旅游行業(yè)旅行意外傷害保險(xiǎn)免責(zé)條款合同編號(hào)：__________甲方（投保人/被保險(xiǎn)人）：姓名：__________身份證號(hào)碼：__________地址：__________聯(lián)系方式：__________電子郵箱：__________乙方（保險(xiǎn)人）：公司名稱：__________公司地址：__________聯(lián)系方式：__________電子郵箱：__________一、總則1.合同目的本合同旨在明確甲乙雙方在旅游行業(yè)旅行意外傷害保險(xiǎn)中的權(quán)利和義務(wù)，為甲方在旅行過程中可能遭受的意外傷害提供保障。2.定義與解釋“意外傷害”指遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件直接致使身體受到的傷害。“保險(xiǎn)期間”指本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任生效之日起至保險(xiǎn)責(zé)任終止之日止的期間。二、保險(xiǎn)責(zé)任1.保險(xiǎn)范圍甲方在旅行期間因意外傷害導(dǎo)致身故、殘疾或發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用，乙方按照本合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。意外傷害包括但不限于交通、滑倒摔傷、溺水、食物中毒等。2.保險(xiǎn)期限本合同的保險(xiǎn)期限自甲方踏上旅行行程開始，至甲方結(jié)束旅行行程返回出發(fā)地時(shí)止。如甲方在旅行期間臨時(shí)改變行程或延長(zhǎng)旅行時(shí)間，應(yīng)及時(shí)通知乙方，乙方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整保險(xiǎn)期限和保險(xiǎn)費(fèi)用。三、免責(zé)情形1.投保人故意行為若甲方故意自傷、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施，乙方不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。2.被保險(xiǎn)人自身健康問題甲方在投保前已患有疾病或存在既往病史，且該疾病或既往病史在旅行期間發(fā)作或加重，導(dǎo)致的身故、殘疾或醫(yī)療費(fèi)用，乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任。但甲方在投保時(shí)已如實(shí)告知乙方其健康狀況，且乙方同意承保的除外。3.被保險(xiǎn)人違法犯罪行為甲方在旅行期間因違法犯罪行為導(dǎo)致的意外傷害，乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任。4.戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)等不可抗力因戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂或武裝叛亂、恐怖襲擊等不可抗力因素導(dǎo)致的意外傷害，乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任。5.高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)及活動(dòng)甲方在旅行期間參加高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)及活動(dòng)，如攀巖、跳傘、潛水、賽車等，導(dǎo)致的意外傷害，乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任。但甲方在參加上述高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)及活動(dòng)前，已按照乙方的要求購(gòu)買了相應(yīng)的附加保險(xiǎn)的除外。6.酒后駕駛及無證駕駛甲方在旅行期間酒后駕駛或無證駕駛交通工具，導(dǎo)致的意外傷害，乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任。7.未遵醫(yī)囑行為甲方在旅行期間未按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療或休息，導(dǎo)致病情加重或產(chǎn)生新的意外傷害，乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任。8.精神疾病相關(guān)甲方在旅行期間因精神疾病發(fā)作導(dǎo)致的意外傷害，乙方不承擔(dān)賠償責(zé)任。四、保險(xiǎn)金額與賠償限額1.保險(xiǎn)金額確定本合同的保險(xiǎn)金額由甲乙雙方在簽訂本合同時(shí)協(xié)商確定，并在保險(xiǎn)合同中載明。保險(xiǎn)金額是乙方在保險(xiǎn)發(fā)生后承擔(dān)賠償責(zé)任的最高限額。2.賠償限額規(guī)定對(duì)于身故保險(xiǎn)金，乙方按照本合同約定的保險(xiǎn)金額向身故保險(xiǎn)金受益人給付。對(duì)于殘疾保險(xiǎn)金，乙方根據(jù)甲方的殘疾程度，按照《人身保險(xiǎn)殘疾程度與保險(xiǎn)金給付比例表》的規(guī)定，向甲方給付殘疾保險(xiǎn)金。對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)金，乙方在本合同約定的醫(yī)療保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)，對(duì)甲方實(shí)際發(fā)生的合理醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行賠償。五、保險(xiǎn)理賠1.理賠申請(qǐng)流程甲方在發(fā)生保險(xiǎn)后，應(yīng)及時(shí)通知乙方，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提交理賠申請(qǐng)材料。乙方在收到理賠申請(qǐng)材料后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行審核，并在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)作出理賠決定。2.理賠所需材料甲方申請(qǐng)理賠時(shí)，應(yīng)向乙方提供以下材料：保險(xiǎn)合同原件；甲方的身份證明文件；相關(guān)部門出具的意外傷害證明；醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用清單及發(fā)票等；乙方要求提供的其他材料。3.理賠審核與處理乙方收到甲方的理賠申請(qǐng)材料后，應(yīng)進(jìn)行審核。如發(fā)覺申請(qǐng)材料不完整或不符合要求，應(yīng)及時(shí)通知甲方補(bǔ)充或更正。乙方應(yīng)在收到完整的理賠申請(qǐng)材料后的[具體天數(shù)]個(gè)工作日內(nèi)作出理賠決定。如屬于保險(xiǎn)責(zé)任，乙方應(yīng)在作出理賠決定后的[具體天數(shù)]個(gè)工作日內(nèi)將保險(xiǎn)金支付給甲方或其指定的受益人；如不屬于保險(xiǎn)責(zé)任，乙方應(yīng)在作出理賠決定后的[具體天數(shù)]個(gè)工作日內(nèi)書面通知甲方，并說明理由。六、保險(xiǎn)費(fèi)1.保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算方式本合同的保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)甲方的旅行行程、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限等因素確定。保險(xiǎn)費(fèi)的計(jì)算公式為：保險(xiǎn)費(fèi)=保險(xiǎn)金額×保險(xiǎn)費(fèi)率×保險(xiǎn)期限。2.保險(xiǎn)費(fèi)繳納方式甲方應(yīng)在簽訂本合同后的[具體天數(shù)]個(gè)工作日內(nèi)，將保險(xiǎn)費(fèi)一次性支付給乙方。甲方可以通過銀行轉(zhuǎn)賬、等方式支付保險(xiǎn)費(fèi)。3.保險(xiǎn)費(fèi)調(diào)整規(guī)定如保險(xiǎn)監(jiān)管部門調(diào)整保險(xiǎn)費(fèi)率，乙方有權(quán)根據(jù)調(diào)整后的保險(xiǎn)費(fèi)率相應(yīng)調(diào)整本合同的保險(xiǎn)費(fèi)。如甲方的旅行行程、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限等發(fā)生變化，乙方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整本合同的保險(xiǎn)費(fèi)。七、合同變更與解除1.合同變更情形甲乙雙方協(xié)商一致，可以變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。甲方的旅行行程、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期限等發(fā)生變化，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方，乙方有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況變更本合同的有關(guān)內(nèi)容。2.合同解除條件甲方未按照本合同的約定支付保險(xiǎn)費(fèi)，經(jīng)乙方催告后仍未支付的，乙方有權(quán)解除本合同。甲方在投保時(shí)故意隱瞞重要事實(shí)，或提供虛假信息，乙方有權(quán)解除本合同。本合同約定的其他解除條件。3.變更與解除的手續(xù)本合同的變更或解除，應(yīng)由甲乙雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。乙方解除本合同的，應(yīng)向甲方發(fā)出書面解除通知，并在扣除手續(xù)費(fèi)后，將剩余的保險(xiǎn)費(fèi)退還甲方。八、通知與告知義務(wù)1.投保人、被保險(xiǎn)人的通知義務(wù)甲方在旅行期間發(fā)生保險(xiǎn)或保險(xiǎn)合同約定的其他事項(xiàng)，應(yīng)及時(shí)通知乙方。如甲方的聯(lián)系方式、旅行行程等發(fā)生變化，應(yīng)及時(shí)通知乙方。2.保險(xiǎn)人的告知義務(wù)乙方應(yīng)向甲方說明本合同的條款內(nèi)容，特別是免責(zé)條款、保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、賠償限額、理賠流程等重要內(nèi)容。乙方應(yīng)按照法律規(guī)定和保險(xiǎn)監(jiān)管部門的要求，及時(shí)向甲方披露與本合同有關(guān)的信息。九、爭(zhēng)議處理1.爭(zhēng)議解決方式本合同在履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，甲乙雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。2.訴訟管轄地本合同的訴訟管轄地為乙方住所地人民法院。十、法律適用1.合同適用法律本合同的訂立、效力、解釋、履行、變更和解除等事項(xiàng)，均適用中華人民共和國(guó)法律。十一、其他條款1.合同效力本合同自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，至本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任終止之日止。本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.合同文本本合同的文本為中文，如有其他語言版本，以中文版本為準(zhǔn)。3.未盡事宜本合同未盡事宜，甲乙雙方可以協(xié)商補(bǔ)充約定。補(bǔ)充約定與本合同具有同等法律效力。十二、附件1.相關(guān)證明材料清單意外傷害證明材料清單公安機(jī)關(guān)出具的報(bào)案證明；交通責(zé)任認(rèn)定書（如涉及交通）；相關(guān)部門出具的意外證明（如溺水、滑倒摔傷等）。醫(yī)療費(fèi)用證明材料清單醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷、診斷證明、醫(yī)療費(fèi)用清單及發(fā)票；住院費(fèi)用明細(xì)清單；出院小結(jié)。2.保險(xiǎn)條款細(xì)則詳細(xì)規(guī)定了保險(xiǎn)責(zé)任的