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文檔簡介
章法普法賠償協議書?甲方(賠償方):姓名:__________________性別:______身份證號:______________________聯系地址:______________________聯系電話:______________________乙方(受償方):姓名:__________________性別:______身份證號:______________________聯系地址:______________________聯系電話:______________________鑒于[具體事件簡述,說明引發賠償的原因],甲乙雙方經友好協商,就甲方給予乙方相應賠償事宜達成如下協議:一、標的物或服務具體描述(一)事件詳情[詳細描述事件發生的經過、時間、地點、涉及的行為等,如:[具體日期],在[具體地點],甲方因[具體行為]導致乙方[具體后果]。例如:20xx年x月x日,在xx商場內,甲方在操作自動扶梯時,因疏忽未及時發現扶梯故障,導致乙方在正常乘坐扶梯過程中摔倒受傷。](二)乙方受損情況1.身體損傷乙方經醫院診斷,身體多處受傷,具體如下:右臂骨折,需進行復位固定手術,并定期復查,預計康復周期為[x]個月。頭部輕微腦震蕩,伴有頭暈、惡心等癥狀,需臥床休息[x]天,并進行藥物治療以緩解癥狀。身體多處擦傷、挫傷,傷口需要清潔、消毒和包扎處理,部分傷口可能會留下一定程度的疤痕。2.財產損失乙方隨身攜帶的財物因事件受到損壞,包括但不限于:價值[x]元的手機屏幕破裂,無法正常使用。價值[x]元的手提包表面磨損,內部物品無丟失,但包內物品因受到震動可能受到一定程度的影響。二、權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方提供與本次事件相關的真實、準確的信息和證明材料,以便核實乙方的損失情況。在本協議履行過程中,如發現乙方提供虛假信息或證明材料,甲方有權拒絕履行賠償義務,并追究乙方的法律責任。2.義務按照本協議約定的方式和時間向乙方支付賠償款項。協助乙方辦理與本次事件相關的保險理賠等手續,提供必要的證明文件和信息。承擔因本次事件給乙方造成的合理損失的賠償責任,賠償范圍包括但不限于乙方的醫療費、誤工費、護理費、營養費、財產損失等(具體賠償項目及標準按照本協議約定執行)。(二)乙方權利與義務1.權利有權按照本協議約定獲得甲方支付的賠償款項。在甲方未按照本協議約定履行賠償義務時,有權通過法律途徑維護自身合法權益,要求甲方承擔違約責任并支付違約金。2.義務向甲方如實陳述本次事件的經過和自身受損情況,提供真實、有效的證明材料,如醫院診斷證明、病歷、費用清單、財產購買憑證等。積極配合甲方辦理保險理賠等相關手續,按照甲方要求提供必要的協助和信息。在接受甲方賠償款項后,不得就本次事件再向甲方主張其他任何賠償或權利,但本協議另有約定或法律法規另有規定的除外。三、賠償內容及支付方式(一)賠償內容1.醫療費甲方同意賠償乙方因本次事件產生的全部醫療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。乙方應提供醫院出具的正規發票及費用清單作為憑證,經甲方核實后,按照實際發生金額進行賠償。預計乙方的醫療費用總計為[x]元。2.誤工費由于乙方因本次事件受傷無法正常工作,甲方同意賠償乙方因誤工減少的收入。誤工費按照乙方受傷前的月平均工資計算,誤工期限根據醫院診斷證明確定,預計誤工期限為[x]個月。乙方應提供所在單位出具的誤工證明、工資單、勞動合同等材料,經甲方核實后,按照以下公式計算誤工費:誤工費=月平均工資×誤工月數。乙方受傷前月平均工資為[x]元,因此誤工費總計為[x]元。3.護理費考慮到乙方受傷后生活需要他人護理,甲方同意賠償乙方的護理費。護理費根據乙方的實際護理需求確定,按照當地同等級別護理服務的市場價格計算,預計護理期限為[x]個月。乙方應提供護理人員的身份證明、護理費支付憑證等材料,經甲方核實后,護理費總計為[x]元。4.營養費根據乙方的身體損傷情況,甲方同意賠償乙方營養費。營養費按照醫生建議的標準計算,預計營養費為[x]元。乙方應提供醫生出具的營養費證明作為依據。5.財產損失對于乙方因本次事件造成的財產損失,甲方同意按照以下方式進行賠償:手機損失:甲方賠償乙方購買新手機的費用,乙方應提供手機購買發票等憑證,經甲方核實后,新手機價格為[x]元,甲方予以賠償。手提包損失:考慮到手提包的磨損情況,甲方賠償乙方手提包修復費用或按照手提包市場價值折舊后的金額進行賠償。經評估,手提包市場價值折舊后為[x]元,甲方予以賠償。財產損失總計為[x]元。以上各項賠償費用總計為人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。(二)支付方式甲方應在本協議簽訂之日起[x]個工作日內,將賠償款項一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:______________________賬戶名稱:______________________賬號:______________________四、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額向乙方支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項及違約金。違約金總計為人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。2.若甲方違反本協議約定的其他義務,導致乙方遭受損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。(二)乙方違約責任1.若乙方提供虛假信息或證明材料,騙取甲方賠償款項的,乙方應退還已獲得的全部賠償款項,并按照騙取金額的[x%]向甲方支付違約金。同時,甲方有權追究乙方的法律責任。違約金總計為人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。2.若乙方違反本協議約定的其他義務,導致甲方遭受損失的,乙方應承擔相應的賠償責任。五、爭議解決如甲乙雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行期間,如遇法律法規或政策調整,本協議相關條款應按照法律法規或政策的要求進行相應調整,但不影響本協議其他條款的效力。3.本協議未盡事宜,可由甲乙雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議有沖突之處,以補充協議為準。甲方(簽字/蓋章):___
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