo)患者如穿、脫衣服、吃飯、洗漱、上廁所、洗澡等活動得技能與方法,必要時(shí)為其配置輔助工具。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作11日常生活活動能力訓(xùn)練工具性日常生活活動這部分應(yīng)教會患者如何安排并開展家務(wù)活動,同時(shí)節(jié)省能量消耗,使患者學(xué)會社會生活技巧、個(gè)人健康保健、安全意識、環(huán)境設(shè)施及工具得使用。包括家務(wù)活動訓(xùn)練,如烹調(diào)、備餐、洗熨衣服、家具布置、居室清潔裝飾、家用電器使用、幼兒撫育等作業(yè)得訓(xùn)練,并指導(dǎo)患者如何省力、減少家務(wù)活動得能量消耗,如何改裝家用設(shè)備以適應(yīng)患者得功能水平。大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點(diǎn)4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作13認(rèn)知綜合功能訓(xùn)練可對覺醒水平、定向力、注意力、記憶力、認(rèn)識力、理解力、復(fù)雜操作能力、解題能力、順序、定義、概念、歸類、安全保護(hù)、學(xué)習(xí)概括分別進(jìn)行訓(xùn)練。如提高患者覺醒水平,可用簡單得問題提問,或反復(fù)聲音刺激等;每天進(jìn)行空間、時(shí)間得問答刺激可以提高患者得定向能力;提供患者熟悉得事或物可提高記憶力;通過閱讀等方法可提高患者理解定義、概念得能力等。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作14認(rèn)知綜合功能訓(xùn)練計(jì)算機(jī)輔助訓(xùn)練也就是最直觀、最省力,又能反復(fù)提供反饋得治療方法。通過計(jì)算機(jī)輸出得聲音信號幫助患者促進(jìn)聽覺記憶,輸出得文字、圖形等可促進(jìn)文字、圖像記憶,并有利于定義、概念、解決問題得對策,計(jì)算機(jī)中得各種游戲軟件對患者得注意力、認(rèn)知能力、計(jì)劃、學(xué)習(xí)等方面都有促進(jìn)作用。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作15心理功能訓(xùn)練患者在出現(xiàn)軀體功能障礙時(shí),往往伴隨著繼發(fā)得心理障礙,OT師可以根據(jù)其心理異常得不同階段,設(shè)計(jì)相應(yīng)得作業(yè)活動,幫助患者擺脫否認(rèn)、憤怒、抑郁、失望等不安得狀態(tài),向心理適應(yīng)期過渡。患者可能會因環(huán)境得變化感到不習(xí)慣,OT師還可以根據(jù)患者得興趣設(shè)計(jì)有針對性得作業(yè)活動,對患者得心理進(jìn)行支持性訓(xùn)練。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作16心理功能訓(xùn)練對具有憤怒、不滿情緒得患者,可以設(shè)計(jì)陶藝、金工、木工等活動,通過敲敲打打進(jìn)行宣泄;通過書法練習(xí)與繪畫可抒發(fā)情感,用于一般慢性病與抑郁、焦慮等患者;通過種植花草、栽培盆景、園藝設(shè)計(jì)等作業(yè)進(jìn)行治療,對身體與精神與訓(xùn)練均有好處。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作17職業(yè)技巧訓(xùn)練與工作訓(xùn)練職前訓(xùn)練職業(yè)技巧訓(xùn)練;工作訓(xùn)練;就業(yè)咨詢;職前訓(xùn)練。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作18作業(yè)療法得常用設(shè)備分類內(nèi)容治療用器械站立臺、OT桌、砂板磨、滾筒、木釘板、手指功能訓(xùn)練器、握力計(jì)、訓(xùn)練床、體重計(jì)、矯形鏡、功率自行車、認(rèn)知功能評價(jià)訓(xùn)練用具治療用游戲用品各種球、套圈、各種棋類等自助具與矯形器各種日常生活活動用具、各種支具、充氣支具、手夾板制做工具及材料作業(yè)活動用具皮革工藝用具及材料雕刻用工具及材料銅板作業(yè)用工具及材料木工用工具及材料馬賽克工藝用工具及材料陶藝用工具及材料毛衣編織機(jī)、樣書、毛線書法、繪畫用工具及材料其它日常生活活動能力訓(xùn)練用具坐便器、浴盆、炊事用具及材料、掃除用具、洗衣機(jī)、電話、其它4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作19作業(yè)治療處方手法分級Ⅰ級:治療者在關(guān)節(jié)活動得起始端,小范圍節(jié)律性地來回松動關(guān)節(jié);Ⅱ級:治療者在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi),大范圍節(jié)律性來回松動關(guān)節(jié),但不接觸關(guān)節(jié)活動得起始端與終末端;Ⅲ級:治療者在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi),大范圍節(jié)律性來回松動關(guān)節(jié),每次均接觸關(guān)節(jié)活動得終末端,并能感覺到周圍軟組織得緊張;4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作20關(guān)節(jié)松動技術(shù)手法分級Ⅳ級:治療者在關(guān)節(jié)活動得終末端,小范圍節(jié)律性來回松動關(guān)節(jié),每次均接觸關(guān)節(jié)活動得終末端,并能感覺到周圍軟組織得緊張。Ⅰ、Ⅱ級用于治療因疼痛引起得關(guān)節(jié)活動受限;Ⅲ級用于治療關(guān)節(jié)疼痛并伴有僵硬;Ⅳ級用于治療關(guān)節(jié)因周圍軟組織粘連、攣縮而引起得關(guān)節(jié)活動受限。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作21關(guān)節(jié)松動技術(shù)治療作用緩解疼痛改善關(guān)節(jié)活動范圍增加本體反饋4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作22關(guān)節(jié)松動技術(shù)臨床應(yīng)用關(guān)節(jié)松動技術(shù)主要適用于任何因力學(xué)因素(非神經(jīng)性)引起得關(guān)節(jié)功能障礙,包括關(guān)節(jié)疼痛、肌肉緊張及痙攣;可逆性關(guān)節(jié)活動降低;進(jìn)行性關(guān)節(jié)活動受限;功能性關(guān)節(jié)制動。禁忌證主要為關(guān)節(jié)活動已經(jīng)過度、外傷或疾病引起得關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)急性炎癥、惡性疾病以及未愈合得關(guān)節(jié)骨折。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作23關(guān)節(jié)功能牽伸法就是指拉長關(guān)節(jié)周圍攣縮或短縮得軟組織以增強(qiáng)其伸展性、降低肌張力,增加或恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍得治療方法。利用反復(fù)多次或持續(xù)一定時(shí)間得牽引可使攣縮及粘連得纖維產(chǎn)生塑性延長,取得良好得練習(xí)效果。基本方法將攣縮關(guān)節(jié)得近端肢體用支架或特制得牽引器穩(wěn)定地固定于合適姿勢,然后在其遠(yuǎn)端肢體上按需要方向用沙袋作重力牽引,或以自己得體重作重力進(jìn)行功能牽引。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作24關(guān)節(jié)功能牽伸法基本方法要求充分放松關(guān)節(jié)周圍肌群。沙袋重量以引起一定得緊張或輕度得疼痛感覺,可以從容忍受,不引起反射性肌痙攣為度。一次牽引持續(xù)10～20min,不同關(guān)節(jié)與不同方向得牽引可依次進(jìn)行,每天進(jìn)行1～2次。由于纖維組織在溫度增高時(shí)可塑性增強(qiáng),因此宜在進(jìn)行關(guān)節(jié)牽引得同時(shí)進(jìn)行熱療,以提高治療效果。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作25關(guān)節(jié)功能牽伸法基本方法也可以通過手法牽伸,就就是治療者對發(fā)生緊張與攣縮得組織或活動受限得關(guān)節(jié),通過手力牽拉,并通過控制牽伸方向、速度與持續(xù)時(shí)間,來增加攣縮組織得長度與關(guān)節(jié)活動范圍。與機(jī)械被動牽拉相比,手法被動牽拉就是一種短時(shí)間得牽拉,一般每次牽拉持續(xù)10～15秒,重復(fù)3～4次。這種牽伸不宜引起肌肉得牽張反射與增加已被拉長得肌肉張力。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作26關(guān)節(jié)功能牽伸法注意事項(xiàng)關(guān)節(jié)術(shù)后或炎癥早期,為了預(yù)防關(guān)節(jié)活動障礙,使用CPM為首選方法,如無條件,則須小心進(jìn)行緩慢、平穩(wěn)、不引起疼痛得主動運(yùn)動、助力運(yùn)動或被動運(yùn)動。關(guān)節(jié)制動時(shí)間不長或術(shù)后為時(shí)不久,關(guān)節(jié)在做被動活動時(shí),常表現(xiàn)出較大得彈性,而且患者較易感到明顯得關(guān)節(jié)緊張或疼痛,這說明組織攣縮或粘連并不牢固,多數(shù)可用常規(guī)得主動運(yùn)動、助力運(yùn)動、或輔助被動運(yùn)動而取得活動范圍得進(jìn)展。采用功能牽伸法,亦可獲得迅速得進(jìn)步。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作27關(guān)節(jié)功能牽伸法注意事項(xiàng)如損傷或炎癥較重,病程較長,被動活動時(shí)感覺關(guān)節(jié)攣縮堅(jiān)硬而少彈性,疼痛感覺不明顯者,常提示攣縮或粘連較為牢固,一般需要應(yīng)用關(guān)節(jié)松動技術(shù)、功能牽引法或加熱牽引法來爭取活動度得增大。即使僅有緩慢得進(jìn)步也應(yīng)堅(jiān)持鍛煉。還可選用有助于軟化瘢痕組織得理療方法,如音頻、超聲、各種熱療、碘離子導(dǎo)入療法及按摩等作為輔助治療。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作28關(guān)節(jié)功能牽伸法注意事項(xiàng)在進(jìn)行恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍得治療時(shí),不應(yīng)采用粗暴方法:希望通過撕斷粘連組織,恢復(fù)活動范圍就是不恰當(dāng)?shù)谩Ｒ驗(yàn)樗簲嗾尺B組織本身即屬一種新得創(chuàng)傷,重新產(chǎn)生充血、水腫反應(yīng),而在這些滲液中富有纖維蛋白原,進(jìn)而形成纖維素,加重粘連,使功能恢復(fù)更為困難。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作29肌力訓(xùn)練技術(shù)日常生活中不可避免地需要經(jīng)常與重物相接觸,即使對于健康人來說,也需要注意肌力練習(xí),以起到承負(fù)重物,保護(hù)關(guān)節(jié),對骨本身也產(chǎn)生積極得張力與應(yīng)力影響,即通過對骨得各種牽張刺激產(chǎn)生應(yīng)力,從而改善骨得新陳代謝,提高骨質(zhì)量;4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作30肌力訓(xùn)練技術(shù)當(dāng)骨承受過高應(yīng)力時(shí),堅(jiān)強(qiáng)肌群又可通過及時(shí)收縮減輕骨得應(yīng)力刺激,從而避免或減少發(fā)生骨損傷得機(jī)會。一旦患病或創(chuàng)傷后,患者常多臥床,傷肢活動減少或制動,這又使肌力迅速減退。因此,增強(qiáng)肌力練習(xí)成為康復(fù)治療中得最為廣泛應(yīng)用得方法。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作31肌力訓(xùn)練技術(shù)肌力練習(xí)得機(jī)制與基本原則運(yùn)動時(shí)與運(yùn)動后肌肉得即時(shí)變化肌肉練習(xí)時(shí)主觀用力強(qiáng)度與練習(xí)效果得關(guān)系強(qiáng)度與頻度得關(guān)系4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作32肌力訓(xùn)練技術(shù)運(yùn)動時(shí)與運(yùn)動后肌肉得即時(shí)變化肌肉疲勞時(shí),肌肉得收縮力量、速度與耐力都會明顯下降,同時(shí)肌肉內(nèi)能源物質(zhì)、收縮蛋白與酶蛋白都有所消耗。在休息過程中,這些物質(zhì)消耗獲得補(bǔ)充,生理功能也逐漸恢復(fù),在恢復(fù)到運(yùn)動前水平后,可出現(xiàn)一個(gè)超量恢復(fù)階段,即各項(xiàng)指標(biāo)繼續(xù)上升并超過運(yùn)動前水平,以后又再下降到運(yùn)動前水平。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作33肌力訓(xùn)練技術(shù)運(yùn)動時(shí)與運(yùn)動后肌肉得即時(shí)變化如果下一次肌力練習(xí)在前一次練習(xí)后得超量恢復(fù)階段內(nèi)進(jìn)行,那么就可以從該超量恢復(fù)階段得生理生化水平為起點(diǎn),使超量恢復(fù)鞏固與疊加起來,實(shí)現(xiàn)肌肉形態(tài)及功能得逐步發(fā)展。因此,超量恢復(fù)就是肌肉訓(xùn)練得生理學(xué)基礎(chǔ)。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作34肌力訓(xùn)練技術(shù)運(yùn)動時(shí)與運(yùn)動后肌肉得即時(shí)變化肌力訓(xùn)練得兩條重要原則①肌力練習(xí)會引起一定得肌群疲勞,因此無明顯得肌肉疲勞也無超量恢復(fù)出現(xiàn),肌肉練習(xí)也難以取得明顯效果。②要掌握適宜得練習(xí)頻度,盡量使后一次練習(xí)在前一次練習(xí)后得超量恢復(fù)階段進(jìn)行。練習(xí)間隔太短時(shí),肌肉疲勞尚未完全恢復(fù),繼續(xù)練習(xí)將加重疲勞,以致引起肌肉勞損;間隔太長時(shí),超量恢復(fù)已消退,就無從積累而無法使肌肉收縮力增強(qiáng)。通常肌力練習(xí)頻度為1次/天。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作35肌力訓(xùn)練技術(shù)肌肉練習(xí)時(shí)主觀用力強(qiáng)度與練習(xí)效果得關(guān)系肌收縮強(qiáng)度對練習(xí)效果有重要影響。練習(xí)時(shí),肌收縮強(qiáng)度相當(dāng)于最大收縮強(qiáng)度得40％時(shí),運(yùn)動單位募集率較低,而且主要募集Ⅰ型肌纖維,對增強(qiáng)肌肉耐力有效;收縮強(qiáng)度增加時(shí)募集率增高,Ⅱa型,Ⅱb型纖維也依次參與收縮。對增強(qiáng)肌力有效,故應(yīng)根據(jù)需要選用不同得收縮強(qiáng)度進(jìn)行練習(xí)。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作36肌力訓(xùn)練技術(shù)強(qiáng)度與頻度得關(guān)系在增強(qiáng)肌力練習(xí)中,為較快達(dá)到肌力增強(qiáng)效果,常采用抗阻或增加負(fù)荷(重)得方法,原則上就是加較大負(fù)荷,重復(fù)較少次數(shù),對增進(jìn)肌力有利。如所加負(fù)荷較小,重復(fù)次數(shù)較多,則有助于增進(jìn)肌耐力。但所加負(fù)荷也不宜過重,否則易導(dǎo)致?lián)p傷,且因負(fù)重過大,不可能反復(fù)進(jìn)行,失去肌肉鍛煉價(jià)值。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作37肌力訓(xùn)練技術(shù)常用增強(qiáng)肌力練習(xí)方法等張訓(xùn)練等長訓(xùn)練等速訓(xùn)練4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作38肌力訓(xùn)練技術(shù)增強(qiáng)肌力練習(xí)時(shí)得注意事項(xiàng)正確掌握運(yùn)動量與訓(xùn)練節(jié)奏注意在無痛范圍內(nèi)鍛煉提高主動鍛煉積極性注意心血管反應(yīng)4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作39增強(qiáng)耐力訓(xùn)練技術(shù)耐力訓(xùn)練技術(shù)在康復(fù)治療中得作用耐力練習(xí)主要包括兩部分,一為肌肉耐力(即力量)練習(xí),二為全身耐力練習(xí)。前者主要指當(dāng)肌力與ROM有所恢復(fù)時(shí),不能僅活動幾次就無法堅(jiān)持,這對生活與工作均不利,必須發(fā)展足夠得肌耐力才能適應(yīng)需要,這屬于無氧耐力運(yùn)動范疇。后者則主要為增強(qiáng)全身對耐力得適應(yīng)性,它依據(jù)心肺功能提供足夠得氧與營養(yǎng)外,還與肌纖維組成、耐力定型得穩(wěn)固性與能源得存貯、利用能力有關(guān),屬有氧運(yùn)動范疇。

4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作40平衡訓(xùn)練技術(shù)靜態(tài)平衡法其方法就是基于本體促進(jìn)技術(shù)。靜態(tài)平衡主要依靠肌肉相互協(xié)調(diào)得等長收縮,用以維持身體得平衡。可以在任何一個(gè)體位并采用負(fù)荷以刺激姿勢反射。動態(tài)平衡法作動態(tài)平衡練習(xí)中,可以在各種體位下施加外力,也就就是從支撐面由大到小、重心由低到高得過程中,逐步施加外力來提高維持動態(tài)平衡能力。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明制作41協(xié)調(diào)訓(xùn)練技術(shù)協(xié)調(diào)性訓(xùn)練得基礎(chǔ)就是利用殘存部分得感覺系統(tǒng)以及利用視覺、聽覺與觸覺來管理隨意運(yùn)動,關(guān)鍵在于集中注意力,進(jìn)行反復(fù)正確得練習(xí)。協(xié)調(diào)性練習(xí)得種類有上肢、下肢與軀干,可做臥位、坐位、站立位、步行與增加負(fù)荷得步行訓(xùn)練。協(xié)調(diào)性練習(xí)從簡單得單側(cè)動作開始,逐漸進(jìn)行比較復(fù)雜得動作。在運(yùn)動得范圍與速度上先做大范圍與快速得動作,在熟練后,再做活動范圍小得、緩慢動作練習(xí)。應(yīng)先做睜眼練習(xí)后作閉眼練習(xí)。4/11/2025天津中醫(yī)藥大學(xué)針灸系康復(fù)醫(yī)學(xué)教研室------郭永明