受傷和解協議書模板_第1頁
受傷和解協議書模板_第2頁
受傷和解協議書模板_第3頁
受傷和解協議書模板_第4頁
受傷和解協議書模板_第5頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

受傷和解協議書模板?甲方(傷者):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________乙方(致傷方):姓名:__________________性別:__________________身份證號:__________________聯系地址:__________________聯系電話:__________________鑒于甲方在[受傷時間]因[受傷地點]受到傷害,現甲、乙雙方就甲方受傷賠償事宜,經友好協商,達成如下和解協議:一、受傷情況及原因說明甲方于[受傷時間]在[受傷地點],因[具體致傷原因]導致身體受到傷害。受傷后,甲方被送往[醫院名稱]進行治療,經診斷,傷情為[具體傷情診斷]。經過一段時間的治療,目前甲方的傷情已基本穩定,但仍需后續的康復治療和調養。二、賠償范圍及具體金額1.醫療費:乙方同意承擔甲方因本次受傷所產生的全部醫療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等。截至本協議簽訂之日,甲方已產生的醫療費用共計人民幣[x]元,乙方應在本協議簽訂后的[x]個工作日內一次性支付給甲方。2.誤工費:根據甲方的實際誤工情況,乙方同意賠償甲方誤工費。甲方誤工時間自受傷之日起至[誤工截止日期],共計[x]天。按照甲方受傷前的月平均工資收入[x]元計算,誤工費總計為人民幣[x]元。乙方應在支付醫療費的同時,一并支付該誤工費。3.護理費:考慮到甲方受傷后需要專人護理,乙方同意按照每天[x]元的標準,賠償甲方護理費。護理期限為[護理天數]天,護理費共計人民幣[x]元。此款項乙方應在支付醫療費和誤工費后的[x]個工作日內支付給甲方。4.營養費:經雙方協商,乙方同意賠償甲方營養費人民幣[x]元,用于甲方受傷后的營養補充。該營養費乙方應在簽訂本協議后的[x]個工作日內支付。5.交通費:甲方因受傷就醫、復查等產生的交通費用,乙方同意賠償人民幣[x]元。甲方應提供相應的交通票據作為憑證,乙方在核實后,于[x]個工作日內支付該交通費。6.后續治療費:鑒于甲方的傷情,仍需進行后續的康復治療,乙方同意一次性賠償甲方后續治療費人民幣[x]元。該款項用于甲方后續可能產生的檢查、治療、康復等費用。乙方應在本協議簽訂后的[x]個工作日內支付。綜上所述,乙方應向甲方支付的各項賠償費用總計人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。三、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照本協議的約定支付各項賠償費用。有權在乙方未履行協議義務時,通過合法途徑維護自身權益。2.義務向乙方如實陳述受傷的經過及治療情況,提供真實有效的醫療票據、診斷證明等相關資料。積極配合乙方辦理保險理賠等相關事宜(如需要)。按照醫生的建議進行后續治療和康復,不得因本協議的簽訂而延誤治療。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方提供真實、有效的受傷及治療相關資料。在支付賠償款項后,有權要求甲方出具收款憑證及相關收據。2.義務按照本協議約定的時間和金額,向甲方支付各項賠償費用。不得再就本次甲方受傷事宜向甲方提出任何其他賠償要求,但本協議另有約定或法律法規另有規定的除外。協助甲方辦理保險理賠等相關事宜(如需要),提供必要的證明材料和協助。四、款項支付方式乙方應將本協議約定的賠償款項支付至甲方指定的銀行賬戶:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號:__________________乙方支付款項時,應提前通知甲方,并在付款憑證上注明款項用途為"受傷賠償款"。甲方收到款項后,應向乙方出具收款收據。五、違約責任1.若乙方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的,甲方有權解除本協議,并要求乙方一次性支付全部賠償款項及違約金。違約金不足以彌補甲方損失的,乙方還應賠償甲方因此遭受的其他損失。2.若甲方違反本協議約定,未如實提供相關資料或故意延誤治療等,導致乙方遭受損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。同時,乙方有權要求甲方返還已支付的部分或全部賠償款項。六、協議的變更與解除1.本協議的任何變更或補充需經雙方協商一致,并簽訂書面協議。變更或補充協議與本協議具有同等法律效力。2.在履行本協議過程中,若一方提出解除協議,需提前[x]日書面通知對方,并經對方書面同意。因解除協議給對方造成損失的,提出解除方應承擔相應的賠償責任。七、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行完畢后,雙方就本次受傷賠償事宜的權利義務關系即告終結,雙方不得再就此事向對方主張任何權利。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):_________

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論