推拿治療學試題+參考答案一、單選題（共39題，每題1分，共39分）1.中年男子，猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射，咳嗽時加重，其診斷最大可能是A、腰間盤突出癥B、腰椎滑脫C、腰扭傷D、腰椎骨折E、腰部肌筋膜炎正確答案：A答案解析：腰椎間盤突出癥典型的表現是腰痛伴下肢放射痛，當腹壓增加如咳嗽時疼痛會加重。腰椎骨折多有明確的外傷史，疼痛一般較為劇烈，活動明顯受限，與本題表現不符；腰椎滑脫多有慢性腰痛病史，逐漸出現下肢癥狀；腰部肌筋膜炎主要是腰部肌肉的疼痛，無下肢放射痛；腰扭傷多有腰部突然的扭傷史，疼痛主要局限在腰部，一般無下肢放射痛。所以根據題干中猛抬重物后腰劇痛并向右下肢放射且咳嗽時加重，最大可能是腰間盤突出癥。2.診斷L4～L5間神經根受壓釣試驗是A、挺腹試驗B、床邊試驗C、4字試驗D、趾跖曲試驗E、趾背曲試驗正確答案：E答案解析：L4～L5間神經根受壓時，趾背曲試驗可出現陽性，故診斷L4～L5間神經根受壓的試驗是趾背曲試驗。挺腹試驗用于診斷腰部神經根受壓等；床邊試驗用于檢查骶髂關節等；4字試驗主要用于髖關節疾病等；趾跖曲試驗一般不用于診斷L4～L5間神經根受壓。3.推拿流傳至海外始于A、清B、隋C、元D、唐E、宋正確答案：D答案解析：推拿流傳至海外始于唐代。唐代中外交流頻繁，推拿等中醫技術也隨之傳播到周邊國家和地區，對國外傳統醫學的發展產生了一定影響。4.踝關節外側副韌帶后束為A、冠狀韌帶B、距腓后韌帶C、距腓前韌帶D、跟腓韌帶E、三角韌帶正確答案：B答案解析：踝關節外側副韌帶分為距腓前韌帶、跟腓韌帶和距腓后韌帶，后束即距腓后韌帶。5.對肝陽頭痛治療不正確的敘述是A、推橋弓自下而上B、用掃散法治頭側膽經循經部自前上向后下方操作C、按揉太沖、行間D、擦涌泉，以透熱為度E、推橋弓左右交替進行正確答案：A答案解析：推橋弓的正確操作是自上而下來回推，而不是自下而上，所以選項A敘述不正確。選項B用掃散法治頭側膽經循經部自前上向后下方操作是正確的肝陽頭痛治療手法；選項C按揉太沖、行間可平肝潛陽，是正確的；選項D擦涌泉，以透熱為度能引火歸元，輔助治療肝陽頭痛；選項E推橋弓左右交替進行也是正確的操作。6.肌肉痙攣的治療原理為A、糾正解剖位置異常與改變系統內能的結合B、提高痛閾C、糾正解剖位置與改變系統內能調整信息結合D、改變有關系統內能E、糾正解剖位置異常正確答案：B7.闌尾穴的位置為A、犢鼻直下2寸B、陽陵泉直下1寸C、陰陵泉下2寸D、足三里直下2寸E、血海直下2寸正確答案：D答案解析：闌尾穴位于足三里直下2寸。足三里在犢鼻下3寸，脛骨前嵴外1橫指處，闌尾穴在足三里直下2寸，當足三里與上巨虛之間。8.面癱的治療原則A、疏經通絡，宣肺祛邪B、扶正補虛，疏經通絡C、扶正補虛，宣肺祛邪D、宣肺祛邪，祛風解表E、疏經通絡，活血化瘀正確答案：E9.急性腰扭傷與腰椎間盤突出癥均可有坐骨神經支配區疼痛，其鑒別依靠A、外傷史B、X線照像C、局部痛點普魯卡因封閉D、直腿抬高試驗E、股神經牽拉試驗正確答案：C答案解析：急性腰扭傷局部痛點普魯卡因封閉后疼痛可明顯緩解，而腰椎間盤突出癥封閉后效果不明顯，借此可進行鑒別。外傷史兩者都可能有，不能作為主要鑒別依據；X線照像對兩者鑒別意義不大；直腿抬高試驗兩者都可能陽性；股神經牽拉試驗主要用于腰椎管狹窄等的檢查，對急性腰扭傷與腰椎間盤突出癥的鑒別價值不大。10.梨狀肌綜合征患側下肢在直腿抬高試驗中（）以前疼痛明顯，當超過（），疼痛反而減輕A、60、120°B、60、60°C、30、60°D、45、45°E、30、45°正確答案：B11.跟骨骨刺和脂肪墊的壓痛點在A、跟腱止點處B、跟腱C、跟部后下方D、跟骨的內外側E、跟骨趾面正中偏后正確答案：E答案解析：跟骨骨刺的壓痛點在跟骨趾面正中偏后，脂肪墊炎的壓痛點也多在此處。跟腱處不是跟骨骨刺和脂肪墊的典型壓痛點部位；跟腱止點處不符合；跟部后下方一般不是其主要壓痛點；跟骨內外側也不是其特征性壓痛點位置。12.腰椎間盤突出癥的推拿治療中，被動直腿抬高所起的作用是A、降低椎間盤內壓力B、防止膝關節畸形C、降低腹內壓力D、松解粘連E、擴大椎間孔正確答案：D答案解析：被動直腿抬高可起到松解粘連的作用。在腰椎間盤突出癥時，神經根可能與周圍組織發生粘連，通過被動直腿抬高，可利用下肢的伸展活動對神經根等組織進行牽拉，從而起到松解粘連的效果。降低椎間盤內壓力主要通過一些牽引等方式；擴大椎間孔主要是通過特定的手法調整脊柱關節位置等；降低腹內壓力與被動直腿抬高關系不大；防止膝關節畸形不是被動直腿抬高在腰椎間盤突出癥推拿治療中的主要作用。13.髂脛束損傷的臨床表現不包括哪項A、運動受限，尤以雙膝并攏下蹲受限明顯B、局部壓痛較輕可有腫塊C、髂脛束緊張試驗陽性D、股骨大轉子彈響E、髖部不適，大腿外側酸痛或脹痛正確答案：B答案解析：髂脛束損傷時局部壓痛明顯，有時可觸及腫塊，而不是壓痛較輕。髖部不適，大腿外側酸痛或脹痛是常見表現；運動受限，雙膝并攏下蹲受限明顯；股骨大轉子彈響；髂脛束緊張試驗陽性也都是其臨床表現。14.頸部后伸正常角度A、30oB、60oC、45oD、50oE、20o正確答案：C答案解析：頸部后伸正常角度一般大于45o。15.兩乳頭之間的骨度分寸是A、8寸B、12寸C、5寸D、9寸E、13寸正確答案：A16.鑒別增生性骨關節炎與類風濕性關節炎的是A、前者多在50歲以下發病B、前者血沉加快C、前者受損關節以膝、脊柱較常見D、前者常有局部紅腫E、前者X線正常正確答案：C答案解析：類風濕關節炎多侵犯小關節，如近端指間關節、掌指關節等，而增生性骨關節炎受損關節以膝、脊柱等大關節較常見。增生性骨關節炎多在50歲以上發病，A選項錯誤；類風濕關節炎血沉多加快，B選項錯誤；增生性骨關節炎一般無局部紅腫，D選項錯誤；增生性骨關節炎X線表現為關節間隙變窄、骨質增生等，E選項錯誤。17.推拿手法施力原則A、重輕輕B、輕輕重C、輕重輕D、均輕E、均重正確答案：C答案解析：推拿手法施力原則是“輕重輕”，開始時用力要輕，以輕柔手法啟動，使患者適應和放松；然后逐漸加大力量達到治療所需的力度；最后結束時又要減輕力量，讓患者有一個緩和的過程。18.厥陰頭痛A、頭痛儒裹B、頭兩側痛并累及兩耳C、頭后部痛，下連項背D、眉棱前額及眉棱骨處痛E、巔頂痛或連及目系正確答案：E答案解析：厥陰經主要循行于巔頂部位，所以厥陰頭痛多表現為巔頂痛或連及目系。19.梨狀肌綜合征的臨床表現是A、腰痛及活動受限B、臀部疼痛及下肢坐骨神經痛C、腰脊柱側彎D、挺腹試驗陽性E、托馬斯征陽性正確答案：B答案解析：梨狀肌綜合征主要表現為臀部疼痛及下肢坐骨神經痛。A選項腰痛及活動受限不是其典型表現；C選項腰脊柱側彎不是梨狀肌綜合征特有的；D選項挺腹試驗陽性多見于腰椎間盤突出癥等；E選項托馬斯征陽性常見于髖關節疾病等。20.推拿治療理念中“筋喜柔而惡剛”的柔不包括以下哪種含義A、為操作速度的徐緩B、作用面積的分散C、施力點的柔軟性D、為施力的均勻性E、為受力的均勻性正確答案：E21.哮喘發作較甚，可用一指禪推或按揉（）A、足三里、定喘、腎俞B、定喘、肺俞、風門C、腎俞、命門、足三里D、足三里、脾俞、腎俞E、命門、脾俞、風門正確答案：B答案解析：哮喘發作較甚時，可選取定喘、肺俞、風門等穴位進行一指禪推或按揉。定喘為經外奇穴，有止咳平喘之效；肺俞為肺之背俞穴，可調理肺氣；風門為足太陽膀胱經穴，能疏散風邪，與肺俞配合可增強止咳平喘作用。足三里主要用于調理脾胃等，腎俞、命門多用于補腎，脾俞多用于調理脾胃，在哮喘急性發作較甚時并非主要選取穴位。22.癥見呃聲低沉無力，氣不得緩，面色蒼白，手足不溫，舌淡苔白，脈細弱無力，推拿治療原則為A、降氣化痰B、溫腎固脫C、溫中祛寒D、泄熱通腑E、溫補脾胃正確答案：E23.肱骨內上髁炎又叫A、高爾夫肘B、筋結C、網球肘D、礦工肘E、靴形肘正確答案：A答案解析：肱骨內上髁炎又稱高爾夫肘，是由于前臂屈肌起點肱骨內上髁處反復受到牽拉刺激引起的慢性無菌性炎癥。而網球肘是肱骨外上髁炎；靴形肘主要是肘關節形態改變；礦工肘一般指鷹嘴滑囊炎；筋結是中醫的一種說法，并非肱骨內上髁炎的特定別稱。24.關于溫法的敘述不正確的是A、按摩中脘、關元溫中散寒止痛B、摩揉丹田溫補腎陽C、適用于陽氣過于旺盛的病癥D、推三關，性溫熱治一切虛癥E、適用于陰寒之邪偏盛的病癥正確答案：C答案解析：溫法適用于陰寒之邪偏盛的病癥，不適用于陽氣過于旺盛的病癥。按摩中脘、關元可溫中散寒止痛；摩揉丹田能溫補腎陽；推三關性溫熱可治一切虛癥。25.腕管綜合征可見哪個試驗陽性A、屈腕試驗B、抽屜試驗C、握拳試驗D、網球肘試驗E、屈頸試驗正確答案：A答案解析：腕管綜合征主要是正中神經在腕管內遭到擠壓而引起的一種周圍神經卡壓綜合征。屈腕試驗可使腕管內壓力增高，從而加重對正中神經的壓迫，若出現手部麻木、疼痛等癥狀加重則為陽性，所以屈腕試驗對腕管綜合征有診斷意義。網球肘試驗主要用于診斷肱骨外上髁炎；握拳試驗主要用于診斷橈骨莖突狹窄性腱鞘炎；屈頸試驗主要用于診斷頸椎病等；抽屜試驗主要用于檢查膝關節交叉韌帶損傷等。26.橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎可見哪個試驗陽性A、網球肘試驗B、握拳試驗C、掌跟試驗D、屈頸試驗E、抽屜試驗正確答案：B答案解析：握拳試驗又稱Finkelstein試驗，是檢查橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的主要試驗。握拳尺偏腕關節時，橈骨莖突處出現疼痛，稱為陽性，提示橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。網球肘試驗主要用于診斷肱骨外上髁炎；掌跟試驗意義不明確；屈頸試驗主要用于腰椎間盤突出癥等的檢查；抽屜試驗主要用于膝關節前后交叉韌帶損傷的檢查。27.眩暈的病因病機除哪項外A、痰濁中阻B、肝陽上亢C、瘀血內阻D、氣血虧虛E、七情所傷正確答案：E答案解析：七情所傷是導致眩暈的病因之一，但題干問的是除哪項外，七情所傷不屬于病因病機范疇，其他選項肝陽上亢、痰濁中阻、氣血虧虛、瘀血內阻均是常見的眩暈病因病機。28.小兒按摩手法輕柔，依據什么原則A、扶正祛邪B、調整陰陽C、治病求本D、標本兼治E、三因制宜正確答案：E答案解析：小兒按摩手法輕柔，其選穴、操作力度等會根據患兒的年齡、體質、病情等具體情況進行調整，符合三因制宜原則。三因制宜即因時、因地、因人制宜，小兒按摩需考慮小兒生理病理特點等個體差異來實施手法。調整陰陽是通過各種方法使機體陰陽恢復平衡；扶正祛邪主要針對正氣和邪氣的關系；治病求本是尋找疾病根本原因并針對治療；標本兼治是兼顧治標和治本，均與手法輕柔依據的原則不符。29.浮髕試驗陽性，提示A、膝關節腔有積液B、膝關節側副韌帶損傷C、膝關節半月板損傷D、膝關節交叉韌帶損傷E、以上都不是正確答案：A答案解析：浮髕試驗是用于檢查膝關節是否有積液的方法。當膝關節腔有積液時，浮髕試驗表現為陽性。而膝關節側副韌帶損傷主要通過側方應力試驗等檢查判斷；膝關節半月板損傷常用的檢查方法有麥氏試驗等；膝關節交叉韌帶損傷一般通過抽屜試驗等評估。所以浮髕試驗陽性提示膝關節腔有積液，答案選A。30.陽痿的治療原則A、理氣止痛B、益腎壯陽C、扶正補虛D、補虛瀉實E、調和氣血正確答案：B31.月經后期的病因病機是A、血熱、氣虛B、血熱、血虛C、血寒、氣虛D、血虛、血寒E、肝虛、腎虛正確答案：D答案解析：月經后期的病因病機主要有虛實兩個方面。虛者多因腎虛、血虛、虛寒導致精血不足，血海不能按時滿溢；實者多由血寒、氣滯、痰濕等導致血行不暢，沖任受阻，血海不能如期滿盈。選項中血虛、血寒符合月經后期的病因病機。血熱多導致月經先期；氣虛可導致月經先期、月經過多等；肝虛、腎虛表述不準確，不是月經后期主要的病因病機；而選項B中血熱不符合，選項A中血熱、氣虛均不符合，選項C中氣虛不符合，選項E中肝虛、腎虛不符合。32.（）時期盛行膏摩A、春秋戰國B、宋朝C、清朝D、隋唐E、元朝正確答案：D33.半月板損傷可見（）陽性A、套疊征B、特倫德倫堡征C、麥氏征D、托馬斯征E、艾利斯征正確答案：C答案解析：麥氏征是用于檢查半月板損傷的常用體征。患者仰臥，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、內旋，或內收、內旋，或內收、外旋，逐漸伸直膝關節，出現疼痛或彈響者為陽性，提示半月板損傷。套疊征主要用于檢查髖關節脫位等；托馬斯征用于檢查髖關節屈曲畸形；艾利斯征用于檢查下肢短縮等；特倫德倫堡征用于檢查臀中肌、臀小肌功能。34.有調節總任全身陰經經氣作用的經脈是A、督脈B、沖脈C、陽維脈D、任脈E、陰維脈正確答案：D答案解析：任脈能調節陰經氣血，為“陰脈之海”，總任一身陰經經氣。陽維脈主一身之表，維系聯絡全身陽經。督脈能調節陽經氣血，為“陽脈之海”。沖脈能調節十二經氣血，有“十二經脈之海”之稱，又為“血海”。陰維脈主要是維系聯絡全身陰經。35.椎骨錯縫的治療原理為A、糾正解剖位置與改變系統內能調整信息結合B、信息調整C、糾正解剖位置異常與改變系統內能的結合D、糾正解剖位置異常E、改變有關系統內能正確答案：D36.何種分型的頸椎病主要表現為頸部肌肉的僵硬疼痛A、交感型B、椎動脈型C、神經根型D、混合型E、頸型正確答案：E答案解析：頸型頸椎病主要表現為頸部肌肉的僵硬疼痛。這是因為頸型頸椎病主要是由于頸椎退變、勞損等原因，導致頸部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織出現無菌性炎癥，從而引起頸部肌肉僵硬、疼痛等癥狀。而椎動脈型主要表現為頭暈等椎動脈供血不足癥狀；交感型有一系列交感神經癥狀；神經根型主要是上肢放射性疼痛、麻木等；混合型則兼具多種類型的表現。37.顳頜關節紊亂癥又稱（），除下列哪項外A、彈響頜B、頜痛C、頰痛D、口噤不開E、牙痛正確答案：E答案解析：顳頜關節紊亂癥又稱頜痛、頰痛、口噤不開、彈響頜等，牙痛不屬于顳頜關節紊亂癥的范疇。38.正中神經受到壓迫易出現A、腕管綜合征B、肱骨外上髁炎C、肘關節脫位D、肱骨內上髁炎E、橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎正確答案：A答案解析：正中神經在腕管內通過，當正中神經在腕管處受到壓迫時，易出現腕管綜合征。肱骨內上髁炎是前臂屈肌總腱起點處的慢性損傷性炎癥；肱骨外上髁炎是伸肌總腱起點處的慢性損傷性炎癥；肘關節脫位是肘關節的關節脫位；橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎是橈骨莖突狹窄部位腱鞘的慢性無菌性炎癥，均與正中神經受壓無關。39.下消的主要臨床表現是A、視物模糊B、煩渴多飲C、形體消瘦D、消谷善饑E、尿頻量多正確答案：E答案解析：下消以尿頻量多、煩渴多飲或渴而多尿、小便混濁如膏脂或有甜味為主癥，可伴有腰膝酸軟、乏力等，其中尿頻量多是下消較為突出的臨床表現。形體消瘦可見于多種情況，不是下消最主要表現；煩渴多飲是上消主要表現；視物模糊多見于消渴病并發內障等；消谷善饑是中消表現。二、判斷題（共61題，每題1分，共61分）1.推拿治療便秘適用于津液不足者。A、正確B、錯誤正確答案：A2.膝關節外翻與脂肪墊勞損，膝部疼痛加重無關A、正確B、錯誤正確答案：A3.踝陣攣試驗陽性、跟腱反射亢進提示錐體束損傷。A、正確B、錯誤正確答案：A4.八會穴中，氣會章門A、正確B、錯誤正確答案：B5.猿手畸形通常在腕管綜合征中可見。A、正確B、錯誤正確答案：A6.梨狀肌綜臺征可出現直腿抬高試驗陽性A、正確B、錯誤正確答案：A7.橈側伸腕肌腱周圍炎不會出現彈響及“扳機狀”A、正確B、錯誤正確答案：A8.骶髂關節病變挺腹試驗陽性。A、正確B、錯誤正確答案：B9.推拿古稱練功。A、正確B、錯誤正確答案：B10.面癱男女均可發病，多見于30-50年齡階段A、正確B、錯誤正確答案：B11.推拿專科最早是在隋唐時期設立的。A、正確B、錯誤正確答案：A12.推拿治療腰椎間盤突出癥，下肢后伸扳法治療目的的是拉寬椎間隙。A、正確B、錯誤正確答案：B13.宋代開始運用按摩法催產。A、正確B、錯誤正確答案：A14.通法的手法要求是剛柔兼施A、正確B、錯誤正確答案：A15.抽屜試驗陽性提示膝關節交叉韌帶損傷。A、正確B、錯誤正確答案：A16.關節內軟骨板損傷的治法為解除關節交鎖。A、正確B、錯誤正確答案：A17.壓頂試驗能提示頸部神經根受壓。A、正確B、錯誤正確答案：A18.消渴的治療原則是養陰清熱A、正確B、錯誤正確答案：A19.兩乳頭之間的骨度分寸是12寸A、正確B、錯誤正確答案：B20.感染性、化膿性疾病和骨結核、嚴重骨質疏松病人適用推拿治療。A、正確B、錯誤正確答案：B21.腰椎間盤突出癥治療時，腰部斜扳或旋轉復位手法，可反復多次進行。A、正確B、錯誤正確答案：A22.胃火熾盛所致胃痛用叩擊類手法A、正確B、錯誤正確答案：B23.食指平推法屬于推法。A、正確B、錯誤正確答案：B24.推拿辨證施治的根本原則是扶正祛邪。A、正確B、錯誤正確答案：B25.頸部側屈正常角度30oA、正確B、錯誤正確答案：B26.推拿治療時，手法操作的基本要求是持久、均勻、粘著、有力、柔和。A、正確B、錯誤正確答案：B27.按拿合谷外關屬于溫法A、正確B、錯誤正確答案：B28.氣滯血瘀型痛經的治療為按揉章門.期門.拿血海A、正確B、錯誤正確答案：A29.髖關節前脫位不會出現黏膝征陽性。A、正確B、錯誤正確答案：A30.神經根型頸椎病包含位置性眩暈。A、正確B、錯誤正確答案：B31.外邪引起的泄瀉以風、熱、濕、暑傷及脾胃最為常見A、正確B、錯誤正確答案：B32.小兒推拿操作一般順序是頭面、上肢、胸腹、腰背、下肢。A、正確B、錯誤正確答案：A33.床邊試驗陽性是慢性腰肌勞損與腰間盤突出癥的鑒別要點A、正確B、錯誤正確答案：B34.推拿、捏脊后機體血液中白細胞總數增加A、正確B、錯誤正確答案：A35.原因不明、未予明確診斷，并伴有疼痛、發熱、眩暈癥的患者不宜使用推拿手法治療。A、正確B、錯誤正確答案：A36.肱骨外上髁炎多由于前臂伸肌起點反復牽拉、損傷。A、正確B、錯誤正確答案：A37.使關節作被動的環轉活動的手法，稱搖法。A、正確B、錯誤正確答案：A38.左肩疼痛，可能為腸胃