典型病例顧客協議書?甲方（醫療機構）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________乙方（顧客）：姓名：____________________性別：____________________年齡：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯系方式：________________鑒于乙方同意參與甲方開展的典型病例相關活動，甲乙雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》等相關法律法規的規定，就典型病例相關事宜達成如下協議：一、協議目的甲方旨在收集乙方的典型病例資料，用于醫學研究、教學、學術交流等目的，以推動醫學事業的發展；乙方同意提供自身的典型病例資料，并配合甲方完成相關工作。二、標的物或服務具體描述1.典型病例資料范圍乙方提供的典型病例資料應包括但不限于完整的病歷記錄（涵蓋癥狀表現、診斷過程、治療方案、治療效果等詳細信息）、相關影像學檢查報告（如x光、CT、MRI等）、實驗室檢驗報告、病理檢查報告等與該病例相關的所有醫療資料。2.甲方服務內容甲方將對乙方提供的典型病例資料進行整理、分析和研究，并在符合法律法規及醫學倫理規范的前提下，將其用于醫學研究、教學、學術交流等活動。甲方將為乙方提供參與典型病例相關活動的必要指導和協助，確保乙方的權益得到保障。甲方將按照相關規定和約定，對乙方提供的典型病例資料予以保密，并在使用過程中遵循科學、嚴謹、規范的原則。三、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照本協議的約定提供完整、真實、準確的典型病例資料。在符合法律法規及醫學倫理規范的前提下，有權對乙方提供的典型病例資料進行整理、分析、研究及用于相關醫學活動。2.義務按照本協議的約定，為乙方提供必要的指導和協助，確保乙方參與典型病例相關活動的順利進行。對乙方提供的典型病例資料予以保密，不得向任何第三方泄露乙方的個人信息及病例資料，但法律法規另有規定或經乙方書面同意的除外。在使用乙方典型病例資料進行醫學研究、教學、學術交流等活動時，應確保符合科學、嚴謹、規范的原則，并尊重乙方的知識產權和人格尊嚴。若因甲方原因導致乙方的權益受到損害，甲方應承擔相應的賠償責任。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議的約定使用其典型病例資料，并對甲方使用資料的情況進行監督。在參與典型病例相關活動過程中，有權獲得甲方提供的必要指導和協助。有權知曉甲方使用其典型病例資料進行醫學研究、教學、學術交流等活動的大致情況及可能產生的影響。2.義務按照本協議的約定，向甲方提供完整、真實、準確的典型病例資料，并確保所提供資料的合法性。配合甲方完成與典型病例相關的各項工作，包括但不限于接受詢問、提供補充信息等。尊重甲方的工作安排和專業意見，不得干擾甲方正常開展與典型病例相關的活動。未經甲方書面同意，不得自行將其典型病例資料提供給任何第三方用于與本協議約定無關的目的。若因乙方原因導致甲方遭受損失，乙方應承擔相應的賠償責任。四、保密條款1.雙方應對在本協議履行過程中知悉的對方商業秘密、個人隱私及典型病例資料等信息予以保密。未經對方書面同意，任何一方不得向任何第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為本協議生效之日起[x]年。五、違約責任1.若甲方未按照本協議的約定使用乙方的典型病例資料，或未對乙方資料予以保密，導致乙方權益受損，甲方應承擔相應的賠償責任，賠償范圍包括但不限于乙方因此遭受的直接經濟損失、精神損害撫慰金等。甲方應按照乙方損失的[x]%向乙方支付違約金。2.若乙方未按照本協議的約定提供典型病例資料，或提供的資料不完整、不真實、不準確，或未配合甲方完成相關工作，導致甲方無法正常開展與典型病例相關的活動，乙方應承擔相應的違約責任。乙方應按照甲方因此遭受損失的[x]%向甲方支付違約金。若乙方的違約行為給甲方造成嚴重損失的，甲方有權解除本協議，并要求乙方賠償全部損失。3.若一方違反本協議的保密條款，應向對方支付違約金人民幣[x]元，并賠償對方因此遭受的全部損失。若違約行為給對方造成惡劣影響或重大損失的，違約方應承擔相應的法律責任。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至[具體日期]。協議期滿后，雙方如無異議，則本協議自動延續[x]年。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）：________________簽訂日期：______年____月____日乙方（簽字）：____________________簽訂日