護師（初級）-護理學（師）專業實踐能力押題密卷1單選題（共100題，共100分）(1.)下列患者使用熱水袋時，水溫可以為60～70℃的是A.昏迷患者B.癱瘓患者C.嬰（江南博哥）幼兒患者D.老年患者E.腹瀉患者正確答案：E參考解析：一般患者水溫在60～70℃；老年人、小兒、昏迷、感覺障礙的患者要注意防止燙傷，溫度不應超過50℃。(2.)關于系統整體性的最佳描述是A.系統整體功能等于系統各要素功能的總和B.系統整體功能大于系統各要素功能的總和C.系統整體功能優化于各要素功能的總和D.系統整體功能是系統各要素功能的總和E.系統整體功能相當于各要素功能的總和正確答案：B參考解析：因為系統整體在優化原則的支配下，要素、整體和環境間相互聯系、相互作用，所以產生出孤立要素所不具備的特定功能，故選B。(3.)光照消毒法不包括A.紫外線燈管消毒法B.臭氧滅菌燈消毒法C.微波消毒法D.日光暴曬法E.紫外線燈循環風消毒法正確答案：C參考解析：光照法消毒又稱輻射消毒，是利用紫外線的作用使菌體蛋白發生光解、變性，導致細菌死亡。微波是一種頻率高、波長短的電磁波，不屬于光照消毒。(4.)使用化學消毒劑消毒滅菌不正確的方法是A.濕熱消毒法B.浸泡法C.擦拭法D.噴霧法E.熏蒸法正確答案：A參考解析：濕熱消毒法是物理消毒滅菌法之一。(5.)室溫過高時，人體會A.加快機體散熱B.神經系統受到抑制C.肌肉緊張，產生不安D.促進體力恢復E.尿量增加正確答案：B參考解析：室溫過高會使神經系統受到抑制，干擾消化和呼吸功能，影響體力恢復；室溫過低則使人畏縮，缺乏動力，肌肉緊張而產生不安，又可能造成病人在診療時受涼。(6.)紫外線燈用于空氣消毒的有效距離A.不超過1.3mB.不超過2mC.不超過1.5mD.不超過2.5mE.不超過3m正確答案：B參考解析：紫外線空氣消毒的有效距離不超過2m。(7.)有關無痛注射，正確的敘述是A.刺激性強的藥物注射要淺B.掌握\"兩慢一快\"的手法C.使患者的肌肉放松D.推注藥物的速度要均勻而快E.刺激性強的藥物要先注射正確答案：C參考解析：無痛注射是指刺激性強的藥物注射要深部進針，然后注射；掌握"兩快一慢"的手法；推注藥物的速度要均勻而慢；要分散患者的注意力，使患者的肌肉放松。(8.)在治療性環境中，工作人員應做到“四輕”A.談話輕、走路輕、操作輕、開門輕B.說話輕、走路輕、動作輕、開門輕C.說話輕、走路輕、操作輕、關門輕D.談話輕、走路輕、操作輕、開門輕E.說話輕、走路輕、動作輕、關門輕正確答案：C參考解析：病室內應保持安靜，盡可能地為患者創造安靜的環境。工作人員應做到"四輕"：說話輕、走路輕、操作輕、關門輕。(9.)使用紫外線消毒的機制是A.改變細胞膜通透性B.使菌體蛋白發生光解、變性、導致細菌死亡C.破壞結構，使其失去轉化能力D.降低菌體內氧化酶的活性，使其喪失氧化能力E.使空氣中的氧電離產生臭氧正確答案：B參考解析：紫外線殺菌的機制：對細菌核酸破壞作用；對細菌菌體蛋白破壞作用，發生光解變性，導致細菌死亡。(10.)整體護理的宗旨是A.為患者提供服務B.以工作目標為中心C.幫助患者恢復健康D.以護理對象為中心E.幫助健康的人保持健康正確答案：D參考解析：整體護理是一種護理觀，它強調的是以人為中心的護理，其宗旨是以護理對象為中心。(11.)乙醇擦浴時乙醇濃度為A.20%～23%B.25%～35%C.40%～45%D.45%～50%E.75%正確答案：B參考解析：乙醇擦浴的水溫、濃度分別為30℃，25%～35%乙醇200～300ml。(12.)血液循環減少所致的缺氧為A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.循環性缺氧D.組織性缺氧E.阻塞性缺氧正確答案：C參考解析：循環血量減少引起各組織的血流量減少，血流量減少必定導致組織氧的供應減少而引起缺氧。(13.)以下關于等長運動的解釋正確的是A.等長運動又稱動力練習B.肌肉的張力和長度均改變C.肌肉的張力和長度均不改變D.增加肌肉的張力而不改變肌肉的長度E.不增加肌肉的張力而改變肌肉的長度正確答案：D(14.)以下食物中的蛋白質屬于優質蛋白質的是A.土豆B.梨子C.冬瓜D.豆腐E.面條正確答案：D(15.)做血液氣體分析的血標本采取后應放置于A.枸櫞酸鈉試管中密封B.肝素抗凝注射器中密封C.EDTA抗凝試管中密封D.促凝試管中密封E.無菌試管中密封正確答案：B(16.)股動脈注射拔針后局部需按壓A.3～5分鐘B.10～15分鐘C.5～10分鐘D.15～20分鐘E.1～3分鐘正確答案：C(17.)qh的中文譯意是A.每晚1次B.飯后C.飯前D.每天1次E.每小時1次正確答案：E(18.)護理程序的步驟是A.評估、計劃、實施、評價B.評估、計劃、診斷、實施、評價C.評估、診斷、計劃、實施、評價D.評估、診斷、計劃、預評價、實施E.評估、診斷、計劃、預評價、實施、評價正確答案：C參考解析：護理活動是一個過程，這個過程由一系列有序的步驟組成，包括評估、診斷、計劃、實施、評價。(19.)患者男，56歲。患尿毒癥，精神萎靡，下腹無脹滿，24小時尿量為60ml，患者的排尿狀況是A.正常B.無尿C.少尿D.尿量較少E.尿失禁正確答案：B參考解析：24小時尿量少于100ml，稱為無尿。(20.)溝通和交流屬于人的基本需求（需要）中的A.生理性需要B.情緒性需要C.知識性需要D.社會性需要E.精神性需要正確答案：D參考解析：社會性需要是指個人與社會中其他人或集體互動的需要，如溝通交流、朋友交往等。(21.)感染患者用過的醫療器材和物品的消毒處理措施為A.消毒，徹底清洗干凈B.徹底清洗干凈，消毒或滅菌C.消毒，徹底清洗干凈，消毒或滅菌D.消毒或滅菌E.去污染，消毒或滅菌正確答案：C參考解析：預消毒、清洗、消毒滅菌為感染患者所用醫療器材消毒程序。(22.)使用環氧乙烷消毒，注意事項不正確的是A.環氧乙烷易燃易爆，具有一定毒性，故要嚴格遵守操作程序B.存放在陰涼通風，無火源及明火處C.儲存溫度應低于40℃，以防爆炸D.對物品有腐蝕和漂白作用E.滅菌后的物品，需清除環氧乙烷殘留量后方可使用正確答案：D參考解析：環氧乙烷對物品沒有腐蝕和漂白作用。(23.)紫外線燈消毒時間，從開燈后開始計時的時間是A.4～6分鐘B.5～7分鐘C.3～5分鐘D.2～4分鐘E.6～8分鐘正確答案：B參考解析：紫外線消毒計時應從開燈后5～7分鐘，因為剛開燈電壓等因素影響照射強度，燈管也需要預熱。(24.)正確使用化學消毒劑的原則是A.掌握消毒劑的有效濃度、穿透性能及消毒過程中應維持的酸堿度B.掌握消毒劑的溫度和相對濕度C.嚴格掌握消毒劑的有效濃度、使用方法及消毒時間D.掌握消毒劑酸堿度E.掌握消毒物品的微生物、污染程度正確答案：C參考解析：嚴格掌握消毒劑的有效濃度、使用方法及消毒時間是使用化學消毒劑最基本的原則。(25.)嬰兒預防接種常選的部位是A.臀大肌B.臀中肌C.三角肌D.三角肌下緣E.股外肌正確答案：D(26.)下列關于糞便性質異常的描述，哪項是錯誤的A.上消化道出血呈柏油樣便B.腸套疊病人呈果醬樣便C.消化不良者糞便呈酸臭味D.完全性膽道阻塞時糞便呈醬油色E.腸疾病人呈黏液血便正確答案：D(27.)對住院患者促進睡眠的護理措施，不恰當的是A.創造良好的物理環境B.盡量滿足患者的睡眠習慣C.做好患者就寢前的準備D.合理安排治療與護理時間E.護士酌情給予安眠藥物正確答案：E(28.)目前臨床上常用又比較簡單舒適的給氧方法是A.單側鼻導管給氧法B.雙側鼻導管給氧法C.面罩法D.氧氣頭罩法E.氧氣枕法正確答案：B(29.)股動脈穿刺后局部按壓時間至少為A.2分鐘B.3分鐘C.4分鐘D.5分鐘E.1分鐘正確答案：D(30.)南丁格爾創建世界上第一所護士學校的時間是A.1840年B.1854年C.1860年D.1888年E.1890年正確答案：C(31.)作為常見原因之一電擊傷可引起A.墜積性肺炎B.心臟驟停C.偏癱D.壓瘡E.癲癇大發作正確答案：B(32.)注射前局部皮膚消毒的直徑應大于A.3cmB.4cmC.5cmD.6cmE.7cm正確答案：C(33.)需要觀察尿量的藥物是A.硫酸鎂注射液B.毛花苷C.10%葡萄糖D.復方氯化鈉溶液E.20%甘露醇正確答案：E(34.)發口服藥注意事項中正確的內容是A.服酸性藥物前要漱口B.鐵劑藥物宜濃茶水送服C.促進食欲藥物宜飯后服D.磺胺類的藥物宜多飲水E.對胃黏膜有刺激性藥物宜飯前服正確答案：D(35.)為鼻飼患者灌注食物時，每次鼻飼量不宜超過A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml正確答案：B(36.)溫水（或乙醇）擦浴時應將熱水袋放置在A.頭部B.腹部C.腹股溝D.膝部E.足底正確答案：E(37.)軟組織損傷初期禁用熱療，其時間界定為A.12小時以內B.24小時以內C.48小時以內D.72小時以內E.1周以內正確答案：C(38.)“十字法”選擇臀部肌內注射時，向左或向右引一水平線的起始點是A.髂嵴最高點B.臀裂頂點C.尾骨D.髂前上棘E.髂前下棘正確答案：B(39.)屬于瀕死期病人的護理措施的是A.繼續進行治療B.撤去各種治療性管道C.勸其家屬離開病室D.擺好身體姿勢E.用棉花填塞孔道正確答案：A(40.)對3歲以上兒童評估疼痛的程度時，選擇的最佳工具是A.教學式評估工具B.描述式疼痛評估工具C.面部表情疼痛測量圖D.道歉閾式評估工具E.文字式評估工具正確答案：C(41.)使用冰毯時，亞低溫治療法適用于A.高熱病人B.腦出血病人C.大面積腦梗死病人D.重型顱腦損傷病人E.顱內高壓病人正確答案：D(42.)用2%～4%碳酸氫鈉溶液為中毒病人洗胃時禁用于A.樂果中毒B.敵百蟲中毒C.敵敵畏中毒D.1605中毒E.1509中毒正確答案：B(43.)"1、2、3"灌腸溶液的正確配制方法是A.50%硫酸鎂50ml，甘油100ml，溫開水150mlB.50%硫酸鎂20ml，甘油30ml，溫開水60mlC.50%硫酸鎂40ml，甘油80ml，溫開水120mlD.50%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90mlE.50%硫酸鎂10ml，甘油20ml，溫開水30ml正確答案：D(44.)下列服藥方法，不正確的一項是A.服用鐵劑時，禁忌飲茶B.服酸類時，避免與牙齒接觸C.助消化藥飯前服D.發汗藥服后多飲水E.鼻飼病人服藥，應自胃管灌入，灌后需溫開水沖凈正確答案：C(45.)大量輸注庫存血時易發生A.堿中毒和低血鉀B.堿中毒和高血鉀C.低血鉀和低血鈉D.酸中毒和低血鉀E.酸中毒和高血鉀正確答案：E(46.)對紐曼健康系統模式中彈性防線的正確描述為A.位于機體正常防線之外的緩沖濾過部分B.位于正常防線與抵抗線之間的虛線部分C.保護基本結構可被激活可伸縮的虛線部分D.可伸縮可急速變化可被激活的實線部分E.防止壓力源侵入保護基本結構的彈性部分正確答案：A(47.)局部麻醉的先驅步驟采用A.皮內注射B.皮下注射C.肌內注射D.靜脈注射E.腔內注射正確答案：A(48.)屬于高效化學消毒劑的是A.氯己定B.碘酒C.過氧乙酸D.乙醇E.苯扎溴銨正確答案：C(49.)下列屬于紐曼壓力源分類的一種是A.生理的壓力源B.心理的壓力源C.人際間的壓力源D.文化的壓力源E.生物的壓力源正確答案：C(50.)青霉素皮內試驗觀察結果的時間是A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘E.25分鐘正確答案：D(51.)常用于黏膜的消毒溶液是A.氯胺B.苯扎溴銨C.過氧乙酸D.碘酊E.酒精正確答案：B(52.)為2歲以下的嬰幼兒做肌內注射時，不恰當的做法是A.注射時固定針頭B.注射部位交替使用C.勿將針梗全部刺入D.注射時固定肢體E.選擇臀大肌注射正確答案：E(53.)口對口人工呼吸，每次吹氣量約為A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml正確答案：D(54.)下列疾病可以使用冷療的是A.周圍血管病變B.軟組織損傷后期C.軟組織損傷早期D.壓瘡E.腹痛正確答案：C(55.)紐曼理論中人際間的壓力源通常指來自于A.兩個或多個個體間的壓力B.夫妻關系C.上下級關系D.師生關系E.護患關系正確答案：A(56.)為防止青霉素過敏反應的發生，護士在注射青霉素后至少應觀察病人A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.25分鐘E.30分鐘正確答案：D(57.)空氣栓塞病人應避免氣栓阻塞A.主動脈入口B.肺靜脈入口C.上腔靜脈入口D.肺動脈入口E.下腔靜脈入口正確答案：D(58.)病人死亡后，隨著生物學死亡期的進展尸體最先出現的現象是A.尸僵B.尸斑C.尸冷D.尸僵緩解E.尸體腐敗正確答案：C(59.)一般嘔吐物為A.膽汁和食物B.消化液和食物C.胃液和食物D.水和食物殘渣E.胰液和食物殘渣正確答案：B(60.)紐曼壓力理論一級預防的目的是A.早期發現病例B.增強抵抗防線C.防止壓力源侵入正常防線D.減少后遺癥E.進一步維持個體的穩定性正確答案：C(61.)鏈霉素過敏試驗液0.1ml含鏈霉素A.150UB.250UC.500UD.1000UE.2500U正確答案：B(62.)患者，男，70歲。近日出現呼吸困難，煩躁不安，嗜睡，呼吸28次／分，此時病人主要的護理問題是A.有窒息的危險B.自理能力下降C.清理呼吸道無效D.低效性呼吸型態E.不能維持自主呼吸正確答案：D(63.)嘔吐物呈鮮紅色，表明消化道有A.陳舊性出血B.急性大出血C.膽汁返流D.食物滯留E.幽門梗阻正確答案：B(64.)紐曼壓力理論中的三級預防是指A.壓力源存在而反應尚未發生時采取的干預B.鞏固彈性防線和正常防線所采用的干預C.為減輕和消除壓力反應而采取的干預D.為徹底康復減少后遺癥而采取的干預E.為及時治療增強抵抗線而采取的干預正確答案：D(65.)破傷風抗毒素過敏試驗液0.1ml含破傷風抗毒素A.1.5IUB.15IUC.50IUD.150IUE.1500IU正確答案：D(66.)紅外線治療時，其照射最佳燈距和時間是A.5～10cm，10～20minB.15～20cm，10～20minC.30～50cm，20～30minD.50～70cm，20～30minE.70～90cm，20～30min正確答案：C(67.)紐曼健康系統模式強調如何規劃和組織護理活動A.以恢復維持和促進個體穩定性的原則B.應用三級預防的原則C.本著護理診斷的優先次序原則D.與病人和家屬共同合作的原則E.整體護理的原則正確答案：B(68.)患者女性，42歲。患流行性感冒，體溫40℃，多種方法降溫效果不佳，護士為其用灌腸法降溫，錯誤的一項是A.用生理鹽水灌腸B.病人取左側臥位C.灌腸溶液溫度為4℃D.灌腸后保留30分鐘E.排便后30分鐘再測體溫并記錄正確答案：C(69.)普通嘔吐物是A.腐臭味B.酸味C.堿味D.糞臭味E.苦味正確答案：B(70.)健康偏離性自理需要是指A.個體在特殊病理變化時產生的自理需要B.生命發展不同階段時產生的自理需要C.特定時期個體總的自理需要D.為滿足生存需求而進行的一系列活動E.身體功能及完整性失衡時產生的自理需要正確答案：A(71.)患者男性，35歲。確診阿米巴痢疾，遵醫囑給予2%小檗堿保留灌腸。灌腸液至少應保留A.40分鐘B.1小時C.30分鐘D.20分鐘E.10分鐘正確答案：B(72.)"三查""七對"的內容不包括A.操作前中后查對B.用藥后反應C.藥名、濃度D.劑量、用法、時間E.床號、姓名正確答案：B(73.)劉先生，40歲，左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創面濕潤、疼痛。可在局部進行的處理是A.紅外線照射，每次20～30minB.放置冰袋，減輕疼痛C.放置熱水袋，水溫60～70℃D.冷濕敷，促進炎癥吸收E.濕熱敷，水溫40～60℃正確答案：E(74.)在住院處辦理完入院手續后，可免去沐浴的病人是A.左心衰竭B.風濕性關節炎C.高血壓Ⅰ期D.慢性支氣管炎E.膽結石待手術正確答案：A參考解析：一般患者需經過衛生處置，但是危、急、重癥可酌情處理，左心衰屬于該類患者，需立即救治。(75.)紫外線用于空氣消毒時，30W紫外線燈管安裝要求A.1支／20㎡B.1支／30㎡C.1支／10㎡D.1支／15㎡E.1支／25㎡正確答案：C參考解析：消毒技術規范要求，采用室內懸吊式紫外線空氣消毒時，室內安裝紫外線消毒燈的數量為平均每立方米不少于1．5W，據此計算為1支／10㎡。(76.)輸液時處理因靜脈痙攣導致滴注不暢的方法是A.減小滴液速度B.加壓輸液C.局部熱敷D.適當更換肢體位置E.降低輸液瓶位置正確答案：C參考解析：靜脈痙攣時會導致滴液不暢，回抽時有回血，可局部熱敷緩解痙攣。(77.)使用中紫外線強度不應低于A.60μW/c㎡B.90μW／c㎡C.80μW／c㎡D.70μW/c㎡E.100μW／c㎡正確答案：D參考解析：使用中的紫外線燈管強度不應低于70μW／c㎡，強度一旦降低應及時更換燈管。(78.)使用臭氧消毒時，臭氧對人體有毒，國家規定大氣中允許濃度不超過A.0.2mg／mB.0.12mg／mC.0.3mg／mD.0.13mg／mE.0.1mg／m正確答案：A參考解析：臭氧對人體有毒，國家有關部門規定大氣中允許濃度不超過0．2mg／。(79.)使用2％戊二醛浸泡滅菌，浸泡滅菌需要的時間是A.6小時B.8小時C.5小時D.10小時E.7小時正確答案：D參考解析：衛生部規定2％戊二醛浸泡滅菌時間不得小于10小時。(80.)胸外心臟按壓的部位為A.胸骨中上1／3交界處B.胸骨中下1／3交界處C.胸骨角下2橫指D.劍突上E.左鎖骨中線第四肋間隙正確答案：B參考解析：按壓胸骨下段，胸膜腔內壓增高，血液排出；放松時胸膜腔內壓減小，血液回流，心臟充盈。(81.)有關對潛意識正確的理解是A.存在于前意識與意識之間B.指意識層次中較深的那一部分C.潛伏著的心理矛盾與障礙D.指人們深層的心理活動E.是人們沒有意識到深層的心理活動部分正確答案：E參考解析：潛意識是人們沒有意識到的深層的心理活動部分，潛意識的心理活動是一切意識活動的基礎。(82.)患者，女性，66歲，慢性充血性心力衰竭。治療中出現惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率46次/分，二聯律，考慮可能的情況是A.硝普鈉中毒B.氨茶堿中毒C.阿托品中毒D.洋地黃中毒E.枸櫞酸鈉中毒正確答案：D參考解析：洋地黃是治療充血性心力衰竭及心律失常的常用藥物，但安全范圍狹窄，易導致洋地黃中毒。臨床表現：①胃腸道反應有惡心、嘔吐、食欲下降，有時可有腹瀉；②心臟毒性反應--心律失常，如室性心動過速、頻發室性期前收縮、竇房傳導阻滯；⑨神經系統癥狀：頭暈、頭痛、倦怠、神志改變、黃視等。(83.)患者男，22歲，腰背部肌肉拉傷，給予冷療，護士想病人介紹如需反復使用冷療，中間要間隔A.20分鐘B.30分鐘C.50分鐘D.1小時E.1.5小時正確答案：D參考解析：冷、熱治療應有適當的時間，以20～30分鐘為宜，如需反復使用，中間必須給予1小時的休息時間，防止產生繼發效應而抵消應有的生理效應。(84.)患者劉某，因呼吸衰竭給予人工呼吸機，為其制訂的潮氣量的范圍是A.8～11L／分B.5～10ml／kgC.10～15ml／kgD.10～15L／分E.20～25ml／kg正確答案：C參考解析：患者呼吸衰竭，人工呼吸機每公斤體重為10-15ml/kg。(85.)患者男性，患進行性肌營養不良3年，走路左右搖擺，該患者的步態是A.醉酒步態B.蹣跚步態C.共濟失調步態D.剪刀步態E.間歇性跛行正確答案：B參考解析：進行性肌營養不良患者，走路時身體左右搖擺稱蹣跚步態。(86.)患者男，54歲。中毒性痢疾，體溫39℃，脈搏124次／分，血壓80/50mmHg，伴呼吸困難急促，出冷汗，目前患者需采取的合適臥位是A.中凹位B.平臥位頭偏向一側C.頭高腳低位D.側臥位E.端坐臥位正確答案：A參考解析：患者目前處于休克狀態，應采取中凹位。(87.)患者，男，32歲，建筑工人，施工時不慎摔傷導致下肢開放性骨折，急診入院。醫囑給予破傷風抗毒素注射，注射前詢問患者，發現患者1周前曾用過破傷風抗毒素。對曾用過破傷風抗毒素超過幾天以上，再次使用時須重新作過敏試驗A.3天B.5天C.7天D.10天E.12天正確答案：C參考解析：破傷風抗毒素對人體來說是一種蛋白質，具有抗原性，用藥前應做過敏試驗，曾用過破傷風抗毒素間隔超過1周者，如再使用須重新作過敏試驗。作破傷風抗毒素過敏試驗時，取其皮試液0.1ml含破傷風抗毒素15U作皮內試驗。根據病歷資料可知該患者破傷風抗毒素過敏試驗結果為陽性，應采取破傷風抗毒素脫敏注射法，分多次注射，并逐漸增量，可以逐漸消耗體內已經產生的IgE，最終全部注入所需藥量。(88.)患者，男，32歲，建筑工人，施工時不慎摔傷導致下肢開放性骨折，急診入院。醫囑給予破傷風抗毒素注射，注射前詢問患者，發現患者1周前曾用過破傷風抗毒素。破傷風抗毒素皮內注射(0.1ml)的劑量是A.5IUB.10IUC.15IUD.50IUE.100IU正確答案：C參考解析：破傷風抗毒素對人體來說是一種蛋白質，具有抗原性，用藥前應做過敏試驗，曾用過破傷風抗毒素間隔超過1周者，如再使用須重新作過敏試驗。作破傷風抗毒素過敏試驗時，取其皮試液0.1ml含破傷風抗毒素15U作皮內試驗。根據病歷資料可知該患者破傷風抗毒素過敏試驗結果為陽性，應采取破傷風抗毒素脫敏注射法，分多次注射，并逐漸增量，可以逐漸消耗體內已經產生的IgE，最終全部注入所需藥量。(89.)患者，男，32歲，建筑工人，施工時不慎摔傷導致下肢開放性骨折，急診入院。醫囑給予破傷風抗毒素注射，注射前詢問患者，發現患者1周前曾用過破傷風抗毒素。皮試20分鐘后患者局部皮丘紅腫，硬結大于1.5cm，紅暈大于4cm，患者自訴有癢感，應采取A.在對側前臂作對照試驗B.報告醫師，停止醫囑C.注射葡萄糖酸鈣減輕毒性反應D.將抗毒素分四等份，分次注射E.將抗毒素分四次注射并逐漸增加劑量正確答案：E參考解析：破傷風抗毒素對人體來說是一種蛋白質，具有抗原性，用藥前應做過敏試驗，曾用過破傷風抗毒素間隔超過1周者，如再使用須重新作過敏試驗。作破傷風抗毒素過敏試驗時，取其皮試液0.1ml含破傷風抗毒素15U作皮內試驗。根據病歷資料可知該患者破傷風抗毒素過敏試驗結果為陽性，應采取破傷風抗毒素脫敏注射法，分多次注射，并逐漸增量，可以逐漸消耗體內已經產生的IgE，最終全部注入所需藥量。(90.)患者，男，60歲，因腿部外傷入院1周。所在病室靠近一建筑工地，晝夜機器轟鳴。患者主訴眩暈、惡心、失眠。該患者出現以上癥狀可能是因為A.室內溫度過高B.室內空氣污濁C.長期噪聲影響D.室內采光不佳E.室內濕度過低正確答案：C參考解析：長期受噪聲影響，會使患者煩躁、倦怠、失眠。該病室受建筑工地的噪聲影響，護士應協助患者更換病室。(91.)患者，男，60歲，因腿部外傷入院1周。所在病室靠近一建筑工地，晝夜機器轟鳴。患者主訴眩暈、惡心、失眠。護士應采取的措施是A.經常開窗通風B.調節室內溫度C.降低室內采光D.幫助患者更換病室E.室內擺滿鮮花正確答案：D參考解析：長期受噪聲影響，會使患者煩躁、倦怠、失眠。該病室受建筑工地的噪聲影響，護士應協助患者更換病室。(92.)患者男，72歲。直腸癌切除術后，現處于化療治療階段，食欲差，常嘔吐。身高175cm，體重58kg。應用標準體重計算公式判斷屬于A.肥胖B.過重C.正常D.消瘦E.明顯消瘦正確答案：D(93.)患者男，72歲。直腸癌切除術后，現處于化療治療階段，食欲差，常嘔吐。身高175cm，體重58kg。下列促進該患者進食的措施不妥的是A.保持環境的清潔B.按患者口味分發飯菜C.嘔吐物污染被服時，及時更換被服D.傷口疼痛者進餐前，給予適當處理，減輕疼痛E.若不情愿繼續進食，可暫保存食物，待其愿意時繼續給予正確答案：E(94.)患者女，27歲，因產后高熱，臉部潮紅，呼吸急促，脈搏