內

容?

圖像后處理技術?

不同部位及類型疾病后處理規范及原則?

病例分析及演示常用的圖像后處理技術

容積再現（Volume

Render，VR)

最大密度投影（MaximumIntensity

Projection

，MIP)

多平面重建（Multiple

Plane

Reformation，MPR)

曲面重建（CurvedPlane

Reformation

，CPR)VR重建?

定義：對容積內每一個體素根據CT值的大小賦予對應的顏色和透明度，使得整個容積的數據均可以觀察到。VR技術特點：三維、立體顯示，可旋轉不同角度，通過調節閾值，顯示各種組織結構。VR重建原則：從皮膚到骨骼，顯示不同的組織情況；從不同角度觀察，顯示軟組織、骨折、外傷情況；從整體到局部，顯示骨折、軟組織空間關系和局部情況。MIP重建?

定義：容積內的每個體素根據CT值的高低，賦予相應的灰度值，投影到一個面積內，依據灰度值顯示為高至低的不同密度，可三維觀察，層厚越厚，組織分辨率下降，保持適當的層厚可以提高組織分辨率。技術特點：對密度差別顯示敏感，清晰顯示骨折線、骨病，觀察骨折的總體情況，感興趣區MIP（SlabMip：層厚為5mm-40mm）對顯示骨折尤其重要。3D

MIP不足：骨結構重疊，不利于病變檢出和顯示腮

腺

腫

瘤3D

MIP總體觀察骨折、骨病情況感興趣區MIP不同方向細仔顯示骨折、骨病雙側鼻骨多發骨折，部分斷端錯位MPR（多平面重組）?

技術特點：層面內空間分辨率高，從不同方向和層面顯示病變，對骨折等病變顯示清晰，無重疊。?

不足：病變整體性欠清晰，需要多方向、多層面顯示避免操作者偽像?

重建原則：顯示病變細節，是3DVR和MIP重建的重要補充。CPR重建?

技術特點：是特殊的MPR，兼顧MPR的層面內分辨率高和曲面顯示，可顯示不規則骨折、骨病的細節，如下頜骨、側彎脊柱等。對于需要曲面重建才能完整顯示的結構是必需的圖像。不足：重組時間長，易出現操作者偽像。?

重建原則：完整顯示病變與鄰近骨結構的關系，從中心層顯示。

男，43歲，左側周圍性面癱1月，伴面部疼痛。面神經傳導速度明顯降低。

CT面神經管重建（CPR）顯示左側面神經管外口狹窄，莖突根部骨髓炎伴病理性骨折。外傷（骨折）感染性病變腫瘤性病變其他疾病類型骨折頜面部外傷骨折多發，其中以鼻骨骨折多見。常用診斷方式：X線常規CT檢查

投照體位不標準

常規CT檢查時，雙側結構不對稱

受層厚限制，易將正常結構誤診或將細微骨折漏診

受異物干擾，診斷困難感染性病變？腫瘤性病變？?

成份？?

形態：鄰近竇腔體積有無膨脹？?

周圍：伴/不伴骨質破壞？?

CT：低、等、高密度？?

鈣化？?

血管？頜面部圖像后處理規范鼻骨圖像后處理規范重建技巧及原則?VR及SlabMIP圖像顯示血管情況。?MPR圖像顯示病變細節，如形態特征及侵犯、轉移征象等。?MPR及薄層

MIP顯示鄰近骨質情況，有無骨質增生硬化、骨質破壞等。顳骨（內耳）后處理技術?

CT：內耳成像三維重組者，原始數據重建為（GE）0.625mm或（SIMENSE）

0.6mm，單側分別重建，FOV選擇9.6cm，

Bone

plus重建算法。重建完成后數據傳至圖像后處理工作站。顳骨（內耳）圖像后處理規范?各個方位（正前、正后、左右側位）顯示聽小骨、耳蝸、半規管特寫與融合圖?面神經和頸內動脈管CPR圖應標有相應結構英文縮寫標

記顳骨（內耳）后處理技術?

MR：內耳迷路水成像，觀察位聽神經，半規管、前庭及耳蝸的形態、大小及信號改變。重建方法?

應用容積測量方法，單獨分離出內耳，顯示內耳結構?

旋轉不同方向觀察，顯示病變，保存圖像內聽道三維水成像和薄層神經根重建效果圖像：MIP厚層重建內聽道神經矢狀面冠狀面重建

雙側內聽道神經薄層重建內耳MRI圖像后處理規范?

3D迷路顯示：應用VR技術，單獨分離出內耳，顯示內耳結構：左右分開顯示；帶內聽道（1-2幅）和不

帶內聽道

（6-8幅），旋轉不同方向觀察，顯

示病變，保存圖像?

位聽神經顯示：應用MinIP/MPR技術。軸位（MinIP）：顯示耳蝸神經、前庭神經

及面神經；斜矢狀位（MPR）:三點（面神經、耳蝸神經、前庭神經）、四點（面神經、耳蝸神經、前庭上神經及前庭下神經）病例分析P號：52994姓名：秦某某性別：男年齡：64歲簡要病史：右側咽痛不適1月我院檢查：口咽部增強+頸部CTA后處理步驟?

原始數據重建為（GE）0.625mm或（SIMENSE）0.75mm，

GE:軟組織算法,

SIMENSE:Mediastinum

,H31s

mediumsmooth+

。重建完成后數據傳至圖像后處理工作站。?

第一步：重建帶骨的VR圖像右切右看左切左看后切后看前后位?

第二步：重建去骨的VR及MIP圖像（整體和局部）去骨VR圖像：前后位后前位左切左看右切右看?

SlabMIP及MPR圖像右側杓會厭皺襞軟組織結節右側梨狀窩變淺?

氣道重建氣道VR：前后位左前斜位右前斜位右位喉咽腔受壓變窄?

第三步：圖像融合技術3DVR