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住店受傷協議書范本?甲方(住客):姓名:__________________性別:__________________身份證號碼:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方(酒店方):名稱:__________________法定代表人:__________________地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲方在乙方酒店住宿期間發生意外受傷事件,為妥善解決雙方之間因該事件產生的相關事宜,根據《中華人民共和國民法典》及其他相關法律法規的規定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上,經友好協商,達成如下協議:一、事件詳情1.住宿時間:甲方于____年__月__日入住乙方酒店,房間號為______。2.受傷經過:在____年__月__日__時左右,甲方在酒店____區域(具體地點)因______(詳細描述導致受傷的原因,如地面濕滑、設施故障等)不慎摔倒受傷,導致身體____部位(具體受傷部位)受到損傷。3.受傷狀況:甲方受傷后,乙方工作人員及時發現并協助甲方進行了初步的處理,隨后安排車輛將甲方送往____醫院進行救治。經醫院診斷,甲方的傷情為______(詳細列出診斷結果)。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照本協議的約定承擔相應的責任和義務。有權獲得因本次受傷所產生的合理賠償,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、營養費等。2.義務如實向乙方陳述受傷經過及傷情,提供真實有效的診斷證明、病歷、費用清單等相關資料。積極配合乙方進行保險理賠等相關事宜,提供必要的協助。在受傷治療期間,遵循醫生的建議進行治療和康復,避免因自身原因導致傷情加重。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方提供真實、完整的受傷相關信息和資料,以便進行核實和處理。對于甲方不合理的賠償要求,有權提出異議并拒絕。2.義務對酒店內可能存在安全隱患的區域進行定期檢查和維護,確保設施設備的安全運行,如因乙方未能盡到合理的安全保障義務導致甲方受傷,乙方應承擔相應的賠償責任。在甲方受傷后,及時采取合理的救助措施,包括但不限于協助聯系醫院、墊付部分醫療費用等。按照本協議的約定,及時、足額地向甲方支付相應的賠償款項。對本次事件進行調查和處理,采取措施避免類似事件的再次發生,加強酒店的安全管理工作。三、賠償事項及金額1.醫療費用:乙方同意承擔甲方因本次受傷所產生的合理醫療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。甲方應提供醫院出具的正規發票及費用清單作為報銷依據,經乙方審核確認后,按照實際發生金額進行賠付。根據甲方提供的醫療費用清單,截至本協議簽訂之日,甲方已產生的醫療費用共計人民幣______元,乙方承諾在本協議生效后的__個工作日內支付該款項。2.誤工費:因甲方受傷無法正常工作,乙方同意按照甲方受傷前的月平均工資標準,支付甲方受傷期間的誤工費。甲方應提供工作單位出具的誤工證明、工資單、勞動合同等相關材料,以證明其誤工損失。經核算,甲方的誤工費為每月人民幣______元,誤工期限自受傷之日起至____年__月__日止,共計__個月,誤工費總計人民幣______元。乙方應在收到甲方提供的完整誤工證明材料后的__個工作日內,將誤工費支付至甲方指定的銀行賬戶。3.護理費:考慮到甲方受傷后需要專人護理,乙方同意按照當地護工市場的平均價格,支付甲方受傷期間的護理費。甲方應提供護理人員的身份證明、護理費支付憑證等相關材料,以證明護理費的實際支出情況。經協商,護理費標準為每天人民幣______元,護理期限自受傷之日起至____年__月__日止,共計__天,護理費總計人民幣______元。乙方應在核實護理費相關材料后的__個工作日內,向甲方支付護理費。4.營養費:根據甲方的傷情,乙方同意支付甲方受傷期間的營養費。營養費標準為每天人民幣______元,營養期限自受傷之日起至____年__月__日止,共計__天,營養費總計人民幣______元。乙方應在本協議簽訂后的__個工作日內,將營養費支付至甲方指定的銀行賬戶。5.其他費用:若甲方因本次受傷還產生了其他合理的費用,如交通費、住宿費等,乙方應根據甲方提供的有效票據,在審核確認后按照實際發生金額進行賠付。綜上所述,乙方應向甲方支付的各項賠償款項總計人民幣______元(大寫:______元整)。四、支付方式乙方應在本協議生效后的__個工作日內,將上述賠償款項一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________五、違約責任1.若甲方違反本協議的約定,未如實提供相關信息或資料,導致乙方無法正常履行賠償義務或遭受其他損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。2.若乙方未按照本協議的約定按時、足額支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的萬分之__向甲方支付違約金。逾期超過__日的,甲方有權解除本協議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金,同時承擔甲方因主張權利所產生的合理費用,包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。六、保險理賠1.乙方已為酒店購買了相關的公眾責任保險。甲方同意積極配合乙方進行保險理賠事宜,提供必要的協助,包括但不限于簽署理賠文件、提供相關證明材料等。2.若因本次事件獲得保險公司的賠償款,該款項歸乙方所有,但乙方應在獲得賠償款后的__個工作日內,按照本協議約定的賠償金額與實際獲得的保險賠償款之間的差額,補足支付給甲方。七、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。如甲乙雙方在本協議的履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議有沖突之處,以補充協議為準。甲方(簽字/蓋章):__________________日期:____年__月__日乙方(簽字/蓋章):__________________日期:____年__月__

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