矯正牙齒合同協議怎么寫?甲方（醫療機構）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________乙方（患者）：姓名：____________________性別：____________________年齡：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯系方式：________________鑒于乙方有矯正牙齒的需求，甲方具備提供牙齒矯正服務的專業資質和能力，雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就乙方在甲方處進行牙齒矯正事宜達成如下協議：一、服務內容及標的物詳細說明（一）矯正方案1.甲方將根據乙方的口腔狀況、牙齒畸形程度等因素，為乙方制定個性化的牙齒矯正方案。該方案包括但不限于矯正方式（如傳統金屬矯正、陶瓷矯正、隱形矯正等）、矯正周期、預期效果等內容。2.矯正方案經乙方簽字確認后生效，作為本合同的重要組成部分。在矯正過程中，如因乙方口腔狀況發生重大變化或其他不可預見、不可避免的原因導致原矯正方案需要調整，甲方應及時與乙方溝通，并重新制定或修改矯正方案，經乙方簽字確認后實施。（二）矯正治療1.甲方為乙方提供牙齒矯正治療服務，包括但不限于口腔檢查、診斷、制定治療計劃、安裝矯正器具、定期復診、調整矯正器具等一系列專業操作。2.矯正治療過程中，甲方應嚴格按照醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，遵守職業道德，確保醫療服務質量和安全。3.甲方應使用符合國家質量標準的矯正器具及相關材料，并向乙方提供相應的產品合格證明等資料。（三）預期效果1.通過矯正治療，乙方的牙齒排列將得到明顯改善，咬合關系恢復正常，面部美觀度得到提升。2.甲方承諾在矯正治療結束后，乙方的牙齒狀況將達到雙方約定的預期效果，但因個體差異及其他不可預見因素，實際效果可能與預期存在一定偏差，甲方應在治療過程中及時向乙方說明。二、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權按照本合同約定收取矯正服務費用。根據乙方的口腔狀況和治療需要，有權決定矯正方案的制定、調整及治療措施的實施。在乙方未按照本合同約定支付費用或配合治療的情況下，有權暫?；蚪K止矯正治療服務。2.義務按照國家相關法律法規及行業規范，為乙方提供專業、安全、有效的牙齒矯正服務。向乙方詳細說明矯正治療的過程、風險、注意事項等內容，確保乙方充分了解并同意相關治療方案。妥善保管乙方的病歷、檢查報告等相關資料，并在矯正治療結束后按照規定為乙方提供病歷副本。安排專業的醫護人員為乙方提供服務，醫護人員應具備相應的資質和經驗，并遵守職業道德規范。在矯正治療過程中，如發現乙方出現不適或異常情況，應及時采取相應的治療措施，并告知乙方相關情況。（二）乙方權利義務1.權利有權了解矯正治療的詳細過程、風險、注意事項等內容，并要求甲方提供專業的解答。在矯正治療過程中，有權對甲方的服務質量、治療方案等提出意見和建議。如因甲方的過錯導致乙方身體受到損害或矯正治療效果未達到預期，有權要求甲方承擔相應的賠償責任。2.義務按照本合同約定及時支付矯正服務費用。如實向甲方告知自身的健康狀況、過敏史、家族病史等信息，以便甲方制定準確的矯正方案。積極配合甲方的治療，按時復診，按照醫囑佩戴矯正器具、注意口腔衛生等。在矯正治療期間，如因自身原因需要變更聯系方式或居住地址，應及時通知甲方。未經甲方書面同意，不得自行中斷或終止矯正治療，否則應承擔由此給甲方造成的損失。三、費用及支付方式（一）費用總額乙方應向甲方支付的矯正服務費用總額為人民幣______元（大寫______元整）。該費用包含矯正方案制定、矯正器具費用、治療費用、復診費用等本合同約定的所有服務項目費用，但不包括可能產生的額外檢查、治療費用及因乙方個人原因導致的費用增加。（二）支付方式乙方應按照以下方式支付矯正服務費用：1.合同簽訂之日，乙方向甲方支付定金人民幣______元（大寫______元整）。2.在矯正治療開始前______天，乙方向甲方支付剩余費用人民幣______元（大寫______元整）。（三）費用調整如因矯正治療需要增加服務項目或因市場價格波動等原因導致矯正服務費用發生變化，甲方應提前______天書面通知乙方，經乙方書面確認后，乙方應按照調整后的費用支付。四、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照本合同約定提供矯正服務或服務質量不符合國家相關法律法規及行業規范要求，甲方應承擔相應的違約責任，包括但不限于退還乙方已支付的費用、賠償乙方因此遭受的損失等。2.如因甲方的過錯導致乙方身體受到損害，甲方應按照《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定承擔賠償責任。3.若甲方未按照本合同約定的時間安排乙方復診或擅自變更治療方案，導致矯正治療延誤或效果不佳，甲方應采取積極措施予以補救，并根據實際情況對乙方進行適當補償。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本合同約定支付矯正服務費用，每逾期一天，應按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______天的，甲方有權暫停或終止矯正治療服務，并要求乙方支付已產生的費用及違約金。2.如乙方未如實向甲方告知自身健康狀況、過敏史、家族病史等信息，導致矯正治療出現風險或不良后果，乙方應自行承擔相應責任，并賠償甲方因此遭受的損失。3.若乙方未按照醫囑佩戴矯正器具、注意口腔衛生或未按時復診，導致矯正治療延誤或效果不佳，乙方應承擔相應的責任，甲方有權根據實際情況要求乙方支付額外的治療費用或采取其他補救措施。4.乙方未經甲方書面同意自行中斷或終止矯正治療的，已支付的費用不予退還，乙方還應按照矯正服務費用總額的______%向甲方支付違約金，并賠償甲方因此遭受的損失。五、爭議解決本合同在履行過程中如發生爭議，雙方應首先友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款（一）保密條款雙方應對在本合同履行過程中知悉的對方商業秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。（二）合同變更與解除1.本合同的任何變更或補充需經雙方書面協商一致，并簽訂書面協議。2.在矯正治療開始前，如因不可抗力或其他不可預見、不可避免的原因導致本合同無法履行或部分無法履行，雙方應協商解決，互不承擔違約責任。如矯正治療已經開始，因上述原因導致合同無法繼續履行的，雙方應按照已完成的治療階段及乙方實際使用的矯正器具等情況進行結算，多退少補。3.如乙方出現嚴重違反本合同約定或法律法規規定的行為，甲方有權解除本合同，并要求乙方承擔相應的違約責任。（三）通知與送達雙方在本合同中填寫的地址、聯系方式為有效送達地址和聯系方式。任何一方如變更地址或聯系方式，應及時書面通知對方。如一方按照對方填寫的地址或聯系方式發送通知等文件，視為已送達對方。（四）合同生效與份數本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）：________________簽訂日期：______年____月____日