脫發簽約治療協議書?甲方（治療機構）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________乙方（患者）：姓名：____________________性別：____________________年齡：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯系方式：________________鑒于乙方存在脫發問題，希望通過甲方的專業治療服務解決脫發困擾，甲方具備提供脫發治療服務的專業能力和資質，雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》等相關法律法規的規定，就甲方為乙方提供脫發簽約治療服務事宜達成如下協議：一、服務內容及標的物描述1.治療項目甲方為乙方提供全面的脫發治療服務，包括但不限于專業的毛囊檢測、個性化治療方案制定、藥物治療、物理治療以及后續的跟蹤護理指導等。2.治療目標在本協議約定的治療周期內，甲方致力于改善乙方脫發狀況，增加乙方頭發的密度，提升頭發的健康程度，使乙方脫發問題得到明顯緩解，并逐步恢復正常的頭發外觀和生長態勢。3.治療周期本協議約定的治療周期為______個月，自乙方首次接受治療之日起計算。具體治療階段及時間安排如下：第一階段（第13個月）：進行全面的毛囊檢測，根據檢測結果制定個性化治療方案，并開始實施基礎治療措施，密切觀察乙方頭發及身體的反應，及時調整治療方案。第二階段（第46個月）：持續進行藥物治療、物理治療等綜合治療手段，加強對治療效果的監測，根據乙方治療進展情況，適時優化治療方案，確保治療效果穩步提升。第三階段（第79個月）：重點關注頭發再生及改善效果，對治療效果進行評估和分析，針對仍存在的問題進行針對性調整和強化治療，進一步鞏固治療成果。第四階段（第1012個月）：進行整體治療效果的最終評估，總結治療過程中的經驗和問題，為乙方提供后續頭發護理建議，確保治療效果的長期維持。4.治療地點乙方在甲方指定的治療場所接受脫發治療服務，具體地址為：______________________。甲方應確保治療場所具備安全、舒適、衛生的治療環境，配備專業的醫療設備和經過專業培訓的醫護人員。二、雙方權利與義務（一）甲方權利義務1.權利有權按照本協議約定收取治療費用。根據乙方脫發狀況及身體反應，在遵循醫學專業原則的基礎上，合理調整治療方案。對乙方的治療過程和個人信息予以保密，但法律法規另有規定或因醫療需要必須披露的除外。2.義務按照本協議約定的服務內容和治療標準，為乙方提供專業、規范、有效的脫發治療服務。向乙方詳細說明治療方案、治療風險、注意事項等相關信息，并取得乙方的書面確認。安排專業的醫護人員負責乙方的治療工作，確保治療過程的安全和質量。定期對乙方的治療效果進行評估和記錄，根據評估結果及時調整治療方案，以達到最佳治療效果。在治療周期內，為乙方提供必要的咨詢和指導服務，解答乙方關于脫發治療及護理方面的疑問。（二）乙方權利義務1.權利有權了解本協議約定的治療方案、治療效果、治療風險、注意事項等相關信息。對甲方的治療服務質量進行監督，提出合理的意見和建議。在治療過程中，如出現不適或異常情況，有權要求甲方及時采取相應措施進行處理。2.義務按照本協議約定的時間、地點和方式接受甲方的治療服務。如實向甲方告知自身脫發情況、病史、過敏史等與治療相關的信息，不得隱瞞或虛報。嚴格遵守甲方制定的治療方案和相關注意事項，配合甲方完成各項治療措施。按照本協議約定及時支付治療費用。尊重甲方的醫護人員，不得干擾正常的治療秩序。三、費用及支付方式1.治療費用乙方應向甲方支付的脫發簽約治療總費用為人民幣______元（大寫：____________________元整）。該費用涵蓋了本協議約定的各項治療服務費用，但不包括可能產生的額外檢查、特殊治療材料或藥品等費用（如有）。2.支付方式乙方應在本協議簽訂之日起______個工作日內，向甲方支付治療費用的______%作為預付款，即人民幣______元（大寫：____________________元整）；在治療周期過半時（第6個月），支付治療費用的______%，即人民幣______元（大寫：____________________元整）；在治療周期結束后，支付剩余治療費用的______%，即人民幣______元（大寫：____________________元整）。甲方應在收到乙方每筆款項后的______個工作日內，向乙方開具相應金額的正規發票。四、保密條款1.雙方應對在本協議履行過程中知悉的對方商業秘密、技術秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為本協議生效之日起______年。五、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協議約定的服務內容和治療標準為乙方提供治療服務，導致治療效果未達到預期目標，甲方應承擔相應的違約責任。甲方應根據乙方治療效果未達標的具體情況，采取免費繼續治療、退還部分治療費用等方式進行補救，具體補救措施雙方協商確定。若甲方違反保密義務，向第三方披露乙方的個人信息或商業秘密，甲方應承擔因此給乙方造成的全部損失，并向乙方支付違約金人民幣______元（大寫：____________________元整）。若甲方未按時安排醫護人員為乙方進行治療或因甲方自身原因導致治療延誤，每延誤一天，甲方應按照治療費用的______%向乙方支付違約金；若因甲方延誤導致乙方治療周期延長，甲方應承擔延長周期內的全部治療費用，并賠償乙方因此遭受的其他合理損失。2.乙方違約責任若乙方未按照本協議約定的時間、地點和方式接受治療，導致治療延誤或影響治療效果，乙方應自行承擔相應責任，甲方不承擔因乙方原因導致的任何后果。同時，乙方應按照治療費用的______%向甲方支付違約金。若乙方未如實向甲方告知自身與治療相關的信息，隱瞞或虛報病情、病史、過敏史等，導致治療過程中出現不良反應或治療效果不佳，乙方應自行承擔全部責任，甲方不承擔任何賠償責任。乙方還應按照治療費用的______%向甲方支付違約金。若乙方未按照本協議約定及時支付治療費用，每逾期一天，應按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______天的，甲方有權暫停治療服務，直至乙方支付全部欠費及違約金后恢復治療。若乙方逾期超過______天仍未支付欠費及違約金，甲方有權解除本協議，并要求乙方支付剩余治療費用及違約金，同時乙方應承擔甲方因解除協議而遭受的其他合理損失。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，雙方可另行協商并簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議有沖突之處，以補充協議為準。甲方（蓋章）：______________________法定代