2024衛(wèi)生計生委績效管理指標體系?一、引言衛(wèi)生計生委績效管理對于提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、優(yōu)化資源配置、推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具有至關重要的意義。2024年衛(wèi)生計生委績效管理指標體系旨在全面、科學地衡量衛(wèi)生計生工作的成效，引導各級部門和單位不斷改進工作，提高整體績效水平，以更好地滿足人民群眾日益增長的健康需求。二、績效管理指標體系構建原則科學性原則指標體系應基于衛(wèi)生計生工作的內在規(guī)律和科學理論，準確反映各項工作的目標、任務和要求，確保指標能夠客觀、真實地衡量工作績效。全面性原則涵蓋衛(wèi)生計生工作的各個方面，包括醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、計劃生育、衛(wèi)生資源管理等，避免出現(xiàn)指標遺漏，以實現(xiàn)對衛(wèi)生計生工作的全面評價。導向性原則明確工作重點和發(fā)展方向，通過指標的設置引導各級部門和單位圍繞中心工作，集中精力解決關鍵問題，推動衛(wèi)生計生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展?？刹僮餍栽瓌t指標應具有明確的定義和計算方法，數(shù)據(jù)易于收集和獲取，便于實際操作和考核評價，確保指標體系能夠在實際工作中得以有效應用。動態(tài)性原則根據(jù)衛(wèi)生計生政策的調整、形勢的變化以及工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，及時對指標體系進行修訂和完善，保持指標體系的適應性和有效性。三、具體指標內容醫(yī)療服務1.醫(yī)療質量治愈率：出院患者中治愈人數(shù)占出院總人數(shù)的比例。計算公式為：治愈率=治愈人數(shù)/出院總人數(shù)×100%。反映醫(yī)院對疾病的治療效果。好轉率：出院患者中病情好轉人數(shù)占出院總人數(shù)的比例。計算公式為：好轉率=好轉人數(shù)/出院總人數(shù)×100%。體現(xiàn)治療后病情改善的情況。手術成功率：各類手術成功例數(shù)占手術總例數(shù)的比例。計算公式為：手術成功率=成功手術例數(shù)/手術總例數(shù)×100%。衡量手術操作的質量和安全性。甲級病歷率：甲級病歷份數(shù)占歸檔病歷總份數(shù)的比例。計算公式為：甲級病歷率=甲級病歷份數(shù)/歸檔病歷總份數(shù)×100%。反映病歷書寫質量。2.醫(yī)療安全醫(yī)療事故發(fā)生率：醫(yī)療機構發(fā)生醫(yī)療事故的次數(shù)。通過對上報的醫(yī)療事故進行統(tǒng)計計算。越低表明醫(yī)療安全保障越好。醫(yī)院感染發(fā)生率：住院患者中發(fā)生醫(yī)院感染的例數(shù)占同期住院患者總數(shù)的比例。計算公式為：醫(yī)院感染發(fā)生率=醫(yī)院感染例數(shù)/同期住院患者總數(shù)×100%。體現(xiàn)醫(yī)院感染防控水平。3.醫(yī)療效率平均住院日：醫(yī)院出院患者的平均住院天數(shù)。計算公式為：平均住院日=出院患者占用總床日數(shù)/出院人數(shù)。反映醫(yī)院床位周轉速度和醫(yī)療效率。門診人次：醫(yī)療機構門診就診的總人次。體現(xiàn)醫(yī)院門診服務的工作量。急診搶救成功率：急診搶救成功例數(shù)占急診搶救總例數(shù)的比例。計算公式為：急診搶救成功率=急診搶救成功例數(shù)/急診搶救總例數(shù)×100%。衡量急診搶救工作的成效。公共衛(wèi)生1.疾病預防控制疫苗接種率：各類疫苗按照免疫規(guī)劃程序完成接種的人數(shù)占應接種人數(shù)的比例。如兒童疫苗接種率、成人特定疫苗接種率等。通過接種記錄和人口數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計。確保疫苗接種工作的落實，預防傳染病傳播。傳染病發(fā)病率：一定時期內，特定地區(qū)發(fā)生某種傳染病的病例數(shù)與該地區(qū)同期人口數(shù)之比。計算公式為：傳染病發(fā)病率=（某傳染病新發(fā)病例數(shù)/同期暴露人口數(shù)）×k（k=100%、1000‰、10000/萬或100000/10萬）。反映傳染病的流行強度。慢性病管理率：高血壓、糖尿病等慢性病患者納入規(guī)范化管理的人數(shù)占慢性病患者總人數(shù)的比例。計算公式為：慢性病管理率=規(guī)范化管理慢性病患者人數(shù)/慢性病患者總人數(shù)×100%。加強慢性病防控和管理。2.婦幼保健孕產(chǎn)婦死亡率：一定時期內，每10萬例活產(chǎn)中孕產(chǎn)婦死亡的人數(shù)。計算公式為：孕產(chǎn)婦死亡率=（年內孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)/年內活產(chǎn)數(shù)）×100000/10萬。反映孕產(chǎn)婦保健水平和醫(yī)療救治能力。嬰兒死亡率：一定時期內，每1000例活產(chǎn)中不滿1周歲嬰兒死亡的人數(shù)。計算公式為：嬰兒死亡率=（年內嬰兒死亡數(shù)/年內活產(chǎn)數(shù)）×1000‰。衡量嬰兒健康水平和醫(yī)療保健服務質量。新生兒訪視率：接受新生兒訪視的新生兒人數(shù)占同期活產(chǎn)數(shù)的比例。計算公式為：新生兒訪視率=接受訪視的新生兒人數(shù)/同期活產(chǎn)數(shù)×100%。確保新生兒得到及時的健康檢查和指導。3.健康教育居民健康知識知曉率：通過問卷調查等方式，了解居民對基本健康知識的知曉情況，知曉人數(shù)占被調查總人數(shù)的比例。計算公式為：居民健康知識知曉率=知曉健康知識的人數(shù)/被調查總人數(shù)×100%。評估健康教育效果。健康行為形成率：觀察居民在日常生活中形成的符合健康要求的行為習慣的比例。如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等行為的形成率。通過對居民行為的觀察和統(tǒng)計計算。促進居民健康行為養(yǎng)成。計劃生育1.計劃生育政策執(zhí)行符合政策生育率：符合計劃生育政策出生的人口數(shù)與出生人口總數(shù)的比例。計算公式為：符合政策生育率=符合政策出生人口數(shù)/出生人口總數(shù)×100%。確保計劃生育政策的嚴格執(zhí)行。出生人口性別比：一定時期內出生人口中男、女性別之比。計算公式為：出生人口性別比=出生男嬰數(shù)/出生女嬰數(shù)×100。保持出生人口性別結構平衡。2.計劃生育服務避孕節(jié)育措施落實率：已婚育齡婦女中采取各種避孕節(jié)育措施的人數(shù)占應采取避孕節(jié)育措施已婚育齡婦女總數(shù)的比例。計算公式為：避孕節(jié)育措施落實率=采取避孕節(jié)育措施的已婚育齡婦女人數(shù)/應采取避孕節(jié)育措施的已婚育齡婦女人數(shù)×100%。提供有效的計劃生育技術服務。免費孕前優(yōu)生健康檢查覆蓋率：符合條件的計劃懷孕夫婦中接受免費孕前優(yōu)生健康檢查的人數(shù)占應檢查人數(shù)的比例。計算公式為：免費孕前優(yōu)生健康檢查覆蓋率=接受免費孕前優(yōu)生健康檢查的夫婦人數(shù)/應檢查的計劃懷孕夫婦人數(shù)×100%。降低出生缺陷發(fā)生風險。衛(wèi)生資源管理1.人力資源衛(wèi)生技術人員占比：衛(wèi)生機構中衛(wèi)生技術人員數(shù)占機構總人數(shù)的比例。計算公式為：衛(wèi)生技術人員占比=衛(wèi)生技術人員數(shù)/機構總人數(shù)×100%。反映衛(wèi)生機構人員結構合理性。醫(yī)護比：衛(wèi)生機構中醫(yī)生人數(shù)與護士人數(shù)之比。計算公式為：醫(yī)護比=醫(yī)生人數(shù)/護士人數(shù)。合理配置醫(yī)護人員資源。2.物力資源設備完好率：衛(wèi)生機構中各類醫(yī)療設備完好可用的臺（件）數(shù)占設備總臺（件）數(shù)的比例。計算公式為：設備完好率=完好設備臺（件）數(shù)/設備總臺（件）數(shù)×100%。保障醫(yī)療設備正常運行。萬元以上設備使用率：衛(wèi)生機構中價值萬元以上設備實際使用時間占應使用時間的比例。計算公式為：萬元以上設備使用率=設備實際使用時間/設備應使用時間×100%。提高設備利用效率。3.財力資源業(yè)務收入增長率：衛(wèi)生機構業(yè)務收入較上一年度的增長比例。計算公式為：業(yè)務收入增長率=（本年度業(yè)務收入上年度業(yè)務收入）/上年度業(yè)務收入×100%。反映衛(wèi)生機構經(jīng)濟運營狀況。醫(yī)療費用控制率：衛(wèi)生機構門診次均費用、住院人均費用等指標的增長幅度控制情況。通過設定合理的增長目標，計算實際增長幅度與目標值的對比情況。控制醫(yī)療費用不合理增長。四、指標權重設置根據(jù)各項工作在衛(wèi)生計生事業(yè)中的重要程度和戰(zhàn)略地位，為不同類別指標賦予相應權重。醫(yī)療服務方面，醫(yī)療質量、醫(yī)療安全和醫(yī)療效率的權重分別設定為40%、30%、30%。醫(yī)療質量是核心，直接關系到患者的治療效果和生命安全，故權重較高；醫(yī)療安全是保障醫(yī)療工作順利開展的基礎，權重次之；醫(yī)療效率影響著醫(yī)院的運營效益和患者的就醫(yī)體驗，權重也占有一定比例。公共衛(wèi)生方面，疾病預防控制、婦幼保健和健康教育的權重分別為35%、35%、30%。疾病預防控制和婦幼保健是公共衛(wèi)生工作的重點領域，對于保障人群健康具有關鍵作用，權重相對較大；健康教育是提高公眾健康素養(yǎng)的重要手段，為疾病預防控制和婦幼保健等工作提供支持，權重相對稍低。計劃生育方面，計劃生育政策執(zhí)行和計劃生育服務的權重各為50%。兩者對于落實計劃生育基本國策，促進人口長期均衡發(fā)展都至關重要，權重均衡分配。衛(wèi)生資源管理方面，人力資源、物力資源和財力資源的權重分別為30%、30%、40%。財力資源是保障衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的物質基礎，對整體工作影響較大，權重最高；人力資源和物力資源是開展各項業(yè)務工作的基本條件，權重相對較低且均衡。五、數(shù)據(jù)收集與分析1.數(shù)據(jù)收集渠道醫(yī)療機構通過醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）收集醫(yī)療服務相關數(shù)據(jù)，包括患者基本信息、診療記錄、出院信息等。疾病預防控制機構、婦幼保健機構等公共衛(wèi)生機構通過各自的業(yè)務管理系統(tǒng)收集疾病監(jiān)測、疫苗接種、婦幼保健等數(shù)據(jù)。計劃生育部門通過人口信息管理系統(tǒng)、計劃生育服務管理系統(tǒng)等收集計劃生育相關數(shù)據(jù)。衛(wèi)生計生委定期開展統(tǒng)計報表工作，各級部門按照要求填報數(shù)據(jù)，確保數(shù)據(jù)的全面性和準確性。2.數(shù)據(jù)分析方法運用統(tǒng)計學方法對收集到的數(shù)據(jù)進行描述性分析，計算各項指標的均值、比例、標準差等，直觀展示數(shù)據(jù)特征。采用對比分析方法，將不同地區(qū)、不同醫(yī)療機構、不同時間段的數(shù)據(jù)進行對比，找出差異和變化趨勢，發(fā)現(xiàn)存在的問題。進行相關性分析，研究各項指標之間的關聯(lián)關系，為綜合評價和決策提供依據(jù)。運用聚類分析等方法，對衛(wèi)生計生工作的整體績效進行分類和評估，以便更有針對性地制定改進措施。六、績效評估與反饋1.績效評估周期按照年度進行績效評估，每年末對各級衛(wèi)生計生部門和相關機構的工作績效進行全面考核評價。2.評估主體成立由衛(wèi)生計生委內部相關業(yè)務處室、專家學者、第三方評估機構等組成的評估小組，負責對各項指標進行審核、評估和打分。3.評估方式資料審查：查閱各級部門和機構提交的統(tǒng)計報表、工作記錄、檔案資料等，核實數(shù)據(jù)的真實性和完整性?，F(xiàn)場檢查：對部分重點地區(qū)和機構進行實地考察，查看工作開展情況、設施設備運行狀況等，驗證數(shù)據(jù)的可靠性。問卷調查：向服務對象、居民等發(fā)放調查問卷，了解他們對衛(wèi)生計生工作的滿意度和意見建議。4.結果反饋與應用績效評估結果以書面報告的形式反饋給各級部門和機構，明確指出工作中的優(yōu)點和不足，并提出改進建議。將績效評估結果與部門和機構的年度考核、資金分配、政策支持等掛鉤，激勵各級部門和機構不斷提高工作績效。針對績效評估中發(fā)現(xiàn)的共性問題和突出問題，組織召開專題會議進行研究分析，制定針對性的政策措施和改進方案，推動衛(wèi)生計生事業(yè)持續(xù)發(fā)