石膏繃帶固定患者的護(hù)理演講人：日期：目錄CATALOGUE石膏繃帶基本知識(shí)石膏繃帶固定前準(zhǔn)備石膏繃帶固定操作流程石膏繃帶固定后護(hù)理要點(diǎn)常見(jiàn)問(wèn)題及處理措施康復(fù)指導(dǎo)與隨訪計(jì)劃01石膏繃帶基本知識(shí)PART石膏繃帶定義石膏繃帶是一種醫(yī)療用品，主要由石膏粉制成，用于固定和保護(hù)受傷或手術(shù)后的部位。石膏繃帶的作用提供穩(wěn)定的支撐和固定，防止進(jìn)一步傷害，促進(jìn)傷口愈合和康復(fù)。石膏繃帶定義及作用石膏繃帶的類型根據(jù)使用部位和形狀，石膏繃帶可分為多種類型，如管狀石膏、石膏托、石膏夾板等。石膏繃帶的特點(diǎn)具有良好的可塑性、固定性和透氣性，可根據(jù)患者需要進(jìn)行裁剪和塑形。石膏繃帶類型與特點(diǎn)石膏繃帶廣泛應(yīng)用于骨科、外科、康復(fù)科等領(lǐng)域的固定和保護(hù)。使用范圍適用于骨折、關(guān)節(jié)脫位、肌肉拉傷、手術(shù)后固定等多種情況。適應(yīng)癥使用范圍及適應(yīng)癥注意事項(xiàng)與禁忌禁忌對(duì)于皮膚破損、感染、嚴(yán)重水腫等情況，應(yīng)避免使用石膏繃帶，以免引起感染或加重癥狀。注意事項(xiàng)使用時(shí)需保持石膏繃帶干燥，避免受潮；密切觀察患者癥狀，如有不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；石膏繃帶固定期間需定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整或更換。02石膏繃帶固定前準(zhǔn)備PART患者評(píng)估與溝通評(píng)估患者情況評(píng)估患者的身體狀況、皮膚情況、骨折類型、固定需求等，以確定石膏繃帶的適用性和固定方案。溝通解釋簽署知情同意書向患者及其家屬詳細(xì)解釋石膏繃帶的作用、固定過(guò)程、可能的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)，確保患者充分理解和配合。確保患者或其家屬簽署知情同意書，明確固定方案和風(fēng)險(xiǎn)。123石膏繃帶選擇適合患者需求的石膏繃帶，確保長(zhǎng)度、寬度和厚度等參數(shù)符合要求。石膏剪、石膏刀用于裁剪和修整石膏繃帶，確保固定部位的貼合和舒適度。襯墊材料如棉墊、紗布等，用于保護(hù)皮膚，防止石膏繃帶直接壓迫皮膚。固定器材如繃帶、膠布等，用于固定石膏繃帶，確保其不會(huì)松動(dòng)或移位。器械及材料準(zhǔn)備消毒與清潔工作皮膚消毒使用碘酒或酒精等消毒劑，對(duì)固定部位周圍的皮膚進(jìn)行消毒，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。清潔皮膚使用溫水和肥皂清潔固定部位的皮膚，去除油脂和污垢，提高石膏繃帶的粘附力。干燥皮膚確保固定部位的皮膚干燥，避免石膏繃帶因潮濕而脫落或松動(dòng)。心理護(hù)理與支持與患者進(jìn)行溝通，了解其心理需求和擔(dān)憂，提供心理支持和疏導(dǎo)。心理疏導(dǎo)評(píng)估患者的疼痛程度，采取有效的疼痛管理措施，如藥物治療、局部冷敷等，減輕患者疼痛。疼痛管理向患者及其家屬提供關(guān)于石膏繃帶固定的相關(guān)知識(shí)，包括固定期間的注意事項(xiàng)、如何避免并發(fā)癥等，提高患者的自我管理能力。宣教教育03石膏繃帶固定操作流程PART明確骨折部位根據(jù)骨折部位和類型，選擇合適的石膏繃帶固定方法，如管型石膏、石膏托等。選擇固定方法準(zhǔn)備固定器材準(zhǔn)備好石膏繃帶、棉墊、石膏剪、繃帶等固定所需器材。確保準(zhǔn)確診斷，明確骨折的具體部位、類型和移位情況。確定固定部位與方法石膏繃帶浸泡與塑形浸泡石膏繃帶將石膏繃帶卷成卷狀，放入溫水中浸泡，待其完全軟化后擠出多余水分。塑形石膏繃帶根據(jù)骨折部位和形狀，將浸泡好的石膏繃帶迅速塑形，并緊貼患者皮膚。固定石膏繃帶用繃帶將石膏繃帶固定好，確保石膏繃帶不會(huì)松動(dòng)或移位。固定過(guò)程中的觀察與調(diào)整觀察患肢血液循環(huán)固定后應(yīng)密切觀察患肢的血液循環(huán)情況，如出現(xiàn)肢體青紫、腫脹等癥狀，應(yīng)及時(shí)調(diào)整石膏繃帶的松緊度。調(diào)整石膏繃帶松緊度定期檢查固定效果根據(jù)患者的感受，適當(dāng)調(diào)整石膏繃帶的松緊度，以確保其既能起到固定作用，又不會(huì)造成患者的不適。定期檢查石膏繃帶是否松動(dòng)、變形，如有異常情況應(yīng)及時(shí)處理。123石膏繃帶固定后應(yīng)保持干燥，如有潮濕應(yīng)及時(shí)更換，以防感染。固定完成后的檢查工作檢查石膏繃帶是否干燥石膏繃帶固定后，應(yīng)檢查是否過(guò)緊，如有過(guò)緊應(yīng)及時(shí)調(diào)整，防止造成患者的不適和血液循環(huán)障礙。檢查石膏繃帶是否過(guò)緊固定后應(yīng)檢查患肢的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能，如有異常應(yīng)及時(shí)處理，以免造成神經(jīng)或肌肉損傷。檢查患肢感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)04石膏繃帶固定后護(hù)理要點(diǎn)PART保持石膏繃帶清潔干燥定期檢查石膏繃帶檢查石膏繃帶是否有受潮、污染或斷裂等情況，及時(shí)更換或處理。清潔石膏繃帶表面使用干凈的濕布輕輕擦拭石膏繃帶表面，避免水或其他液體滲入石膏內(nèi)部。保持環(huán)境通風(fēng)保持室內(nèi)空氣流通，降低石膏繃帶周圍的濕度，有利于石膏繃帶保持干燥。觀察患者病情變化觀察石膏繃帶是否松動(dòng)、移位或變形，及時(shí)調(diào)整并重新固定。觀察石膏繃帶固定效果詢問(wèn)患者石膏繃帶固定部位的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)情況，如出現(xiàn)疼痛、麻木或異常感覺(jué)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。觀察患者感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能定期監(jiān)測(cè)患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。監(jiān)測(cè)生命體征早期被動(dòng)運(yùn)動(dòng)隨著石膏繃帶固定時(shí)間的延長(zhǎng)，患者應(yīng)逐漸增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)關(guān)節(jié)和肌肉功能的恢復(fù)。后期主動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉注意事項(xiàng)鍛煉時(shí)應(yīng)避免過(guò)度用力和劇烈活動(dòng)，防止石膏繃帶斷裂或移位。石膏繃帶固定后，應(yīng)盡早進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生預(yù)防壓瘡石膏繃帶固定后，患者應(yīng)定時(shí)翻身、更換體位，避免長(zhǎng)時(shí)間受壓導(dǎo)致壓瘡。預(yù)防血栓形成鼓勵(lì)患者進(jìn)行肌肉收縮和舒張活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防血栓形成。預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬石膏繃帶固定期間，應(yīng)定期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬和功能障礙。05常見(jiàn)問(wèn)題及處理措施PART石膏繃帶松動(dòng)立即就醫(yī)，重新固定石膏繃帶，以確保穩(wěn)定。石膏繃帶斷裂用繃帶或紗布將斷裂處包扎好，避免石膏碎片散落，盡快就醫(yī)。石膏繃帶松動(dòng)或斷裂疼痛可適當(dāng)調(diào)整石膏繃帶松緊度，如疼痛不減或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不適感如患者出現(xiàn)石膏繃帶過(guò)緊、過(guò)松或壓迫皮膚等情況，應(yīng)及時(shí)調(diào)整或更換石膏繃帶。患者出現(xiàn)疼痛或不適感出現(xiàn)紅腫時(shí)，應(yīng)立即停止使用石膏繃帶，并局部涂抹抗過(guò)敏藥物。局部紅腫可給予抗組胺藥物緩解癥狀，同時(shí)避免搔抓，以免感染。皮膚瘙癢皮膚過(guò)敏反應(yīng)其他異常情況處理石膏繃帶污染如石膏繃帶被污物污染，應(yīng)及時(shí)更換，保持石膏繃帶清潔。石膏繃帶浸水若石膏繃帶被水浸濕，應(yīng)立即用干毛巾擦干，并用吹風(fēng)機(jī)吹干，以防石膏變形。06康復(fù)指導(dǎo)與隨訪計(jì)劃PART評(píng)估患者情況根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定具體的康復(fù)目標(biāo)，如關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量、日常生活能力等。康復(fù)目標(biāo)設(shè)定康復(fù)方法選擇根據(jù)康復(fù)目標(biāo)，選擇適合的康復(fù)方法，如物理治療、功能訓(xùn)練、支具輔助等。包括石膏固定的部位、范圍、時(shí)間以及患者的整體健康狀況等，制定個(gè)性化的康復(fù)方案。制定個(gè)性化康復(fù)方案定期隨訪與評(píng)估隨訪時(shí)間根據(jù)康復(fù)方案，制定隨訪時(shí)間，以便及時(shí)了解康復(fù)進(jìn)展和存在的問(wèn)題。評(píng)估內(nèi)容包括石膏固定的穩(wěn)定性、患者疼痛程度、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量等。評(píng)估結(jié)果記錄每次隨訪時(shí)，詳細(xì)記錄評(píng)估結(jié)果，為后續(xù)康復(fù)方案的調(diào)整提供依據(jù)。向患者及其家屬傳授石膏繃帶固定的相關(guān)知識(shí)，包括固定期間的注意事項(xiàng)、飲食調(diào)節(jié)、康復(fù)訓(xùn)練等。健康教育關(guān)注患者的心理狀態(tài)，及時(shí)給予心理疏導(dǎo)和安慰，緩解患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。心理支持健康教育及心理支持預(yù)防措施與建議預(yù)防石膏繃帶松動(dòng)