2025年護士執業資格考試內科護理學專項護理質量監控試題試卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：從下列每題的四個備選答案中，選擇一個最佳答案。1.患者男性，68歲，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近日出現呼吸困難，咳嗽，咳痰，體溫38.5℃，血常規白細胞計數15.0×10^9/L，中性粒細胞百分比90%，考慮最可能的診斷是：A.肺炎B.支氣管炎C.肺結核D.肺炎合并肺結核2.患者女性，45歲，患有高血壓病史，近日出現頭痛，視物模糊，惡心，嘔吐，血壓160/100mmHg，考慮最可能的診斷是：A.腦出血B.腦梗死C.腦動脈瘤破裂D.腦血管痙攣3.患者男性，60歲，患有糖尿病病史，近日出現視力模糊，檢查發現血糖15.0mmol/L，尿糖(++++)，考慮最可能的診斷是：A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性昏迷C.糖尿病視網膜病變D.糖尿病腎病4.患者女性，35歲，患有風濕性心臟病病史，近日出現心悸，氣促，乏力，血壓100/70mmHg，心率120次/分，律不齊，考慮最可能的診斷是：A.心律失常B.心功能不全C.心肌梗死D.心包炎5.患者男性，50歲，患有慢性胃炎病史，近日出現上腹部疼痛，惡心，嘔吐，體溫37.5℃，血常規白細胞計數8.0×10^9/L，中性粒細胞百分比70%，考慮最可能的診斷是：A.胃潰瘍B.胃炎C.胃癌D.胃扭轉6.患者女性，40歲，患有甲狀腺功能亢進病史，近日出現心悸，多汗，易怒，手顫，考慮最可能的診斷是：A.甲狀腺功能亢進B.甲狀腺功能減退C.甲狀腺炎D.甲狀腺腫瘤7.患者男性，70歲，患有前列腺增生病史，近日出現排尿困難，尿頻，尿急，考慮最可能的診斷是：A.前列腺炎B.前列腺增生C.前列腺癌D.前列腺結石8.患者女性，30歲，患有乳腺增生病史，近日出現乳房腫塊，疼痛，考慮最可能的診斷是：A.乳腺炎B.乳腺增生C.乳腺癌D.乳腺導管擴張癥9.患者男性，60歲，患有肝癌病史，近日出現右上腹疼痛，食欲不振，乏力，考慮最可能的診斷是：A.肝炎B.肝硬化C.肝癌D.肝膿腫10.患者女性，45歲，患有卵巢癌病史，近日出現腹痛，腰痛，考慮最可能的診斷是：A.卵巢炎B.卵巢囊腫C.卵巢癌D.卵巢腫瘤四、名詞解釋要求：請解釋下列名詞，每個名詞解釋不少于100字。1.肺源性心臟病2.高血壓危象3.糖尿病酮癥酸中毒4.急性心肌梗死5.腎小球腎炎6.腦卒中7.類風濕性關節炎8.前列腺增生9.乳腺增生10.肝硬化五、簡答題要求：請簡要回答下列問題，每個問題回答不少于150字。1.簡述慢性阻塞性肺疾病的護理要點。2.請列舉高血壓患者的飲食原則。3.簡述糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現及治療原則。4.請說明急性心肌梗死的早期癥狀及急救措施。5.簡述腎小球腎炎的病因及治療原則。6.請列舉腦卒中的康復訓練方法。7.簡述類風濕性關節炎的藥物治療及護理措施。8.請說明前列腺增生的手術適應癥及術后護理要點。9.簡述乳腺增生的臨床表現及診斷方法。10.請列舉肝硬化的常見并發癥及預防措施。六、論述題要求：請結合臨床實例，論述下列問題的護理策略，論述不少于300字。1.論述如何對慢性病患者進行心理護理。2.論述在患者病情變化時，如何進行有效的病情觀察和評估。3.論述在護理過程中，如何運用溝通技巧與患者建立良好的護患關系。4.論述如何對特殊患者群體（如老年患者、兒童患者等）進行個性化護理。5.論述在護理工作中，如何運用護理程序進行護理管理。本次試卷答案如下：一、選擇題1.A.肺炎解析：患者有COPD病史，出現呼吸困難、咳嗽、咳痰、發熱，血常規白細胞計數升高，中性粒細胞百分比增高，符合肺炎的臨床表現。2.A.腦出血解析：患者有高血壓病史，出現頭痛、視物模糊、惡心、嘔吐，血壓升高，符合腦出血的臨床表現。3.A.糖尿病酮癥酸中毒解析：患者有糖尿病病史，血糖升高，尿糖(++++)，符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現。4.A.心律失常解析：患者有風濕性心臟病病史，出現心悸、氣促、乏力，心率增快，律不齊，符合心律失常的臨床表現。5.B.胃炎解析：患者有慢性胃炎病史，出現上腹部疼痛、惡心、嘔吐，體溫正常，血常規白細胞計數正常，符合胃炎的臨床表現。6.A.甲狀腺功能亢進解析：患者有甲狀腺功能亢進病史，出現心悸、多汗、易怒、手顫，符合甲狀腺功能亢進的臨床表現。7.B.前列腺增生解析：患者有前列腺增生病史，出現排尿困難、尿頻、尿急，符合前列腺增生的臨床表現。8.B.乳腺增生解析：患者有乳腺增生病史，出現乳房腫塊、疼痛，符合乳腺增生的臨床表現。9.C.肝癌解析：患者有肝癌病史，出現右上腹疼痛、食欲不振、乏力，符合肝癌的臨床表現。10.C.卵巢癌解析：患者有卵巢癌病史，出現腹痛、腰痛，符合卵巢癌的臨床表現。四、名詞解釋1.肺源性心臟病：由于慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病變引起的心臟病，表現為心臟增大、心力衰竭等。2.高血壓危象：高血壓患者血壓急劇升高，出現劇烈頭痛、視力模糊、惡心、嘔吐等癥狀，嚴重時可導致腦出血、心力衰竭等并發癥。3.糖尿病酮癥酸中毒：糖尿病患者在胰島素缺乏或應激狀態下，體內脂肪分解加速，產生大量酮體，導致酸中毒。4.急性心肌梗死：冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死，表現為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。5.腎小球腎炎：腎臟小球發生炎癥反應，導致蛋白尿、血尿、水腫等癥狀。6.腦卒中：腦血管突然破裂或阻塞，導致腦組織缺血或出血，表現為偏癱、言語障礙、意識障礙等癥狀。7.類風濕性關節炎：一種慢性炎癥性自身免疫性疾病，主要侵犯關節滑膜，表現為關節疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。8.前列腺增生：前列腺組織非腫瘤性增生，導致前列腺增大，壓迫尿道，出現排尿困難等癥狀。9.乳腺增生：乳腺組織非腫瘤性增生，表現為乳房腫塊、疼痛等癥狀。10.肝硬化：肝臟慢性炎癥、壞死、纖維化，導致肝臟結構和功能損害，表現為肝功能減退、門脈高壓等癥狀。五、簡答題1.慢性阻塞性肺疾病的護理要點：-保持呼吸道通暢，協助患者進行呼吸功能鍛煉；-嚴格控制感染，預防感冒；-鼓勵患者戒煙，減少空氣污染；-保持室內空氣新鮮，控制室內濕度；-注意營養支持，加強患者心理護理。2.高血壓患者的飲食原則：-限制鈉鹽攝入，減少腌制食品、加工食品等；-適量攝入優質蛋白質，如魚、瘦肉、豆制品等；-控制脂肪攝入，減少動物油脂、油炸食品等；-適量攝入膳食纖維，如蔬菜、水果、全谷類等；-保持低鹽、低脂、低糖、高纖維的飲食習慣。3.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現及治療原則：-臨床表現：多尿、多飲、多食、體重減輕，惡心、嘔吐、腹痛，意識模糊、昏迷等。-治療原則：立即給予胰島素治療，糾正酸中毒，維持水電解質平衡，預防感染。4.急性心肌梗死的早期癥狀及急救措施：-早期癥狀：胸痛、心悸、氣促、出汗、惡心、嘔吐等。-急救措施：立即撥打急救電話，給予患者吸氧，保持患者呼吸道通暢，給予舌下含服硝酸甘油等。5.腎小球腎炎的病因及治療原則：-病因：感染、藥物、遺傳、免疫等因素導致腎臟小球炎癥反應。-治療原則：針對病因進行治療，如抗感染、抗過敏、免疫抑制劑等。6.腦卒中的康復訓練方法：-運動康復：通過物理治療、作業治療等方法，恢復患者肢體運動功能；-語言康復：針對語言障礙進行康復訓練，如發音、聽力、語言理解等；-認知康復：針對認知功能障礙進行康復訓練，如記憶力、注意力、判斷力等；-心理康復：幫助患者調整心態，增強康復信心。7.類風濕性關節炎的藥物治療及護理措施：-藥物治療：非甾體抗炎藥、改善病情的抗風濕藥、糖皮質激素等；-護理措施：保持關節功能位，防止關節畸形，加強關節保護，注意保暖。8.前列腺增生的手術適應癥及術后護理要點：-手術適應癥：前列腺增生引起嚴重排尿困難、反復尿潴留、尿路感染、膀胱結石等。-術后護理要點：觀察患者生命體征，保持導尿管通