




下載本文檔
版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
拒絕終止妊娠協議書?甲方(孕婦):姓名:__________________身份證號:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方(醫療機構):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲方懷孕且決定拒絕終止妊娠,乙方為具備合法資質的醫療機構,愿意為甲方提供相應的醫療服務,雙方經友好協商,根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,就甲方拒絕終止妊娠事宜達成如下協議:一、標的物或服務具體描述1.醫療服務內容乙方為甲方提供孕期的各項檢查、護理以及分娩相關的醫療服務,包括但不限于產前檢查(如超聲檢查、唐篩、無創DNA檢測等)、孕期保健指導、分娩過程中的醫療支持(接生、母嬰監測等)以及產后的基本護理服務等。2.服務期限自本協議簽訂之日起至甲方分娩結束且乙方完成產后相應的護理服務為止。二、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定提供優質、安全、有效的醫療服務。有權知悉孕期檢查結果、胎兒發育情況以及分娩相關的醫療信息。在醫療服務過程中,如對乙方的醫療行為有疑問或不滿意,有權提出詢問和建議。2.義務如實向乙方告知自身的健康狀況、既往病史、過敏史等與本次妊娠及醫療服務相關的信息。按照乙方的要求按時進行各項孕期檢查,積極配合乙方的醫療安排。按照本協議約定支付醫療服務費用。遵守乙方制定的醫院規章制度,尊重乙方醫護人員。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方如實提供相關信息,以便準確進行醫療服務。按照本協議約定收取醫療服務費用。根據醫療規范和甲方實際情況,合理安排醫療服務流程和措施。2.義務具備并向甲方出示合法有效的醫療機構執業許可證及相關醫護人員的執業資格證書。為甲方提供符合國家醫療質量標準和規范的醫療服務,確保醫療安全。安排專業的醫護人員為甲方提供服務,醫護人員應具備相應的專業知識和技能,并對甲方的病情、隱私等予以保密。定期向甲方告知孕期檢查結果、胎兒發育情況以及分娩相關的注意事項等信息。在甲方出現突發醫療狀況時,及時采取合理有效的救治措施,并告知甲方及其家屬相關情況。三、費用及支付方式1.費用明細本次醫療服務費用總計人民幣______元,具體明細如下:產前檢查費用:______元,包括各項檢查項目的收費。孕期保健指導費用:______元。分娩費用:______元,涵蓋分娩過程中的各項醫療費用。產后護理費用:______元。2.支付方式甲方應在本協議簽訂之日起______日內向乙方支付定金人民幣______元;在孕期第______個月結束前支付費用的______%,即人民幣______元;在分娩前______日支付剩余費用,即人民幣______元。乙方應在收到每筆款項后向甲方出具合法有效的收款憑證。四、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額支付醫療服務費用,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的,乙方有權暫停提供部分或全部醫療服務,由此造成的一切后果由甲方自行承擔。2.若甲方違反乙方醫院規章制度,經乙方多次勸阻仍不改正,導致影響醫療服務秩序或對其他患者造成不利影響的,乙方有權解除本協議,并要求甲方支付已發生的醫療費用及按照協議總金額的______%支付違約金。3.若甲方故意隱瞞或提供虛假的健康狀況、病史等信息,導致乙方在醫療服務過程中出現誤診、誤治等情況,甲方應承擔全部法律責任,并賠償乙方因此遭受的一切損失。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定提供醫療服務,包括但不限于服務質量不符合國家醫療質量標準、未安排專業醫護人員等,乙方應承擔違約責任,采取補救措施或退還相應的醫療服務費用,并按照協議總金額的______%向甲方支付違約金。若因乙方原因給甲方造成人身損害或其他損失的,乙方應依法承擔賠償責任。2.若乙方泄露甲方的隱私信息,乙方應向甲方賠禮道歉,并賠償甲方因此遭受的損失。損失賠償額應相當于甲方因此所受到的實際損失,包括但不限于精神損害賠償等。五、爭議解決本協議在履行過程中如發生爭議,雙方應首先友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議內容與本協議不一致的,以補充協議為準。甲方(簽字/蓋章):__________________日期:______年______月______日乙方(蓋章):__________________法定代表
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2025年-四川省建筑安全員-C證(專職安全員)考試題庫
- 2024年春九年級歷史下冊第三單元第一次世界大戰和戰后初期的世界第10課凡爾賽條約和九國公約知能演練提升新人教版
- 小麥種植技術試題及答案
- 電導率上崗試題及答案
- 浙江鴨2025版高考歷史第29講宋明理學和明末清初的思想活躍局面夯基提能作業含解析
- 石家莊科四試題及答案
- 結腸癌試題集及答案
- 2024年秋三年級語文上冊第五單元16世界上第一個聽診器教學反思1蘇教版
- 綜合分析衛生管理的試題及答案
- 2024年高考語文母題題源系列專題08圖文轉換含解析
- 強制執行申請書(勞動仲裁)
- 生產節拍計算表格
- 高中語文中職語文《廉頗藺相如列傳》課件-完美版
- FZT 74005-2016 針織瑜伽服行業標準
- 2024年湖北省武漢市高考數學一調試卷
- 13區域分析與區域規劃(第三版)電子教案(第十三章)
- JJG 4-2015鋼卷尺行業標準
- 《公路橋涵養護規范》(JTG5120-2021)
- 晉升羽毛球一級裁判員考試試題
- 【課件】文明的瑰寶(藝術色彩)課件高中美術人教版(2019)選擇性必修1+繪畫
- 胰腺炎的中醫特色護理
評論
0/150
提交評論