兒科護理主管護師-護理學兒科中級基礎知識模擬試卷5單選題（共100題，共100分）(1.)細菌性痢疾的病原體屬于A.志賀菌屬B.沙門菌屬C.弧菌屬D.彎曲菌屬E.（江南博哥）螺旋菌屬正確答案：A參考解析：細菌性痢疾簡稱菌痢，是由志賀菌（又稱痢疾桿菌）引起的腸道傳染病。(2.)患者男性，70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現的酸堿失衡是A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒正確答案：C參考解析：COPD隨著病情進展，可出現氣道阻力增加、呼氣流量降低、彌散功能下降、肺靜態順應性和肺總量增加，肺通氣／血流比例失調，引起低氧、二氧化碳潴留和失代償性呼吸性酸中毒。(3.)成人缺鐵性貧血最常見的原因是A.鐵需求量增加B.鐵攝入不足C.鐵吸收不良D.慢性失血E.腫瘤正確答案：D參考解析：一般情況下，飲食供給的鐵足夠滿足成人每天需鐵量。成人缺鐵的主要原因是丟失過多，其中慢性失血是成人缺鐵性貧血最常見的原因，反復小量失血可使體內貯存鐵逐漸耗竭。(4.)自身免疫性胃炎病變的主要部位是A.胃竇B.賁門部C.胃底D.胃體E.幽門部正確答案：D參考解析：不同類型的胃炎病理改變在胃內分布不同，自身免疫性胃炎，萎縮和腸化生主要局限在富含壁細胞的胃體黏膜。(5.)卵巢非贅生性囊腫除外A.皮樣囊腫A.皮樣囊腫B.黃素囊腫B.黃素囊腫C.黃體囊腫C.黃體囊腫D.卵泡囊腫D.卵泡囊腫E.卵巢巧克力囊腫E.卵巢巧克力囊腫正確答案：A、A參考解析：卵巢非贅生性囊腫如卵泡囊腫、黃體囊腫等，一般直徑＜5cm，壁薄，多在1～2個月自然消退。卵巢巧克力囊腫是子宮內膜異位的一種病變。成熟畸胎瘤又稱囊性畸胎瘤或皮樣囊腫，可發生蒂扭轉，因此不屬于非贅生性囊腫。(6.)腹部損傷時，若X線片顯示膈下有游離氣體，提示損傷的臟器可能是A.肝B.胰腺C.腎D.膽管E.胃腸正確答案：E參考解析：胃腸道穿孔病人多數有膈下游離氣體。(7.)以下對于宮外孕的描述正確的是A.輸卵管峽部異位妊娠發生率最高B.輸卵管壺腹部的破裂癥狀一般比輸卵管峽部嚴重C.最常見于卵巢宮外孕D.宮外孕時，子宮內膜也發生蛻膜變化E.子宮直腸陷凹穿刺未能抽出血液，則肯定可除外宮外孕正確答案：D參考解析：輸卵管妊娠和正常妊娠一樣，滋養細胞產生的hCG維持黃體生長，使甾體激素分泌增加，抑制月經來潮。子宮增大變軟，內膜出現蛻膜反應。(8.)下列關于肺炎雙球菌肺炎的病理過程，正確的是A.炎癥消散后，肺組織完全恢復正常B.常有肺組織及血管受損C.消散后肺組織不完全恢復正常D.局部常有鈣化形成E.常導致肺氣腫正確答案：A參考解析：一般情況下肺炎球菌肺炎炎癥消散后，肺組織完全恢復正常。(9.)急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時間為起病后A.1～2小時B.24小時以后C.3～4小時D.12小時以內E.6～8小時正確答案：E參考解析：血清（胰）淀粉酶起病后6～12小時開始升高，48小時下降，持續3～5天。(10.)慢性支氣管炎的內因，下列說法錯誤的是A.呼吸道局部防御功能低下B.自主神經功能失調C.呼吸道免疫功能低下D.遺傳因素E.吸煙正確答案：E參考解析：吸煙屬外因。(11.)胃黏膜中分泌鹽酸的細胞為A.胃酶細胞B.壁細胞C.黏液細胞D.上皮細胞E.肥大細胞正確答案：B參考解析：壁細胞分泌胃酸和內因子。(12.)女，50歲，自訴陰道不規則出血。婦科檢查：接觸性出血，疑為宮頸癌。確診首選A.陰道分泌物檢查B.宮頸管和宮頸活組織檢查C.陰道鏡檢查D.宮頸涂片E.宮腔鏡檢查正確答案：B參考解析：宮頸和宮頸管活組織檢查是確定宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠方法。(13.)用B超能看見胎心搏動的最早時期是A.妊娠24周B.妊娠20周C.妊娠8周D.妊娠12周E.妊娠28周正確答案：C參考解析：妊娠8周末：胚胎初具人形，頭的大小約占整個胎體1/2。可分辨出眼、耳、鼻、口，四肢已具雛形。超聲顯像可見早期心臟形成并有搏動。(14.)男，64歲。近3個月大便次數增多，并帶有黏液或膿血，肛門墜脹。為確定診斷，首選的檢查是A.血清癌胚抗原測定B.CTC.直腸指檢檢查D.纖維直腸鏡E.氣鋇雙重對比造影檢查正確答案：D參考解析：確診檢查為內鏡，簡單易行的檢查是直腸指檢。(15.)慢性淺表性胃炎的最主要病因是A.大腸桿菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.幽門螺桿菌感染D.沙門桿菌感染E.嗜鹽菌感染正確答案：C參考解析：幽門螺桿菌感染是慢性淺表性胃炎的最主要病因。急性胃炎主要是由大腸桿菌、嗜鹽菌和沙門桿菌感染所致，細菌毒素主要是金黃色葡萄球菌毒素的侵襲。(16.)能確定慢性腎炎病理類型的檢查方法為A.尿液常規檢查B.血Cr、BUN檢查C.B超檢查：雙腎結構紊亂、縮小D.腎活檢E.尿沉渣鏡檢正確答案：D參考解析：通過腎組織活檢，觀察病變腎組織病理改變，為確定慢性腎炎病理類型的最直接、最主要方法。(17.)我國慢性腎衰的首要病因是A.腎小球腎炎B.糖尿病腎病C.高血壓腎病D.多囊腎E.梗阻性腎病正確答案：A參考解析：根據多年流行病學調查，我國導致慢性腎衰竭的首位原因為各種腎小球腎炎，其次為糖尿病腎病。(18.)慢性心力衰竭最常見的發病誘因是A.呼吸道感染B.心房顫動C.輸液過多、過快D.藥物使用不當E.情緒激動正確答案：A參考解析：心力衰竭的發生常由一些增加心臟負荷的因素而誘發，常見誘因包括：感染、心律失常、血容量增加、情緒激動或過度勞累、藥物使用不當、并發其他疾病或原有心臟病痛情加重。其中感染是最重要的誘因，尤其是呼吸道感染最常見。因此本題的答案是A。(19.)原發性高血壓輔助檢查的描述中正確的是A.心電圖檢查可見病理性Q波B.超聲心動圖常可見右心室肥厚C.胸部X線可見右心擴大D.眼底檢查有助于了解高血壓嚴重程度E.動態血壓監測一般測定12小時血壓變化正確答案：D參考解析：本題考察的是對于原發性高血壓的診斷能力。原發性高血壓可以借助多種輔助檢查來協助診斷：心電圖可見左心室肥厚、勞損；X線檢查胸片可見左心擴大；超聲心動圖左心室和室間隔肥厚，左心房和左心室腔增大；眼底檢查有助于對高血壓嚴重程度的了解；動態血壓監測用小型便攜式血壓記錄儀測定24小時血壓動態變化；實驗室檢查血常規、尿常規、腎功能、血糖、血脂分析等。備選答案中唯一描述正確的是D。(20.)肝硬化腹水產生的機制為A.脾功能亢進B.血漿清蛋白增多C.門靜脈壓力增高D.醛固酮分泌減少E.腎小球濾過增加正確答案：C參考解析：腹水形成的因素有門靜脈壓力增高、低蛋白血癥、肝淋巴液生成過多、抗利尿激素及繼發性醛固酮增多、有效循環血容量不足致腎血流量減少，腎小球濾過率降低，排鈉和排尿量減少。(21.)外陰陰道假絲酵母菌患者，哪項檢查可以診斷疾病A.雙合診B.尿常規C.陰道窺器檢查D.白帶懸滴檢查E.宮頸黏液檢查正確答案：D參考解析：懸滴檢查：玻片滴10％氫氧化鉀或生理鹽水與少許陰道分泌物混合，在光鏡下檢查見到白色假絲酵母菌芽孢和菌絲可確診?！驹擃}針對“陰道炎癥”知識點進行考核】(22.)關于骨盆出口平面描述正確的是A.出口后矢狀徑是骶尾關節至坐骨結節間徑中點間的距離B.出口橫徑與出口后矢狀徑之和＞11cm時，一般大小的胎頭可利用后三角經陰道娩出C.出口前后徑平均值為8.5cmD.出口橫徑為兩坐骨結節內側緣間的距離平均值為6cmE.骨盆出口平面由兩個在同一平面的三角形所組成正確答案：A參考解析：出口橫徑與出口后矢狀徑之和＞15cm時，一般大小的胎頭可利用后三角經陰道娩出。出口前后徑平均值為11.5cm。出口橫徑為兩坐骨結節內側緣間的距離平均值為9cm。骨盆出口平面由兩個不在同一平面的三角形所組成?！驹擃}針對“女性生殖系統解剖生理-骨盆”知識點進行考核】(23.)患者，男性，35歲。突發急性白血病，臨床主要表現為皮膚黏膜瘀點、嘔血，其出血的主要原因最可能為A.彌散性血管內凝血B.血小板減少C.毛細血管通透性增高D.血小板功能缺陷E.纖維蛋白溶解亢進正確答案：B參考解析：急性白血病患者臨床可表現為貧血、出血和感染，貧血的主要原因是白血病細胞大量浸潤后，造成正常血細胞生成減少，當血小板減少時，患者則出現比較明顯的出血。(24.)符合產后乳腺泌乳特征的是A.雌激素是產后泌乳的基礎B.產后孕激素水平急劇下降，解除了對垂體催乳素的抑制作用C.雌激素有抑制垂體催乳素對乳腺的發育作用D.乳汁的分泌很大程度上取決于哺乳時的吸吮刺激E.吸吮動作可以反射性地引起腺垂體釋放縮宮素，促進乳汁排出正確答案：D參考解析：妊娠期大量的雌激素、孕激素抑制了催乳素的泌乳作用；分娩后，雌激素、孕激素水平迅速下降，解除了對催乳素的抑制作用，同時，催乳素的分泌也大量增加，乳腺開始分泌乳汁。此后，隨著規律性哺乳的建立，嬰兒不斷地吸吮乳頭而產生反射，刺激垂體前葉分泌催乳素，從而使泌乳可維持數月至數年。催乳素的分泌，受到下丘腦催乳素抑制因子與催乳素釋放因子及其他激素的調節?！驹擃}針對“產褥期母體變化”知識點進行考核】(25.)下列哪項是肺炎雙球菌肺炎的病理過程A.常遺留纖維瘢痕B.常有肺組織壞死和潰瘍C.消散后肺組織不完全恢復正常D.多繼發成肺膿腫E.炎癥消散后，肺組織完全恢復正常正確答案：E參考解析：一般情況下肺炎球菌肺炎炎癥消散后，肺組織完全恢復正常?！驹擃}針對“肺炎”知識點進行考核】(26.)急性腎小球腎炎發病與哪種病原體感染有關A.病毒B.支原體C.鏈球菌D.葡萄球菌E.原蟲和寄生蟲正確答案：C參考解析：急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌引起的急性上呼吸道感染或皮膚感染后的一種免疫復合物性腎小球腎炎?！驹擃}針對“基礎知識-急性腎小球腎炎病因發病機制、輔助檢查”知識點進行考核】(27.)患兒，實驗室檢查結果：以中、晚幼紅細胞增生為主，各期紅細胞均小，胞漿發育落后于胞核，粒細胞和巨核細胞系一般無明顯異常的骨髓象，提示患兒貧血的類型為A.巨幼紅細胞貧血B.缺鐵性貧血C.地中海貧血D.再生障礙性貧血E.G-6-PD缺乏癥正確答案：B參考解析：缺鐵性貧血骨髓象：缺鐵性貧血以中、晚幼紅細胞增生為主，各期紅細胞均小，胞漿發育落后于胞核，粒細胞和巨核細胞系一般無明顯異常?！驹擃}針對“基礎知識-小兒貧血病因發病機制、輔助檢查”知識點進行考核】(28.)導致肺心病發生的最根本原因是A.肺動脈高壓B.缺氧C.二氧化碳潴留D.肺血管重構E.肺血管痙攣正確答案：A參考解析：肺動脈高壓的形成是肺心病發生的先決條件。(29.)傷寒桿菌的主要致病因素是A.鞭毛B.莢膜C.外毒素D.內毒素E.透明質酸酶正確答案：D參考解析：傷寒桿菌內毒素是致病的主要因素。【該題針對“傷寒”知識點進行考核】(30.)下列對肺癌病理的描述，正確的是A.肺癌中以肺泡細胞癌最常見B.起源于肺葉支氣管以下的肺癌稱為周圍型癌C.腺癌發生率比鱗癌低，但在各型肺癌中預后最差D.大細胞癌最常見，一般屬周圍型癌E.小細胞癌對放射和化學療法較敏感正確答案：E參考解析：肺癌以鱗癌多見，所以A不對；周圍型肺癌起源于肺段或段以下支氣管，所以B不對；腺癌不是預后最差的，小細胞肺癌是預后最差的，所以C不對；大細胞肺癌不是最常見的，故D不對。E說法正確。(31.)急性有機磷農藥中毒最先出現的癥狀是A.肺水腫B.肢體癱瘓C.煙堿樣癥狀D.中間綜合征E.毒蕈堿樣癥狀正確答案：E參考解析：急性有機磷農藥中毒最先出現的癥狀是毒蕈堿樣癥狀。【該題針對“有機磷殺蟲藥中毒﹡”知識點進行考核】(32.)患者，男性，46歲。長期酗酒，乏力、食欲減退3年余，查體發現肝臟肋下3cm，乳房增大，有輕度壓痛，未觸及包塊。引起乳房增大最可能的原因是A.乳腺炎B.乳腺癌C.肝硬化D.乳腺小葉增生E.甲亢正確答案：C參考解析：肝硬化時肝臟對雌激素的滅活功能減退，使雌激素增加，通過負反饋抑制腺垂體的分泌功能，從而影響垂體-腎上腺軸或垂體-腎上腺皮質軸的功能，致使雄激素和糖皮質激素減少，由于雌、雄激素平衡失調，男性病人常表現為性欲減退、睪丸萎縮、毛發脫落及乳房發育?！驹擃}針對“肝硬化”知識點進行考核】(33.)成年人的理想血壓為A.收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHgB.收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜90mmHgC.收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜80mmHgD.收縮壓＜130mmHg，舒張壓＜90mmHgE.收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHg正確答案：A參考解析：成年人的理想血壓為收縮壓＜120mmHg，舒張壓＜80mmHg。【該題針對“原發性高血壓”知識點進行考核】(34.)原發性肝癌的早期，下列檢查中最有診斷價值的是A.癌胚抗原B.凝血酶原C.甲胎蛋白D.血清轉氨酶E.酸性同工鐵蛋白正確答案：C(35.)顱內壓增高的三大主征是A.頭痛、失眠、嘔吐B.頭痛、嘔吐、偏癱C.嘔吐、抽搐、復視D.呼吸深而慢、頭痛、惡心E.頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫正確答案：E(36.)關于腦的解剖說法正確的是A.顱腔被大腦幕分成幕上腔和幕下腔B.幕上腔被小腦鐮分割成左右兩分腔，分別容納左右大腦半球C.中腦在大腦幕切跡裂孔中通過D.中腦外側與小腦顳葉的溝回、海馬回相鄰E.動眼神經從中腦腹側的大腦腳內側發出，通過小腦幕切跡走行在海綿竇的外側壁直至眶上裂正確答案：E參考解析：顱腔被小腦幕分成幕上腔和幕下腔；故A錯。幕上腔被大腦鐮分割成左右兩分腔，分別容納左右大腦半球；故B錯誤。中腦在小腦幕切跡裂孔中通過，故C錯。中腦外側與大腦顳葉的溝回、海馬回相鄰，故D錯誤。動眼神經從中腦腹側的大腦腳內側發出，通過小腦幕切跡走行在海綿竇的外側壁直至眶上裂，故E正確。(37.)小兒結核病最嚴重的類型是A.結核性腦膜炎B.結核性腹膜炎C.粟粒型肺結核D.支氣管淋巴結核E.盆腔結核正確答案：A參考解析：結核性腦膜炎是小兒結核病中最嚴重的一型，病死率較高，存活者亦可遺留后遺癥。(38.)學齡兒童少尿是指每日尿量少于A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.30～50ml正確答案：C(39.)患者，男性，39歲，肝移植術后，術前腎功能、尿常規未見異常，術中一過性BP80／50mmHg,BUN17.8mmol/L,Cr350μmol/L，血Na+132mmol／L,K+7.4mmol/L,C02-CF12mmol/L。發生急性腎衰竭最可能的原因是A.有效循環血量不足B.尿路梗阻C.肝腎綜合征D.急性腎小管壞死E.雙側腎皮質壞死正確答案：D參考解析：本病例由原發病因手術中一過性低血壓腎缺血，而出現血肌酐和尿素氮升高，急性腎衰竭，結合高血鉀等電解質紊亂表現，考慮可能性最大的原因為腎小管壞死；因為血肌酐與尿素氮的比例不支持有效血容量不足引起的腎前性腎衰；無突然無尿或間斷無尿等表現不支持尿路梗阻；病史不支持肝腎綜合征和腎皮質壞死。(40.)急性心肌梗死最常見的心律失常是A.竇性心動過速B.室性心律失常C.心房顫動D.房室傳導阻滯E.房性期前收縮正確答案：B參考解析：夜間陣發性呼吸困難是左心衰竭的典型表現，其發生機制：睡眠平臥血液重新分配使肺血流量增加；夜間迷走神經張力增高，小支氣管收縮，膈上抬，肺活量減少等。故選B。(41.)胸外傷后胸壁出現反常呼吸運動，最常見的原因是A.單根肋骨一處骨折B.單根肋骨多處骨折C.多肋一處骨折D.胸骨骨折E.多根多處肋骨骨折正確答案：E參考解析：多根多處肋骨骨折，吸氣時軟化胸壁內陷，而不隨同其余胸廓向外擴展；呼氣時則反之，軟化區向外鼓出，稱為反常呼吸現象。(42.)心臟二尖瓣位于A.左心房、室之間B.右心房、室之間C.左心室與主動脈之間D.右心室與主動脈之間E.左、右心室之間正確答案：A(43.)正常小兒，2周歲，其體重約是出生時體重的A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍正確答案：D(44.)最有助于膀胱癌確診的檢查項目是A.尿培養B.膀胱鏡C.靜脈尿路造影D.尿脫落細胞檢查E.放射性核素腎圖檢查正確答案：B參考解析：膀胱鏡檢查是確診膀胱癌最重要的檢查手段，能直接觀察腫瘤位置、大小、數目、形態、浸潤范圍等，并可取活組織檢查，進行病理分級和分期，有助于確定診斷和治療方法。(45.)嗜鉻細胞瘤病變多位于A.腎上腺髓質B.腎上腺皮質球狀帶C.腎上腺皮質束狀帶D.腎上腺皮質網狀帶E.周圍交感神經系統正確答案：A參考解析：嗜鉻細胞瘤大多數發生在腎上腺髓質，約10%發生在腎上腺外交感神經系統的嗜鉻組織。(46.)能使跟腱反射改變的椎間盤突出部位在A.L2、3B.L3、4C.L4、5D.L5、S1E.S1、2正確答案：D參考解析：跟腱反射是一種深肌腱反射，是刺激跟腱引起足跖屈的反射，主要用于檢查骶1神經或脊髓損傷及坐骨神經病變。跟腱反射減弱、消失或增強，說明有骶1神經及坐骨神經損傷、受壓，或有脊髓的損傷。腰5骶1椎間盤突出壓迫骶1神經根時跟腱反射減弱或消失。(47.)與人體的呼吸中樞等生命中樞相關聯的是A.腦神經B.大腦C.間腦D.腦干E.小腦正確答案：D(48.)典型血象為小細胞低色素性貧血的是A.巨幼細胞貧血B.再生障礙性貧血C.溶血性貧血D.惡性貧血E.缺鐵性貧血正確答案：E(49.)羊水栓塞的核心問題是A.胎膜殘留B.子宮收縮乏力C.子宮畸形D.胎盤嵌頓E.凝血機制紊亂與變態反應正確答案：E參考解析：羊水進入母體血循環后，其中有形成分如上皮細胞、胎脂、胎糞等在肺內形成栓子；羊水內含有大量激活凝血系統的物質，能使小血管內形成廣泛的血栓，阻塞肺小血管，反射性引起迷走神經興奮，使肺小血管痙攣加重；羊水中的抗原成分引起變態反應，很快使小支氣管痙攣，故正確選項是E。(50.)排除其他疾病后，AFP診斷原發性肝癌的標準正確的是A.大于200μg/L，持續4周B.大于200μg/L，持續6周C.大于400μg/L，持續4周D.大于400μg/L，持續8周E.大于500μg/L，持續4周正確答案：E參考解析：在排除妊娠、肝炎、生殖腺胚胎瘤等基礎上，AFP診斷原發性肝癌的標準是：①AFP＞500μg/L，持續4周；②AFP＞200μg／L的中等水平，持續8周；③AFP由低濃度逐漸升高不降。故選E。(51.)正常新生兒生理性體重下降的時間及程度為A.生后1周內暫時性體重下降10%～15%B.生后1周內暫時性體重下降9%以下C.生后1～2周內暫時性體重下降10%～15%D.生后1～2周內暫時性體重下降9%以下E.生后7～10天內暫時性體重下降9%以下正確答案：E參考解析：生理性體重下降指新生兒在生后數日內，因丟失水分較多，出現體重下降，但一般不超過10%，生后10天左右恢復到出生時體重。(52.)2歲以內小兒乳牙數目的計算方法是A.月齡減2～4B.月齡減4～6C.月齡減2～8D.月齡減2～10E.月齡減6～12正確答案：B(53.)急性胰腺炎患者，血清鈣測定值＜1.75mmol/L時，提示A.輕型，預后良好B.輕型，預后不良C.重型，預后良好D.重型，預后不良E.混合性，預后不良正確答案：D(54.)對有機磷農藥中毒患者煙堿樣癥狀的描述，正確的是A.嘔吐、腹痛、腹瀉B.流涎C.支氣管痙攣及分泌物增加D.肌纖維顫動E.昏迷正確答案：D參考解析：有機磷農藥中毒患者煙堿樣癥狀包括：全身緊束感，言語不清，胸部、上肢、面頸部以至全身肌束震顫，胸部壓迫感，心跳頻數，血壓升高，嚴重時呼吸麻痹。而食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、多汗、視力模糊、瞳孔縮小、呼吸道分泌增多屬于有機磷農藥中毒的毒蕈堿樣癥狀。(55.)便秘易誘發肝性腦病的主要原因是A.腸道內產氨增多B.用力排便時引起腦出血C.抑制大腦和呼吸中樞，造成缺氧D.代謝性堿中毒，促使NH3通過血腦屏障E.含氨物質在腸道內存留時間長，被充分吸收正確答案：E(56.)慢性胎兒窘迫最常見的原因是A.胎盤早剝B.臍帶受壓C.胎盤功能不良D.宮縮過強或持續時間過長E.羊水過多正確答案：C參考解析：慢性胎兒窘迫多因孕婦全身疾病或妊娠疾病引起胎盤功能不全或胎兒因素所致，故正確選項是C。(57.)小腦幕切跡疝的典型臨床表現正確的是A.在顱內壓增高的基礎上，出現進行性意識障礙B.患側瞳孔最初有短暫的散大C.患者瞳孔以后會逐漸縮小D.健側上眼瞼下垂及眼球外斜E.患側肢體癱瘓，肌張力增加，病理征陽性正確答案：A參考解析：小腦幕切跡疝的典型臨床表現是在顱內壓增高的基礎上，出現進行性意識障礙，患側瞳孔最初有短暫的縮小，以后會逐漸散大，直接、間接對光反射消失，并伴有患側上眼瞼下垂及眼球外斜，病變對側肢體癱瘓，肌張力增加，病理征陽性，故B.C.D.E錯誤，A正確。(58.)顱內容物主要包括的三個部分是A.腦組織、腦脊液和組織液B.腦組織、腦脊液和淋巴C.腦組織、組織液和淋巴D.腦組織、腦脊液和血液E.腦室、腦脊液和血液正確答案：D(59.)對于葡萄胎的診斷價值最大的是A.子宮大于停經月份B.停經后陰道流血C.B型超聲D.妊娠試驗E.出現妊娠期高血壓疾病正確答案：C參考解析：A、B、D和E選項為妊娠滋養細胞疾病患者均可能存在的臨床表現，不能鑒別其類型，只有通過B超檢查見到增大的子宮腔內充滿彌漫分布的光點和小囊樣無回聲區，未見正常的妊娠囊或胎體影像，才可確診葡萄胎。(60.)患者，女性，44歲。上腹部疼痛3年，多于饑餓時發作，疼痛呈燒灼樣，進餐后緩解。根據患者的癥狀，首選的檢查方法是A.胃鏡檢查B.幽門螺桿菌檢查C.胃液分析D.X線鋇餐檢查E.B超檢查正確答案：A(61.)我國產婦死亡第一位的原因是A.妊娠合并心臟病B.產后出血C.羊水栓塞D.產褥感染E.妊娠期高血壓疾病正確答案：B參考解析：產后出血是分娩期的嚴重并發癥，是產婦死亡的重要原因之一，在我國居產婦死亡原因的首位，其發生率約占分娩總數的2%～3%，故正確答案是B。(62.)患兒，男，1歲。發熱1天，體溫39℃，伴輕咳，在門診就診過程中突然發生驚厥，即刻給予吸氧，此刻止痙的藥物首選A.苯巴比妥肌注B.地西泮肌注C.地西泮靜推D.氯丙嗪肌注E.維生素D肌注正確答案：C(63.)按中國新九分法燒傷面積計算，面部占全身面積的A.2%B.3%C.5%D.6%E.9%正確答案：B(64.)多根多處肋骨骨折導致呼吸衰竭的主要原因是A.劇痛不敢呼吸B.反常呼吸運動C.肺不張D.胸膜腔內壓力增高E.繼發肺部感染正確答案：B參考解析：因為多根多處肋骨骨折，產生反常呼吸運動，呼吸時兩側胸膜腔內壓力不平衡，可使縱隔左右撲動，影響氣道的換氣和靜脈血液回流，導致缺氧和二氧化碳潴留，嚴重者可發生呼吸衰竭。(65.)確診膿胸最有效的依據是A.胸部CT檢查B.胸膜腔穿刺抽液檢查C.胸部X線檢查D.胸部超聲波檢查E.纖維支氣管鏡檢查正確答案：B參考解析：因為只有胸膜腔穿刺抽出膿液，才能確診膿胸。(66.)高齡男性尿流不暢最常見的原因是A.尿路結石B.尿路感染C.輸尿管腫瘤D.前列腺肥大E.膀胱腫瘤正確答案：D參考解析：前列腺增生老年男性常見，老年男性的雄激素和雌激素平衡失調，導致前列腺腺體增大。而前列腺位于膀胱出口處，包繞尿道走行，一旦發生增生，便會壓迫尿道，使膀胱內的尿液排出受阻，引起泌尿系統的一系列病變。(67.)屬于手術室限制區的是A.走廊B.更衣室C.手術間及刷手間D.休息室E.敷料準備間正確答案：C(68.)下列有關消化性潰瘍的選項正確的是A.我國十二指腸球部潰瘍和胃潰瘍發病率相同B.女性與男性之比約為(3～4)：1C.GU患者較十二指腸潰瘍患者發病年齡者遲，平均晚10年D.十二指腸球部潰瘍近年來發病率下降E.胃潰瘍多見于胃角和胃竇正確答案：E參考解析：臨床上十二指腸潰瘍(DU)較胃潰瘍為(GU)多見。前者可見于任何年齡，但以青少年居多，后者的發病年齡較遲，平均約晚10年，不是10年。(69.)用于確診先天性心臟病診斷且無創的輔助檢查是A.胸部CTB.24小時心電圖C.心導管檢查D.心血管造影E.超聲心動圖正確答案：E參考解析：超聲心動圖用于先天性心臟病診斷的價值是既能確診又無創，而心血管造影和心導管檢查雖能確診，但屬有創檢查，常用于術前檢查。(70.)下列輔助檢查方法中，用于確診二尖瓣狹窄，最可靠的是A.X線檢查B.超聲心動圖檢查C.運動負荷試驗運動D.心電圖檢查E.冠狀動脈造影正確答案：B參考解析：確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法是超聲心動圖檢查，M型示二尖瓣前葉活動曲線雙峰消失，呈城墻樣改變。二維超聲心動圖顯示狹窄瓣膜的形態和活動度，可測量瓣口開放面積，正確提供房室大小。(71.)淋病雙球菌在體內傳播途徑為A.經體循環播散B.沿黏膜上行蔓延C.經淋巴系統蔓延D.直接種植E.經淋巴系統蔓延及直接蔓延正確答案：B參考解析：沿生殖道黏膜上行蔓延病原體由外陰侵入陰道，或陰道內的菌群沿黏膜上行，通過子宮頸、子宮內膜、輸卵管內膜到達卵巢及腹腔。(72.)維持細胞內滲透壓的主要陽離子是A.H+B.Mg2+C.Fe2+D.K+E.Cl-正確答案：D(73.)引起新生兒顱內出血的病因除外A.產傷B.臀位產C.滴注高滲性溶液D.新生兒窒息E.妊娠早期母患風疹正確答案：E(74.)混合痔指的是A.四度內痔同時存在B.痔與肛裂同時存在C.痔與肛周膿腫同時存在D.內痔、外痔在不同位置同時存在E.直腸上、下靜脈叢吻合處形成的痔正確答案：E(75.)丹毒指的是A.急性管狀淋巴管炎B.急性網狀淋巴管炎C.癤病D.淋巴結炎E.癰正確答案：B(76.)下列哪種疾病又可稱為皮質醇增多癥A.sheehan綜合征B.庫欣綜合征C.梅尼埃綜合征D.Graves病E.艾迪生病正確答案：B參考解析：皮質醇增多癥，也稱Cushing綜合征，音譯為庫欣綜合征。(77.)關于肱骨髁上伸直型骨折的斷端移位方向描述正確的是A.遠側端向前移位B.遠側端向后移位C.遠側端向橈側移位D.近側端向前移位E.近側端向橈側移位正確答案：B參考解析：伸直型肱骨骨折遠端向后上方移位，近端向前下移位。(78.)陰道毛滴蟲最適合的生長環境pH為A.2～3.5B.3.6～4.2C.4.3～5.2D.5.5～6E.6.3～6.8正確答案：D參考解析：滴蟲適宜生長的溫度為25～40℃，pH5.2～6.6的潮濕環境最適宜其生長繁殖。(79.)下列哪項是消化道中最膨大的部位A.食管B.胃C.小腸D.十二指腸E.結腸正確答案：B參考解析：胃是消化道中最膨大的部分，可容納食物1～2L。(80.)男，71歲。有吸煙史43年，患者主訴右胸痛，咳痰，痰中帶有血絲，X線胸片顯示右肺門增大，為診斷疾病，下列最佳的檢查應是A.肺功能檢查B.肺部CTC.纖維支氣管鏡檢查D.痰找結核菌E.支氣管造影正確答案：C參考解析：纖維支氣管鏡檢查可直接觀察并配合活檢等手段診斷肺癌。(81.)法洛四聯癥患兒發生暈厥、抽搐的機制是A.長期腦缺氧B.腦血栓形成C.嚴重感染D.肺動脈漏斗部肌肉痙攣E.腦腫瘤壓迫正確答案：D(82.)最常見的能夠引起上呼吸道感染的病原體是A.白念珠菌B.鏈球菌C.支原體D.病毒E.金黃色葡萄球菌正確答案：D參考解析：引起上呼吸道感染的病原體90%是病毒。(83.)一位病人患有吸氣性呼吸困難，推斷其可能患有的疾病是A.上呼吸道病變B.小氣道梗阻C.肺組織病變D.肺氣腫E.胸膜病變正確答案：A參考解析：臨床上呼吸困難分三種類型：吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難和混合性呼吸困難。一般上呼吸道機械性梗阻引起吸氣性呼吸困難；小氣道梗阻引起呼氣性呼吸困難；肺部廣泛病變引起混合性呼吸困難。(84.)最嚴重的腎損傷類型是A.腎挫傷B.腎盂部分裂傷C.腎實質部分裂傷D.腎橫斷E.腎蒂損傷正確答案：E(85.)A.頸內-后交通動脈瘤B.前交通動脈瘤C.大腦后動脈瘤D.大腦中動脈瘤E.錐-基底動脈瘤正確答案：D(86.)A.類風濕關節炎B.關節炎反應性C.強直性脊柱炎D.原發性骨關節炎E.腕管綜合征正確答案：D(87.)A.低血容量性休克B.創傷性休克C.感染性休克D.過敏性休克E.心源性休克正確答案：D(88.)A.起病6小時內升高，24小時達高峰，3～4日恢復正常B.起病4小時內升高，16～24小時達高峰，3～4日恢復正常C.起病8～lO小時升高，2～3日時達高峰，1～2周正常D.起病6～12小時升高，24～48小時達高峰，3～6日恢復E.起病3小時升高，第2～5天出現平坦峰，持續3周正確答案：A(89.)A.16周B.20周C.28周D.36周E.40周正確答案：A(90.)A.胎齡＞28周至40周B.胎齡＞28周至＜42周C.胎齡≥37周至＜40周D.胎齡≥40周至＜42周E.胎齡＜37周正確答案：E(91.)A.血行轉移B.直接蔓延C.淋巴轉移D.種植轉移E.胃腸道管腔內轉移正確答案：A(92.)A.擠壓傷B.骨盆骨折C.腹部手術D.腰部挫傷E.騎跨傷正確答案：B(93.)A.V1～V3B.V1～V5C.V3～V5D.Ⅱ，Ⅲ，aVFE.V7～V8正確答案：B參考解析：V1～V5導聯示廣泛前壁心肌梗死。

V1～V