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文檔簡介
事故調解協議書手寫?甲方:姓名:______________________性別:______________________身份證號:______________________聯系地址:______________________聯系電話:______________________乙方:姓名:______________________性別:______________________身份證號:______________________聯系地址:______________________聯系電話:______________________鑒于[事故簡要情況說明,包括事故發生的時間、地點、經過等],甲乙雙方經友好協商,就該事故的相關事宜達成如下調解協議:一、事故情況概述[詳細描述事故發生的具體過程,包括事故造成的損害情況,如人員傷亡、財產損失等,盡量清晰準確,為后續的協議內容提供基礎]二、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協議約定履行義務。在乙方未按照協議履行義務時,有權依法采取相應措施維護自身合法權益。2.義務向乙方如實陳述事故相關情況,提供真實、準確的信息和證據。積極配合乙方處理事故后續事宜,包括但不限于提供相關證明材料、協助進行調查等。按照本協議約定承擔相應的責任和費用。(二)乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定履行義務。在甲方未按照協議履行義務時,有權依法采取相應措施維護自身合法權益。2.義務向甲方如實陳述事故相關情況,提供真實、準確的信息和證據。積極配合甲方處理事故后續事宜,包括但不限于提供相關證明材料、協助進行調查等。按照本協議約定承擔相應的責任和費用。三、賠償及補償事宜(一)賠償項目及金額1.醫療費:乙方因本次事故產生的醫療費用共計人民幣[x]元,由甲方承擔[x]元,乙方承擔[x]元。甲方應在本協議簽訂后的[x]個工作日內將其承擔的醫療費用支付至乙方指定的銀行賬戶。2.誤工費:乙方因事故導致無法正常工作,誤工期間的誤工費共計人民幣[x]元,由甲方承擔[x]元,乙方承擔[x]元。甲方應在本協議簽訂后的[x]個工作日內將其承擔的誤工費支付至乙方指定的銀行賬戶。3.護理費:乙方因事故需要護理,護理費用共計人民幣[x]元,由甲方承擔[x]元,乙方承擔[x]元。甲方應在本協議簽訂后的[x]個工作日內將其承擔的護理費支付至乙方指定的銀行賬戶。4.財產損失:乙方因本次事故造成的財產損失,經雙方協商確定為人民幣[x]元,由甲方承擔[x]元,乙方承擔[x]元。甲方應在本協議簽訂后的[x]個工作日內將其承擔的財產損失賠償款支付至乙方指定的銀行賬戶。5.其他費用:[如有其他相關費用,如營養費、交通費等,在此詳細列出項目及金額,并明確雙方承擔比例](二)支付方式甲方應通過銀行轉賬的方式將上述各項賠償及補償費用支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:______________________賬戶名稱:______________________賬號:______________________(三)費用結清確認乙方收到甲方支付的全部賠償及補償費用后,應向甲方出具收款確認書,確認雙方就本次事故的賠償及補償事宜已全部結清,雙方之間不再就本次事故產生的相關費用存在任何爭議。四、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額支付賠償及補償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部未支付的費用及違約金,同時甲方還應承擔乙方為實現債權而支付的所有費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若甲方違反本協議約定的其他義務,給乙方造成損失的,應承擔相應的賠償責任。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定向甲方如實陳述事故相關情況,提供虛假信息或證據,導致甲方遭受損失的,乙方應承擔全部賠償責任。2.若乙方違反本協議約定的其他義務,給甲方造成損失的,應承擔相應的賠償責任。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規的規定。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。如補充協議與本協議不一致的,以補充協議為準。甲方(簽字/蓋章):______________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):_
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